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文档简介
押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》题库第一部分单选题(30题)1、钾离子竞争性酸抑制剂的作用机制是
A.通过竞争胃壁细胞膜腔面的钾离子来发挥作用
B.竞争性拮抗组胺与胃壁细胞上的H?受体结合
C.通过二硫键与质子泵的硫基呈不可逆性的结合
D.抑制乙酰胆碱M受体
【答案】:A
【解析】本题主要考查钾离子竞争性酸抑制剂的作用机制。选项A钾离子竞争性酸抑制剂是通过竞争胃壁细胞膜腔面的钾离子来发挥作用的,该选项准确描述了其作用机制,所以选项A正确。选项B竞争性拮抗组胺与胃壁细胞上的H₂受体结合是H₂受体拮抗剂的作用机制,并非钾离子竞争性酸抑制剂的作用机制,所以选项B错误。选项C通过二硫键与质子泵的硫基呈不可逆性的结合是质子泵抑制剂的作用机制,而不是钾离子竞争性酸抑制剂的作用机制,所以选项C错误。选项D抑制乙酰胆碱M受体是M受体阻断剂的作用机制,与钾离子竞争性酸抑制剂的作用机制无关,所以选项D错误。综上,答案选A。2、易发生超敏反应,用药前常规给予地塞米松、苯海拉明和西咪替丁肿瘤病是()
A.注射用柔红霉素
B.注射用硫酸长春新碱
C.紫杉醇注射液
D.注射用盐酸博来霉素
【答案】:C
【解析】本题主要考查易发生超敏反应,用药前需常规给予地塞米松、苯海拉明和西咪替丁的肿瘤病药物。逐一分析各选项:-选项A:注射用柔红霉素主要不良反应为心脏毒性等,并非易发生超敏反应且不常规采用题干中的预处理方法。-选项B:注射用硫酸长春新碱主要不良反应有神经毒性等,超敏反应不是其典型特征,用药前也无需常规给予地塞米松、苯海拉明和西咪替丁。-选项C:紫杉醇注射液易发生超敏反应,所以在用药前常规给予地塞米松、苯海拉明和西咪替丁进行预处理,该选项正确。-选项D:注射用盐酸博来霉素的不良反应主要为肺毒性等,不是以超敏反应为突出特点,用药前一般不进行上述预处理。综上,答案选C。3、使用时可引起单抗药综合征的是
A.曲妥珠单抗
B.氟他胺
C.阿那曲唑
D.他莫昔芬
【答案】:A
【解析】本题主要考查可引起单抗药综合征的药物。选项A,曲妥珠单抗是一种单克隆抗体药物,在使用时可引起单抗药综合征,故该选项正确。选项B,氟他胺是一种抗雄激素药物,主要用于前列腺癌的治疗,一般不会引起单抗药综合征,该选项错误。选项C,阿那曲唑是一种芳香化酶抑制剂,常用于乳腺癌的内分泌治疗,与单抗药综合征无关,该选项错误。选项D,他莫昔芬是一种抗雌激素药物,主要用于治疗乳腺癌,不会引发单抗药综合征,该选项错误。综上,答案选A。4、利尿作用最强,特别当急、慢性肾衰竭(肌酣清除率<30mL/min)时,可作为首选治疗的利尿剂为()。
A.袢利尿剂
B.噻嗪类利尿剂
C.留钾利尿剂
D.碳酸酐酶抑制剂
【答案】:A
【解析】本题主要考查不同类型利尿剂的特点及适用情况。各选项分析A选项:袢利尿剂袢利尿剂的利尿作用最强,其作用于髓袢升支粗段,能高效地抑制氯化钠的重吸收,产生强大的利尿效应。在急、慢性肾衰竭(肌酐清除率<30mL/min)时,肾脏功能受损,其他类型利尿剂的效果往往不佳,而袢利尿剂仍能发挥较好的利尿作用,可作为首选治疗药物,所以A选项正确。B选项:噻嗪类利尿剂噻嗪类利尿剂主要作用于远曲小管近端,通过抑制钠-氯共转运子而利尿。但当肾小球滤过率低于30mL/min时,噻嗪类利尿剂的利尿效果会显著降低,因此在急、慢性肾衰竭(肌酐清除率<30mL/min)时,通常不作为首选,故B选项错误。C选项:留钾利尿剂留钾利尿剂作用较弱,多与其他利尿剂联合使用以防止钾丢失。其主要作用于远曲小管远端和集合管,通过拮抗醛固酮或直接抑制管腔膜上的钠通道而利尿。在肾功能严重受损的急、慢性肾衰竭情况下,其利尿效果有限,不能满足治疗需求,所以不是首选,C选项错误。D选项:碳酸酐酶抑制剂碳酸酐酶抑制剂作用于近曲小管前段的上皮细胞,抑制碳酸酐酶活性,减少碳酸氢根的重吸收而产生利尿作用。但该类药物利尿作用较弱,且长期使用易导致代谢性酸中毒等不良反应,一般不用于急、慢性肾衰竭的利尿治疗,D选项错误。综上,答案选A。5、可直接抑制和杀灭皮肤表面和毛囊内的细菌,消除病原体的药物是
A.过氧苯甲酰
B.壬二酸
C.维A酸
D.阿达帕林
