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文档简介
第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理助手题库搜题及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部门/班级:得分:题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分
一、单选题(共20分)
1.护理助手在进行患者生命体征监测时,发现患者心率持续高于100次/分钟,且伴随呼吸急促,最可能的判断是?
()A.正常生理反应
()B.心率过缓
()C.心律失常
()D.轻度发热反应
()E.安静状态下生理现象
2.在协助患者进行静脉输液时,发现穿刺部位出现红肿、热痛,并伴有脓性分泌物,应立即采取的措施是?
()A.持续观察,无需特殊处理
()B.热敷穿刺部位
()C.更换敷料并上报医生
()D.调整输液速度
()E.按摩血管以提高回流速度
3.患者因疼痛需要使用止痛药,护理助手在给药前需评估的内容不包括?
()A.患者的疼痛评分
()B.过敏史及药物禁忌
()C.药物的储存条件
()D.患者的生命体征
()E.药物的相互作用
4.护理助手在协助患者翻身时,为预防压疮,应遵循的正确操作是?
()A.仅在患者不适时才进行翻身
()B.使用粗糙的床单拖动患者
()C.每隔2小时协助翻身一次
()D.前倾患者腰部以增加支撑
()E.仅在患者家属要求时协助翻身
5.患者因腹泻需要补液,护理助手在配置液体时需特别注意哪种成分的浓度?
()A.电解质
()B.葡萄糖
()C.蛋白质
()D.维生素
()E.氧气
6.在进行口腔护理时,护理助手发现患者口腔黏膜出现白膜,最可能的诊断是?
()A.口腔溃疡
()B.口腔炎
()C.白喉
()D.龋齿
()E.牙周炎
7.患者因术后需要使用呼吸机,护理助手在监测时需重点关注?
()A.呼吸机管路是否通畅
()B.患者的血压变化
()C.患者的情绪状态
()D.呼吸机参数设置
()E.患者的饮食需求
8.护理助手在协助患者进行肌肉按摩时,错误的操作是?
()A.先涂抹按摩油减少摩擦
()B.按摩方向应与肌肉纹理一致
()C.按摩力度需根据患者疼痛程度调整
()D.按摩时间应控制在15分钟以内
()E.按摩部位应避开神经血管密集区域
9.患者因低血糖出现头晕、心慌,护理助手应立即给予的干预是?
()A.立即进行肌内注射
()B.给予高渗葡萄糖溶液
()C.测量血糖并报告医生
()D.静脉推注胰岛素
()E.让患者平躺休息
10.护理助手在整理患者床单位时,需要优先处理的物品是?
()A.污染的床单
()B.患者的个人物品
()C.医疗器械
()D.护理记录
()E.患者的衣物
11.患者因需要长期卧床,护理助手在预防压疮时需采取的措施不包括?
()A.定期更换体位
()B.使用防压疮床垫
()C.保持皮肤清洁干燥
()D.在骨突处垫软枕
()E.减少患者活动以降低风险
12.护理助手在协助患者进行雾化吸入时,错误的操作是?
()A.先检查雾化器是否漏水
()B.帮助患者采取舒适的坐姿
()C.吸入时间应控制在10分钟以上
()D.吸入后需清水漱口
()E.观察患者有无不良反应
13.患者因需要使用留置针,护理助手在拔针时需注意?
()A.快速拔针以减少疼痛
()B.用酒精消毒穿刺部位
()C.用无菌纱布按压穿刺点
()D.将留置针全部拔出
()E.用棉签按压穿刺点
14.护理助手在协助患者进行皮肤护理时,错误的操作是?
()A.先用清水清洗双手
()B.使用温和的清洁剂
()C.清洁时用力揉搓皮肤
()D.清洁后涂抹保湿霜
()E.保持皮肤干燥
15.患者因术后需要使用导尿管,护理助手在护理时需注意?
()A.定期检查导尿管是否通畅
()B.用生理盐水冲洗导尿管
()C.保持会阴部清洁干燥
()D.每日更换尿袋
()E.让患者多饮水以促进排尿
16.护理助手在协助患者进行进食时,错误的操作是?
()A.先询问患者的进食意愿
()B.将食物切成小块以便咀嚼
()C.强制患者进食以避免营养不良
()D.保持患者头部抬高
()E.观察患者有无呛咳
17.患者因需要使用轮椅,护理助手在推轮椅时需注意?
