检验士历年真题及答案

检验士历年真题及答案

一、单项选择题1.下列哪种细胞不属于单核吞噬细胞系统A.肝脏内的库普弗细胞B.脾脏内的巨噬细胞C.血液中的中性粒细胞D.神经系统内的小胶质细胞答案：C2.正常成年人血液中白细胞计数范围是A.(4.0-10.0)×10⁹/LB.(5.0-12.0)×10⁹/LC.(3.5-10.0)×10⁹/LD.(4.5-11.0)×10⁹/L答案：A3.下列哪种物质不属于血浆蛋白质A.白蛋白B.血红蛋白C.球蛋白D.纤维蛋白原答案：B4.尿液呈酱油色常见于A.阻塞性黄疸B.肝细胞性黄疸C.蚕豆病D.膀胱炎答案：C5.关于血细胞发育过程中形态演变的一般规律，错误的是A.细胞体积由大变小B.核染色质由细致、疏松变粗糙、紧密C.核仁从有到无D.胞质颗粒从有到无答案：D6.用于检测尿胆红素的试验是A.哈里森试验B.尿三杯试验C.磺基水杨酸法D.加热乙酸法答案：A7.下列哪项不是红细胞的生理特性A.可塑变形性B.悬浮稳定性C.渗透脆性D.趋化性答案：D8.正常成人骨髓象中，原始粒细胞一般不超过A.1%B.2%C.3%D.5%答案：D9.下列哪种疾病可导致中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高A.慢性粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.再生障碍性贫血D.恶性组织细胞病答案：C10.临床检测血清总胆固醇的常规方法是A.比色法B.酶法C.高效液相色谱法D.气相色谱法答案：B二、多项选择题1.下列属于血细胞分析仪性能指标的有A.精密度B.准确性C.可比性D.线性范围E.携带污染率答案：ABCDE2.影响红细胞沉降率的因素有A.血浆中球蛋白含量B.红细胞数量C.红细胞形态D.血沉管的内径E.温度答案：ABCDE3.下列属于血小板生理功能的是A.止血功能B.凝血功能C.维持血管内皮的完整性D.参与免疫反应E.运输氧气答案：ABC4.尿液化学检查包括A.尿蛋白B.尿糖C.尿酮体D.尿胆红素E.尿胆原答案：ABCDE5.下列哪些疾病可出现外周血红细胞形态异常A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.地中海贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血答案：ABCE6.骨髓涂片检查的适应证包括A.不明原因的发热B.外周血细胞数量及成分异常C.恶性血液病的诊断与鉴别诊断D.诊断缺铁性贫血E.观察化疗后骨髓抑制及恢复情况答案：ABCE7.下列属于临床常用的血脂检测项目的有A.总胆固醇B.甘油三酯C.高密度脂蛋白胆固醇D.低密度脂蛋白胆固醇E.脂蛋白(a)答案：ABCDE8.关于血红蛋白的叙述，正确的有A.是红细胞内运输氧的特殊蛋白质B.由珠蛋白和血红素组成C.有多种类型D.其代谢产物为胆红素E.缺铁可导致血红蛋白合成减少答案：ABCDE9.下列哪些物质属于心肌损伤标志物A.肌酸激酶B.肌酸激酶同工酶C.肌钙蛋白D.乳酸脱氢酶E.淀粉酶答案：ABCD10.尿液标本采集的注意事项包括A.清洁尿道口B.避免污染C.留取中段尿D.根据检查项目留取合适的尿量E.及时送检答案：ABCDE三、判断题1.血细胞分析仪只能检测血液中的细胞成分，不能检测其他物质。（×）2.正常尿液中可出现少量透明管型。（√）3.血沉加快主要是由于红细胞数量增多导致的。（×）4.血小板在止血和凝血过程中起重要作用。（√）5.骨髓穿刺术的部位只有髂骨。（×）6.血清总胆固醇升高一定是病理状态。