营口护理考试题目及答案

营口护理考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）1.测量血压时，袖带过窄会使测量值（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案：B解析：袖带过窄，需用较高的空气压力才能阻断动脉血流，使测得血压值偏高。举一反三：袖带过宽，测得血压值偏低；袖带过松，测得血压值偏高；袖带过紧，测得血压值偏低。2.下列哪种患者适合高膳食纤维饮食（）A.腹泻患者B.糖尿病患者C.胃大部切除术后患者D.急性胰腺炎患者答案：B解析：高膳食纤维饮食适用于便秘、肥胖症、高脂血症、糖尿病等患者。腹泻患者应采用少渣饮食；胃大部切除术后患者应少食多餐，避免生、冷、硬和刺激性食物；急性胰腺炎患者急性期禁食，病情缓解后给予低脂、低糖流食。3.最常见的咯血原因是（）A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺结核D.支气管肺癌答案：C解析：引起咯血的原因很多，以呼吸系统和心血管系统疾病为主，其中肺结核是最常见的咯血原因。支气管扩张、支气管肺癌等也可导致咯血，但发病率相对低于肺结核。慢性支气管炎一般较少出现咯血症状。4.患者进行青霉素皮试后，出现面色苍白、冷汗、血压下降等症状，应立即注射（）A.盐酸肾上腺素B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺答案：A解析：青霉素过敏发生过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，它是抢救过敏性休克的首选药物。盐酸肾上腺素具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用。而异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺一般不作为过敏性休克的首选急救药物。二、多项选择题（每题5分，共20分）1.下列属于医院基本饮食的是（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.治疗饮食答案：ABCD解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。治疗饮食是在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整总热能和某些营养素，以达到辅助治疗或治疗目的的一类饮食，不属于基本饮食。2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）A.严格执行无菌操作和查对制度B.长期输液者，应从远心端小静脉开始穿刺C.输液过程中要加强巡视，观察有无输液反应D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器E.防止空气进入血管形成气栓，及时更换输液瓶及添加药物答案：ABCDE解析：静脉输液时严格执行无菌操作和查对制度是确保安全用药和预防感染的关键；长期输液者从远心端小静脉开始穿刺可保护静脉，延长其使用时间；加强巡视能及时发现如发热反应、循环负荷过重等输液反应；连续输液24小时以上更换输液器可减少细菌滋生；防止空气进入血管形成气栓是输液过程中的重要注意事项，要及时更换输液瓶及添加药物，避免空气进入。3.下列属于一级护理的患者是（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.各种复杂或者大手术后的患者E.严重创伤或大面积烧伤的患者答案：ABC解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。各种复杂或者大手术后的患者、严重创伤或大面积烧伤的患者一般属于特级护理范畴。特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。4.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳E.一套无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCDE解析：无菌技术操作时，操作环境要清洁、宽敞并定期消毒，以减少细菌污染；无菌物品与非无菌物品分开放置可防止污染；无菌包外注明物品名称、灭菌日期便于管理和使用；取用无菌物品必须使用无菌持物钳以保持无菌；一套无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。三、判断题（每题5分，共20分）1.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量蛋清或牛奶，以延缓汞的吸收。（）答案：√解析：体温计内的汞（水银）是一种重金属，口服大量蛋清或牛奶可使蛋白质与汞结合，延缓汞的吸收，然后再通过洗胃等措施进一步处理。2.压疮的好发部位不包括面部。（）答案：√解析：压疮多发生于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，如枕部、耳廓、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、坐骨结节、膝关节的内外侧、内外踝、足跟部等，面部一般不是压疮的好发部位。3.鼻饲液的温度应保持在38-40℃。（）答案：√解析：鼻饲液温度适宜可减少对胃肠道的刺激，38-40℃接近人体体温，符合胃肠道对温度的要求，能较好地被患者耐受。4.成人正常脉率为60-100次/分。（）答案：√解析：在安静状态下，成人正常脉率为60-100次/分。脉率可因年龄、性别、活动、情绪等因素而有所波动。儿童脉率较快，老年人脉率较慢。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述高热患者的护理措施。答案：-病情观察：密切观察生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压及出汗等情况。-降温措施：可采用物理降温或药物降温的方法。物理降温有局部和全身冷疗两种，局部冷疗可采用冷毛巾、冰袋等敷于额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富处；全身冷疗可采用温水擦浴、乙醇擦浴等。药物降温需遵医嘱给予退热剂，使用退热剂后要注意观察用药效果及不良反应。-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者少量多餐。鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。-促进舒适：患者应卧床休息，保持室内空气新鲜，温度、湿度适宜。及时更换汗湿的衣服和床单，保持皮肤清洁干燥，防止着凉。加强口腔护理，每日2-3次，防止口腔黏膜干燥、破损，预防口腔感染。-心理护理：关心、安慰患者，耐心解答患者的疑问，缓解其紧张、焦虑情绪，增强患者战胜疾病的信心。2.简述静脉炎的原因、临床表现及护理措施。答案：-原因：-长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长，引起局部静脉壁发生化学炎性反应。-输液过程中未严格遵守无菌操作原则，导致局部静脉感染。-临床表现：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。-护理措施：-立即停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液湿热敷，每日2次，每次20分钟。-超短波理疗，每日1次，每次15-20分钟。-中药治疗，将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用。-如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。五、讨论题（每题20分，共20分）请讨论如何提高护理工作中的患者满意度。答案：提高护理工作中的患者满意度是一个综合性的过程，涉及多个方面的努力：-加强护患沟通：护士要主动与患者交流，耐心倾听患者的诉求，了解他们的病情、心理状态和需求。在沟通时，注意语言表达清晰、温和，使用通俗易懂的语言，避免专业术语，确保患者能够理解。同时，要注重非语言沟通，如微笑、眼神交流、适当的肢体接触等，让患者感受到关心和尊重。-提升专业技能：扎实的专业知识和熟练的操作技能是提供优质护理服务的基础。护士应不断学习和更新知识，提高自己的业务水平，确保能够准确、及时地执行各项护理操作，如打针、输液、换药等，减少患者的痛苦。在面对紧急情况时，能够迅速、有效地进行处理，增强患者对护士的信任。-关注患者心理需求：患病会给患者带来不同程度的心理压力，如焦虑、恐惧、抑郁等。护士要关注患者的心理变化，给予针对性的心理支持。可以通过讲解疾病相关知识，让患者了解治疗方案和预后，增强其战胜疾病的信心；对于情绪低落的患者，要耐心开导，鼓励他们表达内心的感受，提供心理上的安慰。-优化护理服务流程：简化繁琐的护理流程，提高工作效率，减少患者等待时间。例如，在办理入院、出院手续时，提供清晰的指引和帮助；合理安排各项检查和治疗的时间，避免患者不必要的奔波。同时，加强各科室之间的协调与沟通，确保患者的护理工作能够顺利衔接。-营造舒适的住院环境：保持病房整洁、安静、舒适，温度、湿度适宜，为患者提供良好的休息环境。病房的设施要齐全且方便使用，如配备良好的照明、通风设备，提供舒适的病床、桌椅等。此外，还可以适当布置一些绿色植物、温馨的装饰等，营