【答案】:B
【解析】本题主要考查可直接抑制和杀灭皮肤表面和毛囊内的细菌、消除病原体的药物。选项A,过氧苯甲酰为强氧化剂,外用于皮肤后,能缓慢释放出新生态氧和苯甲酸,有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用,并非直接抑制和杀灭皮肤表面和毛囊内细菌以消除病原体的机制,所以A选项错误。选项B,壬二酸可直接抑制和杀灭皮肤表面和毛囊内的细菌,消除病原体,还可竞争性抑制产生二氢睾酮的酶过程,减少二氢睾酮因素所诱发的皮肤油脂过多,对不同类型的痤疮均有效,故B选项正确。选项C,维A酸可调节表皮细胞的有丝分裂和表皮细胞的更新,促进毛囊上皮的更新,防止角质栓的堵塞,抑制角蛋白的合成,从而达到治疗痤疮的目的,并非直接针对细菌起作用,所以C选项错误。选项D,阿达帕林是一种维甲酸类化合物,具有抗炎特性,可改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎,对寻常型痤疮的炎性和非炎性皮损均有效,同样不是以直接抑制和杀灭细菌消除病原体为主要作用机制,所以D选项错误。综上,答案选B。6、具有抑制胃酸分泌作用的药物是
A.奥美拉唑
B.西沙必利
C.碳酸氢钠
D.莫沙必利
【答案】:A
【解析】本题主要考查具有抑制胃酸分泌作用的药物。对各选项的分析选项A:奥美拉唑奥美拉唑属于质子泵抑制剂,它能特异性地作用于胃黏膜壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞质内的管状泡上,即胃壁细胞质子泵(H⁺-K⁺-ATP酶)所在部位,并转化为亚磺酰胺的活性形式,通过二硫键与质子泵的巯基发生不可逆行的结合,从而抑制H⁺-K⁺-ATP酶的活性,阻断胃酸分泌的最后步骤,对基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌都有很强的抑制作用,所以该选项正确。选项B:西沙必利西沙必利为一种胃肠道动力药,可加强并协调胃肠运动,防止食物滞留与反流,它主要作用于胃肠道的动力调节,并不具备抑制胃酸分泌的作用,因此该选项错误。选项C:碳酸氢钠碳酸氢钠是一种抗酸药,口服后能迅速中和胃酸,使胃内酸度降低,从而缓解胃酸过多引起的症状,但它只是中和已分泌的胃酸,并非抑制胃酸的分泌,所以该选项错误。选项D:莫沙必利莫沙必利为选择性5-羟色胺4(5-HT₄)受体激动剂,能促进乙酰胆碱的释放,刺激胃肠道而发挥促动力作用,改善功能性消化不良患者的胃肠道症状,但不影响胃酸的分泌,所以该选项错误。综上,答案选A。7、抗真菌作用最强的是
A.阿奇霉素
B.链霉素
C.甲硝唑
D.两性霉素B
【答案】:D
【解析】本题可根据各选项所涉及药物的药理作用来判断抗真菌作用最强的药物。选项A:阿奇霉素阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,主要通过抑制细菌蛋白质合成来发挥抗菌作用,其抗菌谱较广,对多种革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及支原体、衣原体等非典型病原体有较强的抗菌活性,但对真菌无明显的抗真菌作用。选项B:链霉素链霉素是氨基糖苷类抗生素,它主要与细菌核糖体结合,抑制细菌蛋白质的合成,主要用于治疗结核病等细菌感染性疾病,同样不具备抗真菌的功效。选项C:甲硝唑甲硝唑为硝基咪唑类抗菌药物,主要用于治疗或预防厌氧菌引起的系统或局部感染,如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染,对真菌无效。选项D:两性霉素B两性霉素B是多烯类抗真菌抗生素,它能与真菌细胞膜上的麦角固醇结合,使膜通透性改变,导致细胞内重要物质外漏而死亡,对多种深部真菌如新型隐球菌、白色念珠菌、组织胞浆菌、球孢子菌等有强大抑制作用,是目前抗真菌作用最强的药物之一。综上,答案选D。8、可抑制蛋白质合成全过程,具繁殖期和静止期杀菌作用的药物是
A.庆大霉素
B.替加环素
C.多黏菌素
D.环丙沙星
【答案】:A