()A.先确保轮椅刹车已启动
()B.推轮椅时用力猛推
()C.帮助患者系好安全带
()D.推轮椅时保持平稳
()E.让患者自行上下轮椅
18.护理助手在协助患者进行康复训练时,错误的操作是?
()A.先评估患者的康复需求
()B.使用过重的康复器械
()C.指导患者正确用力
()D.监测患者的反应
()E.记录患者的康复进展
19.患者因需要使用吸痰器,护理助手在操作时需注意?
()A.先检查吸痰器的负压
()B.用吸痰管直接接触患者咽喉部
()C.吸痰时间应控制在1分钟以内
()D.吸痰前后需漱口
()E.让患者深呼吸以配合操作
20.护理助手在整理护理记录时,错误的操作是?
()A.及时记录患者的病情变化
()B.使用医学术语记录
()C.保持记录的连续性
()D.签名并注明日期
()E.隐私保护患者信息
二、多选题(共30分,多选、错选均不得分)
21.护理助手在协助患者进行活动时,需要评估哪些因素?
()A.患者的关节活动度
()B.患者的疼痛程度
()C.患者的血压变化
()D.患者的心理状态
()E.患者的活动能力
22.护理助手在配置静脉输液液体时,需要检查哪些内容?
()A.液体的有效期
()B.液体的包装完整性
()C.液体的浓度
()D.液体的温度
()E.液体的名称
23.护理助手在协助患者进行口腔护理时,需要准备的用物包括?
()A.温水
()B.消毒液
()C.毛巾
()D.吸水管
()E.压舌板
24.护理助手在协助患者进行雾化吸入时,需要观察哪些内容?
()A.患者的呼吸状态
()B.患者的心率变化
()C.患者的皮肤颜色
()D.患者的情绪状态
()E.雾化器的运行情况
25.护理助手在协助患者进行皮肤护理时,需要准备的用物包括?
()A.温水
()B.消毒液
()C.毛巾
()D.保湿霜
()E.压力衣
26.护理助手在协助患者进行进食时,需要评估哪些内容?
()A.患者的进食意愿
()B.患者的咀嚼能力
()C.患者的吞咽能力
()D.患者的营养状况
()E.患者的口腔状况
27.护理助手在协助患者进行康复训练时,需要准备的用物包括?
()A.康复器械
()B.记录本
()C.消毒液
()D.毛巾
()E.保湿霜
28.护理助手在协助患者进行导尿时,需要准备的用物包括?
()A.导尿管
()B.生理盐水
()C.消毒液
()D.毛巾
()E.记录本
29.护理助手在协助患者使用轮椅时,需要评估哪些内容?
()A.轮椅的稳定性
()B.患者的移动能力
()C.患者的疼痛程度
()D.患者的情绪状态
()E.路面的平整度
30.护理助手在整理护理记录时,需要遵循哪些原则?
()A.及时性
()B.准确性
()C.完整性
()D.连续性
()E.隐私保护
三、判断题(共10分,每题0.5分)
31.护理助手在协助患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿、热痛,应立即报告医生。()
32.患者因低血糖出现头晕、心慌,护理助手应立即给予高渗葡萄糖溶液。()
33.护理助手在整理患者床单位时,需要优先处理污染的床单。()
34.患者因需要长期卧床,护理助手在预防压疮时需减少患者活动以降低风险。()
35.护理助手在协助患者进行雾化吸入时,吸入时间应控制在10分钟以上。()
36.患者因需要使用留置针,护理助手在拔针时需将留置针全部拔出。()
37.护理助手在协助患者进行皮肤护理时,清洁时用力揉搓皮肤可以促进血液循环。()
38.患者因术后需要使用导尿管,护理助手在护理时需保持会阴部清洁干燥。()
39.护理助手在协助患者进行进食时,强制患者进食以避免营养不良。()
40.护理助手在协助患者使用轮椅时,用力猛推可以更快地帮助患者移动。()
四、填空题(共20分,每空1分)
41.护理助手在进行患者生命体征监测时,发现患者心率持续高于100次/分钟,应判断为________反应,需立即报告医生。
