2025年特种医学职业暴露应急处理流程考核试卷答案及解析

2025年特种医学职业暴露应急处理流程考核试卷答案及解析一、单项选题1.发生锐器伤后应立即采取的措施是（）A.报告医院感染管理部门B.包扎伤口C.挤压伤口局部D.用流动水冲洗伤口2.皮肤被污染时，应立即用（）冲洗。A.生理盐水B.清水C.肥皂水D.75%酒精3.眼部被污染时，应立即用（）冲洗。A.生理盐水B.清水C.2%碳酸氢钠溶液D.3%过氧化氢溶液4.发生职业暴露后，应在（）小时内上报医院感染管理部门。A.1B.2C.4D.245.发生艾滋病职业暴露后，预防性用药应在（）小时内开始。A.1B.2C.4D.246.发生乙肝职业暴露后，应立即注射（）。A.乙肝疫苗B.乙肝免疫球蛋白C.乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白D.无需注射7.发生丙肝职业暴露后，应（）。A.立即注射丙肝疫苗B.定期检测丙肝抗体C.预防性用药D.无需处理8.发生梅毒职业暴露后，应（）。A.立即注射长效青霉素B.定期检测梅毒抗体C.预防性用药D.无需处理9.职业暴露后，应进行（）次追踪检测。A.1B.2C.3D.410.职业暴露后，追踪检测的时间间隔为（）。A.1个月、3个月、6个月B.2个月、4个月、6个月C.3个月、6个月、9个月D.6个月、12个月二、多项选题1.职业暴露的类型包括（）A.锐器伤B.皮肤黏膜接触污染C.呼吸道吸入D.消化道摄入2.锐器伤的预防措施包括（）A.使用安全型注射器B.正确处理锐器C.戴手套D.避免徒手传递锐器3.皮肤黏膜接触污染的预防措施包括（）A.戴手套B.穿隔离衣C.戴口罩D.戴防护眼镜4.发生职业暴露后，应进行的处理包括（）A.局部处理B.报告C.评估D.预防性用药5.职业暴露评估的内容包括（）A.暴露源的类型B.暴露的途径C.暴露的程度D.暴露者的免疫状态6.预防性用药的原则包括（）A.尽早用药B.联合用药C.足量用药D.疗程足够三、填空题1.职业暴露后，应立即用_____冲洗伤口。2.发生锐器伤后，应从_____向_____挤压伤口局部。3.皮肤被污染时，应立即用_____冲洗。4.眼部被污染时，应立即用_____冲洗。5.发生艾滋病职业暴露后，预防性用药的疗程为_____天。6.发生乙肝职业暴露后，乙肝免疫球蛋白应在_____小时内注射。7.发生丙肝职业暴露后，应在_____周后检测丙肝抗体。8.发生梅毒职业暴露后，长效青霉素的剂量为_____万单位。四、判断题（√/×）1.职业暴露后，应立即停止操作，进行局部处理。（）2.锐器伤后，应立即用碘酒消毒伤口。（）3.皮肤黏膜接触污染后，应立即用清水冲洗。（）4.发生职业暴露后，应在24小时内进行评估。（）5.预防性用药可以完全预防职业暴露后的感染。（）6.发生乙肝职业暴露后，乙肝疫苗应在24小时内注射。（）7.发生丙肝职业暴露后，无需进行预防性用药。（）8.发生梅毒职业暴露后，长效青霉素应分两侧臀部肌注。（）五、简答题1.简述职业暴露的应急处理流程。六、案例分析1.患者，男，35岁，因“发热、咳嗽、咳痰1周”入院。诊断为“肺结核”。护士在为患者进行静脉穿刺时，不慎被针头刺伤手指。问题1：该护士发生了何种职业暴露？问题2：该护士应如何进行应急处理？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：D解析：发生锐器伤后应立即用流动水冲洗伤口，减少污染。2.答案：C解析：皮肤被污染时，应立即用肥皂水冲洗，去除污染物。3.答案：A解析：眼部被污染时，应立即用生理盐水冲洗，避免损伤眼睛。4.答案：D解析：发生职业暴露后，应在24小时内上报医院感染管理部门，以便及时处理。5.