临床药物治疗学期末考试复习题库参考答案详解

临床药物治疗学期末考试复习题库第一部分单选题(20题)1、最适用于四肢小关节的手法是（）

A.拿法

B.摩法

C.点法

D.捻法

【答案】：Ｄ

【解析】本题主要考查不同手法的适用部位。选项A，拿法是用拇指和其余手指相对用力，提捏或揉捏肌肤的手法。拿法常用于颈项、肩部和四肢等部位，但并非最适用于四肢小关节。选项B，摩法是用指或掌在体表做环形或直线往返轻柔摩动的手法。摩法一般用于面积较大、肌肉丰厚的部位，如腹部等，不适用于四肢小关节。选项C，点法是用指端或屈曲的指间关节等部位，点压穴位或一定部位的手法。点法多用于穴位或痛点等，并非专门针对四肢小关节。选项D，捻法是用拇指和食指罗纹面相对，捏住一定部位，做对称的用力捻动。捻法动作灵活、细腻，刺激量较小，最适用于四肢小关节，能起到理筋、通络、滑利关节等作用。综上所述，最适用于四肢小关节的手法是捻法，答案选D。"2、以下哪一项属于叩击类手法()

A.振法

B.捏法

C.揉法

D.拍法

【答案】：Ｄ

【解析】本题主要考查叩击类手法的相关知识。逐一分析各选项：-选项A：振法是以手指或手掌着力于穴位上，前臂和手部的肌肉强力地静止性用力，产生振颤动作，不属于叩击类手法。-选项B：捏法是用拇指和其他手指相对用力，捏提肌肤，不属于叩击类手法。-选项C：揉法是用手掌大鱼际、掌根或手指罗纹面着力，吸附于一定部位或穴位上，作轻柔和缓的环旋运动，并带动该处的皮肤、皮下组织一起揉动，不属于叩击类手法。-选项D：拍法是用虚掌拍打体表，属于叩击类手法。综上，答案选D。"3、哪项不是腰间盘突出症的诊断要点（）

A.极少数人有腰部外伤史

B.腰痛伴有下肢放射痛

C.腰部活动障碍

D.脊柱侧弯

【答案】：Ａ

【解析】本题主要考查腰间盘突出症的诊断要点，需要判断哪个选项不属于腰间盘突出症的诊断要点。分析选项B腰间盘突出时，突出的椎间盘组织可能会压迫周围神经，常表现为腰痛伴有下肢放射痛。这是腰间盘突出症较为典型的症状，是诊断该疾病的重要依据之一，所以选项B属于诊断要点。分析选项C由于椎间盘突出会导致腰部的力学结构发生改变，并且炎症刺激等因素会引起肌肉痉挛，进而影响腰部的正常活动，出现腰部活动障碍的情况。因此，腰部活动障碍也是腰间盘突出症常见的表现，属于诊断要点，选项C不符合题意。分析选项D为了减轻神经根所受的压迫，患者的脊柱会发生代偿性的侧弯。脊柱侧弯在腰间盘突出症患者中较为常见，是诊断该疾病的参考要点之一，所以选项D也属于诊断要点。分析选项A实际上，大多数腰间盘突出症患者都有腰部外伤史，而不是极少数人有腰部外伤史。所以选项A不是腰间盘突出症的诊断要点。综上，答案选A。"4、最敏感的压痛点，往往存在（）