【解析】本题可根据各选项药物的作用机制来判断能抑制蛋白质合成全过程,且具有繁殖期和静止期杀菌作用的药物。选项A:庆大霉素庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素,其作用机制是作用于细菌核糖体,抑制蛋白质合成的全过程,包括起始阶段、延长阶段和终止阶段。此外,氨基糖苷类抗生素对繁殖期和静止期的细菌均有杀菌作用,所以庆大霉素可抑制蛋白质合成全过程,具有繁殖期和静止期杀菌作用,该选项正确。选项B:替加环素替加环素是甘氨酰环素类抗生素,它通过与细菌核糖体30S亚基结合,阻止氨酰化tRNA分子进入核糖体A位,从而抑制细菌蛋白质合成,但它并不是抑制蛋白质合成的全过程,故该选项错误。选项C:多黏菌素多黏菌素主要作用于细菌细胞膜,使细胞膜的通透性增加,导致细胞内重要物质外漏而造成细菌死亡,并非抑制蛋白质合成,所以该选项错误。选项D:环丙沙星环丙沙星属于喹诺酮类抗生素,其作用机制是抑制细菌DNA回旋酶(细菌拓扑异构酶Ⅱ)和拓扑异构酶Ⅳ的活性,阻碍细菌DNA复制而达到杀菌作用,并非抑制蛋白质合成,因此该选项错误。综上,答案选A。9、患者,女,55岁,临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下:二甲双胍片口服500mg,bid;阿卡波糖片口服50mg,tid。
A.餐前2小时
B.餐前1分钟
C.餐后半小时
D.餐后1小时
【答案】:B
【解析】本题主要考查服用阿卡波糖片的正确时间。该题干描述了一位55岁诊断为2型糖尿病的女性患者,其药物治疗方案包含二甲双胍片和阿卡波糖片。阿卡波糖是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂,其作用机制是通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α-葡萄糖苷酶,延缓碳水化合物的吸收,从而降低餐后血糖。为了使该药物能更好地发挥对碳水化合物消化吸收的抑制作用,应在进食第一口饭时同时嚼服,也就是餐前1分钟服用。选项A餐前2小时服用,此时距离进食时间过长,药物无法及时在碳水化合物消化吸收时发挥作用,不能有效控制餐后血糖,所以该选项错误。选项C餐后半小时服用,可能会使药物错过碳水化合物开始消化吸收的最佳时机,导致其对餐后血糖的控制效果不佳,所以该选项错误。选项D餐后1小时服用,此时大部分碳水化合物已被消化吸收,服用阿卡波糖片难以达到理想的降低餐后血糖的效果,所以该选项错误。综上,正确答案是B。10、利那洛肽为泻药的作用机制是
A.在消化道不被吸收,在胃内酸性条件下,脱钙形成聚卡波非,在小肠或大肠的中性环境下显示了高度的吸水性,膨胀成为凝胶,保持消化道内水分,调节消化道内容物的输送,从而对便秘发挥治疗作用
B.一种阴离子表面活性剂,口服后基本不吸收,在肠道内促进水和脂肪类物质浸入粪便,通过物理性润滑肠道排便
C.选择性、高亲和力的5-HT4受体激动剂,可通过5-HT4受体激活作用来增强胃肠道中蠕动反射和推进运动模式,具有促肠动力活性
D.通过激活CFTR(囊性纤维化跨膜传导调节因子),细胞内cGMP可增加小肠腔内氯化物和碳酸氢盐的分泌量,最终使小肠液分泌增多和结肠转运速度增快
【答案】:D
【解析】本题主要考查利那洛肽作为泻药的作用机制。选项A分析“在消化道不被吸收,在胃内酸性条件下,脱钙形成聚卡波非,在小肠或大肠的中性环境下显示了高度的吸水性,膨胀成为凝胶,保持消化道内水分,调节消化道内容物的输送,从而对便秘发挥治疗作用”描述的并非利那洛肽的作用机制,该机制对应的药物可能是聚卡波非钙等,所以选项A错误。选项B分析“一种阴离子表面活性剂,口服后基本不吸收,在肠道内促进水和脂肪类物质浸入粪便,通过物理性润滑肠道排便”,这是一些润滑性泻药如多库酯钠的作用方式,并非利那洛肽的作用机制,所以选项B错误。选项C分析“选择性、高亲和力的5-HT4受体激动剂,可通过5-HT4受体激活作用来增强胃肠道中蠕动反射和推进运动模式,具有促肠动力活性”,这类药物如莫沙必利、普芦卡必利等具有此作用机制,而不是利那洛肽,所以选项C错误。选项D分析利那洛肽可以激活CFTR(囊性纤维化跨膜传导调节因子),使细胞内cGMP增加小肠腔内氯化物和碳酸氢盐的分泌量,最终导致小肠液分泌增多和结肠转运速度增快,从而发挥泻药的作用,所以选项D正确。综上,答案选D。11、强心苷的作用机制不包括()
A.抑制Na
B.使细胞内的Na
C.使细胞内的Na
D.使细胞内的Ca