（×）7.尿糖阳性一定是糖尿病。（×）8.红细胞的主要功能是运输二氧化碳。（×）9.中性粒细胞核左移常见于感染等病理情况。（√）10.检测血清淀粉酶主要用于诊断心肌梗死。（×）四、简答题1.简述红细胞沉降率增快的临床意义。生理性增快见于妇女月经期、妊娠3个月以上等。病理性增快见于各种炎症，如风湿热、结核病；组织损伤及坏死，如手术创伤、心肌梗死；恶性肿瘤；各种原因导致的高球蛋白血症，如多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮等；贫血等。2.简述尿液标本采集的类型及适用情况。晨尿：适合于尿常规检查、尿蛋白、尿糖等项目检测，晨尿浓缩，有形成分相对较多。随机尿：随时留取，适用于门诊、急诊患者的初步检查。餐后尿：进餐后2小时留取，有助于检测尿糖、尿蛋白等，对早期发现肾脏疾病及糖尿病等有意义。24小时尿：用于检测尿蛋白定量、尿糖定量、电解质等。清洁中段尿：用于细菌培养等。3.简述白细胞分类计数的临床意义。中性粒细胞增多见于感染、严重组织损伤、急性大出血等；减少见于某些感染、血液系统疾病等。淋巴细胞增多见于病毒感染、淋巴细胞白血病等；减少见于应用糖皮质激素等。单核细胞增多见于某些感染、血液病等。嗜酸性粒细胞增多见于过敏性疾病、寄生虫病等；减少见于伤寒、副伤寒等。嗜碱性粒细胞增多见于慢性粒细胞白血病等。4.简述血清总胆固醇升高的临床意义。生理性升高见于长期高胆固醇、高脂肪饮食，精神紧张等。病理性升高见于动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退症等，某些药物如糖皮质激素也可导致总胆固醇升高。五、讨论题1.讨论血细胞分析仪在临床检验中的应用及局限性。血细胞分析仪可快速、准确地对血液中的红细胞、白细胞、血小板等进行计数和分类，能提供多项参数，如红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞分类计数等，大大提高了临床检验效率和准确性，有助于多种疾病的诊断、鉴别诊断和病情监测。但也存在局限性，如对异常细胞的识别可能存在误差，某些形态特殊的细胞可能被误判，而且不能完全替代显微镜下的细胞形态学检查，在遇到可疑结果时，仍需通过人工涂片镜检进行确认。2.结合临床实际，讨论尿液检查在疾病诊断中的重要性。尿液检查是临床常用的检查项目。通过尿液外观、气味等一般性状检查，可初步判断一些疾病，如血尿可能提示泌尿系统结石、肿瘤等，脓尿可能与泌尿系统感染有关。化学检查如尿蛋白、尿糖、尿酮体等结果，有助于肾脏疾病、糖尿病等的诊断和病情监测。尿沉渣检查能发现红细胞、白细胞、管型等有形成分，对泌尿系统疾病、肾脏疾病的定位和定性诊断有重要意义。此外，某些全身性疾病也可在尿液检查中出现异常表现，所以尿液检查在疾病诊断中不可或缺。3.讨论骨髓检查在血液系统疾病诊断中的作用。骨髓检查是诊断血液系统疾病的重要手段。通过骨髓涂片检查，可观察骨髓细胞的形态、数量及比例，对白血病的类型进行诊断和鉴别诊断，明确是急性白血病还是慢性白血病，以及具体的亚型。对于贫血性疾病，可判断是缺铁性贫血、巨幼细胞贫血还是再生障碍性贫血等，了解骨髓造血功能状态。还可用于诊断骨髓增殖性疾病、淋巴瘤骨髓侵犯等。骨髓活检能更全面地了解骨髓组织结构，辅助诊断一些疑难血液疾病。4.结合检验项目，讨论如何对心血管疾病进行早期筛查和诊断。心血管疾病的早期筛查和诊断可结合多种检验项目。血脂检测中，总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高，高密度脂蛋白胆固醇降低，是心血