12月医生三基三严模考试题与参考答案

12月医生三基三严模考试题与参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.临床常用的超声探头频率是（）

A.7.5~9.0MHz

B.2.5~3.0MHz

C.3.5MHz

D.以上都对

E.5.0MHz

2.疼痛激活O,扣带皮层，脑岛在内的情感区域、前扣带皮层的疼

痛调节区域及前额叶皮层认知区域（）

A.端脑、躯体感觉皮层

B.丘脑、躯体感觉皮层

C.躯体运动皮层

D.丘脑、躯体运动皮层

E.前脑、躯体感觉皮层

3.胆总管十二指肠上段的位置是在（）

A.门静脉右前方

B.下腔静脉前上方

C.肝固有动脉后方

D.门静脉右后方

E.下腔静脉后上方

4.某患者，超声检查为主动脉瓣狭窄，其瓣开间距约9nim,CW检测

其跨瓣血流速度3.6m/s,估测其狭窄程度为（）

A.中度狭窄

B.重度狭窄

C.轻度狭窄

D.无法定量

E.必须测瓣口面积估计

5.动脉导管未闭的左向右分流，超声表现的特征是（）

A.主动脉向肺动脉的双期分流，舒张期明显小于收缩期

B.肺动脉向降主动脉的舒张期分流

C.降主动脉向主肺动脉的收缩期分流

D.主动脉向降主动脉的收缩期分流

E.降主动脉向肺动脉的双期分流

6.超声引导下微波治疗肝癌的原理是（）

A.用微波的热凝固杀灭肿瘤细胞

B.用微波的空化效应杀灭肿瘤细胞

C.用微波的Y射线杀灭肿瘤细胞

D.用微波的机械效应杀灭肿瘤细胞

E.用微波的化学效应杀灭肿瘤细胞

7.当各个物体间有清楚的分隔时，在超声检查中所能发现的最小间

隙取决于声波的（）

A.声速

B.衰减

C.频率

D.波长

E.声强

8.男性，26岁。与人发生口角后服敌敌畏，30分钟后被送到医院，

神志清楚，治疗过程中最重要的措施是0（）

A.应用解磷定

B.彻底洗胃

C.应用阿托品

D.静脉注射安定

9.一种具有对抗组胺和5-羟色胺的双重作用，用于治疗过敏性瘙痒

症的药是（）（）

A.异丙嗪

B.氯苯那敏

C.赛庚定

D.苯海拉明

10.男，40岁。支气管哮喘发作2天，大汗，发组，端坐呼吸，有

奇脉。应用糖皮质激素治疗时应采用0（）

A.小剂量逐渐递增

B.大剂量静脉注射或滴注

C.小剂量长疗程

D.大剂量吸入

11.当窗宽为250,窗位为50时，其CT值显示范围为（）

A.50〜250

B.-75〜175

C.0-250

D.50〜300

E.725〜125

12.关于氯胺酮的说法错误的是0（）

A.氯胺酮可应用于全身麻醉诱导、小儿基础麻醉以及复合麻醉

B.对吸食人员来说，吸食氯胺酮将会影响其心肺及神经中枢的功能

C.氯胺酮的“消费主体”呈现出以青少年为主的辐射状

D.氯胺酮成本低廉，为贩卖氯胺酮的人员提供巨大的利润空间

E.氯胺酮不可应用于抗抑郁症治疗

13.下列不属于不合理用药的原因的是（）（）

A.药价低廉

B.抗菌药物使用太广

C.医务人员的业务水平所限

D.未注意药物配伍的禁忌（理化）

E.未注意药物之间药效学和药动学的影响

14.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是（）（）

A.日光照射不足

B.单纯母乳喂养

C.生长过快

D.药物影响

E.疾病影响

15.男，10岁，心脏超声检查示：右心室腔内异常肌束回声，其中

部回声中断，肌束近心端右心室腔扩大，室壁增厚，考虑为（）

A.以上都不是

B.肌部室间隔缺损

C.右心室假腱索

D.右心室双腔心

E.右心室调节束

16.两性霉素B的给药方式，不包括（）（）

A.静脉滴注

B.鞘内给药

C.吸入给药

D.膀胱冲洗

E.肌肉注射

17.因含有马钱子粉且不能过量或持久服用的中成药是（）（）

A.接骨丸

B.舒筋活血片

C.七厘散

D.跌打丸

18.大腿深部骨组织病变，深度达15〜18cm,应选用的探头频率为

A.8.5MHz

B.2.OMHz

C.3.5MHz

