2025年心肺功能科心肺功能检测操作技巧考核答案及解析

2025年心肺功能科心肺功能检测操作技巧考核答案及解析试题部分一、单项选题1.以下哪种情况最适合做运动心肺功能测试（）A.近期发生急性心肌梗死B.稳定型心绞痛患者病情稳定期C.严重心律失常未控制D.急性左心衰竭发作期2.进行肺功能检测时，用力肺活量（FVC）是指（）A.深吸气后以最大力量、最快速度呼出的气量B.平静吸气后以正常速度呼出的气量C.最大呼气后肺内残留的气量D.平静呼气后能继续呼出的气量3.运动心肺功能测试中，无氧阈的意义在于（）A.反映运动耐力的极限B.反映肺的最大通气能力C.反映心脏的最大射血能力D.反映运动时无氧代谢开始的临界点4.肺功能检测中，FEV₁/FVC比值降低常见于（）A.限制性通气功能障碍B.阻塞性通气功能障碍C.混合性通气功能障碍D.正常通气功能5.以下关于心肺运动试验中呼吸商（RQ）的说法，正确的是（）A.RQ=VCO₂/VO₂B.RQ始终大于1C.RQ反映心脏的泵血功能D.RQ在安静时无意义6.进行心肺功能检测前，患者应（）A.剧烈运动后立即检测B.检测前禁食12小时C.检测前避免吸烟、喝咖啡等D.检测前服用大量镇静剂7.肺功能检测中，残气量（RV）增加常见于（）A.肺纤维化B.肺气肿C.胸腔积液D.肺不张8.运动心肺功能测试中，心率储备是指（）A.最大心率与安静心率之差B.安静心率与次极量运动心率之差C.次极量运动心率与最大心率之差D.最大心率与运动后恢复心率之差9.以下哪种指标可反映肺的弥散功能（）A.肺活量B.用力呼气量C.一氧化碳弥散量D.潮气量10.心肺功能检测时，以下哪种情况会导致检测结果不准确（）A.患者按照指导正确呼吸B.检测仪器经过校准C.患者检测前休息充分D.患者检测时情绪紧张二、多项选题1.心肺功能检测的临床意义包括（）A.评估心肺疾病的严重程度B.制定运动处方C.评估手术风险D.监测治疗效果2.运动心肺功能测试的适应证有（）A.不明原因的呼吸困难B.评估运动耐力C.慢性阻塞性肺疾病的康复评估D.急性感染性疾病发热期3.肺功能检测的项目包括（）A.通气功能检测B.换气功能检测C.呼吸调节功能检测D.呼吸肌功能检测4.心肺运动试验中，常用的监测指标有（）A.心率B.血压C.氧饱和度D.二氧化碳排出量5.影响心肺功能检测结果的因素有（）A.患者的年龄B.患者的性别C.患者的体位D.检测环境的温度和湿度三、填空题1.心肺功能检测中，常用的通气功能指标有_____、_____等。2.运动心肺功能测试中，常用的运动方式有_____、_____。3.肺功能检测时，_____是反映气道阻塞的重要指标。4.心肺运动试验中，_____是评估运动耐力的重要指标。5.心肺功能检测前，患者应至少禁食_____小时。四、判断题1.心肺功能检测只适用于患有心肺疾病的患者。（）2.运动心肺功能测试时，患者运动强度越大越好。（）3.肺功能检测中，肺活量降低一定意味着患有肺部疾病。（）4.心肺运动试验可以检测出所有的心肺疾病。（）5.进行心肺功能检测时，患者可以随意改变呼吸方式。（）6.残气量增加一定是病理性的。（）7.心肺功能检测结果不受患者情绪的影响。（）8.运动心肺功能测试中，无氧阈越高，运动耐力越好。（）9.肺功能检测的通气功能指标可以完全反映肺的换气功能。（）10.心肺功能检测前，患者不需要告知医生自己的用药情况。（）五、简答题1.简述心肺功能检测的基本流程。六、案例分析患者，男，65岁。主诉：反复胸闷、气短5年，加重1周。现病史：患者5年来反复出现胸闷、气短，活动后明显，休息后可缓解。近1周来，上述症状加重，轻微活动即感胸闷、气短，伴有咳嗽、咳痰，为白色黏痰。体征：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音，心率90次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，无压痛，肝脾未触及，双下肢无水肿。关键辅助检查结果：胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱；心电图示窦性心律，大致正常心电图；肺功能检测示FEV₁/FVC=60%。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？答案及解析部分一、单项选题（答案）1.答案：B解析：稳定型心绞痛稳定期可做运动心肺测试，其余情况不适合。2.答案：A解析：用力肺活量是深吸气后快速呼出的气量。3.答案：D解析：无氧阈反映运动时无氧代谢开始的临界点。4.答案：B解析：FEV₁/FVC比值降低常见于阻塞性通气障碍。5.答案：A解析：呼吸商RQ=VCO₂/VO₂。6.答案：C解析：检测前应避免吸烟、喝咖啡等影响结果。7.答案：B解析：肺气肿时残气量增加。8.答案：A解析：心率储备是最大与安静心率之差。9.答案：C解析：一氧化碳弥散量反映肺的弥散功能。10.答案：D解析：情绪紧张会影响心肺功能检测结果。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：心肺功能检测可用于评估病情、制定处方、评估手术风险和监测疗效。2.答案：ABC解析：急性感染发热期不宜做运动心肺测试。3.答案：ABCD解析：肺功能检测包括通气、换气、调节和呼吸肌功能检测。4.答案：ABCD解析：心肺运动试验监测心率、血压、氧饱和度和二氧化碳排出量。5.答案：ABCD解析：年龄、性别、体位、环境等都会影响检测结果。三、填空题（答案）1.答案：肺活量、用力呼气量解析：二者是常用通气功能指标。2.答案：平板运动、踏车运动解析：是运动心肺测试常用运动方式。3.答案：FEV₁/FVC比值解析：该比值反映气道阻塞情况。4.答案：最大摄氧量解析：用于评估运动耐力。5.答案：2解析：检测前禁食2小时可保证结果准确。四、判断题（答案）1.答案：×解析：心肺功能检测也用于健康人评估。2.答案：×解析：运动强度应适度，并非越大越好。3.答案：×解析：肺活量降低也可能因其他因素，不一定是肺病。4.答案：×解析：不能检测出所有心肺疾病。5.答案：×解析：患者应按指导呼吸，不能随意改变。6.答案：×解析：残气量增加也可能是生理性的。7.答案：×解析：情绪会影响检测结果。8.答案：√解析：无氧阈高运动耐力好。9.答案：×解析：通气指标不能完全反映换气功能。10