2025年静脉输血题库及答案

2025年静脉输血题库及答案一、单选题（每题2分，共50分）1.库存血在4℃的环境内可保存A.12周B.23周C.34周D.45周E.56周答案：B解析：库存血在4℃的冰箱内可保存23周。2.下列有关输血前准备工作的描述错误的是A.做血型鉴定和交叉配血试验B.需由两人进行三查八对C.库存血应在室温下放置20分钟后再输入D.输血前先输入少量复方氯化钠溶液E.血液从血库取出后勿剧烈震荡答案：D解析：输血前应先输入少量生理盐水，而不是复方氯化钠溶液。3.患者在输血过程中出现手足抽搐、心率缓慢，可能发生了A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.空气栓塞答案：D解析：大量输血使枸橼酸钠大量进入体内，如果患者肝功能不全，枸橼酸钠不能完全氧化和排出，而与血中的游离钙结合使血钙浓度下降，导致患者出现手足抽搐、心率缓慢等症状。4.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛B.寒战、高热C.少尿D.瘙痒、皮疹E.呼吸急促、血压下降答案：A解析：溶血反应开始阶段，由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛等症状。5.为了预防输血过敏反应，应注意A.献血者常规服抗过敏药物B.献血前4小时不宜摄入高蛋白和高脂肪食物C.有过敏史者不输血D.受血者宜摄入清淡饮食E.受血者输血前常规饮糖水答案：B解析：献血者在献血前4小时不宜吃高蛋白和高脂肪的食物，以免血中含有致敏物质。6.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液E.碳酸氢钠等渗盐水答案：C解析：输血前后及两袋血之间应输入少量0.9%氯化钠溶液，以防发生不良反应。7.库存血中含有A.红细胞、白细胞、血小板B.红细胞、血浆、保养液C.红细胞、白细胞、血浆D.红细胞、血小板、血浆E.白细胞、血小板、血浆答案：B解析：库存血主要成分是红细胞和血浆，以及保养液。8.下列关于成分输血的优点，叙述错误的是A.制品容量小B.针对性强C.疗效高D.不良反应多E.节约血源答案：D解析：成分输血具有制品容量小、针对性强、疗效高、不良反应少、节约血源等优点。9.患者输血过程中出现腰背剧痛，尿呈酱油色，应考虑为A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.空气栓塞答案：C解析：溶血反应时，红细胞溶解破坏，血红蛋白释放到血浆中，随尿液排出形成血红蛋白尿，呈酱油色或浓茶色，同时伴有腰背剧痛。10.直接输血200ml，需准备枸橼酸钠溶液的浓度和量为A.0.1%，10mlB.0.1%，20mlC.3.8%，30mlD.3.8%，20mlE.3.8%，10ml答案：D解析：直接输血时，每50ml血液中加入3.8%枸橼酸钠溶液5ml，所以200ml血液需3.8%枸橼酸钠溶液20ml。11.下列关于输血的叙述，错误的是A.输血前须两人进行查对B.输血前先输入少量生理盐水C.输血后输入少量生理盐水D.在输血卡上记录输血时间、滴速、患者反应等E.输血完毕后及时将输血器、血袋等物品进行消毒处理答案：E解析：输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时送检。12.患者大量输入库存血后容易出现A.低血钾B.低血钙C.低血磷D.高血铁E.高血钠答案：B解析：大量输入库存血后，枸橼酸钠与血中的游离钙结合，导致血钙降低。13.输血反应中最常见的是A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.空气栓塞答案：A解析：发热反应是输血反应中最常见的一种。14.下列关于血型的叙述，错误的是A.A型血的血清中含有抗B抗体B.B型血的血清中含有抗A抗体C.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗体D.O型血的红细胞上不含A、B抗原E.血型是由红细胞膜上的抗原决定的答案：C解析：AB型血的血清中不含抗A和抗B抗体。15.输血时发生溶血反应，护士首先应A.通知医生B.测量血压、脉搏C.停止输血D.安慰患者E.