2025年儿科婴幼儿常见疾病救治技巧考试答案及解析

2025年儿科婴幼儿常见疾病救治技巧考试答案及解析一、单项选题1.以下哪种疾病是婴幼儿最常见的呼吸道感染疾病？（）A.肺炎B.支气管炎C.上呼吸道感染D.哮喘2.婴幼儿腹泻最常见的病原体是（）。A.细菌B.病毒C.真菌D.寄生虫3.维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要表现是（）。A.骨骼改变B.神经精神症状C.肌肉松弛D.生长发育迟缓4.小儿惊厥最常见的原因是（）。A.高热惊厥B.癫痫C.颅内感染D.低血糖5.先天性心脏病中最常见的类型是（）。A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症6.婴幼儿肺炎合并心力衰竭时，洋地黄类药物的应用剂量是（）。A.成人剂量的1/2B.成人剂量的1/3C.成人剂量的1/4D.成人剂量的1/57.小儿腹泻脱水时，首批静脉补液应选择（）。A.等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液8.维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥特点是（）。A.突然发作，意识丧失B.发作时间持续数秒至数分钟C.发作后神志清醒D.以上都是9.婴幼儿缺铁性贫血的主要原因是（）。A.铁摄入不足B.铁吸收障碍C.铁丢失过多D.生长发育快10.小儿肺炎的治疗原则不包括（）。A.控制感染B.改善通气功能C.对症治疗D.早期使用糖皮质激素二、多项选题1.以下属于婴幼儿常见疾病的有（）。A.感冒B.咳嗽C.腹泻D.发热2.维生素D缺乏性佝偻病的预防措施包括（）。A.增加户外活动B.补充维生素DC.合理喂养D.避免过早添加辅食3.小儿惊厥的护理措施包括（）。A.保持呼吸道通畅B.防止受伤C.密切观察病情D.给予心理支持4.先天性心脏病的护理要点包括（）。A.建立合理的生活制度B.供给充足的营养C.预防感染D.定期复查5.小儿腹泻的治疗方法包括（）。A.调整饮食B.控制感染C.纠正水、电解质紊乱D.应用止泻药物三、填空题1.婴幼儿肺炎的病原体主要有_____、_____、_____等。2.维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变常见于_____、_____、_____等部位。3.小儿惊厥的病因可分为_____和_____两大类。4.先天性心脏病根据血流动力学改变可分为_____、_____、_____三类。5.小儿腹泻的临床分期分为_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.婴幼儿上呼吸道感染时，可出现高热惊厥。（）2.维生素D缺乏性佝偻病活动期，骨骼改变一旦出现，将不可逆转。（）3.小儿惊厥发作时，应立即将患儿平卧，头偏向一侧。（）4.先天性心脏病患儿易发生感染性心内膜炎。（）5.小儿腹泻时，应严格限制饮食，以减轻胃肠道负担。（）6.婴幼儿肺炎合并心力衰竭时，应快速静脉输液。（）7.维生素D缺乏性手足搐搦症的主要原因是血钙降低。（）8.小儿缺铁性贫血时，血常规检查可见红细胞体积增大。（）9.小儿肺炎的治疗应以抗生素治疗为主。（）10.先天性心脏病患儿应避免剧烈运动。（）五、简答题1.简述婴幼儿腹泻的临床表现。六、案例分析患儿，男，6个月，因腹泻3天入院。患儿3天前开始腹泻，每日大便10余次，为黄色稀水样便，量多，无黏液及脓血，伴有呕吐，每日3-4次，为胃内容物，无咖啡样物。患儿精神萎靡，皮肤干燥，弹性差，眼窝凹陷，尿量明显减少。体温38.5℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分。血常规：白细胞计数正常，中性粒细胞比例正常，淋巴细胞比例升高。大便常规：黄色稀水样便，无红细胞及白细胞。问题1：该患儿最可能的诊断是什么？