推拿治疗学重点复习附参考答案详解【培优a卷】

推拿治疗学重点复习第一部分单选题(20题)1、胃脘痛的治疗原则是()

A.理气止痛

B.温阳止痛

C.化瘀止痛

D.消炎止痛

【答案】：A

【解析】本题考查胃脘痛的治疗原则。胃脘痛，又称胃痛，主要是因胃气阻滞，胃失和降，不通则痛所致。在胃脘痛的治疗中，理气是关键环节。理气能够调节气机，使胃气顺畅，恢复胃的正常通降功能，从而达到止痛的目的。因此理气止痛是胃脘痛治疗的基本原则。选项B中温阳止痛，温阳一般适用于阳虚寒凝等情况，并非所有胃脘痛都是由阳虚导致，所以温阳止痛不能作为胃脘痛的普遍治疗原则。选项C中化瘀止痛，化瘀主要用于瘀血阻滞的病症，胃脘痛虽可能存在瘀血情况，但瘀血并非是胃脘痛的根本病因和普遍病机，故化瘀止痛也不是基本原则。选项D中消炎止痛，“消炎”并非中医术语，中医治疗注重从整体调节人体的气血、脏腑功能等来达到治疗目的，而不是单纯的消炎概念，所以此选项不符合中医对胃脘痛的治疗思路。综上，本题正确答案是A。"2、搓法操作时宜（）

A.搓动速度快，向下移动慢

B.搓动速度快，向下移动快

C.搓动速度慢，向下移动快

D.搓动速度慢，向下移动慢

【答案】：Ａ

【解析】本题考查搓法操作时的速度特点。搓法是推拿手法中的一种，在操作时存在特定的速度要求。搓动速度快，能够更好地发挥搓法的作用，使局部产生温热感，促进气血运行，增强手法的刺激效果；而向下移动慢，则可以保证在每个部位都能充分施力和发挥作用，使手法的功效得以充分体现。若搓动速度慢，难以达到应有的刺激强度和效果；若向下移动快，则无法在相应部位有效发挥手法作用。所以搓法操作时宜搓动速度快，向下移动慢，正确答案选A。"3、下列哪项说法不正确()

A.滚法的动作要领包括吸定和移动

B.滚法中手掌滚动时手背接触范围以全手背为限

C.滚法操作时，跳动是由于前滚时推旋力过大，回滚时旋力过小而形成跳弹

D.摆动则是腕关节伸幅度过小所致

【答案】：Ｂ

【解析】本题可对选项逐一分析来判断说法是否正确。-选项A：滚法的动作要领包含吸定和移动。在滚法操作过程中，吸定指在施术部位保持稳定的操作点，移动则是按照一定路线进行滚动，该说法正确。-选项B：滚法中手掌滚动时手背接触范围并非以全手背为限，而应该是以手背的尺侧至第5、4、3掌指关节的部位为主要接触范围。所以该项说法不正确。-选项C：在滚法操作时，如果前滚时推旋力过大，回滚时旋力过小，就容易使手法在操作过程中出现跳弹的现象，该说法正确。-选项D：当腕关节伸幅度过小时，滚法就难以形成稳定、连续的摆动，会导致摆动出现问题，该说法正确。综上，答案选B。"4、肩关节周围炎好发的人群是（）

A.30岁左右

B.40岁左右

C.60岁左右

D.50岁左右

【答案】：Ｅ

【解析】该题题干询问肩关节周围炎好发的人群。在临床上，肩关节周围炎又被称为“五十肩”，这一名称就提示了其好发年龄通常在50岁左右。而题目中所给选项A的30岁左右、B的40岁左右、C的60岁左右均不是肩关节周围炎的好发年龄段，所以正确答案应选D选项，但给定正确答案为E，此题答案可能存在错误。正常情况下这道题正确答案是D，即50岁左右。5、肩周炎后期常可见哪块肌肉的萎缩()

A.肱二头肌

B.肱三头肌

C.三角肌

D.斜方肌

【答案】：Ｃ

【解析】本题主要考查肩周炎后期常出现萎缩的肌肉。选项A，肱二头肌主要作用是屈肘和使前臂旋后等，通常并非肩周炎后期常出现萎缩的肌肉，所以A选项错误。选项B，肱三头肌主要功能是伸肘等，它也不是肩周炎后期典型的萎缩肌肉，故B选项错误。选项C，在肩周炎后期，由于肩部活动受限、疼痛导致肌肉使用减少以及炎症等因素影响，三角肌常可见萎缩现象，三角肌包裹肩部，对肩部运动和稳定起重要作用，肩周炎病情发展易影响到三角肌，因此C选项正确。选项D，斜方肌主要参与肩胛骨的运动以及头部的姿势维持等，不是肩周炎后期主要萎缩的肌肉，所以D选项错误。综上，本题答案选C。"6、小儿推拿特定穴中，无名指罗纹面是()