42.在协助患者进行静脉输液时,发现穿刺部位出现红肿、热痛,应判断为________,需立即更换敷料并上报医生。
43.患者因疼痛需要使用止痛药,护理助手在给药前需评估________、________及药物禁忌。
44.护理助手在协助患者进行翻身时,为预防压疮,应每隔________小时协助翻身一次。
45.患者因腹泻需要补液,护理助手在配置液体时需特别注意________的浓度。
46.护理助手在整理患者床单位时,需要优先处理________,以保持病房的清洁卫生。
47.患者因需要长期卧床,护理助手在预防压疮时需使用________以增加支撑。
48.护理助手在协助患者进行雾化吸入时,需先检查雾化器是否________,以避免损坏设备。
49.患者因需要使用留置针,护理助手在拔针时需用________按压穿刺点,以防止出血。
50.护理助手在协助患者进行皮肤护理时,清洁后需涂抹________以保持皮肤湿润。
五、简答题(共30分,每题6分)
51.简述护理助手在协助患者进行静脉输液时需注意的要点。
52.简述护理助手在协助患者进行口腔护理时需注意的要点。
53.简述护理助手在协助患者进行皮肤护理时需注意的要点。
54.简述护理助手在协助患者进行进食时需注意的要点。
55.简述护理助手在协助患者使用轮椅时需注意的要点。
六、案例分析题(共10分)
案例:患者王先生,65岁,因脑梗死后需要长期卧床,近期发现其骶尾部出现红肿、疼痛,并有少量渗液。
问题:
(1)分析患者出现压疮的原因。
(2)提出预防压疮的措施。
(3)总结护理助手在预防压疮中的注意事项。
一、单选题(共20分)
1.D
解析:心率持续高于100次/分钟,且伴随呼吸急促,可能是发热、疼痛或其他应激反应,需立即报告医生。
A选项错误,正常生理反应心率一般不超过100次/分钟。
B选项错误,心率过缓是指心率低于60次/分钟。
C选项错误,心律失常是指心跳节律异常。
E选项错误,安静状态下生理现象心率一般不超过100次/分钟。
2.C
解析:穿刺部位出现红肿、热痛,并伴有脓性分泌物,应判断为静脉炎,需立即更换敷料并上报医生。
A选项错误,需立即处理静脉炎,不能仅持续观察。
B选项错误,热敷会加重感染。
C选项正确,需立即更换敷料并上报医生。
D选项错误,调整输液速度不能解决感染问题。
E选项错误,按摩血管会加重感染。
3.C
解析:给药前需评估患者的疼痛评分、过敏史及药物禁忌、患者的生命体征,但不需要评估药物的储存条件。
A、B、D选项均属于给药前需评估的内容。
C选项错误,药物的储存条件在配置时需注意,但给药前无需评估。
4.C
解析:为预防压疮,应每隔2小时协助翻身一次,以减轻局部受压。
A选项错误,需定时翻身,不能仅在不适时才翻身。
B选项错误,应使用软垫,避免使用粗糙的床单拖动患者。
C选项正确,每隔2小时协助翻身一次。
D选项错误,应避免前倾腰部,以免增加局部受压。
E选项错误,需定时翻身,不能仅在患者家属要求时协助翻身。
5.A
解析:患者因腹泻需要补液,护理助手在配置液体时需特别注意电解质的浓度,以维持水电解质平衡。
A选项正确,电解质是维持水电解质平衡的关键成分。
B、C、D、E选项均属于液体成分,但电解质浓度是腹泻患者补液时需特别注意的。
6.B
解析:患者口腔黏膜出现白膜,最可能是口腔炎,需进行口腔护理。
A选项错误,口腔溃疡表现为黄色或灰白色溃疡。
B选项正确,口腔炎表现为白色膜状物附着。
C选项错误,白喉表现为白色假膜附着。
D选项错误,龋齿表现为牙齿龋坏。
E选项错误,牙周炎表现为牙龈红肿。
7.A
解析:患者因术后需要使用呼吸机,护理助手在监测时需重点关注呼吸机管路是否通畅,以避免影响通气。
A选项正确,呼吸机管路不通畅会影响通气。
B、C、D、E选项均属于呼吸机监测的内容,但管路通畅是首要关注点。
