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文档简介

推拿治疗学重点复习第一部分单选题(20题)1、下列哪项可见于脊髓型颈椎病()

A.下肢踩棉花感

B.持续性颈臂痛

C.X线见颈椎侧后方骨质增生

D.腰及坐骨神经痛

【答案】:A

【解析】本题主要考查脊髓型颈椎病的临床表现,下面对各选项进行分析:-A选项:下肢踩棉花感是脊髓型颈椎病较为典型的临床表现。脊髓型颈椎病是由于颈椎退变结构压迫脊髓或压迫供应脊髓的血管而出现一系列症状,当脊髓受到损害时,会影响下肢的感觉和运动功能,导致患者行走时出现下肢踩棉花感,仿佛脚下不实、发软,故A选项正确。-B选项:持续性颈臂痛常见于神经根型颈椎病。神经根型颈椎病是由于颈椎间盘退变、突出等原因,刺激或压迫神经根,引起颈部和上肢的放射性疼痛、麻木等症状,而不是脊髓型颈椎病的典型表现,故B选项错误。-C选项:X线见颈椎侧后方骨质增生是颈椎病的影像学表现之一,但并非脊髓型颈椎病所特有。多种类型的颈椎病在X线检查时都可能出现颈椎骨质增生的情况,而且单纯的骨质增生不一定会导致脊髓型颈椎病的临床症状,故C选项错误。-D选项:腰及坐骨神经痛主要与腰椎病变有关,如腰椎间盘突出症等。腰椎间盘突出可压迫坐骨神经,引起腰部、臀部、下肢等部位的疼痛、麻木等症状,与脊髓型颈椎病没有直接关系,故D选项错误。综上,本题正确答案是A。"2、中风的证型不包括()

A.气虚血瘀

B.痰瘀内阻

C.阴虚阳亢

D.肾精亏损

【答案】:B

【解析】本题主要考查中风证型的相关知识。对于中风的证型,需准确掌握各具体类型。选项A,气虚血瘀是中风常见的证型之一。在中风的发病过程中,由于正气亏虚,无力推动血液运行,导致血液瘀滞,进而引发脑脉痹阻或血溢脑脉之外等情况,从而发生中风,所以该选项不符合题意。选项B,痰瘀内阻并非中风的典型证型表述,常见的相关证型为风痰瘀阻等,所以该选项符合题意。选项C,阴虚阳亢也是中风的常见证型。阴虚则阳相对亢盛,阳亢化风,上扰清窍,可导致中风的发生,因此该选项不符合题意。选项D,肾精亏损也可导致中风。肾为先天之本,肾精亏虚会引起脑髓失养等变化,在一定条件下可促使中风的发生,所以该选项不符合题意。综上所述,答案选B。"3、运动关节类手法有()

A.扳法

B.背法

C.拔伸法

D.揉法

【答案】:ABC

【解析】本题主要考查运动关节类手法的相关知识。逐一分析各选项:-A选项扳法:扳法是一种常见的运动关节类手法,它通过特定的动作和力量,对关节进行有控制的被动活动,以调整关节的位置、改善关节的功能等,属于运动关节类手法。-B选项背法:背法也是运动关节类手法的一种,主要是医者与患者相互背紧,利用自身的动作和力量,使患者的关节得到拉伸和活动,从而起到治疗和调理作用。-C选项拔伸法:拔伸法是指医者用手对关节或肢体进行牵拉,以增加关节间隙、纠正关节紊乱等,是运动关节类手法的重要组成部分。-D选项揉法:揉法主要是用手指、掌等部位在体表做环形揉动,其主要作用是放松肌肉、促进局部血液循环等,并非属于运动关节类手法。综上所述,运动关节类手法有扳法、背法、拔伸法,答案选ABC。"4、最适用于四肢小关节的手法是()

A.拿法

B.摩法

C.点法

D.捻法

【答案】:D

【解析】本题主要考查不同手法的适用部位。选项A,拿法是用拇指和其余手指相对用力,提捏或揉捏肌肤的手法。拿法常用于颈项、肩部和四肢等部位,但并非最适用于四肢小关节。选项B,摩法是用指或掌在体表做环形或直线往返轻柔摩动的手法。摩法一般用于面积较大、肌肉丰厚的部位,如腹部等,不适用于四肢小关节。选项C,点法是用指端或屈曲的指间关节等部位,点压穴位或一定部位的手法。点法多用于穴位或痛点等,并非专门针对四肢小关节。选项D,捻法是用拇指和食指罗纹面相对,捏住一定部位,做对称的用力捻动。捻法动作灵活、细腻,刺激量较小,最适用于四肢小关节,能起到理筋、通络、滑利关节等作用。综上所述,最适用于四肢小关节的手法是捻法,答案选D。"5、以下有关肩关节周围炎的描述,哪一项是错误的()