答案：C解析：发生艾滋病职业暴露后，预防性用药应在4小时内开始，越早用药效果越好。6.答案：C解析：发生乙肝职业暴露后，应立即注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，以预防感染。7.答案：B解析：发生丙肝职业暴露后，应定期检测丙肝抗体，观察是否感染。8.答案：A解析：发生梅毒职业暴露后，应立即注射长效青霉素，进行预防性治疗。9.答案：C解析：职业暴露后，应进行3次追踪检测，分别在暴露后1个月、3个月、6个月。10.答案：A解析：职业暴露后，追踪检测的时间间隔为1个月、3个月、6个月，观察是否感染。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：职业暴露的类型包括锐器伤、皮肤黏膜接触污染、呼吸道吸入、消化道摄入等。2.答案：ABCD解析：锐器伤的预防措施包括使用安全型注射器、正确处理锐器、戴手套、避免徒手传递锐器等。3.答案：ABCD解析：皮肤黏膜接触污染的预防措施包括戴手套、穿隔离衣、戴口罩、戴防护眼镜等。4.答案：ABCD解析：发生职业暴露后，应进行局部处理、报告、评估、预防性用药等处理。5.答案：ABCD解析：职业暴露评估的内容包括暴露源的类型、暴露的途径、暴露的程度、暴露者的免疫状态等。6.答案：ABCD解析：预防性用药的原则包括尽早用药、联合用药、足量用药、疗程足够等。三、填空题（答案）1.答案：流动水解析：职业暴露后，应立即用流动水冲洗伤口，减少污染。2.答案：近心端、远心端解析：发生锐器伤后，应从近心端向远心端挤压伤口局部，挤出伤口内的血液。3.答案：肥皂水解析：皮肤被污染时，应立即用肥皂水冲洗，去除污染物。4.答案：生理盐水解析：眼部被污染时，应立即用生理盐水冲洗，避免损伤眼睛。5.答案：28解析：发生艾滋病职业暴露后，预防性用药的疗程为28天。6.答案：24解析：发生乙肝职业暴露后，乙肝免疫球蛋白应在24小时内注射。7.答案：4解析：发生丙肝职业暴露后，应在4周后检测丙肝抗体。8.答案：240解析：发生梅毒职业暴露后，长效青霉素的剂量为240万单位。四、判断题（答案）1.答案：√解析：职业暴露后，应立即停止操作，进行局部处理，减少污染。2.答案：×解析：锐器伤后，应先用流动水冲洗伤口，再用碘酒消毒伤口。3.答案：×解析：皮肤黏膜接触污染后，应先用肥皂水冲洗，再用清水冲洗。4.答案：×解析：发生职业暴露后，应在4小时内进行评估，以便及时处理。5.答案：×解析：预防性用药不能完全预防职业暴露后的感染，仍需进行追踪检测。6.答案：×解析：发生乙肝职业暴露后，乙肝疫苗应在7天内注射。7.答案：√解析：发生丙肝职业暴露后，目前尚无有效的预防性用药，应定期检测丙肝抗体。8.答案：√解析：发生梅毒职业暴露后，长效青霉素应分两侧臀部肌注，以保证药物的吸收。五、简答题（答案）1.答：职业暴露的应急处理流程如下：（1）局部处理：立即用流动水冲洗伤口，如有伤口，应从近心端向远心端挤压伤口局部，挤出伤口内的血液，再用肥皂水和流动水冲洗，然后用碘酒、酒精消毒伤口。（2）报告：立即向医院感染管理部门报告，填写职业暴露报告卡。（3）评估：医院感染管理部门对职业暴露进行评估，确定暴露源的类型、暴露的途径、暴露的程度、暴露者的免疫状态等。（4）预防性用药：根据评估结果，决定是否进行预防性用药。（5）追踪检测：职业暴露后，应进行3次追踪检测，分别在暴露后1个月、3个月、6个月，观察是否感染。六、案例分析（答案）1.答：问题1：该护士发生了肺结核职业暴露。问题2：该护士应进行以下应急处理：（1）局部处理：立即用流动水冲洗伤口，如有伤口，应从近心端向远心端挤压伤口局部，挤出伤口内的血液，再用肥皂水和流动水冲洗，然后用碘酒、酒精消毒伤口。（2）报告：立