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文档简介

三基护理儿科习题(含答案)一、单选题1.小儿生长发育最快的时期是()A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期答案:B解析:婴儿期是小儿生长发育最快的时期,此期对能量和营养素的需要量相对较高。2.小儿前囟闭合的时间是()A.1~1.5岁B.1.5~2岁C.2~2.5岁D.2.5~3岁答案:A解析:小儿前囟一般在1~1.5岁时闭合。3.正常小儿开始出乳牙的年龄是()A.2~3个月B.4~10个月C.12~18个月D.18~24个月答案:B解析:正常小儿4~10个月开始出乳牙,最晚2.5岁出齐。4.小儿营养不良时,皮下脂肪最先减少的部位是()A.腹部B.躯干C.臀部D.四肢答案:A解析:小儿营养不良时,皮下脂肪最先减少的部位是腹部,其次为躯干、臀部、四肢,最后是面部。5.小儿佝偻病的主要病因是()A.维生素D缺乏B.维生素A缺乏C.维生素C缺乏D.维生素B缺乏答案:A解析:维生素D缺乏是小儿佝偻病的主要病因,导致钙、磷代谢紊乱,引起骨骼改变。6.新生儿生理性黄疸出现的时间是()A.出生后24小时内B.出生后2~3天C.出生后4~5天D.出生后5~7天答案:B解析:新生儿生理性黄疸一般在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天逐渐消退。7.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿最先出现的部位是()A.下肢B.臀部C.面颊D.上肢答案:A解析:新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿最先出现的部位是下肢外侧,然后依次为臀部、面颊、上肢、全身。8.小儿肺炎最常见的类型是()A.支气管肺炎B.大叶性肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎答案:A解析:支气管肺炎是小儿肺炎最常见的类型,多见于婴幼儿。9.小儿腹泻时,中度脱水的失水量为体重的()A.3%~5%B.5%~10%C.10%~15%D.15%~20%答案:B解析:小儿中度脱水失水量为体重的5%~10%。10.小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是()A.肺炎链球菌感染B.金黄色葡萄球菌感染C.A组β溶血性链球菌感染D.大肠杆菌感染答案:C解析:小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫反应。11.小儿缺铁性贫血的主要原因是()A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁丢失过多答案:B解析:铁摄入不足是小儿缺铁性贫血的主要原因,多见于人工喂养未及时添加含铁辅食的婴儿。12.小儿白血病最常见的类型是()A.急性淋巴细胞白血病B.急性髓细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.慢性髓细胞白血病答案:A解析:小儿白血病中急性淋巴细胞白血病最常见,约占小儿白血病的70%~85%。13.小儿惊厥发作时,首要的护理措施是()A.立即送抢救室B.立即解松衣领,平卧头侧位C.立即给予吸氧D.立即用止惊药答案:B解析:小儿惊厥发作时,首要的护理措施是立即解松衣领,平卧头侧位,防止呕吐物误吸引起窒息。14.小儿热性惊厥最常见的年龄段是()A.6个月~3岁B.3~5岁C.5~7岁D.7~10岁答案:A解析:小儿热性惊厥最常见于6个月~3岁的婴幼儿。15.小儿先天性心脏病中,最常见的类型是()A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症答案:A解析:室间隔缺损是小儿先天性心脏病中最常见的类型。16.小儿麻疹最常见的并发症是()A.肺炎B.喉炎C.脑炎D.心肌炎答案:A解析:肺炎是小儿麻疹最常见的并发症,也是麻疹患儿死亡的主要原因。17.小儿水痘的皮疹特点是()A.皮疹呈向心性分布B.皮疹为红色斑丘疹C.皮疹分批出现D.以上都是答案:D解析:小儿水痘皮疹特点为向心性分布,先见于躯干和头部,后延及面部和四肢;皮疹为红色斑丘疹,迅速发展为水疱,水疱周围有红晕;皮疹分批出现,同一部位可见斑疹、丘疹、水疱和结痂同时存在。18.小儿中毒型细菌性痢疾的主要临床表现是()A.高热、惊厥、休克B.腹痛、腹泻、脓血便C.发热、咳嗽、咳痰D.