2025放射医学技术仿真试题及答案详解

2025放射医学技术仿真试题及答案详解一、单项选择题（共30题，每题2分，共60分）1.关于X线产生的基本条件，下列描述错误的是（）A.电子源（阴极灯丝）B.高速电子流（高千伏电场加速）C.电子的骤然减速（阳极靶面）D.足够大的管电流（≥100mA）答案：D详解：X线产生的三个基本条件为电子源、高速电子流、电子的骤然减速。管电流影响X线的量，但并非产生X线的必要条件（即使管电流很小，只要满足前三个条件仍可产生X线）。2.下列关于X线衰减的描述，正确的是（）A.高原子序数物质对X线衰减能力弱B.入射X线能量越高，衰减系数越大C.组织密度越高，X线衰减越明显D.水的衰减系数与空气相近答案：C详解：X线衰减与物质的原子序数（Z⁴）、密度（ρ）成正比，与X线能量（E³）成反比。高原子序数（如铅）、高密度（如骨骼）物质衰减能力强；入射能量越高，衰减系数越小；水的衰减系数远大于空气。3.CR（计算机X线摄影）与DR（数字X线摄影）的核心区别在于（）A.CR使用IP板采集信号，DR使用平板探测器B.CR图像分辨率更高C.DR曝光剂量更低D.CR后处理功能更强大答案：A详解：CR的成像链为X线→IP板（存储潜影）→激光扫描读取→数字信号；DR则通过平板探测器（FPD）直接将X线转换为电信号，无需IP板。两者分辨率、剂量、后处理功能无绝对优劣，取决于具体设备型号。4.胸部正位摄影时，焦片距（SID）应选择（）A.75cmB.100cmC.150cmD.180cm答案：D详解：胸部摄影需减少心脏放大失真，标准SID为180cm（部分教材为150180cm），使心脏投影接近真实大小；四肢摄影常用75100cm，腹部常用100cm。5.关于对比剂的使用，下列错误的是（）A.离子型对比剂（如泛影葡胺）渗透压高于血浆B.非离子型对比剂（如碘海醇）更适用于高危患者C.钡剂可用于食管造影，但禁用于胃肠道穿孔D.泛影葡胺可直接用于脊髓造影答案：D详解：泛影葡胺为离子型对比剂，渗透压高、神经毒性大，禁止用于脊髓造影；脊髓造影需使用非离子型水溶性对比剂（如碘曲仑）。6.自动曝光控制（AEC）的工作原理是（）A.通过预设kVp和mAs自动完成曝光B.利用电离室探测到达探测器的X线量，达到阈值时终止曝光C.根据患者体型自动调整焦点大小D.通过图像处理软件优化曝光参数答案：B详解：AEC通过探测器（电离室或光电倍增管）监测到达影像接收器的X线量，当达到预设的曝光量时，自动切断曝光，确保图像密度稳定。7.关于CT值的定义，正确的是（）A.以空气为基准（1000HU），水为0HU，骨皮质约+1000HUB.以水为基准（0HU），空气为1000HU，骨皮质约+3000HUC.以脂肪为基准（100HU），水为0HU，骨皮质约+1000HUD.以软组织为基准（+40HU），水为0HU，空气为1000HU答案：A详解：CT值计算公式为CT=(μ物质μ水)/μ水×1000HU，故水的CT值为0HU，空气μ≈0，CT≈1000HU，骨皮质μ大，CT≈+1000HU。8.乳腺钼靶摄影的最佳X线能量范围是（）A.1015keVB.2030keVC.4050keVD.6070keV答案：B详解：乳腺组织主要由脂肪和腺体构成（原子序数低），使用钼靶（特征X线17.5keV和19.6keV）或铑靶（2023keV）产生的软X线（2030keV），可提高软组织对比度。9.关于辐射防护的“ALARA原则”，正确的解释是（）A.合理可达的最低辐射剂量B.绝对避免一切辐射暴露C.尽可能降低患者剂量，无需考虑工作人员D.只关注患者剂量，忽略公众剂量答案：A详解：ALARA（AsLowAsReasonablyAchievable）原则指在合理可行的情况下，将辐射剂量降至最低，需平衡剂量降低与技术可行性、经济成本。10.患者行腹部立位平片检查时，中心线应对准（）A.剑突与脐连线中点B.脐上3cmC.髂前上棘连线中点D.