2025年抗菌药物合理应用考核试题含答案

2025年抗菌药物合理应用考核试题含答案一、单项选择题

（每题3分，共60分）1.抗菌药分三类管理是为了

（）[单选题]*A规范抗菌药按一、二、三线使用B按感染病情轻重分别用药C抗菌药临床合理使用的管理(正确答案)D患者需要2.经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级

管理中属于（）。[单选题]*A非限制使用抗菌药物(正确答案)B限制使用抗菌药物C特殊使用抗菌物D以上都不是3.与抗菌药物临床应用原则不符的是（）[单选题]*A尽量避免局部应用抗菌药物B单一药物不能有效治疗的感染可以联合使用抗菌药物C发热原因不明不轻易采用抗菌药物D普通感冒、麻疹、病毒感染、昏迷、休克应用抗菌药物(正确答案)4.感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（）[单选题]*A应用抗菌药物之后B长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C应用抗菌药物之前(正确答案)D以上都不对5.接受限制使用级别抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低（）[单选题]*A50%(正确答案)B40%C80%D60%6.按照卫生部《2011年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》要求，三级综合医院抗菌药物使用强度力争控制在：（）[单选题]*A

20DDDS以下B

30DDDS以下C

40DDDS以下(正确答案)D

50DDDS7.根据《抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（Ⅰ类切口），抗菌药物的应用，总的预防用药时间不超过（）小时，个别情况可延长至48小时。手术时间较短(<2小时)的清洁手术，术前用药一次即可。[单选题]*A12小时B18小时C24小时(正确答案)D36小时8.根据《抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，以下哪种Ⅰ类切口手术预防用药疗程可延长至术后48h（）[单选题]*A心脏手术(正确答案)B眼内手术C内固定物取出术D颅骨肿物切除手术9.以下I类切口手术中，通常情况不需作为预防用药指征的是（）[单选题]*A手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果的开颅手术、心脏和大血管手术等B使用人工材料或人工装置的手术，如人工关节置换术C应用补片的疝修补术(正确答案)D有感染高危因素（高龄、糖尿病、恶性肿瘤、免疫功能缺陷或低下、营养不良）的患者的患者

依赖于10.不具有开具限制使用级的医师专业技术资格是（）[单选题]*A主治医师B副主任医师C主任医师D住院医师(正确答案)11.下列哪种情况术中预防用药应追加一剂？（）[单选题]*A手术时长在1h以上B手术超过3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上或失血量在1500ml以上(正确答案)C手术失血量在500ml以上D术前出现感染指征12.下列处方合理的是（）[单选题]*A患者诊断为“急性咽炎”，医师处方开具0.9%NS100ml+头孢硫脒1g，ivgtt，qd给药B诊断为“急性单纯性膀胱炎”医师开具呋喃妥因肠溶片，一次100mg,一日3次，口服5天(正确答案)C.患者诊断为“上呼吸道感染”，医师开具头孢克肟分散片（0.1g×8片）3盒，用法：1片，bid，poD处方诊断栏书写“健康查体”，医师开具头孢羟氨苄片13.对头孢菌素类抗菌药物过敏患者，为预防革兰氏阳性菌感染可选择的抗菌药为（）[单选题]*A克林霉素(正确答案)B左氧氟沙星C氨曲南D阿米卡星14.下列哪种情况不是抗菌药联合用药指征：