【答案】:B
【解析】本题主要考查强心苷的作用机制。各选项分析如下:-A选项“抑制Na可能涉及到强心苷抑制钠-钾-ATP酶,这是其重要作用机制环节之一,所以该选项不符合题意。-B选项为本题正确答案,题干问的是作用机制不包括的选项,所以B选项所描述的内容不是强心苷的作用机制。-C选项“使细胞内的Na,在强心苷作用过程中,其通过抑制钠-钾-ATP酶,会影响细胞内钠离子浓度等,这可能属于其作用机制相关内容,不符合题意。-D选项“使细胞内的Ca,强心苷通过一系列作用可使细胞内钙离子浓度增加,增强心肌收缩力,这是其重要作用机制,不符合题意。综上,正确答案是B。12、属于肾上腺受体激动剂的降眼压药是()
A.地匹福林
B.毛果芸香碱
C.噻吗洛尔
D.拉坦前列素
【答案】:A
【解析】本题可根据各类药物的药理机制来判断属于肾上腺受体激动剂的降眼压药。选项A:地匹福林地匹福林是肾上腺素的前体药,它本身无活性,进入眼内后被水解成肾上腺素,肾上腺素可直接作用于肾上腺素能α和β受体,属于肾上腺受体激动剂,能够通过减少房水生成和增加房水流出而降低眼压,所以该选项正确。选项B:毛果芸香碱毛果芸香碱是一种拟胆碱药,通过兴奋瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔缩小,虹膜向中心拉紧,虹膜根部变薄,从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大,房水易于经小梁网及巩膜静脉窦而排出眼外,达到降低眼压的作用,并非肾上腺受体激动剂,故该选项错误。选项C:噻吗洛尔噻吗洛尔是一种非选择性β-肾上腺能受体阻滞剂,通过抑制房水生成来降低眼压,并非肾上腺受体激动剂,所以该选项错误。选项D:拉坦前列素拉坦前列素是前列腺素类似物,它能增加房水经葡萄膜巩膜外流通道排出而降低眼压,并非肾上腺受体激动剂,因此该选项错误。综上,答案是A选项。13、下列药物中不用于抗心律失常的是
A.单硝酸异山梨酯
B.美西律
C.胺碘酮
D.比索洛尔
【答案】:A
【解析】本题可根据各选项药物的主要用途,来判断哪个药物不用于抗心律失常。选项A:单硝酸异山梨酯单硝酸异山梨酯是一种硝酸酯类药物,主要用于冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛,也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。它并非用于抗心律失常,所以选项A符合题意。选项B:美西律美西律属于Ⅰb类抗心律失常药,它可以抑制心肌细胞钠内流,缩短动作电位时程,相对延长有效不应期,从而发挥抗心律失常的作用,常用于治疗慢性室性心律失常,如室性早搏、室性心动过速等,因此选项B不符合题意。选项C:胺碘酮胺碘酮为Ⅲ类抗心律失常药,它能延长心肌细胞的动作电位时程和有效不应期,对多种离子通道均有抑制作用,可用于治疗各种室上性和室性心律失常,如心房颤动、心房扑动、室性心动过速等,所以选项C不符合题意。选项D:比索洛尔比索洛尔是一种选择性β₁肾上腺素能受体阻滞剂,通过阻滞心脏β₁受体,减慢心率,降低心肌收缩力,减少心肌耗氧量,发挥抗心律失常作用,常用于治疗高血压、冠心病、快速性心律失常等,故选项D不符合题意。综上,答案选A。14、下述种类的利尿药中,利尿作用最强的是
A.噻嗪类利尿剂
B.留钾利尿剂
C.袢利尿剂
D.碳酸酐酶抑制剂
【答案】:C
【解析】本题可根据各类利尿药的作用特点来判断哪种利尿作用最强。选项A:噻嗪类利尿剂噻嗪类利尿剂主要作用于远曲小管近端,通过抑制钠-氯协同转运体,减少氯化钠的重吸收而产生利尿作用。它的利尿效果有一定限度,并非最强,其作用强度中等,常用于轻、中度高血压及水肿等疾病的治疗。选项B:留钾利尿剂留钾利尿剂作用于远曲小管远端和集合管,通过拮抗醛固酮或直接抑制管腔膜上的钠通道,减少钾的排泄,起到保钾利尿的作用。这类药物利尿作用较弱,常与其他排钾利尿剂合用,以防止低钾血症。选项C:袢利尿剂袢利尿剂主要作用于髓袢升支粗段,抑制髓袢升支粗段对氯化钠的主动重吸收,使肾脏对尿液的稀释和浓缩功能受到破坏,从而产生强大的利尿作用。其利尿作用迅速、强大且短暂,是目前作用最强的利尿药,临床上常用于严重水肿、急性肺水肿和脑水肿等紧急情况的治疗。选项D:碳酸酐酶抑制剂碳酸酐酶抑制剂作用于近曲小管,通过抑制碳酸酐酶的活性,使碳酸氢根离子重吸收减少,从而产生利尿作用。但其利尿作用较弱,且长期使用可能会导致代谢性酸中毒等不良反应,临床应用相对较少。综上,在上述几种利尿药中,利尿作用最强的是袢利尿剂,故答案选C。15、可引起肺问质纤维化的抗心律失常药物是
