2025年口腔颌面外科手术创口缝合操作技能测评答案及解析

2025年口腔颌面外科手术创口缝合操作技能测评答案及解析一、单项选择题1.口腔颌面外科手术创口缝合时，进针点距创缘的距离一般为（）A.1～2mmB.2～3mmC.3～4mmD.4～5mm2.以下哪种缝合方法适用于口腔内创口的缝合（）A.间断缝合B.连续缝合C.褥式缝合D.皮内缝合3.创口缝合后，打结的位置应在（）A.创缘上B.创缘旁C.创口内D.以上均可4.缝合时，针距一般为（）A.2～3mmB.3～5mmC.5～7mmD.7～9mm5.口腔颌面外科手术创口缝合后，一般多长时间拆线（）A.3～5天B.5～7天C.7～10天D.10～14天6.以下哪种情况创口不宜缝合（）A.创口整齐B.创口无明显感染C.创口有异物残留D.创口较小7.缝合时，缝线的选择应根据（）A.创口大小B.创口深度C.组织张力D.以上都是8.口腔颌面外科手术创口缝合时，常用的缝合材料不包括（）A.丝线B.可吸收缝线C.不锈钢丝D.橡皮筋9.创口缝合后，如发现缝线松动，应（）A.不必处理B.拆除松动缝线重新缝合C.收紧松动缝线D.以上都不对10.以下哪种缝合方法可减少创口张力（）A.间断缝合B.连续缝合C.减张缝合D.褥式缝合二、多项选择题1.口腔颌面外科手术创口缝合的目的包括（）A.关闭创口B.减少出血C.防止感染D.促进愈合E.恢复功能2.创口缝合时应注意的事项有（）A.严格无菌操作B.创缘要对齐C.缝合要紧密D.避免过度牵拉组织E.选择合适的缝合材料和方法3.以下哪些情况可能导致创口裂开（）A.创口感染B.缝合过紧C.创口张力过大D.患者营养不良E.过早拆线4.可吸收缝线的优点有（）A.无需拆线B.组织反应小C.吸收时间可控D.强度高E.价格便宜5.口腔颌面外科手术创口缝合后，可能出现的并发症有（）A.创口感染B.创口裂开C.出血D.瘢痕形成E.肿胀三、填空题1.口腔颌面外科手术创口缝合的基本要求是_____、_____、_____。2.常用的缝合方法有_____、_____、_____、_____等。3.创口缝合后，应注意观察_____、_____、_____等情况。4.口腔颌面外科手术创口的分类包括_____、_____、_____。5.缝合材料可分为_____和_____两大类。四、判断题（√/×）1.口腔颌面外科手术创口缝合时，进针角度应与创缘垂直。（）2.连续缝合比间断缝合更牢固，适用于所有创口的缝合。（）3.创口缝合后，应将线头剪短，以免刺激创口。（）4.减张缝合适用于创口张力较大的情况。（）5.口腔内创口缝合后，一般不需要进行口腔护理。（）6.创口感染是口腔颌面外科手术创口缝合后最常见的并发症。（）7.可吸收缝线在体内完全吸收后，不会留下任何痕迹。（）8.缝合时，打结的次数越多越牢固。（）9.口腔颌面外科手术创口缝合后，如出现肿胀，应立即拆除缝线。（）10.创口较小且整齐时，可采用直接拉拢缝合的方法。（）五、简答题1.简述口腔颌面外科手术创口缝合的基本原则。六、案例分析患者，男性，30岁，因车祸导致下颌部开放性骨折，创口长约5cm，深达骨面，有活动性出血。问题1：请简述该患者创口的处理原则。问题2：该患者创口缝合后，应如何进行术后护理？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：B解析：进针点距创缘2～3mm，可保证创口对合良好。2.答案：A解析：间断缝合操作简单，适用于多种创口，尤其是口腔内创口。3.答案：B解析：打结位置应在创缘旁，避免在创缘上或创口内打结，以免影响创口愈合。4.答案：B解析：针距一般为3～5mm，过密或过疏都不利于创口愈合。5.答案：C解析：口腔颌面外科手术创口一般7～10天拆线，头面部血运丰富，愈合较快。