上海2025年上半年主治医师(心内科)中级资格模拟试题

上海2025年上半年主治医师(心内科)中级资格模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、急性胰腺炎引起的休克常为A．感染性休克B．心源性休克C．低血容量性休克D．过敏性休克E．神经源性休克2、患者，女，45岁，因心悸来诊，甲状腺弥漫性肿大，心界大，心音亢进，心电图示心房纤颤。为证实是否患有甲状腺功能亢进症应做A．T3抑制试验B．血胆固醇测定C．心脏超声检查D．血甲状腺激素测定E．基础代谢率3、下列试剂能与硝酸铈溶液产生显色反应的是__。A．丙酮B．丙烯C．乙酸乙酯D．乙醇4、患者，女，32岁，颈前疼痛3d，2周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺Ⅱ度肿大，触痛明显，碘摄取率降低，血清T3、T4水平升高。该病人的诊断是A．急性化脓性甲状腺炎B．Graves病C．产后甲状腺炎D．亚急性甲状腺炎E．慢性淋巴细胞性甲状腺炎5、风湿性心瓣膜病最常见的心律失常是A．一度房室传导阻滞B．室性心动过速C．心室颤动D．心房颤动E．室性期前收缩6、内分泌功能减退性疾病的替代治疗，目前较普遍使用的方法是A．补充生理需要量的靶腺激素B．补充药理剂量的靶腺激素C．补充生理需要量的垂体激素D．补充药理剂量的垂体激素E．补充调节神经递质或受体的药物7、可使肥厚性梗阻型心肌病患者心脏杂音减弱的药物是A．硝酸甘油B．地高辛C．异丙肾上腺素D．普萘洛尔E．多巴酚丁胺8、下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确A．心包穿刺术B．心脏听诊C．心电图D．超声心动图E．胸部X线摄片9、男性，48岁，3年来反复发作性头痛、出汗、心悸、呼吸困难，发作时血压28.0/16.0kPa(210/120mmHg)，症状可于2小时后自行缓解，血压恢复正常，诊断考虑A．高血压危象B．皮质醇增多症C．原发性醛固酮增多症D．嗜铬细胞瘤E．主动脉缩窄10、下列激素不是下丘脑分泌的激素是A．CRHB．TRHC．LRHD．TSHE．GnRH

11、患者，男，28岁，1d前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。粪培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是A．肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B．黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出C．肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间短D．胃肠黏膜分泌过多的液体E．肠内容物渗透压增高12、以下哪种情况是洋地黄适用证A．预激综合征合并心房颤动B．风心病，心衰，快速房颤C．肥厚梗阻型心肌病D．高度房室传导阻滞E．急性心肌梗死13、高血压脑病最适合的有效治疗是A．硝普钠静脉应用B．硝普钠和20%甘露醇静脉应用C．20%甘露醇静脉应用D．肌注苯巴比妥E．口服利血平14、在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是A．高热B．衰弱C．中毒性巨结肠D．瘘管E．癌变15、患者，男，69岁，肝硬化病史8年。近1年来明显消瘦、乏力，右上腹胀痛，低热。5h前突发剧烈腹痛伴一过性神志不清。查体：贫血貌。BP90/50mmHg，P112/min，全腹有压痛、反跳痛和肌紧张，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血，最可能的诊断是A．结核性腹膜炎B．自发性腹膜炎C．肝癌结节破裂D．腹腔转移癌E．肝门静脉血栓形成16、肺部叩诊时，叩诊音无改变的是A．大叶性肺炎实变B．中等量的胸腔积液C．肺气肿D．病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的病变E．空洞型肺结核17、患者，女，3岁，3-4d来发热、咽痛、轻咳、食欲缺乏、出汗多，今晨起两下肢不能站立，右侧更严重，活动时哭闹，两腱反射消失，对该患者治疗的原则为A．卧床休息避免患肢活动B．积极活动，促进恢复C．按摩D．针灸E．青霉素注射防止感染18、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是A．食管测压B．24h食管pH监测C．内镜检查D．食管×线钡剂检查E．滴酸试验19、下列药物中不属于慢作用抗风湿药的是A．金制剂B．柳氮磺胺吡啶C．羟基氯喹D．青霉胺E．美洛昔康20、下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义A．超声心动图B．心电图C．胸部X线检查D．心导管E．心血管造影21、患者，女，50岁，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，HR146/min，杂音听不清，既往史不详，处置应选A．麻黄碱B．异丙肾上腺素C．肾上腺素D．氨茶碱E．洛贝林22、关于结核病变的转归，下列各项中不正确的是A．吸收B．纤维化C．癌变D．钙化和骨化E．液化23、某患者因少尿3d，发生完全性房室传导阻滞后，出现心脏骤停。心电图见心房波很快呈一直线。下列抢救药物不宜选用的是A．利多卡因B．肾上腺素C．甲氧胺D．阿托品E．碳酸氢钠24、下列各项不是心肌梗死的全身表现的是A．心动过速B．发热C．红细胞沉降率增快D．白细胞增高E．呼吸困难25、在恢复一名无反应患者的呼吸之前，你必须检查他有无呼吸。你可以通过听或感受有无气流通过此人的鼻或嘴，还可以采用的方式为A．查看患者的嘴，检查有无东西阻塞气道B．摇晃及轻拍患者的肩膀，刺激他(她)呼吸C．检查脉搏D．患者呼吸时检查有无胸廓起伏E．检查颈动脉搏动二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、检验报告是检验机构计量测试的__。A．最终结果B．数据汇总C．分析结果的记录D．向外报出的报告2、患者，男，25岁，2个月前出现左下腹痛．腹泻，排黏液脓血便，每日4～6次，排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体：腹软，腹部未及包块，左下腹压痛，可能的诊断是A．肠结核B．溃疡性结肠炎C．肠阿米巴病D．慢性阑尾炎E．结肠癌3、患者，女，45岁，2年来常突发头痛、头晕，出汗，呼吸困难，发作时BP200/120mmHg，均于2h后症状自行消失，血压恢复正常。最可能的诊断是A．高血压危象B．嗜铬细胞瘤C．肾动脉狭窄D．皮质醇增多症E．高血压病4、患者，男，31岁，尿频，尿急件有血尿，同时出现午后低热，乏力盗汗，该患者的诊断是A．前列腺炎B．膀胱癌C．尿路结石D．前列腺增生E．膀胱结核5、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外A．慢性感染B．类风湿关节炎C．淋巴瘤D．多发性骨髓瘤E．系统性红斑狼疮6、IUPAC是指下列哪个组织__A．国际纯粹与应用化学联合会B．国际标准组织C．国家化学化工协会D．国家标准局7、患者，男，42岁，规律性上腹痛2年，为烧灼样痛，规律为进食一疼痛一缓解，该患者所得疾病的并发症不包括A．穿孔B．出血C．癌变D．幽门梗阻E．恶性贫血8、二尖瓣狭窄最重要的体征是A．二尖瓣面容B．开瓣音C．心尖区第一心音亢进D．肺动脉瓣区第二心音亢进E．心尖部舒张期隆隆样杂音9、属于IC类抗心律失常药物的是A．普鲁卡因胺B．美西律C．普罗帕酮D．苯妥英钠E．利多卡因10、女性，25岁，间歇性胸痛、气促5个月，心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物A．硝酸甘油B．硝酸异山梨醇酯(消心痛)C．普萘洛尔D．洋地黄E．利尿剂