A.美托洛尔
B.维拉帕米
C.胺碘酮
D.地尔硫革
【答案】:C
【解析】本题主要考查可引起肺间质纤维化的抗心律失常药物的相关知识。逐一分析各选项:-选项A:美托洛尔是一种选择性的β₁受体阻滞剂,主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等,一般不会引起肺间质纤维化。-选项B:维拉帕米为钙通道阻滞剂,可用于治疗心律失常、心绞痛等,但通常不会导致肺间质纤维化。-选项C:胺碘酮是临床常用的抗心律失常药物,然而其具有一定的不良反应,其中较为严重的不良反应之一就是可引起肺间质纤维化,所以该选项正确。-选项D:地尔硫䓬为苯并硫氮杂䓬类钙通道阻滞剂,可用于治疗室上性心律失常等,通常不会引发肺间质纤维化。综上,答案选C。16、属于神经激肽-1受体阻断剂的止吐药是
A.甲氧氯普胺
B.维生素B6
C.托烷司琼
D.阿瑞吡坦
【答案】:D
【解析】本题主要考查对不同类型止吐药所属类别知识点的掌握。选项A,甲氧氯普胺是多巴胺D₂受体阻断剂,它通过作用于中枢催吐化学感受区(CTZ)中的多巴胺D₂受体,抑制呕吐反射,而并非神经激肽-1受体阻断剂,所以A选项错误。选项B,维生素B₆在临床上常用于妊娠呕吐等情况,但它并不属于神经激肽-1受体阻断剂,其止吐作用机制与调节神经系统等多方面因素有关,并非作用于神经激肽-1受体,所以B选项错误。选项C,托烷司琼是5-羟色胺3(5-HT₃)受体阻断剂,主要通过阻断外周和中枢神经元的5-HT₃受体,起到止吐作用,并非神经激肽-1受体阻断剂,所以C选项错误。选项D,阿瑞吡坦是神经激肽-1(NK-1)受体阻断剂,它能阻断P物质与NK-1受体的结合,从而发挥止吐作用,符合题干要求,所以D选项正确。综上,答案选D。17、阻止胞苷酸转化为脱氧胞苷酸
A.氟尿嘧啶
B.阿糖胞苷
C.羟基脲
D.甲氨蝶呤
【答案】:C
【解析】本题可根据各选项药物的作用机制来判断能阻止胞苷酸转化为脱氧胞苷酸的药物。选项A:氟尿嘧啶氟尿嘧啶是尿嘧啶5位上的氢被氟取代的衍生物,它在细胞内转变为氟尿嘧啶脱氧核苷酸(FdUMP),抑制脱氧胸苷酸合成酶,阻止脱氧尿苷酸(dUMP)甲基化为脱氧胸苷酸(dTMP),从而影响DNA的合成。所以氟尿嘧啶不是阻止胞苷酸转化为脱氧胞苷酸的药物,A选项不符合要求。选项B:阿糖胞苷阿糖胞苷在体内经脱氧胞苷激酶催化成二或三磷酸胞苷(Ara-CTP),进而抑制DNA多聚酶的活性而影响DNA合成,也可掺入DNA中干扰其复制,使细胞死亡。可见阿糖胞苷并非通过阻止胞苷酸转化为脱氧胞苷酸发挥作用,B选项错误。选项C:羟基脲羟基脲能抑制核苷酸还原酶,阻止胞苷酸转化为脱氧胞苷酸,从而抑制DNA的合成。这与题干要求相符,所以C选项正确。选项D:甲氨蝶呤甲氨蝶呤是叶酸拮抗剂,它竞争性抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸(FH₂)不能还原成四氢叶酸(FH₄),进而影响嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成,使DNA和RNA合成受阻。因此甲氨蝶呤不是阻止胞苷酸转化为脱氧胞苷酸的药物,D选项不正确。综上,能阻止胞苷酸转化为脱氧胞苷酸的药物是羟基脲,答案选C。18、属于芳香化酶抑制剂,用于治疗乳腺癌
A.喜树碱
B.来曲唑
C.甲氨蝶呤
D.卡莫氟
【答案】:B