A.肘、膝关节以下的地位

B.筋膜的起止点

C.肌肉的起止点

D.两肌交错或相互交错得到部位

【答案】：BCD

【解析】本题主要考查最敏感的压痛点的存在部位。选项B，筋膜的起止点是肌肉附着于骨骼的重要结构部位，此处承受着较大的张力和应力，在身体运动和承受负荷时，筋膜起止点容易受到过度牵拉、摩擦等刺激，从而导致局部组织损伤和炎症反应，所以往往是最敏感的压痛点，该选项正确。选项C，肌肉的起止点同样是承受力量传递和肌肉收缩力集中的区域。当肌肉进行收缩和舒张活动时，起止点部位会承受较大的力量，容易出现劳损、拉伤等情况，进而成为敏感的压痛点，因此该选项正确。选项D，两肌交错或相互交错的部位，由于不同肌肉的运动方向、力量大小和作用方式存在差异，在运动过程中这些部位的肌肉协调性和受力情况较为复杂，容易出现肌肉失衡和局部应力集中，导致组织损伤和疼痛，所以也是最敏感的压痛点常见部位之一，该选项正确。选项A，肘、膝关节以下的地位表述不太明确，且一般来说，肘、膝关节以下并非普遍意义上最敏感压痛点的集中部位，所以该选项错误。综上，本题正确答案是BCD。"5、椎动脉型颈椎病的主要症状是()

A.手臂麻木，疼痛

B.起床时或转动头时，头晕即作

C.胸前憋闷，心悸怔仲

D.双下肢麻木，运动障碍

【答案】：Ｂ

【解析】本题考查椎动脉型颈椎病的主要症状。-选项A：手臂麻木、疼痛通常是神经根型颈椎病的典型表现，由于颈椎病变导致神经根受压，从而引起上肢相应区域的感觉和运动障碍，并非椎动脉型颈椎病的主要症状，所以A选项错误。-选项B：椎动脉型颈椎病主要是因为颈椎退变、增生等原因，导致椎动脉受到压迫或刺激，引起椎动脉供血不足。当患者起床时或转动头时，颈部位置改变，进一步影响椎动脉的血液供应，就会出现头晕症状，所以“起床时或转动头时，头晕即作”是椎动脉型颈椎病的主要症状，B选项正确。-选项C：胸前憋闷、心悸怔忡更多见于心血管系统疾病，如冠心病、心律失常等，与椎动脉型颈椎病并无直接关联，C选项错误。-选项D：双下肢麻木、运动障碍常见于脊髓型颈椎病，是由于颈椎病变压迫脊髓，影响脊髓的传导功能所致，而不是椎动脉型颈椎病的主要症状，D选项错误。综上，本题正确答案为B。"6、小儿推拿的适宜年龄是（）

A.3岁以下

B.6岁以下

C.8岁以下

D.7岁以下

【答案】：B

【解析】这道题考查的是小儿推拿适宜年龄的相关知识。小儿推拿是建立在祖国医学整体观念的基础上，以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导，运用各种手法刺激穴位，使经络通畅、气血流通，以达到调整脏腑功能、治病保健目的的一种方法。一般来说，6岁以下的儿童由于身体处于生长发育阶段，生理机能相对较弱，对推拿手法的耐受性和反应较好，通过小儿推拿可以有效地调节身体机能、增强免疫力、预防和治疗一些常见疾病。而随着年龄的增长，儿童的身体结构和生理机能逐渐成熟，推拿的效果可能会相对减弱，并且可能需要结合其他治疗方法。所以小儿推拿的适宜年龄是6岁以下，答案选B。"7、一指禅推法、滚法和揉法三者相同的操作要领是（）

A.着力点

B.肩部为支点

C.前臂主动运动

D.临床应用

【答案】：C

【解析】本题主要考查一指禅推法、滚法和揉法三者相同的操作要领。选项A，着力点在一指禅推法、滚法和揉法中并不相同。一指禅推法以拇指端、罗纹面或偏峰为着力点；滚法以小鱼际侧及手背为着力点；揉法以手指罗纹面、掌根、大鱼际或肘尖等为着力点。所以着力点并非三者相同的操作要领，该选项错误。选项B，肩部在这三种手法中并非作为支点，它们的运动主要是依靠前臂的主动运动来完成特定的操作，肩部并非主要的支撑点依据，该选项错误。选项C，一指禅推法、滚法和揉法均以前臂主动运动带动腕关节或手指运动，从而产生相应的手法操作效果，前臂主动运动是三者相同的操作要领，该选项正确。选项D，临床应用是根据不同疾病和部位等因素选择不同的手法，三种手法的临床应用各有特点和侧重，并非操作要领，该选项错误。综上，本题正确答案是C。"8、通过前臂静止性发力的手法是()