头痛、呕吐、颈项强直答案:A解析:小儿中毒型细菌性痢疾起病急骤,突发高热,可迅速发生惊厥、休克,而肠道症状多不明显。19.小儿结核病的主要传播途径是()A.呼吸道传播B.消化道传播C.皮肤接触传播D.血液传播答案:A解析:小儿结核病的主要传播途径是呼吸道传播,通过吸入带结核菌的飞沫或尘埃引起感染。20.小儿出生后,生长发育最快的系统是()A.神经系统B.淋巴系统C.生殖系统D.运动系统答案:A解析:小儿出生后,神经系统发育最早,生长发育最快。21.小儿添加辅食的原则不包括()A.由少到多B.由稀到稠C.由粗到细D.由一种到多种答案:C解析:小儿添加辅食的原则是由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种。22.小儿正常心率随年龄增长而逐渐减慢,新生儿平均心率为()A.120~140次/分B.110~130次/分C.100~120次/分D.80~100次/分答案:A解析:新生儿平均心率为120~140次/分。23.小儿泌尿道感染最常见的致病菌是()A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.变形杆菌答案:A解析:小儿泌尿道感染最常见的致病菌是大肠杆菌。24.小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的主要表现是()A.惊厥、手足搐搦、喉痉挛B.多汗、夜惊、枕秃C.方颅、鸡胸、漏斗胸D.生长发育迟缓答案:A解析:小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的主要表现为惊厥、手足搐搦、喉痉挛。25.小儿接种卡介苗的时间是()A.出生后24小时内B.出生后2~3天C.出生后1周D.出生后2周答案:A解析:小儿出生后24小时内接种卡介苗。二、名词解释1.生长发育:生长是指小儿身体各器官、系统的长大和形态变化,是量的改变;发育是指细胞、组织、器官的分化完善与功能上的成熟,是质的改变。生长和发育两者紧密相关,生长是发育的物质基础,而发育成熟状况又反映在生长的量的变化上。2.生理性体重下降:新生儿出生后数日内,因丢失水分较多及胎粪排出,出现体重下降,但一般不超过出生体重的10%,生后10天左右恢复到出生时体重。3.适中温度:又称中性温度,是指能维持正常体核及皮肤温度的最适宜的环境温度,在此温度下,机体耗氧量最少,新陈代谢率最低,蒸发散热量也少。4.新生儿窒息:是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,以致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律性呼吸,而导致低氧血症和混合性酸中毒。5.法洛四联症:是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病,由以下四种畸形组成:肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。6.哮喘持续状态:哮喘发作时出现严重呼吸困难,在合理应用拟交感神经药物和茶碱类药物仍不能在24小时内缓解者,称为哮喘持续状态。7.生理性黄疸:由于新生儿胆红素代谢特点,约50%~60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸,其特点为:一般情况良好;足月儿生后2~3天出现黄疸,4~6天达高峰,7~10天消退,早产儿黄疸多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到3~4周;每日血清胆红素升高<85μmol/L(5mg/dl)。8.贫血:是指单位容积末梢血中红细胞数或血红蛋白量低于正常。我国小儿血液学会议暂定:血红蛋白值在新生儿期<145g/L、1~4个月时<90g/L、4~6个月时<100g/L者为贫血。9.先天性心脏病:是胎儿时期心脏血管发育异常而导致的心血管畸形,是小儿最常见的心脏病。10.惊厥:是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,常伴意识障碍,这种神经系统功能暂时紊乱,神经细胞异常放电的现象,大多由于过量的中枢神经性冲动引起,亦可由于末梢神经肌肉刺激阈的降低,如血中游离钙过低引起。三、填空题1.小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。2.小儿能量的需要包括基础代谢率、食物的特殊动力作用、活动所需、生长所需、排泄损失能量五个方面。3.