【解析】本题可根据各选项药物的作用机制和适用范围来进行分析。选项A:喜树碱喜树碱是从珙桐科植物喜树中提取的一种生物碱,是DNA拓扑异构酶Ⅰ的抑制剂,主要用于治疗胃癌、结肠癌、直肠癌、肺癌等多种癌症,并非芳香化酶抑制剂,也不是用于治疗乳腺癌的一线药物,所以选项A错误。选项B:来曲唑来曲唑是一种选择性的、非甾体类的芳香化酶抑制剂,通过抑制芳香化酶的活性,降低体内雌激素水平,从而消除雌激素对肿瘤生长的刺激作用,在临床上主要用于治疗绝经后、雌激素受体阳性、孕激素受体阳性或受体状况不明的晚期乳腺癌患者,所以选项B正确。选项C:甲氨蝶呤甲氨蝶呤是一种抗代谢类化疗药物,它通过抑制二氢叶酸还原酶,使嘌呤合成和胸腺嘧啶核苷酸的合成受阻,从而干扰DNA、RNA和蛋白质的合成,主要用于治疗急性白血病、绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎等,不是芳香化酶抑制剂,也不是乳腺癌的典型治疗药物类别,所以选项C错误。选项D:卡莫氟卡莫氟是氟尿嘧啶的衍生物,它在体内逐渐水解释放出氟尿嘧啶,通过抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶,阻断脱氧嘧啶核苷酸转换成胸腺嘧啶核苷酸,干扰DNA的合成,主要用于治疗胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌等,但其作用机制并非抑制芳香化酶,所以选项D错误。综上,答案选B。19、可使磷酰化胆碱酯酶复活的药物
A.碘解磷定
B.阿托品
C.匹鲁卡品
D.毒扁豆碱
【答案】:A
【解析】该题答案选A。下面对本题各选项进行分析:-A选项碘解磷定,它是胆碱酯酶复活剂,能够与磷酰化胆碱酯酶结合,使被抑制的胆碱酯酶恢复活性,可用于解救有机磷农药中毒时的磷酰化胆碱酯酶,所以A选项符合题意。-B选项阿托品,它是抗胆碱药,主要作用是阻断M胆碱受体,能解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等,可用于缓解有机磷中毒的M样症状,但不能使磷酰化胆碱酯酶复活,故B选项不符合。-C选项匹鲁卡品即毛果芸香碱,是M胆碱受体激动药,主要用于治疗青光眼等,不能使磷酰化胆碱酯酶复活,C选项错误。-D选项毒扁豆碱,是易逆性抗胆碱酯酶药,主要通过抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱堆积而发挥作用,不能使磷酰化胆碱酯酶复活,D选项也不正确。综上,本题正确答案是A。20、尼尔雌醇属于
A.糖皮质激素
B.雄激素
C.孕激素
D.雌激素
【答案】:D
【解析】本题可依据各类激素的药物分类知识来进行分析。选项A,糖皮质激素的代表药物有氢化可的松、泼尼松、地塞米松等,尼尔雌醇并不属于糖皮质激素,所以A选项错误。选项B,雄激素类药物如睾酮、甲睾酮等,尼尔雌醇与雄激素的类别不相关,故B选项错误。选项C,常见的孕激素有黄体酮、甲地孕酮等,尼尔雌醇并非孕激素,因此C选项错误。选项D,尼尔雌醇为雌三醇的衍生物,是一种雌激素类药物,所以D选项正确。综上,本题答案选D。21、下列不属于肽类抗生素的是
A.万古霉素
B.去甲万古霉素
C.利奈唑胺
D.多黏菌素B
【答案】:C
【解析】本题可根据各选项药物所属类别来进行分析判断。选项A,万古霉素属于糖肽类抗生素,它主要通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥抗菌作用,是一种临床上常用的抗生素。选项B,去甲万古霉素同样属于糖肽类抗生素,其抗菌谱和抗菌作用机制与万古霉素相似,在治疗特定细菌感染方面有重要作用。选项C,利奈唑胺是一种恶唑烷酮类合成抗菌药,它的作用机制与肽类抗生素不同,它主要是抑制细菌蛋白质的合成,并非肽类抗生素。选项D,多黏菌素B属于多肽类抗生素,对革兰氏阴性菌有较强的抗菌活性,在临床治疗中也有特定的应用。综上,不属于肽类抗生素的是利奈唑胺,答案选C。22、一对年轻夫妇计划出国旅游,出发前,准备选购以下治疗腹泻的药物备用,包括蒙脱石、口服补液盐、双歧杆菌三联活菌、洛哌丁胺,小檗碱。
A.蒙脱石
B.口服补液盐
C.双歧杆菌三联活菌
D.洛哌丁胺
【答案】:D
