中医内科主治医师考试考试练习题（附答案）

中医内科主治医师考试考试练习题（附答案）一、单选题（每题1分，共50分）1.感冒的病机主要在于A.肺气失宣B.卫表失和C.肺气上逆D.肺气亏虚E.肺阴不足答案：B2.下列哪项不是时行感冒的特点A.起病急B.全身症状重C.多呈流行性D.易化热入里，变生他病E.常见痰热郁肺症状答案：E3.喘证的病变部位主要在A.肺、肾B.肺、脾C.肺、心D.脾、肾E.心、肾答案：A4.哮病缓解期治疗原则是A.扶正固本B.化痰平喘C.解表散寒D.清热化痰E.降气平喘答案：A5.咳嗽初起，用药不当，易致“关门留寇”，下列哪类药物最为明显A.镇咳药B.通下药C.温补药D.苦寒药E.收涩药答案：E6.肺痨的病理性质基本以何为主A.阴虚B.阳虚C.气虚D.血虚E.阴阳两虚答案：A7.肺胀的病理因素主要为A.痰浊、水饮、血瘀B.气滞、痰凝、血瘀C.阴虚、火旺、痰凝D.气虚、血瘀、水饮E.痰浊、气滞、水饮答案：A8.心悸心虚胆怯证的代表方是A.安神定志丸B.归脾汤C.天王补心丹合朱砂安神丸D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤E.黄连温胆汤答案：A9.胸痹的主要病机为A.心脉痹阻B.心气不足C.心阴亏损D.心阳不振E.以上都不是答案：A10.不寐的病位主要在A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：A11.胃痛的治疗，主要是A.调肝理气止痛B.调肝和胃止痛C.理气和胃止痛D.调理脾胃止痛E.调肝理脾止痛答案：C12.呕吐的病位在A.脾、胃B.胃C.脾D.肺、胃E.肝、胃答案：B13.呃逆的基本治法是A.理气化瘀降逆B.疏肝解郁降逆C.和胃降逆止呃D.健脾温中止呃E.清热和胃止呃答案：C14.腹痛的基本病机是A.肝脾不和，胃气郁滞B.肝气郁结，胃失和降C.肝脾湿热，络脉不和D.脏腑失和，气血不畅E.脾胃失和，瘀血阻滞答案：D15.泄泻的基本病机是A.食滞肠胃B.脾胃虚弱C.肾阳虚衰D.感受外邪E.脾虚湿盛答案：E16.痢疾的治疗原则，贯穿始终的是A.清热化湿解毒B.凉血行血C.调气行血D.健脾化湿E.温阳化湿答案：C17.便秘的病理关键是A.热盛伤津，肠道津枯B.大肠传导功能失常C.气机阻滞，胃肠障碍D.气血亏虚，大肠无力E.阴寒内生，胃肠凝滞答案：B18.胁痛的基本病机为A.气滞血瘀B.肝郁气滞C.湿热内蕴D.肝络失和E.以上都不是答案：D19.黄疸的辨证，应以何为纲A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实E.气血答案：A20.积聚的病位主要在A.肺肾B.肝肾C.肝脾D.肝胆E.脾肾答案：C21.鼓胀的病位在A.肺、脾、肾B.心、脾、肾C.肝、脾、肾D.心、肝、肾E.心、肺、肾答案：C22.头痛的辨证，应首辨的要点是A.虚实B.脏腑C.外感内伤D.寒热E.气血答案：C23.眩晕的病变部位主要在A.头面B.清窍C.心D.脑E.以上都不是答案：B24.中风的病理基础是A.肝肾阴虚B.心肝火旺C.肝脾血虚D.脾肾阳虚E.心脾两虚答案：A25.水肿的病位在A.肺、脾、肾B.心、肝、肾C.心、脾、肾D.肝、脾、肾E.肺、肝、肾答案：A26.淋证的主要病机是A.