新生儿Apgar评分的五项指标是心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力、皮肤颜色。4.小儿肺炎按病理分类可分为支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎。5.小儿腹泻的治疗原则是调整饮食、预防和纠正脱水、合理用药、加强护理、预防并发症。6.小儿缺铁性贫血的治疗原则是祛除病因、补充铁剂。7.小儿惊厥发作时,应就地抢救,立即让患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领,保持呼吸道通畅。8.小儿结核病的预防措施包括控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。四、判断题1.小儿生长发育是一个连续的过程,但各年龄阶段生长发育的速度不同。(√)解析:小儿生长发育是一个连续的过程,在不同年龄阶段生长发育速度不同,如婴儿期和青春期生长发育较快。2.小儿前囟早闭或过小见于小头畸形。(√)解析:前囟早闭或过小常见于小头畸形,而过晚闭合或过大则多见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等。3.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是快速复温。(×)解析:新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是循序渐进,逐步复温,避免快速复温导致不良后果。4.小儿肺炎合并心力衰竭时,应立即给予洋地黄类药物治疗。(√)解析:小儿肺炎合并心力衰竭时,洋地黄类药物可增强心肌收缩力,减慢心率,是治疗心力衰竭的常用药物。5.小儿腹泻时,应严格禁食,以减轻胃肠道负担。(×)解析:小儿腹泻时一般不禁食,应继续饮食,以满足生理需要,补充疾病消耗,但应根据病情调整饮食。6.小儿缺铁性贫血时,血红蛋白比红细胞减少更明显。(√)解析:缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少,故血红蛋白比红细胞减少更明显。7.小儿惊厥发作时,应立即给予水合氯醛灌肠。(√)解析:水合氯醛是常用的镇静、止惊药物,小儿惊厥发作时可立即给予水合氯醛灌肠止惊。8.小儿先天性心脏病中,法洛四联症是最常见的青紫型先天性心脏病。(√)解析:法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病。9.小儿麻疹出疹顺序是先从面部开始,然后向躯干、四肢蔓延。(×)解析:小儿麻疹出疹顺序是先从耳后、发际开始,然后向面部、颈部、躯干、四肢蔓延。10.小儿结核病的主要传染源是开放性肺结核患者。(√)解析:开放性肺结核患者痰中带菌,是小儿结核病的主要传染源。五、简答题1.简述小儿添加辅食的时间和顺序。答:小儿添加辅食的时间一般在4~6个月开始。添加顺序如下:(1)4~6个月:主要添加泥状食物,如含铁配方米粉、菜泥、水果泥、配方奶等。(2)7~9个月:添加末状食物,如稀饭、烂面条、蛋、鱼泥、肝泥、肉末、豆腐、饼干、馒头片、面包片等。(3)10~12个月:添加碎食物,如软饭、碎菜、碎肉、馄饨、饺子、水果等。2.简述新生儿窒息的复苏步骤。答:新生儿窒息的复苏步骤可按ABCDE进行:(1)A(airway):清理呼吸道。胎儿娩出后立即用吸痰管或吸引器清除口、鼻、咽部的黏液和羊水。(2)B(breathing):建立呼吸。在呼吸道通畅的基础上,进行正压通气,可采用面罩或气管插管正压通气,频率为40~60次/分。(3)C(circulation):维持正常循环。如心率<60次/分,应进行胸外心脏按压,按压部位为两乳头连线中点下方,按压频率为100~120次/分,按压深度为胸廓前后径的1/3。(4)D(drugs):药物治疗。根据病情可给予肾上腺素、扩容剂、纠酸药物等。(5)E(evaluation):评价。复苏过程中要不断评价患儿的心率、呼吸、肤色等情况,以决定下一步的处理措施。3.简述小儿腹泻的护理措施。答:小儿腹泻的护理措施如下:(1)调整饮食:根据患儿病情合理调整饮食,继续喂养,但应避免油腻、高糖食物。母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食;人工喂养者可喂米汤、稀释的牛奶等。(2)纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调:口服补液可用于预防

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