A.拿法

B.揉法

C.振法

D.按法

【答案】：Ｃ

【解析】这道题考查的是对不同手法特点的掌握。拿法是以拇指与其余手指相对用力，捏住施术部位并逐渐收紧、提起，不属于通过前臂静止性发力的手法，所以A选项不正确。揉法是用手指或手掌在体表做环形揉动，主要依靠手指、手掌的活动及一定的腕部力量，并非前臂静止性发力，B选项错误。振法是用手指或手掌着力在体表，前臂和手部肌肉强力地静止性用力，使身体产生振动，符合题干中通过前臂静止性发力的描述，C选项正确。按法是用手指、手掌或肘部按压体表，主要依靠手指、手掌或肘部的垂直向下的压力，不是通过前臂静止性发力，D选项错误。因此，本题的正确答案是C。9、《小儿按摩经》的出书年代是()

A.唐代

B.明代

C.清代

D.宋代

【答案】：Ｂ

【解析】本题主要考查《小儿按摩经》的出书年代相关知识。《小儿按摩经》是我国现存最早的一部小儿按摩专著，其成书年代为明代。因此该题正确答案选B。10、捻法具有的作用是（）

A.调和气血

B.放松肌肉

C.滑利关节

D.理筋通络

【答案】：Ｄ

【解析】本题主要考查捻法的作用。选项A，调和气血通常是一些具有调节气血运行功效的手法或方剂等的作用，捻法主要并非针对调和气血，故A选项错误。选项B，放松肌肉一般有一些特定的按摩、拉伸等手法着重于此，捻法并不以放松肌肉为其主要作用，故B选项错误。选项C，滑利关节多是一些针对关节进行活动、松动等操作的手法的作用，捻法并不是主要为了滑利关节，故C选项错误。选项D，捻法是用拇指和食指、中指或拇指和其余四指相对，捏住施术部位，做对称的用力捻动，有理筋通络的作用，故D选项正确。综上，答案选D。"11、手法动作中均含垂直向下用力的是

A.按法、点法

B.捻法、滚法

C.振法、捏法

D.捏法、抹法

【答案】：Ａ

【解析】本题主要考查对手法动作特点的了解，需要判断各选项中手法动作是否均含垂直向下用力。-选项A：按法是用手指或手掌在体表一定部位或穴位上逐渐向下用力按压；点法是用指端或屈曲的指间关节突起部分着力，按于穴位或某一部位上，二者都强调垂直向下用力，所以该选项符合题意。-选项B：捻法是用拇指和食指、中指相对捏住受术者的手指或足趾等部位，进行对称用力捻动；滚法是以小鱼际侧掌、小指、无名指、中指背侧及其掌指关节为着力点，附着于一定部位上，通过腕关节屈伸外旋的连续活动，使产生的力持续地作用在治疗部位上。二者都并非是垂直向下用力的手法，该选项不符合要求。-选项C：振法是以手掌或手指着力在体表，前臂和手部的肌肉强力地静止性收缩，使力量集中于指端或手掌，产生振颤动作；捏法是用拇指和其他手指相对用力，将肌肤提起。振法主要是产生振颤，并非垂直向下用力，捏法是相对用力提起肌肤，也不是垂直向下用力，该选项错误。-选项D：捏法在前面已分析不是垂直向下用力；抹法是用单手或双手拇指罗纹面紧贴皮肤，作上下或左右往返移动。抹法是进行往返移动，并非垂直向下用力，该选项也不正确。综上，答案选A。"12、以下对扳法的叙述，正确的是()

