2025年儿科重症护理新生儿抢救技能操作能力考核卷答案及解析

2025年儿科重症护理新生儿抢救技能操作能力考核卷答案及解析一、单项选择题1.新生儿窒息复苏时，胸外按压的频率是（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分2.新生儿复苏时，正压通气的频率是（）A.15～20次/分B.20～30次/分C.30～40次/分D.40～60次/分3.新生儿窒息复苏时，肾上腺素的给药途径首选（）A.静脉B.气管内C.皮下D.肌内4.新生儿心肺复苏时，按压与通气的比例为（）A.3:1B.5:1C.15:2D.30:25.新生儿复苏时，最常用的药物是（）A.肾上腺素B.碳酸氢钠C.纳洛酮D.多巴胺6.新生儿复苏时，评估心率的部位是（）A.颈动脉B.股动脉C.肱动脉D.桡动脉7.新生儿复苏时，以下哪项不是胸外按压的指征（）A.心率<60次/分B.心率<80次/分，且正压通气30秒后无改善C.心率<100次/分，且正压通气30秒后无改善D.心率<120次/分，且正压通气30秒后无改善8.新生儿复苏时，以下哪项是正确的操作（）A.复苏过程中应每15秒评估一次心率B.胸外按压应在胸骨下1/3处进行C.正压通气时，应使胸廓有明显起伏D.肾上腺素的剂量为1:10000溶液0.1～0.3ml/kg9.新生儿窒息复苏后，应密切观察的内容不包括（）A.生命体征B.意识状态C.皮肤颜色D.瞳孔大小10.新生儿复苏时，以下哪项不是气管插管的指征（）A.羊水胎粪污染且新生儿无活力B.正压通气需要延长时间C.需要气管内给药D.心率<100次/分二、多项选择题1.新生儿窒息复苏的步骤包括（）A.快速评估B.初步复苏C.正压通气D.胸外按压E.药物治疗2.新生儿复苏时，以下哪些情况需要进行气管插管（）A.羊水胎粪污染且新生儿无活力B.正压通气无效C.需较长时间正压通气D.胸外按压时E.需气管内给药时3.新生儿复苏时，肾上腺素的作用包括（）A.增加心肌收缩力B.增加心率C.增加心输出量D.扩张冠状动脉E.扩张外周血管4.新生儿复苏时，以下哪些操作是正确的（）A.复苏过程中应保持患儿体温B.正压通气时应选择合适的面罩C.胸外按压时应使用正确的手法D.药物治疗时应准确计算剂量E.复苏后应密切观察患儿病情变化5.新生儿窒息复苏后，可能出现的并发症包括（）A.缺氧缺血性脑病B.颅内出血C.肺炎D.心律失常E.低血糖6.新生儿复苏时，以下哪些情况可能导致复苏失败（）A.复苏开始时间过晚B.复苏操作不规范C.患儿存在严重的先天性疾病D.复苏药物使用不当E.复苏后护理不当三、填空题1.新生儿窒息复苏时，胸外按压的深度为胸廓前后径的_____。2.新生儿复苏时，正压通气的压力一般为_____cmH₂O。3.新生儿窒息复苏时，肾上腺素的浓度为_____。4.新生儿复苏时，评估呼吸的方法包括_____、_____、_____。5.新生儿窒息复苏后，应将患儿置于_____℃的环境中。6.新生儿复苏时，常用的复苏设备包括_____、_____、_____、_____等。四、判断题（√/×）1.新生儿窒息复苏时，应先进行胸外按压，再进行正压通气。（）2.新生儿复苏时，肾上腺素可以重复使用，每次间隔时间为1～2分钟。（）3.新生儿复苏时，正压通气的时间越长越好。（）4.新生儿窒息复苏后，应尽快喂奶，以保证营养供给。（）5.新生儿复苏时，胸外按压的部位在胸骨上1/3处。（）6.新生儿复苏时，复苏成功的标志是心率>100次/分，有自主呼吸，皮肤颜色红润。（）五、简答题1.简述新生儿窒息复苏的基本原则。六、案例分析题患儿，男，出生后1分钟Apgar评分3分，羊水Ⅲ度污染，出生体重3.5kg。问题1：请简述该患儿的初步诊断。问题2：针对该患儿，应采取哪些复苏措施？试卷答案一、单项选择题（答案）1.C解析：新生儿窒息复苏时胸外按压频率为100～120次/分。2.D解析：新生儿复苏时正压通气频率为40～60次/分。3.A解析：肾上腺素给药途径首选静脉。4.A解析：新生儿心肺复苏时按压与通气比例为3:1。5.A解析：新生儿复苏最常用药物是肾上腺素。6.C解析：评估心率部位是肱动脉。7.D解析：心率<60次/分或心率<80次/分且正压通气30秒后无改善或心率<100次/分且正压通气30秒后无改善是胸外按压指征。8.C解析：复苏过程中每6秒评估一次心率，胸外按压在胸骨下1/3处，肾上腺素剂量为1:10000溶液0.1～0.3ml/kg。9.D解析：瞳孔大小不是密切观察内容。10.D解析：心率<60次/分是气管插管指征之一。二、多项选择题（答案）1.ABCDE解析：新生儿窒息复苏步骤包括快速评估、初步复苏、正压通气、胸外按压、药物治疗。2.ABCDE解析：所列情况均需气管插管。3.ABCD解析：肾上腺素可增加心肌收缩力、心率、心输出量、扩张冠状动脉，不扩张外周血管。4.ABCDE解析：复苏时应保持体温、选择合适面罩、正确手法按压、准确计算药物剂量、密切观察病情变化。5.ABCDE解析：新生儿窒息复苏后可能出现缺氧缺血性脑病、颅内出血、肺炎、心律失常、低血糖等并发症。6.ABCDE解析：复苏开始时间晚、操作不规范、患儿有严重先天性疾病、药物使用不当、复苏后护理不当均可能导致复苏失败。三、填空题（答案）1.1/3解析：胸外按压深度为胸廓前后径的1/3。2.20～25解析：正压通气压力一般为20～25cmH₂O。3.1:10000解析：肾上腺素浓度为1:10000。4.观察胸廓起伏、听呼吸音、感觉气流解析：评估呼吸方法包括观察胸廓起伏、听呼吸音、感觉气流。5.36.5～37.5解析：应将患儿置于36.5～37.5℃环境中。6.复苏气囊、面罩、喉镜、气管导管解析：常用复苏设备有复苏气囊、面罩、喉镜、气管导管等。四、判断题（答案）1.×解析：应先进行初步复苏，再正压通气等。2.×解析：肾上腺素可重复使用，间隔3～5分钟。3.×解析：正压通气应适当，并非时间越长越好。4.×解析：复苏后应根据情况决定何时喂奶。5.×解析：胸外按压部位在胸骨下1/3处。6.√解析：复苏成功标志是心率>100次/分，有自主呼吸，皮肤颜色红润。五、简答题（答案）1.答：新生儿窒息复苏的基本原则包括：①快速评估；②初步复苏；③正压通气；④胸外按压；⑤药物治疗；⑥复苏后护理。六、案例分析题（答案）1.答：初步诊断为新生儿重度窒息。2.答：复苏措施包括：①快速评估，初步复苏，保暖、摆正体位、清理呼吸道、擦干、刺激