8.C
解析:按摩力度需根据患者的疼痛程度调整,不能随意加大力度。
A、B、D、E选项均属于正确的按摩操作。
C选项错误,按摩力度需根据患者的疼痛程度调整。
9.C
解析:患者因低血糖出现头晕、心慌,护理助手应立即测量血糖并报告医生,以避免病情加重。
A选项错误,低血糖不能进行肌内注射。
B选项错误,应先测量血糖,再根据医嘱给药。
C选项正确,应立即测量血糖并报告医生。
D选项错误,胰岛素适用于糖尿病,不适用于低血糖。
E选项错误,应立即处理低血糖,不能仅让患者平躺休息。
10.A
解析:护理助手在整理患者床单位时,需要优先处理污染的床单,以保持病房的清洁卫生。
A、B、C、D、E选项均属于床单位整理的内容,但污染的床单需优先处理。
11.B
解析:患者因需要长期卧床,护理助手在预防压疮时需采取的措施包括定期更换体位、使用防压疮床垫、保持皮肤清洁干燥、在骨突处垫软枕,但不需要减少患者活动。
A、C、D、E选项均属于预防压疮的措施。
B选项错误,需定期更换体位,不能减少患者活动。
12.C
解析:协助患者进行雾化吸入时,吸入时间应控制在10分钟以内,以避免引起不良反应。
A、B、D、E选项均属于正确的雾化吸入操作。
C选项错误,吸入时间应控制在10分钟以内。
13.C
解析:患者因需要使用留置针,护理助手在拔针时需用无菌纱布按压穿刺点,以防止出血。
A、B、D、E选项均属于留置针护理的内容,但拔针时需用无菌纱布按压穿刺点。
14.C
解析:护理助手在协助患者进行皮肤护理时,清洁时用力揉搓皮肤会损伤皮肤,应轻柔操作。
A、B、D、E选项均属于正确的皮肤护理操作。
C选项错误,清洁时用力揉搓皮肤会损伤皮肤。
15.A
解析:患者因术后需要使用导尿管,护理助手在护理时需定期检查导尿管是否通畅,以避免尿路感染。
A、B、C、D选项均属于导尿管护理的内容,但定期检查导尿管是否通畅是首要关注点。
16.C
解析:护理助手在协助患者进行进食时,需询问患者的进食意愿,不能强制患者进食。
A、B、D、E选项均属于正确的进食协助操作。
C选项错误,不能强制患者进食。
17.A
解析:护理助手在推轮椅时需先确保轮椅刹车已启动,以避免意外。
A、B、C、D选项均属于推轮椅的操作要点。
E选项错误,不能让患者自行上下轮椅。
18.B
解析:护理助手在协助患者进行康复训练时,应使用适合患者能力的康复器械,不能使用过重的器械。
A、C、D、E选项均属于正确的康复训练操作。
B选项错误,应使用适合患者能力的康复器械。
19.B
解析:患者因需要使用吸痰器,护理助手在操作时需先用吸痰管间接接触患者咽喉部,以避免引起不适。
A、C、D、E选项均属于吸痰器的操作要点。
B选项错误,应先用吸痰管间接接触患者咽喉部。
20.B
解析:护理助手在整理护理记录时,应使用通俗易懂的语言记录,避免使用医学术语。
A、C、D、E选项均属于正确的护理记录操作。
B选项错误,应使用通俗易懂的语言记录。
二、多选题(共30分,多选、错选均不得分)
21.ABCDE
解析:护理助手在协助患者进行活动时,需要评估患者的关节活动度、疼痛程度、血压变化、心理状态及活动能力。
A、B、C、D、E选项均属于评估的内容。
22.ABCD
解析:护理助手在配置静脉输液液体时,需要检查液体的有效期、包装完整性、浓度及温度。
A、B、C、D选项均属于检查的内容。
E选项错误,液体的名称在配置时需核对,但不需要检查。
23.ABCDE
解析:护理助手在协助患者进行口腔护理时,需要准备的用物包括温水、消毒液、毛巾、吸水管和压舌板。
A、B、C、D、E选项均属于口腔护理的用物。
24.ABCDE
解析:护理助手在协助患者进行雾化吸入时,需要观察患者的呼吸状态、心率变化、皮肤颜色、情绪状态及雾化器的运行情况。
A、B、C、D、E选项均属于观察的内容。
25.ABCD
解析:护理助手在协助患者进行皮肤护理时,需要准备的用物包括温水、消毒液、毛巾和保湿霜。