11、用0.1mol/L的HCl溶液滴定0.16gNa2CO3(其摩尔质量为106g/mol)至甲基橙变色为终点，约需HCl溶液__。A．10mLB．20mLC．30mLD．40mL12、患者，女，40岁，以发热、乏力4个月，关节、肌肉疼痛伴气短2周入院。查体：T37.8℃，呼吸略促，两颊部潮红，颈部淋巴结肿大，双肺呼吸音减弱。肝脾未及。双手及双膝关节压痛阳性。化验：血白细胞及血小板减少，LDH升高，尿蛋白微量。为除外该患有无弥漫性结缔组织病，具有筛选意义的抗体是A．RFB．ANAC．抗Sm抗体D．抗SSA抗体E．抗dsDNA抗体13、下列哪些产品必须符合国家标准、行业标准，否则，即推定该产品有缺陷__A．可能危及人体健康和人身、财产安全的工业产品B．对国计民生有重要影响的工业产品C．用于出口的产品D．国有大中型企业生产的产品14、风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗，出现食欲不振，头痛，心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑A．洋地黄剂量不足B．低钾C．洋地黄中毒D．风湿活动E．心衰加重15、梗阻肥厚性心肌病时，下列各项可使杂音减弱的是A．给予洋地黄B．给予β受体阻滞药C．运动D．舌下含服硝酸甘油E．屏气16、最易与肺脓肿早期混淆的疾病是A．肺囊肿并感染B．细菌性肺炎C．支气管扩张D．空洞型肺结核E．支气管肺癌并感染17、有关幽门螺杆菌的根除方案说法不正确的是A．必须联合用药B．以PPI或胶体铋为基础的联合治疗C．可应用四联方案D．可选择胶体铋+阿莫西林+甲硝唑E．可选择胶体铋+质子泵抑制药+甲硝唑18、关于引起心脏传导阻滞的病因，下列各项中错误的是A．洋地黄B．利多卡因C．心肌炎D．麻黄碱E．冠心病19、根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄A．心脏听诊B．心电图C．胸部X线D．右心导管E．心向量图20、有关急性脑血管病的病变部位，下列不正确的是A．脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B．脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C．脑出血的血管最多在豆纹动脉D．脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E．蛛网膜上腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见21、根据《中华人民共和国标准化法》，对需要在全国范围内统一的技术要求，应当制定__。A．国家标准B．统一标准C．同一标准D．固定标准22、二尖瓣狭窄最常见的病因为A．炎症B．黏液样变性C．退行性改变D．缺血性坏死E．创伤23、心绞痛发作时不会出现的心电图变化为A．ST段降低≥0.55mVB．ST段抬高C．病理性Q波D．T波平坦，双相或倒置E．心电图变化不明显24、患者，女，28岁，查