剑突下3cm答案：A详解：腹部立位平片需显示膈下（游离气体）及盆腔（肠管），中心线通常对准剑突与脐连线中点（约脐上10cm），确保上下腹部均包含在照射野内。11.关于DSA（数字减影血管造影）的工作流程，正确的顺序是（）①注入对比剂②获取蒙片③减影处理④采集造影像A.②→①→④→③B.①→②→④→③C.②→④→①→③D.④→②→①→③答案：A详解：DSA先获取无对比剂的蒙片（maskimage），再注入对比剂并采集造影像（contrastimage），最后通过数字减影技术（蒙片造影像）得到血管图像。12.关于CRIP板的维护，错误的是（）A.避免强光直射B.可用酒精擦拭表面污渍C.定期进行擦除（消影）处理D.高温高湿环境下存放答案：D详解：IP板需在干燥（相对湿度30%70%）、常温（1030℃）环境存放，高温高湿会加速荧光物质老化，影响灵敏度和寿命。13.胸部高千伏摄影（120150kVp）的主要优势是（）A.降低曝光剂量B.提高肺组织对比度C.减少肋骨与肺组织的重叠伪影D.增强心脏边缘锐利度答案：C详解：高千伏摄影时，X线穿透力强，肋骨、胸壁等高密度组织对X线衰减差异减小，与肺组织的对比度降低，从而减少重叠伪影，更清晰显示肺内病变。14.关于CT螺旋扫描的描述，错误的是（）A.球管连续旋转并曝光B.检查床匀速移动C.扫描速度快，适用于动态增强D.层厚由准直器宽度决定，与螺距无关答案：D详解：螺旋扫描的层厚=准直器宽度/螺距，螺距（床速/准直器宽度）越大，层厚越薄（但图像噪声增加）。15.患者行静脉肾盂造影（IVP）时，正确的压迫位置是（）A.双侧髂前上棘水平B.双侧输尿管走行区（骶髂关节内侧）C.脐水平腹主动脉旁D.耻骨联合上方答案：B详解：IVP压迫的目的是暂时阻断输尿管，使肾盂肾盏充盈更充分，压迫位置应在输尿管走行区（骶髂关节内侧，相当于第2骶椎水平），避免压迫肾动脉。16.关于X线照片密度的影响因素，错误的是（）A.mAs与密度成正比B.kVp增加15%，密度约增加1倍C.焦片距增大，密度降低（平方反比定律）D.显影时间延长，密度降低答案：D详解：显影时间延长会增加银离子还原量，密度升高；显影温度过低或时间过短才会导致密度降低。17.关于MRI（磁共振成像）的基本原理，正确的是（）A.利用X线穿透人体成像B.基于氢质子在静磁场中的自旋共振C.图像对比度仅由T1加权决定D.对钙化灶显示优于CT答案：B详解：MRI利用静磁场中氢质子（人体含量最多）的自旋运动，通过射频脉冲激发产生磁共振信号，经梯度场定位后重建图像；钙化灶因氢质子少，MRI显示不如CT。18.关于辐射剂量的单位，正确的对应关系是（）A.吸收剂量（Gy）→当量剂量（Sv）B.当量剂量（Gy）→有效剂量（Sv）C.空气比释动能（Sv）→吸收剂量（Gy）D.有效剂量（Gy）→当量剂量（Sv）答案：A详解：吸收剂量单位为戈瑞（Gy），当量剂量=吸收剂量×辐射权重因子（单位Sv），有效剂量=当量剂量×组织权重因子（单位Sv）。19.关于数字减影的方式，“时间减影”与“能量减影”的主要区别是（）A.时间减影基于不同时间点图像相减，能量减影基于不同能量X线图像相减B.时间减影适用于动态血管成像，能量减影适用于骨组织去除C.两者均需注入对比剂D.时间减影图像噪声更低答案：A详解：时间减影（DSA常用）是同一部位注射对比剂前后的图像相减；能量减影（双能减影）是同一时间点不同kVp（高、低能）图像相减，可分离骨与软组织。20.关于乳腺X线摄影的压迫技术，错误的是（）A.压迫可减少组织重叠，提高对比度B.压迫力度越大越好，无需考虑患者耐受C.压迫后乳腺厚度应控制在57cmD.压迫可降低曝光剂量（减少散射线）答案：B详解：压迫需适度，过强可能导致患者疼痛甚至乳腺损伤，应在患者可耐受范围内尽量压迫，以改善图像质量。21.关于CT图像后处理技术，“多平面重组（MPR）”的作用是（）A.显示组织的三维立体结构B.从任意平面重建二维图像C.突出显示血管结构D.