D.10.OMHz

E.7.OMHz

19.超声诊断亚急性甲状腺炎，错误的是（）

A.CDFI:腺体内血流较丰富

B.甲状腺弥漫性肿大

C.甲状腺局部可有压痛

D.甲状腺大小、结构、回声正常

E.腺体内散在稀疏、均质的弱回声

20.根据世界卫生组织WHO癌症疼痛三阶梯治疗原则，轻度疼痛，可

以给予的镇痛药物是0（）

A.对乙酰氨基酚

B.吗啡

C.可待因

D.阿司四林

E.布桂嗪

21.大血管转位患者，若不存在房室水平分流时，最佳的识别主、肺

动脉的检查方法是（）

A.彩色多普勒血流技术

B.与右心室相连者为肺动脉

C.脉冲多普勒频谱技术

D.右心声学造影

E.多普勒能量血流图

22.女，20岁。春天在花园中游玩时突然晕倒。入院查体：脉搏细

速，BP40/20mmHg,面色苍白，神志不清。其最恰当的首要救治措

施是O（）

A.多巴胺20mg静滴

B.地塞米松15mg静滴

C.肾上腺素0.5mg肌肉注射

D.给氧，严密监测

23.九味羌活颗粒的功效是（）

A.宣肺散寒，除湿止痛

B.发汗解表，疏风止痛

C.散寒解表，祛风除湿

D.解表除湿，兼清里热

E.散寒除湿，通痹止痛

24.绝经后阴道大量恶臭分泌物，短期内多次超声检测发现：子宫和

原有肌瘤迅速增大，考虑为（）

A.子宫肌瘤退变

B.子宫内膜癌浸入肌层

C.子宫肌瘤红色样变

D.子宫肉瘤

E.葡萄胎恶性变

25.单心室最常见合并的心脏畸形是（）

A.大动脉转位

B.肺动脉瓣重度狭窄

C.主动脉缩窄

D.单心房

E.房间隔混合型缺损

26.对癫痫强直阵挛性发作无效的药是0（）

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.乙琥胺

D.丙戊酸钠

27.当进行彩色多普勒检查时，如彩色血流显示不佳，有许多辅助调

节，其中最重要的调节是（）

A.调节显示器的对比度

B.调节灰阶图像的动态范围

C.调节多普勒的增益

D.调节灰阶图像的前后处理

E.调节显示器的亮度

28.慢性支气管炎诊断的主要根据是（）（）

A.CT扫描

B.胸部平片

C.临床病史

D.支气管造影

E.体层摄影

29.黑色素瘤MRI上的信号特征是（）（）

A.T1WI和T2WI均呈等信号

B.T1WI高信号，T2WI低信号

C.T1WI低信号，T2WI高信号

D.T1WI和T2WI均呈低信号

E.T1WI和T2WI均呈高信号，但T2WI信号有所衰减

30.取得麻精药品印鉴卡的医疗机构，出现下列情形将被责令限期改

正，除外（）（）

A.紧急借用麻醉药品和第一类精神药品后备案

B.未依照规定销毁麻醉药品和精神药品

C.未依照规定报告麻醉药品和精神药品的进货、库存、使用数量

D.未依照规定保存麻醉药品和精神药品专用处方，或者未依照规定

进行处方专册登记

E.未依照规定购买、储存麻醉药品和第一类精神药品

31.女，24岁。出现外阴瘙痒，阴道内分泌物增多，且有异味，化

验检查示：阴道滴虫（++）,诊断为滴虫性阴道炎，首选的治疗药物

为（）（）

A.左旋咪喳

B.毗喳酮

C.甲硝喳

D.氯硝柳胺

32.超声纵切肾脏显示两肾后下部相连，应考虑（）

A.重复肾

B.马蹄肾

C.肾发育不全

D.异位肾

E.游走肾

33.库肯勃瘤是卵巢转移性癌，原发肿瘤常见的部位是：①胃肠道；

②乳腺；③盆腔器官；④子宫（）

A.①②

B.①②③④

C.①②③

D.①④

E.②③④

34.对各型癫痫都有一定疗效的是0（）

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.乙琥胺

35.当骨盆骨折时，尿道易受损的部位是（）

A.前列腺部尿道

B.尿道球部

C.悬垂部位

D.尿道膜部

E.阴部尿道

36.《医疗机构药事管理》规定，为保证患者用药安全，医疗机构调

剂时采取的措施为0（）

A,药品包装一经打开，不得退换

B.注射药品一经发出，不得退换

C.内服药品一经发出，不得退换