A.用双手向同一方向用力，使关节作伸展屈曲或旋转的手法叫扳法

B.在操作扳法时，要求关节都要有弹响声，表示手法成功

C.扳法要分段进行，先使关节极度伸展屈曲或旋转，再作一个突发、稍增加幅度、有控制的扳动

D.扳法主要用于小关节

【答案】：Ｃ

【解析】本题可根据扳法的相关知识，对各选项逐一分析，从而判断出正确选项。-选项A：扳法是用双手向不同方向或同一方向用力，使关节伸展、屈曲或旋转的手法，并非单纯地向同一方向用力，所以该选项表述错误。-选项B：虽然在操作扳法时，有时关节会出现弹响声，但不能将弹响声作为手法成功的唯一标志。因为关节弹响只是一种现象，并非每次扳法操作都会出现弹响，而且没有弹响也不代表手法不成功，所以该选项表述错误。-选项C：扳法操作时需要分段进行，先使关节达到一定的伸展、屈曲或旋转幅度，即先将关节活动到接近其生理极限的位置，再在此基础上作一个突发、稍增加幅度且有控制的扳动，该选项表述正确。-选项D：扳法主要用于脊柱及四肢大关节，而非小关节，所以该选项表述错误。综上，正确答案是C。"13、下列哪项不属于滚法的动作要领()

A.吸定

B.移动

C.沉肩

D.掌虚

【答案】：Ｄ

【解析】这道题主要考查对滚法动作要领的掌握情况。滚法是推拿手法中的一种，其动作要领包含多个关键方面。选项A“吸定”，是滚法的重要动作要领之一。在操作滚法时，着力点要相对固定在治疗部位上，通过吸定来保证手法操作的稳定性和持续性，进而有效发挥手法的治疗作用。选项B“移动”，也是滚法操作过程中的关键环节。滚法通常需要在身体的一定部位进行滚动移动，以扩大治疗范围，使手法能够作用于更广泛的区域，满足不同部位的治疗需求。选项C“沉肩”，是确保滚法操作规范和达到良好效果的必要要求。沉肩能使肩部肌肉放松，保证上肢力量的有效传递，有利于手法的顺利施展，增强手法的稳定性和力量。选项D“掌虚”，它并非滚法的动作要领。掌虚主要与其他一些推拿手法相关，在滚法中并没有“掌虚”这一特定要求。综上，不属于滚法动作要领的是掌虚，本题正确答案为D。"14、滚法适应下列哪个部位的治疗()

A.头部

B.颈项

C.手

D.足

【答案】：Ｂ

【解析】本题考查滚法适应治疗的部位。滚法是推拿手法中的一种，具有舒筋活血、滑利关节、缓解肌肉痉挛、增强肌肉力量等作用。在人体不同部位的治疗中，滚法有其特定的适用范围。选项A，头部主要采用按法、揉法、扫散法等推拿手法，滚法由于其操作特点和头部的生理结构，一般较少用于头部治疗。选项B，颈项部肌肉丰富、关节活动度较大，滚法可以作用于颈项部的肌肉、肌腱等组织，能有效放松颈部肌肉、改善颈部血液循环、缓解颈部疼痛和僵硬等不适症状，是颈项部治疗中常用的手法之一，因此该选项正确。选项C，手部关节小、结构精细，通常采用一指禅推法、按揉法等更为灵活、精准的手法进行治疗，滚法不太适合手部治疗。选项D，足部虽然也有肌肉和筋膜等组织，但由于足部的形态和结构特点，以及有众多的穴位，一般采用点按法、揉法、搓法等手法，滚法相对较少应用于足部治疗。综上，滚法适应颈项部位的治疗，答案选B。"15、“膏摩”最早见于（）

A.《黄帝内经》

B.《金匮要略》

C.《备急千金要方》

D.《医宗金鉴》

【答案】：C

【解析】本题主要考查“膏摩”最早出现的文献。选项A，《黄帝内经》是中国最早的医学典籍，奠定了人体生理、病理、诊断以及治疗的理论基础，但“膏摩”并非最早见于此书。选项B，《金匮要略》是我国东汉著名医学家张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分，是我国现存最早的一部论述杂病诊治的专书，“膏摩”也并非在此书中首次出现。选项C，“膏摩”最早见于《备急千金要方》。《备急千金要方》是综合性临床医著，总结了唐代以前医学成就，其中记载了“膏摩”相关内容，该选项正确。选项D，《医宗金鉴》是清乾隆四年由太医吴谦负责编修的一部医学教科书，成书时间较晚，“膏摩”并非最早出自这里。综上，本题答案选C。"16、对肩关节周围炎患者初期疼痛较甚者，推拿治疗原则是（)