保留余血答案：C解析：发生溶血反应时，应立即停止输血，并通知医生。16.下列关于成分输血的叙述，正确的是A.成分输血是将全血中的各种有效成分分离出来，分别制成高浓度的制品，然后根据患者的需要输注B.成分输血的优点是疗效差、不良反应多C.成分输血的制品保存时间短D.成分输血不需要进行血型鉴定和交叉配血试验E.成分输血适用于所有患者答案：A解析：成分输血是将全血中的各种有效成分分离出来，分别制成高浓度的制品，然后根据患者的需要输注，具有疗效高、不良反应少等优点。17.患者输血过程中出现畏寒、寒战，体温39℃，应考虑为A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.空气栓塞答案：A解析：发热反应可在输血过程中或输血后12小时内发生，患者表现为畏寒、寒战、发热等症状。18.下列关于输血的注意事项，叙述错误的是A.严格遵守无菌操作原则B.输血前必须认真核对患者和供血者的姓名、血型、交叉配血试验结果等C.输血过程中应密切观察患者的反应D.输血速度应根据患者的病情、年龄等因素调节E.输血完毕后，可将血袋直接丢弃答案：E解析：输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时送检，不能直接丢弃。19.下列关于ABO血型系统的叙述，错误的是A.是人类最早发现的血型系统B.分为A、B、AB、O四种血型C.A型血的红细胞膜上含有A抗原D.B型血的血清中含有抗A抗体E.AB型血的人可以接受任何血型的输血答案：E解析：虽然AB型血的人被称为“万能受血者”，但在紧急情况下才可以少量缓慢输入其他血型的血，一般还是首选同型输血。20.患者在输血过程中出现呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，应考虑为A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.空气栓塞答案：D解析：循环负荷过重是由于输血速度过快、短时间内输入过多血液，导致心脏负担过重，患者可出现呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等症状。21.下列关于血小板的叙述，错误的是A.血小板在止血和凝血过程中起重要作用B.血小板减少可导致出血倾向C.血小板制品应在22℃振荡保存D.血小板输注时不需要进行血型鉴定和交叉配血试验E.血小板的寿命约为714天答案：D解析：血小板输注时也需要进行血型鉴定和交叉配血试验，以减少不良反应的发生。22.下列关于血浆的叙述，正确的是A.血浆中含有红细胞、白细胞和血小板B.血浆的主要成分是水和蛋白质C.血浆可用于补充血容量和提供凝血因子D.血浆不需要进行血型鉴定和交叉配血试验E.血浆制品应在20℃以下保存答案：C解析：血浆可用于补充血容量和提供凝血因子，血浆制品应在30℃以下保存，血浆输注时也需要进行血型鉴定。23.患者输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹，应考虑为A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.空气栓塞答案：B解析：过敏反应的表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等。24.下列关于输血的适应证，叙述错误的是A.严重贫血B.大量失血C.凝血功能障碍D.严重感染E.所有患者都需要输血答案：E解析：输血有严格的适应证，并非所有患者都需要输血。25.下列关于输血的禁忌证，叙述错误的是A.对输血过敏者B.充血性心力衰竭患者C.急性肺水肿患者D.严重感染患者E.真性红细胞增多症患者答案：D解析：严重感染患者可通过输血提高机体的抵抗力，不属于输血的禁忌证。二、多选题（每题3分，共30分）1.下列属于输血的不良反应的有A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.空气栓塞答案：ABCDE解析：以上选项均为输血可能出现的不良反应。2.输血前需要进行的准备工作包括A.做血型鉴定和交叉配血试验B.取血时认真核对C.库存血在室温下放置12小时D.输血前先输入少量生理盐水E.