【解析】本题主要考查治疗腹泻药物的相关知识。解题关键在于分析各选项药物的特性及适用情况来判断正确答案。选项A:蒙脱石蒙脱石是一种吸附性止泻药,它可以吸附肠道内的毒素、病菌及其产生的毒素等,并随粪便排出体外,起到止泻作用。同时,它还能保护肠道黏膜,减少有害物质对肠道的刺激。对于多种原因引起的腹泻,如感染性腹泻、非感染性腹泻等,都有一定的治疗效果,是常用的治疗腹泻药物,所以该选项不符合题意。选项B:口服补液盐腹泻时,人体会丢失大量的水分和电解质,容易引起脱水和电解质紊乱。口服补液盐的主要作用就是补充水分和电解质,维持人体的水盐平衡,预防和治疗因腹泻导致的脱水。它是腹泻治疗过程中重要的辅助药物,对腹泻治疗有积极意义,因此该选项不符合题意。选项C:双歧杆菌三联活菌双歧杆菌三联活菌是一种益生菌制剂,它可以调节肠道菌群,补充肠道内有益菌,抑制有害菌的生长繁殖,恢复肠道正常的微生态环境。当肠道菌群失调引起腹泻时,服用双歧杆菌三联活菌可以有效地改善症状,是常用的治疗腹泻药物之一,所以该选项不符合题意。选项D:洛哌丁胺洛哌丁胺是一种强效止泻药,它通过抑制肠道平滑肌的收缩,减少肠蠕动,从而达到止泻的目的。但是,对于出国旅游等情况,在不明确腹泻病因的前提下,尤其是可能存在感染性腹泻时,使用洛哌丁胺可能会掩盖病情,导致病菌和毒素在肠道内积聚,加重感染。因此,在情况未明确时,不适合将其作为腹泻备用药物,该选项符合题意。综上,答案选D。23、氨基酸的主要作用不包括
A.合成蛋白质
B.维持氮平衡
C.调节体内酸碱平衡
D.转变为糖或脂肪
【答案】:C
【解析】本题可通过分析每个选项所涉及的内容是否属于氨基酸的主要作用,来判断正确答案。选项A:合成蛋白质蛋白质是生命活动的主要承担者,而氨基酸是组成蛋白质的基本单位。生物体在细胞内,通过基因表达等过程,利用各种氨基酸按照特定的顺序连接起来,合成具有特定结构和功能的蛋白质。所以合成蛋白质是氨基酸的主要作用之一。选项B:维持氮平衡氮平衡是指摄入氮与排出氮之间的平衡关系。氨基酸中含有氮元素,人体摄入的蛋白质在体内经过消化分解成氨基酸后被吸收利用。一部分氨基酸用于合成自身的蛋白质等含氮物质,另一部分氨基酸经过代谢后含氮部分以尿素等形式排出体外。通过合理摄入含氨基酸的蛋白质食物,能够维持人体的氮平衡,保证人体正常的生理功能和新陈代谢。因此,维持氮平衡是氨基酸的主要作用之一。选项C:调节体内酸碱平衡调节体内酸碱平衡主要是依靠血液中的缓冲物质(如碳酸氢盐、磷酸氢盐等)、肺的呼吸作用以及肾脏的排泄和重吸收等机制来实现的。虽然氨基酸在一定程度上参与体内的物质代谢,但它并非调节体内酸碱平衡的主要因素。所以该选项不属于氨基酸的主要作用。选项D:转变为糖或脂肪在人体的新陈代谢过程中,当摄入的氨基酸量超过了合成蛋白质等所需的量时,多余的氨基酸可以通过糖异生等途径转变为糖,为人体提供能量;也可以经过一系列的代谢转化为脂肪储存起来。所以转变为糖或脂肪是氨基酸的主要作用之一。综上,答案选C。24、关于右美沙芬药理作用及临床评价的说法,正确的是
A.通过阻断肺一胸膜的牵张感受器产生的质迷走神经反射而起到镇咳作用
B.口服吸收缓慢,主要经肝脏代谢作用时间长
C.镇咳作用弱于可待因
D.主要用于干咳但左旋右美沙芬有镇痛作用
【答案】:D
【解析】本题可对每个选项进行逐一分析来判断其正确性:A选项:右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用,并非是通过阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的迷走神经反射而起到镇咳作用,所以A选项错误。B选项:右美沙芬口服吸收迅速,在体内主要经肝脏代谢,并非吸收缓慢,所以B选项错误。C选项:右美沙芬镇咳作用与可待因相当或略强,并非弱于可待因,所以C选项错误。D选项:右美沙芬主要用于干咳,而其左旋体有镇痛作用,所以D选项正确。综上,本题答案选D。25、可增高甲氨蝶呤血浆浓度的药物不包括
A.水杨酸类
B.磺胺类
C.碳酸氢钠
D.氯霉素
【答案】:C
【解析】本题主要考查对可增高甲氨蝶呤血浆浓度药物的了解。甲氨蝶呤是一种常用的化疗药物,其血浆浓度会受到多种药物的影响。我们需要逐一分析每个选项:-选项A:水杨酸类药物与甲氨蝶呤竞争血浆蛋白结合部位,可使甲氨蝶呤游离型药物增加,从而增高其血浆浓度。-选项B:磺胺类药物也能与甲氨蝶呤竞争血浆蛋白结合,导致甲氨蝶呤在血液中游离的浓度升高,进而使其血浆浓度增高。-选项C:碳酸氢钠主要是调节体内酸碱平衡的药物,它并不会影响甲氨蝶呤与血浆蛋白的结合,也不会干扰甲氨蝶呤的代谢和排泄等过程,所以不会增高甲氨蝶呤的血浆浓度。-选项D:氯霉素可以抑制肝药酶的活性,而甲氨蝶呤的代谢与肝药酶有关,氯霉素抑制肝药酶后,会使甲氨蝶呤的代谢减慢,从而在体内蓄积,增高其血浆浓度。综上,可增高甲氨蝶呤血浆浓度的药物不包括碳酸氢钠,答案选C。26、林可霉素可以作为首选药的是
A.呼吸道感染