湿热蕴结下焦，膀胱气化不利B.肝肾阴虚，虚火扰络C.瘀血阻络，水道不通D.中气下陷，膀胱失约E.肾阳亏虚，气化无力答案：A27.癃闭的病位主要在A.膀胱与肾B.肺、脾、肾C.心、肝、肾D.肝、脾、肾E.肾与精室答案：A28.腰痛的基本病机是A.外感湿邪，经脉不畅B.筋脉痹阻，腰府失养C.肾虚精亏，瘀血阻滞D.邪痹经脉，气血不畅E.气血不足，腰府失养答案：B29.消渴的病变脏腑主要是A.肺、脾、肾B.肺、胃、肾C.心、肝、肾D.肝、脾、肾E.脾、胃、肾答案：B30.内伤发热的基本病机是A.气血阴阳失调B.气血阴精亏虚，脏腑功能失调C.气血阴阳亏虚，脏腑功能失调D.阴阳营卫不和E.脏腑功能失调答案：B31.虚劳的主要病机是A.气血阴阳亏损B.阴虚火旺C.脏腑功能失调，气血阴精亏虚D.脏腑亏损，气血阴阳不足E.阴阳失调答案：D32.癌病的基本病理变化是A.正气内虚，气滞、血瘀、痰结、湿聚、热毒等相互纠结，日久积滞而成B.痰浊、瘀血、气滞、热毒等相互纠结，日久积滞而成C.正气内虚，阴阳失调，气血逆乱，日久积滞而成D.气血不足，阴阳失调，脏腑功能紊乱，日久积滞而成E.以上都不是答案：A33.痹证与痿证的鉴别要点首先在于A.肢体活动情况B.有无肌肉萎缩C.痛与不痛D.有无外感E.关节肿与不肿答案：C34.颤证的病位主要在A.脑B.心C.肝D.脾E.肾答案：C35.下列哪项不是气厥实证的特点A.面赤唇紫B.头晕头痛C.脉弦有力D.呼吸气粗E.突然昏仆答案：A36.痰饮的形成与肺、脾、肾有关，其中首当其要的是A.肺B.脾C.肾D.肺、脾E.脾、肾答案：B37.郁证的主要病位是A.心、肝、脾B.心、肺、肾C.心、肝、肾D.肺、脾、肾E.肝、脾、肾答案：A38.血证的治疗原则可归纳为A.治火、治气、治血B.止血、消瘀、宁血、补血C.治虚、治瘀、治血D.消瘀、宁血、补血E.治火、治瘀、治血答案：A39.下列哪项不是消渴的常见变证A.肺痨B.雀盲、耳聋C.疮疖、痈疽D.中风偏瘫E.黄疸答案：E40.肺痈成痈期的主要病理是A.热伤肺气B.热壅血瘀C.肉腐血败D.热毒留恋E.痰热内盛答案：B41.真心痛的关键病机是A.心气不足，阴血亏耗，血行瘀滞B.心脉突然闭塞，气血运行中断C.血行瘀滞，胸阳痹阻，心脉不畅D.肝失疏泄，气机郁滞，心脉不畅E.阳气虚衰，胸阳不振，血行瘀滞答案：B42.厥证的基本病机是A.气虚下陷，清阳不升B.气机逆乱，升降乖戾C.痰随气升，上蒙清窍D.失血过多，气随血脱E.以上都不是答案：B43.下列哪项不是眩晕肝阳上亢证的主症A.眩晕耳鸣B.头痛且胀C.面时潮红D.腰酸膝软E.遇劳加重答案：E44.治疗肝郁化火型不寐，首选方剂是A.龙胆泻肝汤B.黄连温胆汤C.丹栀逍遥散D.柴胡疏肝散E.当归龙荟丸答案：A45.治疗脾胃虚寒型胃痛的最佳方剂是A.黄芪建中汤B.理中汤C.附子理中汤D.良附丸E.香砂六君子汤答案：A46.治疗湿热泄泻的主方为A.藿香正气散B.保和丸C.葛根芩连汤D.参苓白术散E.痛泻要方答案：C47.治疗痰热郁肺型咳嗽的主方是A.清金化痰汤B.桑菊饮C.桑杏汤D.二陈汤E.泻白散答案：A48.治疗风寒感冒的首选方是A.新加香薷饮B.荆防败毒散C.参苏饮D.加减葳蕤汤E.银翘散答案：B49.治疗肾阳衰微型水肿的主方是A.济生肾气丸合真武汤B.实脾饮C.五皮饮合胃苓汤D.