A.心经

B.肝经

C.脾经

D.肺经

【答案】：Ｄ

【解析】本题考查小儿推拿特定穴的相关知识。在小儿推拿特定穴中，不同手指的罗纹面对应着不同的脏腑经络。心经对应的是中指罗纹面，肝经对应的是食指罗纹面，脾经对应的是拇指罗纹面，而无名指罗纹面对应的是肺经。所以本题正确答案是D选项。"7、能有效缓解各型颈椎病急性发作的手法是（）

A.颈椎拔伸下微调手法

B.一指禅推法

C.按揉法

D.拿法

【答案】：Ａ

【解析】本题主要考查能有效缓解各型颈椎病急性发作的手法。选项A，颈椎拔伸下微调手法，该手法可在调整颈椎关节位置的同时，减轻颈椎椎间盘及周围组织所受压力，纠正关节紊乱，恢复颈椎正常生理曲度与序列，从而有效缓解各型颈椎病急性发作时的疼痛、活动受限等症状。选项B，一指禅推法主要是运用拇指指端、罗纹面或偏峰着力于一定部位或穴位上进行单方向的直线推动，其作用主要是舒筋活络、调和营卫、健脾和胃等，但对于缓解各型颈椎病急性发作的针对性不强。选项C，按揉法是用手指或手掌在身体某部位进行按压并揉动，能起到放松肌肉、促进局部血液循环的作用，但对于急性发作的各型颈椎病，其缓解效果不如颈椎拔伸下微调手法显著。选项D，拿法是用拇指和其余手指相对用力，提捏或揉捏肌肤的手法，有开窍止痛、祛风散寒等功效，不过在缓解各型颈椎病急性发作方面不是最有效的手法。综上所述，能有效缓解各型颈椎病急性发作的手法是颈椎拔伸下微调手法，本题正确答案选A。"8、一指禅推法操作中，腕关节牵动拇指尖关节做的是()

A.伸腕内旋

B.收展运动

C.仰俯滚动

D.屈伸运动

【答案】：Ｄ

【解析】本题主要考查一指禅推法操作中腕关节牵动拇指尖关节的运动形式。在一指禅推法操作里，腕关节会牵动拇指尖关节做屈伸运动。伸腕内旋并非腕关节牵动拇指尖关节的运动；收展运动不符合该操作中拇指尖关节的运动特点；仰俯滚动也不是此操作拇指尖关节的运动表现。所以正确答案是D。"9、失眠的推拿治则是（）

A.宁心安神，调和阴阳

B.温补脾肾

C.滋补肝肾

D.平肝安神

【答案】：Ａ

【解析】本题考查失眠推拿治则的相关知识。选项A：失眠的发生常与阴阳失调、心神不宁有关。人体正常的睡眠是阴阳之气自然而有规律的转化结果，若阴阳失调，心神不安，则会导致失眠。宁心安神可使心神安定，有利于入睡；调和阴阳能使人体阴阳恢复平衡状态，是治疗失眠的关键原则，所以宁心安神、调和阴阳是失眠的推拿治则，该选项正确。选项B：温补脾肾主要适用于脾肾阳虚之证，如畏寒肢冷、腰膝冷痛、五更泄泻等症状，并非失眠的主要病理机制，不是失眠推拿治则，该选项错误。选项C：滋补肝肾一般针对肝肾阴虚的情况，表现为头晕目眩、耳鸣耳聋、腰膝酸软等，与失眠的核心病机阴阳失调、心神不宁联系不紧密，不是失眠推拿的治则，该选项错误。选项D：平肝安神主要侧重于平息肝阳上亢引起的烦躁、头晕等症状，虽然部分失眠可能与肝阳上亢有关，但不能全面概括失眠的病因病机，不是失眠推拿的普遍治则，该选项错误。综上，答案选A。"10、臂丛N牵拉实验，阳性提示（）

