2025年急诊护理急诊护理抢救技能操作考核答案及解析

2025年急诊护理急诊护理抢救技能操作考核答案及解析一、单项选择题1.患者，女，28岁，因车祸致头部外伤入院，神志不清，呼吸急促，下列哪项急救措施首先进行（）A.保持呼吸道通畅B.测量生命体征C.建立静脉通道D.头部CT检查2.抢救过敏性休克时，首选的药物是（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺3.下列哪种情况应立即进行心肺复苏（）A.患者意识丧失，呼吸微弱B.患者意识丧失，呼吸停止，颈动脉搏动消失C.患者意识模糊，呼吸急促D.患者意识清醒，呼吸正常，但胸痛4.洗胃时，每次灌入胃内的液体量一般不超过（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml5.患者，男，56岁，突发胸痛，呈压榨性，向左肩背部放射，诊断为急性心肌梗死，下列哪项护理措施不正确（）A.绝对卧床休息B.给予吸氧C.遵医嘱给予吗啡止痛D.鼓励患者早期活动6.对于心跳骤停的患者，进行胸外心脏按压的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下段C.胸骨左缘第4肋间D.心尖部7.患者，女，32岁，因误服农药入院，下列哪项不属于洗胃的禁忌证（）A.强腐蚀性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张C.胸主动脉瘤D.昏迷8.抢救急性肺水肿患者时，应给予患者的体位是（）A.平卧位B.半卧位C.端坐位，两腿下垂D.俯卧位9.下列哪种药物可用于解除有机磷农药中毒时的M样症状（）A.阿托品B.氯解磷定C.碘解磷定D.双复磷10.患者，男，45岁，因触电导致心跳骤停，进行心肺复苏时，按压与通气的比例应为（）A.30:1B.30:2C.15:1D.15:2二、多项选择题1.急诊护理的工作特点包括（）A.急B.忙C.多学科性D.易感染性2.心肺复苏的有效指标包括（）A.可触及大动脉搏动B.面色、口唇由苍白、青紫转为红润C.瞳孔由大变小D.自主呼吸恢复3.洗胃的目的包括（）A.清除胃内毒物或刺激物B.减轻胃黏膜水肿C.为某些手术或检查做准备D.排除肠道积气4.有机磷农药中毒的临床表现包括（）A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中枢神经系统症状D.皮肤黏膜症状5.下列哪些属于急救物品的“五定”（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌三、填空题1.急救物品应做到“五定”，即_____、_____、_____、_____、_____。2.洗胃时，一般取_____位，昏迷患者取_____位。四、判断题（√/×）1.对于心跳骤停的患者，应先进行5个循环的心肺复苏后再呼叫急救人员。（）2.洗胃时，每次灌入胃内的液体量越多越好，以尽快清除胃内毒物。（）3.阿托品是抢救有机磷农药中毒的特效解毒剂。（）4.急性肺水肿患者应给予高流量氧气吸入，湿化瓶内可加入20%～30%乙醇。（）5.对于触电导致心跳骤停的患者，应立即将其拉离电源。（）6.心肺复苏时，按压深度应至少为5cm，但不超过6cm。（）7.洗胃时，洗胃液的温度一般为35℃～40℃。（）8.有机磷农药中毒患者呼出的气体有大蒜味。（）9.抢救过敏性休克时，应立即皮下注射肾上腺素0.5～1mg。（）10.对于昏迷患者，应在洗胃前先插入胃管，以防止误吸。（）五、简答题1.简述心肺复苏的操作要点。六、案例分析题患者，男，38岁，因口服敌敌畏后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难等症状入院。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：针对该患者，应采取哪些急救措施？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：A解析：保持呼吸道通畅是急救的首要措施。2.答案：A解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物。3.答案：B解析：心跳骤停的判断标准为意识丧失、呼吸停止、颈动脉搏动消失。4.答案：D解析：洗胃时每次灌入胃内液体量一般不超过500ml。5.答案：D解析：急性心肌梗死患者应绝对卧床休息，避免早期活动。6.答案：B解析：胸外心脏按压的部位是胸骨下段。7.答案：D解析：昏迷不是洗胃的禁忌证，但洗胃时需注意防止误吸。8.答案：C解析：端坐位、两腿下垂可减少回心血量，减轻心脏负担，缓解肺水肿。9.答案：A解析：阿托品可解除有机磷农药中毒时的M样症状。10.答案：B解析：心肺复苏时按压与通气的比例为30:2。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：急诊护理具有急、忙、多学科性、易感染性等特点。2.答案：ABCD解析：心肺复苏的有效指标包括可触及大动脉搏动、面色口唇红润、瞳孔缩小、自主呼吸恢复等。3.答案：ABC解析：洗胃的目的包括清除胃内毒物或刺激物、减轻胃黏膜水肿、为某些手术或检查做准备。4.答案：ABC解析：有机磷农药中毒的临床表现有毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状。5.答案：ABCD解析：急救物品的“五定”包括定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。三、填空题（答案）1.答案：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修解析：这是急救物品管理的基本要求。2.答案：左侧卧位、去枕平卧位头偏向一侧解析：这样的体位可防止误吸。四、判断题（答案）1.答案：×解析：应立即呼叫急救人员并开始心肺复苏。2.答案：×解析：每次灌入量过多易导致胃穿孔等并发症。3.答案：√解析：阿托品是特效解毒剂之一。4.答案：√解析：高流量吸氧及乙醇湿化可改善肺水肿症状。5.答案：×解析：应先切断电源再拉离患者。6.答案：√解析：符合心肺复苏按压深度要求。7.答案：×解析：洗胃液温度一般为25℃～38℃。8.答案：√解析：是有机磷农药中毒的典型表现。9.答案：√解析：符合过敏性休克抢救时肾上腺素的使用方法。10.答案：×解析：应先评估患者情况，必要时先进行气管插管再洗胃。五、简答题（答案）1.答：心肺复苏操作要点：患者仰卧于硬板床或地上，按压部位为胸骨下段，按压频率100～120次/分，按压深度至少5cm但不超过6cm，按压与通气比例30:2，按压时应使胸廓充分回弹，尽量减少中断。六、案例分析题（答案）1.答：该患者最可能的诊断是有机磷农药中毒。2.答：急