D.药品一经发出，不得退换（药品质量原因除外）

37.功效为清热燥湿，利尿通淋的中成药是0（）

A.复方金钱草颗粒

B.三金片

C.复方石韦片

D.尿感宁颗粒

38.属于真核微生物的是（）（）

A.真菌

B.细菌

C.衣原体

D.螺旋体

E.支原体

39.男，46岁。饮酒史26年。因被家人禁止饮酒，次日出现不识家

人，随地便溺，双手粗大震颤，下肢站立不稳，无法行走。不时用

手拍打墙面，声称看见有许多臭虫螳螂在爬。神色惊恐，大量出汗。

首选药物是（）（）

A.氯丙嗪

B.氯氮平

C.地西泮

D.氯米帕明

40.对二维灰阶图像进行彩色编码处理的图像是属于（）

A.B型超声

B.伪彩显示

C.彩色多普勒能量图

D.彩色多普勒

E.彩色多普勒组织能量图

二、判断题（共10题，每题1分，共10分）

1.腹腔穿刺抽出迅速凝固的血样液体，说明腹腔内出血。（）（）

A.正确

B.错误

2.有症状的先天性LQTS药物治疗临床上首选B肾上腺素能受体阻

滞剂，如阿替洛尔。0（）

A.正确

B.错误

3.超声导向穿刺用乙醇注射治疗肝癌时，如果病人有重度黄疸或有

中等量的腹水，则不能进行。（）

A.正确

B.错误

4.观察右侧颈椎孔，宜采取颈椎左后斜位投照。（）

A.正确

B.错误

5.牛黄解毒片中，雄黄水飞或粉碎成极细粉，不能煎煮。（）

A.正确

B.错误

6.葛根解肌、透疹宜生用，升阳止泻宜蜜炙用。（）

A.正确

B.错误

7.月经期和妊娠期禁用剧泻药和抗凝血药。（）（）

A.正确

B.错误

8.利多卡因选择性降低浦氏纤维自律性，缩短APD。（）（）

A.正确

B.错误

9.颅内占位性病变者禁行腰椎穿刺。（）（）

A.正确

B.错误

10.舐骼关节前后斜位投照，投照侧关节间隙因与胶片垂直，所以显

影清晰。（）

A.正确

B.错误

答案与解析

一、单选题答案

1.参考答案：（D）

2.参考答案：（B）

详解：疼痛激活丘脑、扣带皮层，脑岛在内的情感区域、前扣带皮层的

疼痛调节区域及前额叶皮层认知区域，同时也激活躯体感觉皮层。丘脑

是感觉传导的重要中继站，躯体感觉皮层负责处理躯体感觉信息，所以

这里应该是丘脑和躯体感觉皮层。疼痛刺激通过神经传导首先到达丘脑,

然后进一步投射到躯体感觉皮层等相关区域，引起相应的感觉和后续的

一系列反应。

3.参考答案：（A）

详解：胆总管十二指肠上段位于门静脉右前方。该段胆总管走行于肝十

二指肠韧带内，肝十二指肠韧带内主要结构的位置关系为：胆总管位于

右前方，肝固有动脉位于左前方，门静脉位于两者后方。

4.参考答案：（A）

详解：主动脉瓣口狭窄程度的评估可通过瓣口面积、跨瓣压差等指标。

轻度狭窄时瓣口面积＞L5cm2,跨瓣压差〈25mmHg；中度狭窄瓣口面积

0.75-1.5cm2,跨瓣压差25-50nmHg；重度狭窄瓣口面积〈0.75cm2,跨瓣

压差＞50mmHg。根据简化的伯努利方程，跨瓣压差=4V?（V为跨瓣血流速

度），该患者跨瓣血流速度3.6m/s,跨瓣压差约为4X3.62=51.84mmHg,

提示重度狭窄，答案选C。题目中答案有误。

5.参考答案：（E）

6.参考答案：（A）

详解：超声引导下微波治疗肝癌是利用微波的热凝固原理，使肿瘤组织

在高温下发生凝固性坏死，从而达到杀灭肿瘤细胞的目的。微波的热效

应可使局部组织温度迅速升高，蛋白质变性，细胞代谢紊乱，最终导致

细胞死亡。机械效应、空化效应、Y射线效应、化学效应均不是超声引导

下微波治疗肝癌的原理。

7.参考答案：（D）

详解：超声成像中，当各个物体间有清楚的分隔时，在超声检查中所能

发现的最小间隙取决于声波的波长，只有当物体间的间隙大于波长时才

能被超声分辨出来。

8.参考答案：（B）

详解：彻底洗胃是治疗有机磷中毒最重要的措施，敌敌畏属于有机磷农

药，口服中毒者应尽早洗胃，一般在服毒后6小时内洗胃有效，但即使

超过6小时，由于部分毒物仍可滞留于胃内，故仍有洗胃的必要。静脉