输血前由两人进行三查八对答案：ABDE解析：库存血在室温下放置20分钟即可，不需要放置12小时。3.下列关于溶血反应的叙述，正确的有A.可分为血管内溶血和血管外溶血B.血管内溶血多由输入异型血引起C.血管外溶血多由输入受污染的血液引起D.溶血反应可导致急性肾衰竭E.溶血反应的主要症状包括头部胀痛、腰背部剧痛、黄疸等答案：ABDE解析：血管外溶血多由Rh血型不合引起，而不是输入受污染的血液。4.为了预防输血反应，可采取的措施有A.严格掌握输血适应证B.输血前认真核对C.输血过程中密切观察患者反应D.血液制品应严格保存E.有过敏史者输血前可预防性使用抗过敏药物答案：ABCDE解析：以上措施均可有效预防输血反应的发生。5.下列关于成分输血的优点，正确的有A.制品容量小B.针对性强C.疗效高D.不良反应少E.节约血源答案：ABCDE解析：成分输血具有制品容量小、针对性强、疗效高、不良反应少、节约血源等优点。6.下列关于输血的注意事项，正确的有A.严格遵守无菌操作原则B.输血前必须认真核对患者和供血者的姓名、血型、交叉配血试验结果等C.输血过程中应密切观察患者的反应D.输血速度应根据患者的病情、年龄等因素调节E.输血完毕后，应将血袋保留24小时答案：ABCDE解析：以上均为输血的注意事项。7.下列关于ABO血型系统的叙述，正确的有A.是人类最早发现的血型系统B.分为A、B、AB、O四种血型C.A型血的红细胞膜上含有A抗原D.B型血的血清中含有抗A抗体E.O型血的人可以输给任何血型的人答案：ABCD解析：虽然O型血的人被称为“万能供血者”，但在紧急情况下才可以少量缓慢输给其他血型的人，一般还是首选同型输血。8.下列关于血小板的叙述，正确的有A.血小板在止血和凝血过程中起重要作用B.血小板减少可导致出血倾向C.血小板制品应在22℃振荡保存D.血小板输注时需要进行血型鉴定和交叉配血试验E.血小板的寿命约为714天答案：ABCDE解析：以上关于血小板的叙述均正确。9.下列关于血浆的叙述，正确的有A.血浆中含有多种凝血因子B.血浆可用于补充血容量C.血浆制品应在30℃以下保存D.血浆输注时需要进行血型鉴定E.血浆的主要成分是水和蛋白质答案：ABCDE解析：以上关于血浆的叙述均正确。10.下列关于输血反应的处理措施，正确的有A.发热反应：轻者减慢输血速度，重者停止输血，给予解热镇痛药B.过敏反应：轻者减慢输血速度，重者停止输血，给予抗过敏药物C.溶血反应：立即停止输血，给予碳酸氢钠碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管D.循环负荷过重：立即停止输血，取端坐位，双腿下垂，给予强心、利尿等药物E.空气栓塞：立即停止输血，左侧卧位并头低脚高，给予高流量吸氧答案：ABCDE解析：以上均为输血反应的正确处理措施。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述输血的适应证和禁忌证。答：（1）适应证：①各种原因引起的大出血：补充血容量，维持有效循环。②贫血或低蛋白血症：增加血红蛋白含量，提高携氧能力；补充蛋白质，改善营养状况。③严重感染：输入新鲜血液可提供抗体、补体等，增强抗感染能力。④凝血功能障碍：输入相关凝血因子或血小板，改善凝血功能。（2）禁忌证：①对输血过敏者。②充血性心力衰竭患者，输血可能加重心脏负担。③急性肺水肿患者，输血会进一步增加血容量，加重肺水肿。④真性红细胞增多症患者，不需要额外补充红细胞。⑤严重肝肾功能不全患者，输血可能加重肝肾负担。2.简述输血反应中溶血反应的原因、临床表现及处理措施。答：（1）原因：①输入异型血：ABO血型或Rh血型不合，是最常见的原因。②输入变质血：如血液储存过久、保存温度不当、血液被污染等。③血中加入高渗或低渗溶液或能影响血液pH值的药物，使红细胞大量破坏。（2）临床表现：①开始阶段：由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，患者出现头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛、恶心、呕吐等症状。②中间阶段：凝集的红细胞溶解，大量血红蛋白释放到血浆中，患者出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状。③最后阶段：大量血红蛋白从血浆进入肾