6.答案：C解析：创口有异物残留时，应先清除异物，再进行缝合，否则易导致感染。7.答案：D解析：缝线选择需综合考虑创口大小、深度、组织张力等因素。8.答案：D解析：橡皮筋不是常用的缝合材料。9.答案：B解析：缝线松动应拆除重新缝合，以保证创口愈合。10.答案：C解析：减张缝合可减少创口张力，防止创口裂开。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCDE解析：创口缝合的目的包括关闭创口、减少出血、防止感染、促进愈合和恢复功能。2.答案：ABCDE解析：创口缝合时应严格无菌操作，创缘对齐，缝合紧密，避免过度牵拉组织，选择合适的缝合材料和方法。3.答案：ABCDE解析：创口感染、缝合过紧、创口张力过大、患者营养不良、过早拆线等都可能导致创口裂开。4.答案：ABC解析：可吸收缝线无需拆线，组织反应小，吸收时间可控，但强度相对较低，价格较高。5.答案：ABCDE解析：口腔颌面外科手术创口缝合后可能出现创口感染、创口裂开、出血、瘢痕形成、肿胀等并发症。三、填空题（答案）1.答案：准确对位、消灭死腔、防止感染解析：这是创口缝合的基本要求，可保证创口愈合良好。2.答案：间断缝合、连续缝合、褥式缝合、减张缝合解析：这些是常用的缝合方法，可根据创口情况选择合适的方法。3.答案：创口愈合情况、有无渗血、有无感染解析：缝合后应密切观察创口情况，及时发现并处理问题。4.答案：清洁创口、污染创口、感染创口解析：根据创口的清洁程度进行分类，不同类型的创口处理方法不同。5.答案：可吸收缝线、不可吸收缝线解析：这是缝合材料的两大分类，可根据需要选择使用。四、判断题（答案）1.答案：√解析：进针角度与创缘垂直可保证创口对合良好。2.答案：×解析：连续缝合适用于张力较小的创口，间断缝合适用于张力较大的创口。3.答案：×解析：线头应留适当长度，以便于拆线。4.答案：√解析：减张缝合可减少创口张力，防止创口裂开。5.答案：×解析：口腔内创口缝合后，应进行口腔护理，保持口腔清洁。6.答案：√解析：创口感染是创口缝合后最常见的并发症之一。7.答案：×解析：可吸收缝线在体内吸收后，可能会留下一定的痕迹。8.答案：×解析：打结次数过多可能导致缝线断裂。9.答案：×解析：创口肿胀一般为正常现象，可先观察，如肿胀严重或伴有其他症状，应及时处理。10.答案：√解析：创口较小且整齐时，可直接拉拢缝合。五、简答题（答案）1.答：口腔颌面外科手术创口缝合的基本原则包括：①准确对位：使创缘整齐对合，恢复组织的正常解剖关系。②消灭死腔：避免创口内留有死腔，防止积血、积液导致感染。③防止感染：严格遵守无菌操作原则，选择合适的缝合材料和方法，减少创口感染的机会。④适当的张力：缝合时应注意保持适当的张力，避免过紧或过松，以免影响创口愈合。⑤分层缝合：根据创口的深度和组织层次，进行分层缝合，以保证创口的愈合质量。六、案例分析（答案）问题1：答：该患者创口的处理原则如下：①彻底清创：在局麻下，用生理盐水、双氧水等冲洗创口，清除创口内的异物、血凝块等，修剪创缘，使其整齐。②止血：采用结扎、电凝等方法止血，确保创口无活动性出血。③骨折复位固定：根据骨折的情况，选择合适的方法进行骨折复位固定，如颌间结扎、钛板固定等。④创口缝合：采用分层缝合的方法，先缝合深部组织，再缝合皮肤，注意创缘对齐，避免留有死腔。⑤放置引流：根据创口情况，放置合适的引流物，如橡皮片、引流管等，以防止创口积血、积液。问题2：答：该患者创口缝合后，术后护理应注意以下几点：①保持口腔清洁：术后应给予口腔护理，用生理盐水或漱口水漱口，每日数次，以保持口腔清洁，防止感染。②观察创口情况：密切观察创口的愈合情况，有无渗血、渗