注射安定主要用于缓解中毒引起的惊厥等症状；应用阿托品和解磷定是

有机磷中毒的特效解毒剂，但洗胃是首要关键措施，先清除毒物才能更

好发挥解毒剂作用。

9.参考答案：（C）

详解：赛庚定具有对抗组胺和5-羟色胺的双重作用，可用于治疗过敏性

瘙痒症。氯苯那敏、异丙嗪、苯海拉明主要是抗组胺作用。

10.参考答案：（B）

详解：支气管哮喘发作病情较重时，应大剂量静脉注射或滴注糖皮质激

素，以迅速控制病情，缓解症状。大剂量吸入起效相对较慢，不能快速

控制严重发作。小剂量长疗程一般不是在急性发作期的主要应用方式。

小剂量逐渐递增也不符合急性发作期快速控制病情的需求。

11.参考答案：（B）

详解：窗宽为250,窗位为50,CT值显示范围是窗位土窗宽/2,即

50±125,也就是-75〜175。

12.参考答案：（E）

详解：氯胺酮除了在麻醉领域有应用外，近年来也有研究发现其在抗抑

郁症治疗等方面可能有一定潜在价值，所以说氯胺酮不可应用于抗抑郁

症治疗是错误的。其他选项关于氯胺酮在麻醉中的应用、消费主体特点、

成本利润以及对吸食人员的危害等描述都是正确的。

13.参考答案：（A）

详解：不合理用药的原因包括未注意药物配伍禁忌、抗菌药物使用不当、

未考虑药物相互作用（药效学和药动学影响）以及医务人员业务水平有

限等。药价低廉并不是不合理用药的原因。

14.参考答案：（A）

详解：维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是日光照射不足。人体皮肤中

的7-脱氢胆固醇经日光中紫外线照射可转化为维生素D,若日光照射不

足，就容易导致维生素D缺乏，从而引发佝偻病。单纯母乳喂养、生长

过快、疾病影响、药物影响等也可能导致佝偻病，但不是主要病因。

15.参考答案：（D）

详解：右心室双腔心是指右心室被异常肌束分为近三尖瓣的高压腔和近

肺动脉瓣的低压腔。其超声表现为右心室腔内有异常肌束回声，肌束可

导致右心室腔中部回声中断，近心端右心室腔扩大，室壁增厚。右心室

假腱索一般为左心室腔内的异常条索状回声，与右心室无关；右心室调

节束是右心室内正常的肌性结构，不会造成右心室腔的分隔等表现；肌

部室间隔缺损是室间隔肌部的连续性中断，而非右心室腔内异常肌束导

致的类似表现。所以综合考虑诊断为右心室双腔心，答案选C。

16.参考答案：（E）

详解：两性霉素B不能肌肉注射，因为刺激性强，可引起局部疼痛、硬

结，甚至坏死。静脉滴注是常用的给药方式；鞘内给药可用于治疗真菌

性脑膜炎等；吸入给药可用于肺部真菌感染等情况；膀胱冲洗可用于治

疗泌尿系统真菌感染等。

17.参考答案：（A）

详解：接骨丸中含有马钱子粉，马钱子粉有大毒，服用时不能过量或持

久服用。七厘散主要成分有血竭、乳香、没药等；跌打丸主要成分有三

七、当归、白芍等；舒筋活血片主要成分有鸡血藤、红花、泽兰等，均

不含有马钱子粉。

18.参考答案：（C）

19.参考答案：（D）

详解：亚急性甲状腺炎时甲状腺大小、结构、回声多有改变，不会正常,

常表现为甲状腺弥漫性肿大，内部回声不均匀，可出现低回声、无回声

等，局部可有压痛，腺体内血流信号可增多等。而选项A描述的甲状腺

大小、结构、回声正常不符合亚急性甲状腺炎的超声表现。

20.参考答案：（D）

21.参考答案：（D）

22.参考答案：（0

详解：该患者突然晕倒，脉搏细速，血压极低，面色苍白，神志不清，

考虑为过敏性休克。过敏性休克的首要救治措施是立即皮下或肌肉注射

肾上腺素0.5〜Img,严重者可稀释后缓慢静脉注射或静脉滴注，以收缩

血管、升高血压、兴奋心脏、缓解支气管痉挛等。多巴胺主要用于纠正

低血压等，但不是首要措施；地塞米松主要用于抗过敏等综合治疗，也

不是首要的；给氧、严密监测是重要措施，但不是最关键的首要救治措

施。

23.参考答案：（D）

详解：九味羌活颗粒具有解表除湿，兼清里热的功效。方中羌活辛苦性

温，散表寒，祛风湿，利关节，止痹痛，为治太阳风寒湿邪在表之要药,

故为君药。防风辛甘性温，为风药中之润剂，祛风除湿，散寒止痛；苍