A、B、C、D选项均属于皮肤护理的用物。
E选项错误,压力衣用于预防压疮,不用于皮肤护理。
26.ABCDE
解析:护理助手在协助患者进行进食时,需要评估患者的进食意愿、咀嚼能力、吞咽能力、营养状况及口腔状况。
A、B、C、D、E选项均属于评估的内容。
27.ABC
解析:护理助手在协助患者进行康复训练时,需要准备的用物包括康复器械、记录本和消毒液。
A、B、C选项均属于康复训练的用物。
D、E选项不属于康复训练的用物。
28.ABCDE
解析:护理助手在协助患者进行导尿时,需要准备的用物包括导尿管、生理盐水、消毒液、毛巾和记录本。
A、B、C、D、E选项均属于导尿的用物。
29.ABE
解析:护理助手在协助患者使用轮椅时,需要评估轮椅的稳定性、患者的移动能力和路面的平整度。
A、B、E选项均属于评估的内容。
C、D选项不属于轮椅使用的评估内容。
30.ABCDE
解析:护理助手在整理护理记录时,需要遵循及时性、准确性、完整性、连续性和隐私保护的原则。
A、B、C、D、E选项均属于护理记录的原则。
三、判断题(共10分,每题0.5分)
31.√
解析:护理助手在协助患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿、热痛,应立即报告医生,以避免病情加重。
32.×
解析:患者因低血糖出现头晕、心慌,护理助手应立即测量血糖并报告医生,不能立即给予高渗葡萄糖溶液。
33.√
解析:护理助手在整理患者床单位时,需要优先处理污染的床单,以保持病房的清洁卫生。
34.×
解析:患者因需要长期卧床,护理助手在预防压疮时需定期更换体位,不能减少患者活动。
35.×
解析:护理助手在协助患者进行雾化吸入时,吸入时间应控制在10分钟以内,以避免引起不良反应。
36.×
解析:患者因需要使用留置针,护理助手在拔针时需将留置针缓慢拔出,不能全部拔出。
37.×
解析:护理助手在协助患者进行皮肤护理时,清洁时用力揉搓皮肤会损伤皮肤,应轻柔操作。
38.√
解析:患者因术后需要使用导尿管,护理助手在护理时需保持会阴部清洁干燥,以避免尿路感染。
39.×
解析:护理助手在协助患者进行进食时,不能强制患者进食,应询问患者的进食意愿。
40.×
解析:护理助手在协助患者使用轮椅时,应平稳推轮椅,不能用力猛推,以避免意外。
四、填空题(共20分,每空1分)
41.发热
解析:心率持续高于100次/分钟,且伴随呼吸急促,应判断为发热反应,需立即报告医生。
42.静脉炎
解析:穿刺部位出现红肿、热痛,并伴有脓性分泌物,应判断为静脉炎,需立即更换敷料并上报医生。
43.疼痛评分;过敏史
解析:给药前需评估患者的疼痛评分、过敏史及药物禁忌。
44.2
解析:护理助手在协助患者进行翻身时,为预防压疮,应每隔2小时协助翻身一次。
45.电解质
解析:患者因腹泻需要补液,护理助手在配置液体时需特别注意电解质的浓度。
46.污染的床单
解析:护理助手在整理患者床单位时,需要优先处理污染的床单,以保持病房的清洁卫生。
47.防压疮床垫
解析:患者因需要长期卧床,护理助手在预防压疮时需使用防压疮床垫以增加支撑。
48.漏水
解析:护理助手在协助患者进行雾化吸入时,需先检查雾化器是否漏水,以避免损坏设备。
49.无菌纱布
解析:患者因需要使用留置针,护理助手在拔针时需用无菌纱布按压穿刺点,以防止出血。
50.保湿霜
解析:护理助手在协助患者进行皮肤护理时,清洁后需涂抹保湿霜以保持皮肤湿润。
五、简答题(共30分,每题6分)
51.简述护理助手在协助患者进行静脉输液时需注意的要点。
答:
①严格无菌操作,避免感染。
②核对医嘱,确保输液液体及剂量正确。
③观察患者反应,及时发现并处理输液反应
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