A.部分患者能治愈

B.仅见于50岁的中年人

C.后期以活动障碍为主

D.早期患者疼痛以夜痛为主

【答案】:B

【解析】本题考查对肩关节周围炎相关描述的正误判断。选项A部分患者能治愈,这是符合肩关节周围炎实际情况的。在临床上,通过恰当的治疗与康复训练等方式,存在一部分患者能够康复,因此选项A描述正确。选项B该选项称肩关节周围炎仅见于50岁的中年人。实际上,虽然肩关节周围炎在中老年人尤其是50岁左右人群中较为常见,但并非仅见于50岁的中年人,其他年龄段人群因肩部外伤、长期劳损等因素也可能患上此病,所以选项B描述错误。选项C肩关节周围炎后期以活动障碍为主。随着病情发展,肩部组织粘连等情况会逐渐加重,导致肩关节的活动范围明显受限,如外展、上举、内旋、外旋等活动出现障碍,故选项C描述正确。选项D早期患者疼痛以夜痛为主,这是肩关节周围炎早期的一个典型特征。夜晚睡觉时,患者注意力相对集中在肩部,且肩部活动减少,炎性物质积聚等因素可能导致疼痛在夜间更为明显,所以选项D描述正确。综上,答案选B。"6、关于中风说法不正确的是()

A.常由于高血压引起

B.可以有肌张力增高症状

C.可有腱反射亢进

D.应在中风后立刻进行推拿治疗

【答案】:D

【解析】本题可对每个选项逐一进行分析来判断其说法是否正确。选项A中风又称脑卒中,高血压是诱发中风的重要危险因素之一。长期高血压会导致血管壁受损、血管弹性下降等,增加脑血管破裂或堵塞的风险,从而引发中风。所以“常由于高血压引起”这一说法是正确的。选项B中风可分为缺血性中风和出血性中风,在中风发生后,患者可能会出现上运动神经元损伤。上运动神经元损伤会导致肌张力增高,这是中风常见的症状表现之一。所以“可以有肌张力增高症状”的说法是正确的。选项C同样由于中风导致上运动神经元损伤,会出现腱反射亢进的体征。腱反射是一种深反射,上运动神经元病变时,脊髓的反射弧失去了高级中枢的抑制作用,从而出现腱反射亢进。所以“可有腱反射亢进”的说法是正确的。选项D中风后立刻进行推拿治疗是不正确的。在中风急性期,病情往往不稳定,此时盲目进行推拿治疗可能会导致病情加重,比如可能会导致脑部进一步出血、影响脑部血液供应等。一般需要先进行全面评估,在病情相对稳定后,根据患者的具体情况,在专业医生的指导下,适时开展康复治疗,其中包括推拿等康复手段。所以“应在中风后立刻进行推拿治疗”的说法错误。综上,答案选D。"7、哪种疾病不适用于小儿推拿手法治疗()

A.发热

B.咳嗽

C.多动症

D.慢性腹泻

【答案】:C

【解析】本题主要考查对小儿推拿手法治疗适用疾病的了解。逐一分析各选项:-选项A:小儿发热是常见病症,小儿推拿手法可以通过刺激特定穴位,调节小儿身体的气血运行和脏腑功能,帮助散热降温,达到缓解发热症状的目的,所以发热适用于小儿推拿手法治疗。-选项B:咳嗽也是小儿常见的呼吸道症状,通过小儿推拿手法作用于相关经络和穴位,能够起到宣肺止咳、化痰平喘等功效,对咳嗽的治疗有一定帮助,因此咳嗽适用于小儿推拿手法治疗。-选项C:多动症是一种神经发育障碍性疾病,主要表现为注意力不集中、多动和冲动等症状,其病因较为复杂,涉及神经生物学、心理和社会等多方面因素。小儿推拿手法主要是针对身体的一些功能性或器质性的病症,通过调节气血和脏腑功能来发挥作用,对于多动症这种主要由神经发育和心理因素导致的疾病,推拿手法并不能从根本上解决问题,所以多动症不适用于小儿推拿手法治疗。-选项D:慢性腹泻通常与小儿脾胃功能虚弱、消化功能失调等有关。小儿推拿手法可以通过按摩腹部、特定穴位等,增强脾胃功能,促进消化吸收,改善肠道蠕动,从而缓解慢性腹泻的症状,所以慢性腹泻适用于小儿推拿手法治疗。综上,答案选C。"8、在以下手法中,产热量最大的是()