（）[单选题]*A单一抗菌药物可以控制的严重感染(正确答案)B病原菌尚未查明的严重细菌感染C需长疗程治疗，但病原菌易对某些抗菌药产生耐药性的感染D毒性较大的抗菌药物，联合用药时剂量可适当减少15.I类切口手术为预防感染使用抗菌药物的情况不包括（）[单选题]*A糖尿病B恶性肿瘤C免疫功能缺陷或低下D有外科手术史(正确答案)16.下列医嘱中属于预防用药给药时机不适宜的是（）[单选题]*A患者手术时间4小时，术中补充头孢唑啉1g。B患者行“腭咽成形术”，医师开具头孢唑林+奥硝唑联合预防用药，用法为：头孢唑林术前2小时给药，甲硝唑术前30分给药。(正确答案)C患者行“剖宫产术”，于断脐后给予头孢唑林D患者行“甲状腺肿物切除术”，于术前30min给予头孢唑林。17.术前预防用抗菌药物选择品种的原则不包括（）[单选题]*A疗效肯定，安全B使用方便C价格较低D覆盖抗菌谱广(正确答案)18.已经感染的病人，使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确：（）[单选题]*A是否存在感染B感染的部位及病原体C病原体可能存在的耐药性D以上都对(正确答案)19.以下药物中，妊娠期使用最安全的抗菌药物是：（）[单选题]*A、庆大霉素B、环丙沙星C、克拉霉素D、哌拉西林(正确答案)20.在骨组织中浓度较高的药物为：（）[单选题]*A克林霉素(正确答案)B亚胺培南C庆大霉素D环丙沙星二、多项选择题（每题4分，共40分）1.通常所称“抗菌药物”是指治疗（

）等病原微生物所致感染性疾病病原的药物*A细菌(正确答案)B病毒C支原体(正确答案)D真菌(正确答案)2.

抗菌药物治疗性应用的基本原则（

）

*A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物(正确答案)B尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物(正确答案)C按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药(正确答案)D抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订(正确答案)3.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，根据什么制订抗菌药物治疗方案（

）

*A病原菌(正确答案)B感染部位(正确答案)C感染严重程度(正确答案)D患者的体温4.下列哪些因素会导致科室的抗菌药物使用强度升高？（

）

*A联合用药(正确答案)B延长用药疗程(正确答案)C增加抗菌药物日剂量(正确答案)D减少无指征使用抗菌药物5.

I类切口手术在下列哪些情况时考虑预防用药？（

）*A手术范围大、持续时间超过该类手术的特定时间或一般手术持续时间超过2小时、污染机会多(正确答案)B手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果的手术(正确答案)C有感染高危因素（如高龄、糖尿病、恶性肿瘤、免疫功能缺陷或低下(如艾滋病患者、肿瘤放化疗患者、接受器官移植者、长期使用糖皮质激素者等)、营养不良的患者(正确答案)D使用人工材料或人工装置的手术，如心脏人工瓣膜置换术、人工血管移植术、人工关节置换术、异物植入的血管外科手术(正确答案)6.下列哪类I类切口手术预防用药时间不超过24小时？（）*A心脏外科手术B骨科内固定术(正确答案)C颅骨肿物切除术(正确答案)D乳腺肿物切除术(正确答案)7.下列围术期预防用药不合理的是（

）*A患者头孢类药物过敏，行“剖宫产术”，给予克林霉素预防感染B患者行“经腹子宫+双侧输卵管切除术”，给予左氧氟沙星注射液预防感染(正确答案)C患者行“关节镜下右膝关节滑膜清理术+半月板成形术”，给予注射用头孢哌酮舒巴坦预防感染(正确答案)D患者行“开放骨折内固定术”，给予注射用头孢呋辛预防感染8.

下列医嘱中属于药物选择不适宜的是（）*A患者行“双乳皮下单纯切除术”，患者既往对青霉素过敏，选用左氧氟沙星预防感染(正确答案)B患者行“腹腔镜下肾囊肿去顶减压术”预防给药选择头孢西丁(正确答案)C胎膜早破患者行“剖宫产术”，预防用药选择头孢西丁D80岁患者行“腹股沟疝无张力修补术”，预防用药选择头孢唑肟(正确答案)9.关于抗菌药物预防性应用的基本原则，以下说法正确的是（

）*A围术期预防用抗菌药物，三代头孢菌素是最佳选择B手术范围大、持续时间超过该类手术的特定时间或一般手术持续时间