问题2：请列出该患儿的主要护理诊断及护理措施。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：上呼吸道感染是婴幼儿最常见的呼吸道感染疾病。2.答案：B解析：婴幼儿腹泻最常见的病原体是病毒，如轮状病毒等。3.答案：A解析：维生素D缺乏性佝偻病活动期主要表现为骨骼改变。4.答案：A解析：高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因。5.答案：A解析：室间隔缺损是先天性心脏病中最常见的类型。6.答案：C解析：婴幼儿肺炎合并心力衰竭时，洋地黄类药物应用剂量为成人剂量的1/4。7.答案：A解析：小儿腹泻脱水时，首批静脉补液应选择等张含钠液。8.答案：D解析：维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥特点为突然发作、意识丧失、发作时间短、发作后神志清醒等。9.答案：A解析：婴幼儿缺铁性贫血主要原因是铁摄入不足。10.答案：D解析：小儿肺炎治疗原则不包括早期使用糖皮质激素。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：感冒、咳嗽、腹泻、发热均为婴幼儿常见疾病。2.答案：ABC解析：增加户外活动、补充维生素D、合理喂养可预防维生素D缺乏性佝偻病，过早添加辅食不是预防措施。3.答案：ABCD解析：小儿惊厥护理措施包括保持呼吸道通畅、防止受伤、密切观察病情、给予心理支持等。4.答案：ABCD解析：先天性心脏病护理要点包括建立合理生活制度、供给充足营养、预防感染、定期复查等。5.答案：ABC解析：小儿腹泻治疗方法包括调整饮食、控制感染、纠正水、电解质紊乱，一般不主张应用止泻药物。三、填空题（答案）1.答案：病毒、细菌、支原体解析：婴幼儿肺炎病原体主要有病毒、细菌、支原体等。2.答案：颅骨、胸廓、四肢解析：维生素D缺乏性佝偻病骨骼改变常见于颅骨、胸廓、四肢等部位。3.答案：感染性、非感染性解析：小儿惊厥病因分为感染性和非感染性两大类。4.答案：左向右分流型、右向左分流型、无分流型解析：先天性心脏病根据血流动力学改变分为左向右分流型、右向左分流型、无分流型三类。5.答案：急性腹泻、迁延性腹泻、慢性腹泻解析：小儿腹泻临床分期分为急性腹泻、迁延性腹泻、慢性腹泻。四、判断题（答案）1.答案：√解析：婴幼儿上呼吸道感染高热时可出现惊厥。2.答案：×解析：维生素D缺乏性佝偻病活动期骨骼改变在及时治疗后可改善。3.答案：√解析：小儿惊厥发作时应采取此体位防止窒息。4.答案：√解析：先天性心脏病患儿易发生感染性心内膜炎。5.答案：×解析：小儿腹泻时不应严格限制饮食，应根据病情调整。6.答案：×解析：婴幼儿肺炎合并心力衰竭时应控制输液速度。7.答案：√解析：维生素D缺乏性手足搐搦症主要原因是血钙降低。8.答案：×解析：小儿缺铁性贫血时红细胞体积减小。9.答案：×解析：小儿肺炎应根据病原体选择治疗，不一定以抗生素为主。10.答案：√解析：先天性心脏病患儿避免剧烈运动可减少心脏负担。五、简答题（答案）1.答：婴幼儿腹泻临床表现：轻型腹泻主要为胃肠道症状，大便次数增多，每日数次至10余次，大便呈黄色或黄绿色稀糊状或蛋花汤样，可伴有呕吐；重型腹泻除胃肠道症状外，还伴有脱水、电解质紊乱及全身中毒症状，如精神萎靡、嗜睡、发热或体温不升、皮肤干燥、弹性差、眼窝及前囟凹陷、哭时泪少、口唇黏膜干燥、尿量减少等。六、案例分析（答案）1.答：该患儿最可能的诊断是：小儿腹泻病（重型），中度脱水。2.答：主要护理诊断：①腹泻：与肠道感染有关。②体液不足：与腹泻、呕吐导致体液丢失过多及摄入不足有关。③体温过高：与肠道感染有关。④有皮肤完整性受损的危险：与大便次数增多刺激臀部皮肤有关。护理措施：①调整饮食：继续母乳喂养，暂停辅食，待腹泻好转后逐渐恢复。②纠正水、电解质紊乱：遵医嘱给予口服补液盐或静脉补液，补充液体的量和种类根据脱水程度和性质而定。③控制