A.大鱼际擦法

B.小鱼际擦法

C.掌擦法

D.指擦法

【答案】:B

【解析】在按摩手法的产热情况比较中,各选项所涉及的手法特点有所不同。大鱼际擦法主要是以大鱼际为着力点进行操作,其接触面相对适中,产热量也处于一定水平,但并非最大;掌擦法是以手掌为着力面,接触面较大,不过在产生热量的效率方面并非最优;指擦法是以手指为着力点,由于接触面积较小,产热相对有限。而小鱼际擦法,在操作过程中,其发力方式和着力点的特点使得它能够在单位时间内产生较大的热量,相比大鱼际擦法、掌擦法和指擦法,产热量最大。所以答案选B。9、人体活动范围最大,最灵活的关节是()

A.膝关节

B.腰椎关节

C.颈椎关节

D.肩关节

【答案】:D

【解析】本题主要考查人体关节的特点。逐一分析各选项:-选项A:膝关节是人体较大且构造复杂、损伤机会较多的关节,主要功能是屈伸活动,其活动范围和灵活性相对有限,并非人体活动范围最大、最灵活的关节。-选项B:腰椎关节主要起到支撑身体重量、保护脊髓等作用,其活动主要以小范围的前屈、后伸、侧屈和旋转为主,活动范围和灵活程度相对不高。-选项C:颈椎关节可以使头部进行前屈、后伸、侧屈、旋转等活动,但由于颈椎结构和功能的限制,其活动范围和灵活性也不及某些关节。-选项D:肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成,是典型的多轴球窝关节,它可以在多个平面上进行大幅度的运动,如前屈、后伸、外展、内收、旋内、旋外以及环转等运动,是人体活动范围最大、最灵活的关节。综上,本题正确答案是D。"10、通过前臂静止性发力的手法是()

A.拿法

B.揉法

C.振法

D.按法

【答案】:C

【解析】这道题考查的是对不同手法特点的掌握。拿法是以拇指与其余手指相对用力,捏住施术部位并逐渐收紧、提起,不属于通过前臂静止性发力的手法,所以A选项不正确。揉法是用手指或手掌在体表做环形揉动,主要依靠手指、手掌的活动及一定的腕部力量,并非前臂静止性发力,B选项错误。振法是用手指或手掌着力在体表,前臂和手部肌肉强力地静止性用力,使身体产生振动,符合题干中通过前臂静止性发力的描述,C选项正确。按法是用手指、手掌或肘部按压体表,主要依靠手指、手掌或肘部的垂直向下的压力,不是通过前臂静止性发力,D选项错误。因此,本题的正确答案是C。11、可以运用手指偏峰部进行操作的手法是()

A.按法

B.点法

C.一指禅推法

D.揉法

【答案】:C

【解析】本题主要考查能够运用手指偏峰部进行操作的手法。选项A,按法是用手指、手掌或肘部按压体表一定部位或穴位的手法,通常不是运用手指偏峰部进行操作,所以A选项不符合。选项B,点法是用指端、屈曲的指间关节或肘尖着力,进行点压穴位的手法,并非运用手指偏峰部操作,所以B选项不符合。选项C,一指禅推法是以拇指指端、偏峰、罗纹面或偏峰与罗纹面交界之处着力于一定穴位或部位上进行单方向直线推动,是可以运用手指偏峰部进行操作的,所以C选项正确。选项D,揉法是用手指罗纹面、掌根或大鱼际等部位,吸定于一定部位或穴位上,作轻柔缓和的环旋运动,并带动该处的皮下组织一起揉动的手法,不运用手指偏峰部操作,所以D选项不符合。综上,答案选C。"12、肩周炎后期常可见哪块肌肉的萎缩()