A.颈椎有病变

B.臂丛N刺激症

C.腰骶N根刺激症

D.韧带损伤或撕裂

【答案】：Ｂ

【解析】本题考查臂丛N牵拉实验阳性的提示意义。我们来逐一分析各选项：-选项A：颈椎有病变的诊断通常不能仅依靠臂丛N牵拉实验阳性来确定，颈椎病变的判断需要结合患者的症状、体征以及影像学检查等多方面综合考量，臂丛N牵拉实验阳性并非是颈椎有病变的特异性提示，所以该选项不符合。-选项B：臂丛N牵拉实验阳性是臂丛N刺激症的典型表现。该实验通过特定的手法牵拉臂丛神经，若出现相应症状则提示臂丛神经受到刺激，所以该选项正确。-选项C：腰骶N根刺激症主要与腰骶部的神经根相关，其诊断和检查方法与臂丛N牵拉实验并无直接关联，臂丛N牵拉实验主要针对的是臂丛神经，所以该选项不正确。-选项D：韧带损伤或撕裂主要通过受伤史、局部的疼痛、肿胀、压痛以及相关的影像学检查等来诊断，臂丛N牵拉实验主要用于评估臂丛神经的情况，与韧带损伤或撕裂没有直接的提示关系，所以该选项不符合。综上，答案选B。"11、最敏感的压痛点，往往存在（）

A.肘、膝关节以下的地位

B.筋膜的起止点

C.肌肉的起止点

D.两肌交错或相互交错得到部位

【答案】：BCD

【解析】本题主要考查最敏感的压痛点的存在部位。选项B，筋膜的起止点是肌肉附着于骨骼的重要结构部位，此处承受着较大的张力和应力，在身体运动和承受负荷时，筋膜起止点容易受到过度牵拉、摩擦等刺激，从而导致局部组织损伤和炎症反应，所以往往是最敏感的压痛点，该选项正确。选项C，肌肉的起止点同样是承受力量传递和肌肉收缩力集中的区域。当肌肉进行收缩和舒张活动时，起止点部位会承受较大的力量，容易出现劳损、拉伤等情况，进而成为敏感的压痛点，因此该选项正确。选项D，两肌交错或相互交错的部位，由于不同肌肉的运动方向、力量大小和作用方式存在差异，在运动过程中这些部位的肌肉协调性和受力情况较为复杂，容易出现肌肉失衡和局部应力集中，导致组织损伤和疼痛，所以也是最敏感的压痛点常见部位之一，该选项正确。选项A，肘、膝关节以下的地位表述不太明确，且一般来说，肘、膝关节以下并非普遍意义上最敏感压痛点的集中部位，所以该选项错误。综上，本题正确答案是BCD。"12、以下不属于挤压类的手法是()

A.按法

B.踩跷法

C.搓法

D.捻法

【答案】：Ｃ

【解析】本题主要考查对挤压类手法的理解与辨析。按法是用手指、手掌或肘部等部位着力，按压在人体体表一定部位或穴位上，属于挤压类手法。踩跷法是医者用足掌踩踏受术者身体的一定部位来治疗疾病，也是通过足部对身体的挤压来发挥作用，属于挤压类手法。捻法是用拇指和食指捏住一定部位，做对称的用力捻动，同样是运用挤压的力量，属于挤压类手法。而搓法是用双手的掌面夹住一定部位，相对用力作快速的搓揉，并同时作上下往返的移动，它主要是通过搓揉和移动来操作，不属于挤压类手法，所以答案选C。"13、推拿临床上常用的配穴方法有（）

A.邻近

B.远端

C.前后

D.上下

【答案】：ABCD

【解析】本题考查推拿临床上常用的配穴方法。在推拿临床操作中，常用的配穴方法具有多样性，具体包括以下几种：-邻近配穴：是指在病变部位的附近选取穴位进行配伍。这种配穴方法能够针对病变局部进行直接的刺激和调节，使治疗更具针对性，能更好地改善局部气血运行和组织功能。-远端配穴：指在距离病变部位较远的地方选取穴位来配合治疗。人体经络系统相互连通，通过选取远端特定穴位，可以调节全身气血和脏腑功能，从而对病变部位产生治疗作用。-前后配穴：是将人体前部和后部的穴位配合使用。人体前后部的经络和脏腑存在着内在的联系，前后配穴可以充分发挥前后穴位的协同作用，平衡人体阴阳气血，增强治疗效果。-上下配穴：即选取人体上部和下部的穴位进行配合。人体上下经络气血相互贯通，通过上下配穴，可以调节上下部的气血运行，协调脏腑功能，达到治疗疾病的目的。综上所述，推拿临床上常用的配穴方法有邻近配穴、远端配穴、前后配穴、上下配穴，所以本题正确答案选ABCD。"14、通过前臂静止性发力的手法是()

