2025年抗菌药物合理应用培训考试

2025年抗菌药物合理应用培训考试一、单选题（每题3分）1.根据《京津冀医疗机构抗菌药物临床应用分级管理目录（2024年版）》，厄他培南属于（）抗菌药物。[单选题]*A非限制使用级B限制使用级(正确答案)C特殊使用级D常规使用2.患者因肺炎需要使用注射用哌拉西林舒巴坦钠，注射前皮试应选用下列哪种药物进行皮试（）[单选题]*A哌拉西林舒巴坦钠B哌拉西林C青霉素皮试液(正确答案)D氨苄西林3.清洁手术的预防用药时间不超过()小时，心脏手术可视情况延长。[单选题]*A12小时B24小时(正确答案)C48小时D72小时4.万古霉素作为围手术期预防用药，应该在手术前（）开始给药。[单选题]*A0.5-1小时B0.5-2小时C1-2小时(正确答案)D1天5.头孢他啶C7位侧链相同或相似的抗菌药物是：[单选题]*A头孢西丁B头孢克肟C头孢曲松D氨曲南(正确答案)6.《抗菌药物临床应用管理评价指标及要求》中I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过（）[单选题]*A20%B30%(正确答案)C40%D50%7.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）[单选题]*A青霉素B头孢拉啶C头孢哌酮D万古霉素(正确答案)8.预防用药用于下面哪种情况可能有效（）[单选题]*A心力衰竭B昏迷C晚期肿瘤患者D风湿热复发(正确答案)9.肾功能减退感染患者可以按原治疗量或略减量选用的抗菌药物是（）[单选题]*A哌拉西林(正确答案)B万古霉素C替考拉宁D伊曲康唑注射剂10.心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术，通常选择针对（）的抗菌药物进行预防用药。[单选题]*A金黄色葡萄球菌B大肠埃希菌C脆弱拟杆菌D铜绿假单胞菌(正确答案)11.β-内酰胺类抗生素的作用机理是（）[单选题]*A、抑制细菌细胞壁的合成(正确答案)B、抑制细胞DNA的合成C、抑制细胞RNA的转录D、作用于50s核糖亚基单位抑制蛋白质的合成E、抑制二氢叶酸还原酶12.有关第三代头孢的特点，叙述错误的是（）[单选题]*A、对肾脏基本无毒性B、对各种β－内酰胺酶高度稳定C、对G－菌的作用比一、二代强D、对绿脓杆菌的作用很强E、对G＋菌的作用比一、二代强(正确答案)13.胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（）[单选题]*A、头孢呋辛B、头孢氨苄C、头孢哌酮(正确答案)D、头孢曲松E、头孢噻吩14.青霉素类药物最严重的不良反应是（）[单选题]*A、皮疹B、胃肠道反应C、肌痛D、过敏性休克(正确答案)E、心脏毒性15.酒后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种双硫仑样反应和哪种药物无关：（）[单选题]*A、头孢呋辛B、拉氧头孢C、青霉素(正确答案)D、头孢孟多E、头孢他啶16．氨基糖苷类药物对哪一类细菌无效（）[单选题]*A、厌氧菌(正确答案)B、结核菌C、葡萄球菌D、假单胞菌E、需氧革兰阴性杆菌17.抗菌药物联合应用不当的是（）[单选题]*A、有混合感染者B、重症感染者C、病危者需抢救而感染原因不明的D、减少毒性与耐药性的产生E、复方新喏明配伍头孢氨苄治疗感冒(正确答案)18.某患者，女，20岁，无明显诱因出现发热，干咳，无痰，支原体抗体1:640，抗菌药物选择最适宜的是（）[单选题]*A、头孢呋辛B、青霉素C、哌拉西林D、左氧氟沙星(正确答案)E、喜炎平19.