A.肱二头肌

B.肱三头肌

C.三角肌

D.斜方肌

【答案】:C

【解析】本题主要考查肩周炎后期常出现萎缩的肌肉。选项A,肱二头肌主要作用是屈肘和使前臂旋后等,通常并非肩周炎后期常出现萎缩的肌肉,所以A选项错误。选项B,肱三头肌主要功能是伸肘等,它也不是肩周炎后期典型的萎缩肌肉,故B选项错误。选项C,在肩周炎后期,由于肩部活动受限、疼痛导致肌肉使用减少以及炎症等因素影响,三角肌常可见萎缩现象,三角肌包裹肩部,对肩部运动和稳定起重要作用,肩周炎病情发展易影响到三角肌,因此C选项正确。选项D,斜方肌主要参与肩胛骨的运动以及头部的姿势维持等,不是肩周炎后期主要萎缩的肌肉,所以D选项错误。综上,本题答案选C。"13、下列哪一项不能直接影响推拿的补泻作用()

A.手法的强度

B.手法操作的时间

C.手法的频率

D.部位的选择

【答案】:B

【解析】本题主要考查影响推拿补泻作用的因素。在推拿中,手法的强度是影响补泻作用的重要因素。一般来说,较强的手法刺激多为泻法,较弱的手法刺激多为补法,所以手法的强度能够直接影响推拿的补泻作用。手法操作的时间主要是与疗程、治疗阶段等相关,它并非是直接影响推拿补泻作用的关键因素。比如在进行推拿治疗时,确定了用补法或泻法的手法后,操作时间更多地是根据患者的耐受程度、病情的轻重等综合考虑,但它本身并不能直接决定补泻性质。手法的频率也对推拿的补泻作用有直接影响。通常较快频率的手法多有泻的作用,较慢频率的手法多有补的作用。部位的选择同样是影响推拿补泻作用的重要方面。不同的人体部位具有不同的生理特性和经络气血分布,选取不同的部位进行推拿操作,会产生不同的补泻效果。例如,某些特定的穴位具有补的功效,而另一些穴位则具有泻的功效。综上所述,不能直接影响推拿补泻作用的是手法操作的时间,答案选B。"14、直腿抬高及足背屈试验阳性提示()

A.臂丛N刺激征

B.腰骶N根刺激征

C.膝关节腔积液

D.侧副韧带损伤或撕裂

【答案】:B

【解析】本题考查的是直腿抬高及足背屈试验阳性的临床意义。选项A,臂丛N刺激征主要反映臂丛神经相关的病变情况,与直腿抬高及足背屈试验并无直接关系,所以A选项错误。选项B,直腿抬高及足背屈试验阳性是临床上用于检查腰骶神经根是否受到刺激的重要体征。当存在腰椎间盘突出症等导致腰骶神经根受压的情况时,进行直腿抬高及足背屈试验可出现阳性表现,所以B选项正确。选项C,膝关节腔积液主要通过膝关节的肿胀、浮髌试验等相关检查来判断,与直腿抬高及足背屈试验阳性所提示的情况不同,所以C选项错误。选项D,侧副韧带损伤或撕裂通常会有膝关节的特定损伤史,以及膝关节局部的压痛、侧方应力试验等相关检查异常来辅助诊断,并非直腿抬高及足背屈试验阳性的提示内容,所以D选项错误。综上,答案选B。"15、下列关于慢性腰肌劳损的治法哪项是错误的()

A.用重刺激滚法

B.用较大功力按揉腰肌

C.马上冷敷腰部

D.横擦腰部

【答案】:C

【解析】本题考查慢性腰肌劳损治法的相关知识。选项A,使用重刺激滚法是治疗慢性腰肌劳损的一种常用推拿手法,通过重刺激滚法可以放松腰部肌肉,促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛,该治法正确。选项B,用较大功力按揉腰肌同样是治疗慢性腰肌劳损的有效方法之一。按揉腰肌能够直接作用于病变部位,起到疏通经络、调和气血、解痉止痛的效果,该治法正确。选项C,马上冷敷腰部对于慢性腰肌劳损是错误的治法。慢性腰肌劳损通常是由于长期的腰部肌肉疲劳、损伤等引起的慢性病变,一般需要促进血液循环、缓解肌肉紧张来改善症状。而冷敷主要适用于急性损伤的初期,起到收缩血管、减少出血和肿胀的作用,对于慢性腰肌劳损采用冷敷并不能有效治疗,反而可能会因寒冷刺激导致局部血管收缩,影响血液循环,加重肌肉紧张,不利于病情恢复,所以该治法错误。选项D,横擦腰部也是治疗慢性腰肌劳损的常用方法。通过横擦腰部可以产生温热效应,促进腰部的气血运行,增强腰部肌肉的营养供应,改善肌肉的代谢,从而缓解症状,该治法正确。综上,答案选C。"16、临床治疗腰椎间盘突出症、颈椎病的常用方法是()