越婢加术汤E.麻黄连翘赤小豆汤答案：A50.治疗肺痨阴虚火旺证，应首选的方剂是A.月华丸B.百合固金汤合秦艽鳖甲散C.保真汤D.补天大造丸E.沙参麦冬汤答案：B二、多选题（每题2分，共20分）1.感冒的病因有A.外感六淫B.时行疫毒C.过食辛辣D.情志失调E.正气不足答案：ABE2.喘证的辨证要点有A.辨虚实B.辨寒热C.辨表里D.辨气血E.辨脏腑答案：AE3.心悸的病因病机有A.体质虚弱B.饮食劳倦C.七情所伤D.感受外邪E.药食不当答案：ABCDE4.胸痹的临床表现有A.胸部闷痛B.短气C.喘息不得卧D.心痛彻背E.背痛彻心答案：ABCDE5.胃痛的常见病因有A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.脾胃虚弱E.胃阴不足答案：ABCDE6.泄泻的常见证型有A.寒湿内盛证B.湿热伤中证C.食滞肠胃证D.肝气乘脾证E.脾胃虚弱证答案：ABCDE7.黄疸的治疗大法主要为A.化湿邪B.利小便C.清热解毒D.活血化瘀E.疏肝理气答案：AB8.水肿的辨证要点是A.辨阳水、阴水B.辨病变脏腑C.辨外感内伤D.辨虚实E.辨寒热答案：AB9.消渴的常见证型有A.肺热津伤证B.胃热炽盛证C.气阴亏虚证D.肾阴亏虚证E.阴阳两虚证答案：ABCDE10.虚劳的辨证要点有A.辨五脏气血阴阳亏虚B.辨有无兼夹病证C.辨病情轻重D.辨标本虚实E.辨病程长短答案：AB三、简答题（每题10分，共20分）1.简述感冒与风温初期的鉴别要点。感冒与风温初期均有表证表现，但有以下鉴别要点：-病因：感冒以风邪为主因，风温是感受风热病邪所致。-主症：感冒以恶寒、发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等肺卫表证为主，一般病情轻，不传变，病程短。风温初期虽也有肺卫表证，但发热明显，且热势较高，传变迅速，易出现高热、神昏、惊厥等里热证候。-发病季节：感冒四季可发，风温多发生于冬春两季。-预后：感冒一般预后良好，风温若治疗不及时或不当，病情较重，预后相对较差。2.简述胸痹的辨证要点和治疗原则。胸痹的辨证要点：-辨病情轻重：轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛，或为发作性膻中或左胸含糊不清的不适感；重者疼痛剧烈，持续时间长，伴心悸、汗出、面白、唇紫、手足青冷等。-辨标本虚实：标实应区别气滞、血瘀、痰浊、寒凝的不同；本虚又应区别阴阳气血亏虚的不同。-辨疼痛性质：闷痛多属气滞或痰阻；刺痛固定不移多为瘀血；灼痛为热盛或阴虚；冷痛因寒凝心脉或阳虚阴寒内盛。胸痹的治疗原则：发作期以标实为主，治当祛邪治标，以通脉止痛为大法，分别采用理气、活血、化痰、散寒等法。缓解期以本虚为主，治宜扶正固本，以调整脏腑气血阴阳为法，常用益气、滋阴、温阳、养血等法。同时应注意标本兼顾，虚实同治。四、病例分析题（10分）患者，男，56岁。反复胸闷胸痛3年，加重1天。患者3年来每因劳累或情绪激动诱发胸闷胸痛，休息或含服硝酸甘油后可缓解。1天前因劳累后上述症状加重，胸痛剧烈，持续不解，伴心悸，汗出，面色苍白，四肢厥冷，唇甲青紫。查体：体温36.5℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，血压