护士在配置头孢曲松的静脉输液时产生了不溶性沉淀，使用的溶媒可能是（）[单选题]*A、林格氏液(正确答案)B、葡萄糖氯化钠C、注射用水D、5%葡萄糖注射液E、09%氯化钠注射液20.关于氟喹诺酮类药物的描述，不正确的是（）[单选题]*A、不宜用于儿童B、不宜用于有癫痫病史者C、不宜与制酸药同服D、血浆消除半减期较短，属时间依赖型抗菌药物(正确答案)E、可引起血糖波动，用药期间应注意密切观察二、多选题（每题4分）1.心血管手术围手术期抗菌药物预防用药目的是预防（）*A手术部位感染(正确答案)B手术所涉及的器官/腔隙感染(正确答案)C呼吸道感染D腹腔感染2.碳青霉烯类抗菌药物临床应用适应证有（）*A多重耐药但对本类药物敏感的需氧革兰阴性杆菌所致严重感染(正确答案)B脆弱拟杆菌等厌氧菌与需氧菌混合感染的重症患者(正确答案)C病原菌尚未查明的严重免疫缺陷患者感染的经验治疗(正确答案)D厄他培南可用于直结肠择期手术的预防用药(正确答案)3.非手术患者抗菌药物预防用药的基本原则（）*A用于尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群(正确答案)B预防用药适应证和抗菌药物选择应基于循证医学证据(正确答案)C应针对一种或二种最可能细菌的感染进行预防用药，不宜盲目地选用广谱抗菌药或多药联合预防多种细菌多部位感染(正确答案)D应限于针对某一段特定时间内可能发生的感染，而非任何时间可能发生的感染。(正确答案)4.围手术期感染高危因素有（）*A高龄(正确答案)B糖尿病(正确答案)C免疫功能低下(正确答案)D营养不良(正确答案)5.下列哪种手术宜预防性应用抗菌药物（）*A腹股沟疝修补术B开放性骨折内固定术(正确答案)C乳腺纤维腺瘤切除术D冠状动脉搭桥术(正确答案)6.抗菌药物管理办法中将抗菌药物分为（）*A、非限制级(正确答案)B、普通级C、限制使用级(正确答案)D、特殊使用级(正确答案)E、非特殊使用级7.青霉素类药物导致的过敏性休克的救治措施包括（）*A、一旦发生，必须立即停药，就地抢救(正确答案)B、患者平卧位，高流量吸氧(正确答案)C、立即给病人大腿中外侧肌肉注射肾上腺素（0.3-0.5mg）(正确答案)D、积极液体复苏，生理盐水快速静注1-2L（前5分钟5-10ml/kg）(正确答案)E、其他辅助药物的使用，抗组胺药（异丙嗪肌注）和糖皮质激素（氢化可的松或地塞米松）等。密切观察病情并作好记录。(正确答案)8.卫办医政发38号文中，氟喹诺酮类药物的经验性治疗仅限于（）的治疗，其他感染参照药敏试验结果或本地区细菌耐药监测结果选用。*A、肠道感染(正确答案)B、泌尿系感染(正确答案)C、术后感染D、社区获得性呼吸道感染(正确答案)E、皮肤软组织感染9.制订抗菌药物治疗方案时，下列说法正确的是：（）*A、根据病原菌种类及药敏试验结果尽可能选择广谱、安全、价格昂贵的抗菌药物。B、一般按各种抗菌药物的治疗剂量范围给药(正确答案)C、接受注射用药的感染患者经初始注射治疗病情好转并能口服时，应及早转为口服给药。(正确答案)D、抗菌药物的局部应用宜尽量避免(正确答案)E、氟喹诺酮类和氨基糖苷类等浓度依赖性抗菌药可一日给药一次。(正确答案)10.对于轻、中度感染的大多数患者，应予口服治疗，选取口服吸收良好的抗菌药物品种，不必采用静脉或肌内注射给药。仅在（）情况下可先予以注射给药：*A、不能口服或不能耐受口服给药的患者（如吞咽困难者）(正确答案)B、患者存在明显可能影响口服药物吸收的情