A.药物治疗

B.物理治疗

C.推拿

D.牵引

【答案】:D

【解析】本题考查临床治疗腰椎间盘突出症、颈椎病的常用方法。逐一分析各选项:-选项A:药物治疗在临床中常用于缓解症状,但并非治疗腰椎间盘突出症、颈椎病的常用主要方法。药物可能只是辅助减轻疼痛、消除炎症等,但不能从根本上解决病变问题。-选项B:物理治疗可改善局部血液循环、缓解肌肉痉挛等,是治疗的一种手段,但一般不是最常用的方法。它往往与其他治疗方式配合使用。-选项C:推拿能起到一定的舒筋活络、缓解疼痛的作用,但推拿有一定的风险,对于病情较重或者存在特殊情况的患者并不适用,所以不是常用的主要治疗方法。-选项D:牵引是临床治疗腰椎间盘突出症、颈椎病的常用方法。通过牵引可以拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫,缓解疼痛和神经症状,有助于病情的改善和恢复,所以选项D正确。综上,本题答案选D。"17、运动关节类手法操作的要求是()

A.稳、轻、巧、快

B.稳、狠、巧、快

C.稳、准、刚、快

D.稳、准、巧、快

【答案】:D

【解析】本题主要考查运动关节类手法操作的要求。逐一分析各选项:-A选项“稳、轻、巧、快”中“轻”并非运动关节类手法操作的核心要求特点,运动关节类手法需要精准把控,“轻”不能准确概括其操作要点,所以该选项错误。-B选项“稳、狠、巧、快”里的“狠”表述不准确,运动关节类手法应注重精准和技巧,“狠”可能会对关节造成不必要的伤害,不符合手法操作要求,所以该选项错误。-C选项“稳、准、刚、快”中“刚”强调强硬、刚性,而运动关节类手法并非单纯追求刚性,更注重巧劲,所以该选项错误。-D选项“稳、准、巧、快”,“稳”是保证操作过程的稳定,避免出现晃动或失误;“准”要求准确地作用于关节部位,以达到预期效果;“巧”体现了运用恰当的技巧来完成手法操作,避免蛮力;“快”则强调手法操作的及时性和利落性,符合运动关节类手法操作的要求,所以该选项正确。综上,本题正确答案是D选项。"18、推拿意外发生的原因是()

A.诊断不明确或误诊

B.对疾病机理和手法作用原理缺乏认识

C.手法操作或手法选用不当

D.未注意推拿使用的适应症和禁忌症

【答案】:ABCD

【解析】本题主要考查推拿意外发生的原因。下面对各选项逐一分析:-A选项:诊断不明确或误诊是推拿意外发生的一个重要原因。如果医生在进行推拿治疗前,没有准确判断患者的病情,就可能采取不恰当的推拿方法,从而引发意外情况。例如,将骨折误诊为普通的肌肉劳损而进行推拿,可能会加重骨折的损伤。所以A选项符合要求。-B选项:对疾病机理和手法作用原理缺乏认识也容易导致推拿意外。只有充分了解疾病的发病机制和推拿手法的作用原理,才能准确地运用合适的手法进行治疗。若对这些知识掌握不足,就可能错误使用手法,不但无法达到治疗效果,还可能造成不良后果。因此B选项也是推拿意外发生的原因之一。-C选项:手法操作或手法选用不当是直接导致推拿意外的因素。不同的疾病和身体状况需要不同的推拿手法,如果手法操作不规范,如用力过猛、手法频率过快等,或者选用了不适合患者病情的手法,都可能对患者造成伤害。所以C选项是正确的。-D选项:未注意推拿使用的适应症和禁忌症是引发推拿意外的关键原因。每种推拿方法都有其适用的病症范围以及不适合应用的情况,如果在治疗时没有严格遵循这些适应症和禁忌症,对不适合推拿的患者进行操作,就极有可能引发意外。例如,对于患有严重骨质疏松的患者进行不恰当的推拿,可能会导致骨折。故D选项也正确。综上,推拿意外发生的原因包括诊断不明确或误诊、对疾病机理和手法作用原理缺乏认识、手法操作

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