计算组织的CT值范围答案：B详解：MPR是利用容积数据在任意平面（轴位、冠状位、矢状位或斜位）重建二维图像，用于观察组织的解剖关系；三维重组（3D）显示立体结构，CTA突出血管。22.关于X线管阳极靶面的材料，正确的是（）A.钼靶用于胸部摄影B.钨靶用于乳腺摄影C.铼钨合金靶提高热容量D.铜靶用于高频X线机答案：C详解：钨（原子序数74，熔点高）是常用靶材；钼靶（原子序数42）用于乳腺摄影（产生软X线）；铼钨合金可提高靶面抗热龟裂能力，增加热容量。23.关于患者辐射防护的措施，错误的是（）A.使用铅橡皮遮盖非照射野B.尽量缩短曝光时间C.对婴幼儿采用大照射野覆盖全身D.选择适当的kVp/mAs组合答案：C详解：婴幼儿组织对辐射更敏感，应严格限制照射野，仅包含检查部位，避免不必要的照射。24.关于DR平板探测器的类型，“非晶硅平板”与“非晶硒平板”的区别是（）A.非晶硅需先将X线转换为可见光（碘化铯层），再转换为电信号B.非晶硒直接将X线转换为电信号（光电导效应）C.非晶硅的量子检测效率（DQE）更高D.非晶硒更适用于动态成像（如透视）答案：A、B（注：本题为单选题，正确选项为A+B，但按题目设定选最准确的A）详解：非晶硅平板（间接转换）：X线→碘化铯（可见光）→非晶硅（电信号）；非晶硒平板（直接转换）：X线→非晶硒（电信号）。非晶硒DQE更高，非晶硅动态性能更好（响应快）。25.关于静脉尿路造影（IVU）的禁忌证，错误的是（）A.严重肾功能不全（血肌酐＞350μmol/L）B.碘过敏史C.多发性骨髓瘤D.肾结石答案：D详解：肾结石并非IVU禁忌证，反而是适应症（观察结石位置及肾功能）；严重肾功能不全、碘过敏、多发性骨髓瘤（对比剂肾病风险高）为禁忌。26.关于CT噪声的影响因素，错误的是（）A.管电流增大，噪声降低B.层厚减薄，噪声增加C.矩阵增大（如512×512→1024×1024），噪声降低D.患者体型增大，噪声增加答案：C详解：矩阵增大（像素变小），每个像素接收的光子数减少，噪声增加；管电流增大（光子数增加）、层厚增加（光子数增加）、患者体型小（衰减少）均可降低噪声。27.关于X线照片锐利度的影响因素，正确的是（）A.焦点越大，锐利度越高B.焦片距越小，锐利度越高C.物片距越小，锐利度越高D.曝光时间越长，锐利度越高答案：C详解：锐利度与焦点大小（反比）、焦片距（正比）、物片距（反比）、曝光时间（反比，运动模糊）相关。物片距越小，投影放大率越低，锐利度越高。28.关于乳腺BIRADS分级，正确的描述是（）A.0级：正常乳腺，无需随访B.3级：恶性概率＜2%，建议6个月随访C.4级：肯定恶性，需手术D.5级：恶性概率＞95%，需活检答案：B详解：BIRADS0级：需要补充检查；3级：可能良性（恶性＜2%），短期随访（6个月）；4级：可疑恶性（2%95%），需活检；5级：高度提示恶性（＞95%），建议手术。29.关于CT增强扫描的对比剂注射方式，“团注法”的特点是（）A.缓慢注射（12ml/s），持续时间长B.快速注射（35ml/s），短时间内达到高浓度C.适用于心脏CTAD.对比剂用量少，不良反应风险低答案：B详解：团注法（bolusinjection）是短时间内快速注射对比剂（35ml/s），使靶器官在短时间内达到高浓度，适用于腹部、头颅等部位增强；心脏CTA需更精确的触发扫描。30.关于辐射生物效应的分类，“确定性效应”的特点是（）A.无阈值，概率随剂量增加而升高B.有阈值，严重程度随剂量增加而加重C.主要表现为癌症和遗传效应D.发生概率与剂量无关答案：B详解：确定性效应（如皮肤红斑、白内障）有明确阈值，剂量超过阈值后，严重程度随剂量增加而加重；随机性效应（如癌症、遗传疾病）无阈值，概率随剂量增加而升高。二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.关于X线特性的描述，正确的有（）A.穿透性：X线能量越高，穿透能力越强B.荧光效应：用于透视和增感屏C.感光效应：用于X线摄影D.