术辛苦而温，功善燥湿健脾，祛风散寒。二药相合，协助羌活祛风散寒,

除湿止痛，是为臣药。细辛、白芷、川茸祛风散寒，宣痹止痛，其中细

辛善止少阴头痛，白芷善解阳明头痛，川苴长于行少阳、厥阴经气而止

头痛，此三药助君、臣药以加强解表止痛之功；黄苓清泄里热，并防诸

辛温燥烈之品助热伤津，亦为臣药。生地、甘草既能清热滋阴，又可防

羌、防、苍、辛、芷等温燥之品伤津，共为佐使药。诸药配伍，共奏解

表除湿，兼清里热之效。

24.参考答案：（D）

详解：子宫肉瘤常见于绝经后女性，可表现为阴道不规则流血及排液，

检查发现子宫迅速增大，与题干中绝经后阴道大量恶臭分泌物，子宫和

肌瘤迅速增大相符。子宫肌瘤退变一般不会短期内迅速增大；葡萄胎恶

性变主要发生在葡萄胎后，且无子宫和肌瘤迅速增大表现；子宫内膜癌

浸入肌层主要表现为子宫肌层侵犯相关症状，而非肌瘤迅速增大；子宫

肌瘤红色样变多有腹痛等表现，一般无阴道大量恶臭分泌物及肌瘤短期

内迅速增大。

25.参考答案：（A）

26.参考答案：（C）

详解：乙琥胺仅对失神发作有效，对癫痫强直阵挛性发作无效。苯妥英

钠、丙戊酸钠、卡马西平对癫痫强直阵挛性发作均有效。

27.参考答案：（0

详解：彩色多普勒检查时，彩色血流显示不佳，最重要的调节是调节多

普勒的增益，增益调节可使血流信号增强，更清晰地显示血流情况。调

节显示器的亮度、对比度主要影响图像的视觉效果，对血流显示不佳改

善作用不大；调节灰阶图像的动态范围和前后处理主要针对灰阶图像，

并非解决彩色血流显示不佳的关键；而调节多普勒增益才是直接影响彩

色血流显示的重要因素。

28.参考答案：(0

详解：慢性支气管炎的诊断主要依据临床病史，根据患者反复咳嗽、咳

痰或伴有喘息等症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，并

排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病，如肺结核、尘肺、肺脓肿、

心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反

流综合征等疾患，即可做出诊断。胸部平片、体层摄影、CT扫描、支气

管造影对慢性支气管炎的诊断价值相对有限，一般不作为主要诊断依据。

29.参考答案：(B)

30.参考答案：(A)

详解：医疗机构取得印鉴卡后，未依照规定购买、储存麻醉药品和第一

类精神药品的；未依照规定保存麻醉药品和精神药品专用处方，或者未

依照规定进行处方专册登记的；未依照规定报告麻醉药品和精神药品的

进货、库存、使用数量的；紧急借用麻醉药品和第一类精神药品后未备

案的；未依照规定销毁麻醉药品和精神药品的，由设区的市级卫生主管

部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处5000元以上1万元以

下的罚款；情节严重的，吊销其印鉴卡；对直接负责的主管人员和其他

直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分。而紧急借用麻醉药

品和第一类精神药品后备案是符合规定的行为，不会被责令限期改正。

31.参考答案：(0

详解：滴虫性阴道炎的治疗首选药物是甲硝唾。甲硝唾对滴虫有强大的

杀灭作用，可通过口服或阴道局部用药来治疗滴虫性阴道炎。叱唾酮主

要用于治疗血吸虫病等寄生虫感染；左旋咪口坐常用于驱虫等；氯硝柳胺

主要用于治疗绦虫病等。所以本题选B。

32.参考答案：(B)

详解：马蹄肾是两侧肾脏下极或上极相融合的先天性畸形，超声纵切肾

脏时可显示两肾后下部相连，符合该描述。游走肾是肾脏可在腹腔内自

由移动；异位肾是肾脏不在正常位置；重复肾是一个肾分为上下两部分,

各有一套肾盂和输尿管；肾发育不全是肾脏体积小但结构基本正常。均

不符合两肾后下部相连的表现。

33.参考答案：（A）

详解：库肯勃瘤是一种特殊的卵巢转移性癌，其原发肿瘤常见于胃肠道

（约占50%）和乳腺（约占20%）,也可来自盆腔器官、