A.松解粘连

B.滑利关节

C.活血止痛

D.理筋止痛

【答案】：Ｃ

【解析】本题主要考查对肩关节周围炎患者初期疼痛较甚者推拿治疗原则的理解。对于疾病的治疗原则，需要结合疾病不同阶段的症状特点来确定。在肩关节周围炎初期，患者疼痛较为严重，此时治疗的重点应在于缓解疼痛，改善患者的症状。选项A“松解粘连”，一般是在疾病发展到后期，关节出现粘连等情况时的治疗目的，而非初期的主要治疗原则，故A选项不符合。选项B“滑利关节”，通常也是针对关节活动受限等情况着重改善关节的灵活性，并非针对初期疼痛较甚这一症状的首要治疗目标，所以B选项不正确。选项C“活血止痛”，既考虑到了疾病可能存在的气血运行不畅等病因，又针对了患者当下疼痛较甚这一突出症状，通过活血化瘀来改善局部气血供应，从而达到止痛的效果，符合肩关节周围炎初期疼痛较甚者的治疗原则，因此C选项正确。选项D“理筋止痛”，“理筋”更侧重于调整筋腱等组织的位置和状态，在初期以疼痛为主要表现时，不如“活血止痛”全面且精准地针对该阶段的治疗需求，所以D选项不合适。综上，本题答案选C。"17、以下有关肩关节周围炎的描述，哪一项是错误的（）

A.部分患者能治愈

B.仅见于50岁的中年人

C.后期以活动障碍为主

D.早期患者疼痛以夜痛为主

【答案】：Ｂ

【解析】本题考查对肩关节周围炎相关描述的正误判断。选项A部分患者能治愈，这是符合肩关节周围炎实际情况的。在临床上，通过恰当的治疗与康复训练等方式，存在一部分患者能够康复，因此选项A描述正确。选项B该选项称肩关节周围炎仅见于50岁的中年人。实际上，虽然肩关节周围炎在中老年人尤其是50岁左右人群中较为常见，但并非仅见于50岁的中年人，其他年龄段人群因肩部外伤、长期劳损等因素也可能患上此病，所以选项B描述错误。选项C肩关节周围炎后期以活动障碍为主。随着病情发展，肩部组织粘连等情况会逐渐加重，导致肩关节的活动范围明显受限，如外展、上举、内旋、外旋等活动出现障碍，故选项C描述正确。选项D早期患者疼痛以夜痛为主，这是肩关节周围炎早期的一个典型特征。夜晚睡觉时，患者注意力相对集中在肩部，且肩部活动减少，炎性物质积聚等因素可能导致疼痛在夜间更为明显，所以选项D描述正确。综上，答案选B。"18、失眠的推拿治则是（）

A.宁心安神，调和阴阳

B.温补脾肾

C.滋补肝肾

D.平肝安神

【答案】：Ａ

【解析】本题考查失眠推拿治则的相关知识。选项A：失眠的发生常与阴阳失调、心神不宁有关。人体正常的睡眠是阴阳之气自然而有规律的转化结果，若阴阳失调，心神不安，则会导致失眠。宁心安神可使心神安定，有利于入睡；调和阴阳能使人体阴阳恢复平衡状态，是治疗失眠的关键原则，所以宁心安神、调和阴阳是失眠的推拿治则，该选项正确。选项B：温补脾肾主要适用于脾肾阳虚之证，如畏寒肢冷、腰膝冷痛、五更泄泻等症状，并非失眠的主要病理机制，不是失眠推拿治则，该选项错误。选项C：滋补肝肾一般针对肝肾阴虚的情况，表现为头晕目眩、耳鸣耳聋、腰膝酸软等，与失眠的核心病机阴阳失调、