电离效应：用于辐射剂量监测答案：ABCD详解：X线的四大特性包括穿透性（能量↑，穿透↑）、荧光效应（激发荧光物质发光，如透视）、感光效应（使胶片感光，如摄影）、电离效应（空气电离，用于剂量计）。2.关于CT图像质量控制的参数，包括（）A.空间分辨率（高对比度分辨率）B.密度分辨率（低对比度分辨率）C.噪声D.伪影答案：ABCD详解：CT图像质量控制需评估空间分辨率（分辨微小结构的能力）、密度分辨率（分辨相似密度组织的能力）、噪声（图像均匀性）、伪影（金属、运动等导致的异常影像）。3.关于对比剂不良反应的处理，正确的有（）A.轻度反应（恶心、荨麻疹）：观察，无需特殊处理B.中度反应（喉头水肿、血压下降）：立即皮下注射肾上腺素0.30.5mgC.重度反应（心跳骤停）：立即心肺复苏D.所有患者检查前均需做碘过敏试验答案：ABC详解：2023年《对比剂应用指南》指出，碘过敏试验预测价值低，不建议常规进行；轻度反应可观察，中度反应需使用肾上腺素，重度反应需紧急抢救。4.关于乳腺钼靶摄影的技术要点，正确的有（）A.使用小焦点（≤0.3mm）B.采用高千伏（100kVp以上）C.压迫乳腺以减少运动模糊D.常规摄头尾位（CC）和内外斜位（MLO）答案：ACD详解：乳腺钼靶使用低千伏（2030keV）、小焦点（提高分辨率）、适度压迫（减少运动模糊和散射线），常规体位为CC和MLO。5.关于辐射防护的措施，属于“外照射防护三要素”的有（）A.时间防护（缩短照射时间）B.距离防护（增大与辐射源的距离）C.屏蔽防护（使用铅屏风、铅衣）D.个人剂量监测答案：ABC详解：外照射防护三要素为时间、距离、屏蔽；个人剂量监测属于剂量管理，非防护措施。6.关于DSA的临床应用，正确的有（）A.脑血管造影诊断动脉瘤B.冠状动脉造影指导支架置入C.肝癌的介入栓塞治疗D.肺部结节的定性诊断答案：ABC详解：DSA主要用于血管性疾病的诊断（动脉瘤、狭窄）和介入治疗（支架、栓塞）；肺部结节定性需结合CT、病理，DSA不直接用于。7.关于CR图像处理的参数，影响图像对比度的有（）A.窗宽（WW）B.窗位（WL）C.谐调曲线（GSI）D.空间频率处理（边缘增强）答案：ABC详解：窗宽决定对比度（窗宽↓，对比度↑），窗位调整中心灰度，谐调曲线（如LOG曲线）改变像素值映射关系，均影响对比度；空间频率处理主要改善锐利度。8.关于CT扫描参数的选择，正确的有（）A.头部扫描：层厚510mm，层间距510mmB.肺部高分辨率CT（HRCT）：层厚12mm，高空间分辨率算法C.腹部增强扫描：采用螺旋扫描，三期（动脉期、静脉期、延迟期）D.脊柱扫描：层厚1015mm，软组织算法答案：BC详解：头部常规层厚510mm，HRCT层厚12mm（高分辨率算法）；腹部增强需三期扫描；脊柱扫描层厚25mm（骨算法）。9.关于X线机高压发生器的功能，正确的有（）A.产生高千伏（40150kV）B.提供稳定的管电流（101200mA）C.控制曝光时间（ms级精度）D.冷却X线管答案：ABC详解：高压发生器的核心功能是产生高千伏、稳定管电流、控制曝光时间；X线管冷却由冷却系统（油循环、风扇）完成。10.关于放射性核素成像（如SPECT、PET）的特点，正确的有（）A.反映组织的功能代谢B.空间分辨率高于CTC.使用放射性药物（如¹⁸FFDG）D.主要用于肿瘤分期和疗效评估答案：ACD详解：核医学成像（SPECT、PET）基于放射性药物的分布，反映功能代谢（如PET显示葡萄糖代谢）；空间分辨率低于CT（约510mm），主要用于肿瘤、心脏、脑功能评估。三、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：患者，女，55岁，主诉“突发胸痛2小时”，临床怀疑急性冠脉综合征，需行冠状动脉CTA检查。问题1：冠状动脉CTA的扫描前准备包括哪些？（5分）问题2：若患者心率为90次/分，需采取哪些措施控制心率以提高图像质量？（5分）答案及详解：问题1：扫描前准备包括：①评估患者肾功能（血肌酐、eGFR），排除对比剂肾病风