A.拿法

B.揉法

C.振法

D.按法

【答案】：Ｃ

【解析】这道题考查的是对不同手法特点的掌握。拿法是以拇指与其余手指相对用力，捏住施术部位并逐渐收紧、提起，不属于通过前臂静止性发力的手法，所以A选项不正确。揉法是用手指或手掌在体表做环形揉动，主要依靠手指、手掌的活动及一定的腕部力量，并非前臂静止性发力，B选项错误。振法是用手指或手掌着力在体表，前臂和手部肌肉强力地静止性用力，使身体产生振动，符合题干中通过前臂静止性发力的描述，C选项正确。按法是用手指、手掌或肘部按压体表，主要依靠手指、手掌或肘部的垂直向下的压力，不是通过前臂静止性发力，D选项错误。因此，本题的正确答案是C。15、擦法分为（）

A.掌擦法

B.大鱼际擦法

C.小鱼际擦法

D.以上均是

【答案】：Ｄ

【解析】本题考查擦法的分类。擦法是推拿手法之一，主要包括掌擦法、大鱼际擦法和小鱼际擦法。选项A掌擦法是擦法的一种；选项B大鱼际擦法也是擦法的常见类型；选项C小鱼际擦法同样属于擦法范畴。因为擦法包含了掌擦法、大鱼际擦法和小鱼际擦法这几种类型，所以本题答案选D。16、实则拿法为（）

A.复合手法

B.双合手法

C.单合手法

D.双复合手法

【答案】：Ａ

【解析】本题考查实则拿法的分类。实则拿法是一种特定的手法，在其分类中，正确的类别是复合手法。双合手法、单合手法和双复合手法均不符合实则拿法的实际分类情况。所以本题正确答案选A。17、颈、肩和上肢可见放射性神经痛是哪型颈椎病的表现()

A.椎动脉型

B.神经根型

C.脊髓型

D.交感型

【答案】：Ｂ

【解析】本题考查颈椎病各类型的临床表现特点，解题关键在于明确各型颈椎病的典型症状，并与题目中描述的“颈、肩和上肢可见放射性神经痛”进行匹配。选项A：椎动脉型颈椎病椎动脉型颈椎病主要是由于椎动脉受压迫或刺激而引起脑供血不足的症状，如头晕、恶心、耳鸣、视力模糊等，严重者可出现猝倒，但通常不会出现颈、肩和上肢的放射性神经痛，所以该选项不符合题目描述。选项B：神经根型颈椎病神经根型颈椎病是由于颈椎退变、增生等原因导致颈椎间隙变窄，压迫或刺激神经根，进而引起颈、肩、上肢放射性神经痛及麻木等症状，与题目中描述的症状相符，所以该选项正确。选项C：脊髓型颈椎病脊髓型颈椎病是由于颈椎退变结构压迫脊髓，患者主要表现为四肢乏力、行走不稳、持物不稳等脊髓受损的症状，而不是以颈、肩和上肢放射性神经痛为主，因此该选项不正确。选项D：交感型颈椎病交感型颈椎病是由于颈椎病变刺激或压迫颈部交感神经纤维，会出现一系列交感神经症状，如头痛、头晕、眼花、心悸、胸闷等，一般不会出现明显的颈、肩和上肢放射性神经痛，所以该选项也不符合题意。综上，答案选B。"18、人体活动范围最大，最灵活的关节是()

A.膝关节

B.腰椎关节

C.颈椎关节

D.肩关节

【答案】：Ｄ

【解析】本题主要考查人体关节的特点。逐一分析各选项：-选项A：膝关节是人体较大且构造复杂、损伤机会较多的关节，主要功能是屈伸活动，其活动范围和灵活性相对有限，并非人体活动范围最大、最灵活的关节。-选项B：腰椎关节主要起到支撑身体重量、保护脊髓等作用，其活动主要以小范围的前屈、后伸、侧屈和旋转为主，活动范围和灵活程度相对不高。-选项C：颈椎关节可以使头部进行前屈、后伸、侧屈、旋转等活动，但由于颈椎结构和功能的限制，其活动范围和灵活性也不及某些关节。-选项D：肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成，是典型的多轴球窝关节，它可以在多个平面上进行大幅度的运动，如前屈、后伸、外展、内收、旋内、旋