B.金葡菌致骨髓炎
C.皮肤感染
D.胆道感染
【答案】:B
【解析】本题主要考查林可霉素作为首选药的适用情况。林可霉素对金葡菌引起的骨髓炎具有良好疗效,因为它能渗透到骨组织中,在骨组织中达到较高的药物浓度,从而有效抑制和杀灭引起骨髓炎的金葡菌,所以林可霉素可作为金葡菌致骨髓炎的首选药。而对于呼吸道感染,其病因多样,可能由病毒、细菌、支原体等引起,林可霉素并非针对各类呼吸道感染的首选药物;皮肤感染的病原体也较为复杂,包括真菌、病毒等,林可霉素不是皮肤感染的首选治疗药物;胆道感染通常需要能在胆汁中达到有效浓度且对引起胆道感染常见病原菌有效的药物,林可霉素不是胆道感染的首选。综上,答案选B。27、患者,女,60岁。凌晨突发脚痛,查体尿酸水平偏高,临床诊断为高尿酸血症,医生处方秋水仙碱胶囊、塞来昔布胶囊、碳酸氢钠治疗。
A.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化,减轻炎症症状
B.抑制黄嘌呤氧化酶,阻滞尿酸的生成
C.抑制肾小管对尿酸盐的重吸收,升高尿尿酸量
D.碱化尿液,促进尿酸排泄
【答案】:A
【解析】本题主要考查药物治疗高尿酸血症的作用机制相关知识。题干分析患者诊断为高尿酸血症,医生处方了秋水仙碱胶囊、塞来昔布胶囊、碳酸氢钠进行治疗。而本题实际是在问这些药物中某一种(通常秋水仙碱在治疗痛风急性发作时作用机制较为典型)发挥治疗作用的原理。选项分析A选项:秋水仙碱的主要作用机制是抑制粒细胞浸润和白细胞趋化,从而减轻炎症症状。在高尿酸血症引发的痛风急性发作中,尿酸盐结晶可趋化白细胞,导致白细胞在关节部位聚集并引发炎症反应,产生疼痛等症状。秋水仙碱通过抑制这一过程,能有效缓解痛风发作时的炎症症状,所以该选项正确。B选项:抑制黄嘌呤氧化酶,阻滞尿酸的生成,这是别嘌醇等药物的作用机制,并非本题所涉及药物的作用机制,所以该选项错误。C选项:抑制肾小管对尿酸盐的重吸收,升高尿尿酸量,这是苯溴马隆等促尿酸排泄药物的作用机制,与本题用药不符,所以该选项错误。D选项:碱化尿液,促进尿酸排泄,这是碳酸氢钠的作用,它本身并不能直接针对炎症进行处理,而题干重点应是能减轻炎症症状的药物机制,所以该选项错误。综上,答案选A。28、对中、重度持续哮喘患者的长期维持治疗的推荐方案是
A.吸入性糖皮质激素+长效β
B.吸入性糖皮质激素+短效β
C.长效β
D.长效M胆碱受体阻断剂+白三烯受体阻断剂
【答案】:A
【解析】本题主要考查中、重度持续哮喘患者长期维持治疗的推荐方案。选项A:吸入性糖皮质激素可有效减轻气道炎症,是目前控制哮喘最有效的药物;长效β₂受体激动剂具有松弛气道平滑肌、增强纤毛清除功能等作用,二者联合使用是中、重度持续哮喘患者长期维持治疗的常用且推荐的方案,故选项A正确。选项B:吸入性糖皮质激素联合短效β₂受体激动剂,短效β₂受体激动剂主要用于缓解哮喘急性发作症状,并非用于长期维持治疗,所以该选项不符合要求,予以排除。选项C:单独使用长效β₂受体激动剂不能有效控制气道炎症,一般不单独用于哮喘的长期治疗,通常需与吸入性糖皮质激素联合应用,因此该选项也不正确,排除。选项D:长效M胆碱受体阻断剂可改善哮喘患者的肺功能,白三烯受体阻断剂可减轻气道炎症,但二者联合并非中、重度持续哮喘患者长期维持治疗的推荐方案,所以该选项也不合适,予以排除。综上,正确答案是A。29、维持人体正常代谢所必需的小分子有机化合物,大部分需要从食物中摄取的是
A.葡萄糖
B.果糖
C.维生素
D.脂肪乳
【答案】:C
【解析】本题可根据各选项物质的性质和特点来判断维持人体正常代谢所必需且大部分需从食物中摄取的小分子有机化合物。选项A:葡萄糖葡萄糖是一种单糖,它是人体主要的供能物质之一,在人体中可以通过多种途径产生,比如食物中的淀粉等多糖在体内消化后可转化为葡萄糖,人体也可以通过糖异生作用将非糖物质如甘油、乳酸等转化为葡萄糖,并非大部分需要从食物中摄取,所以该选项不符合题意。选项B:果糖果糖也是一种单糖,同样是常见的供能物质,它可以在水果等食物中获取,但人体也可以对其进行一定的合成转化,并非完全依赖从食物中摄取,所以该选项不符合题意。选项C:维生素维生素是维持人体正常代谢所必需的小分子有机化合物,它们在人体生长、代谢、发育过程中发挥着重要的作用。然而,人体自身不能合成或合成量不足,大部分必须从食物中摄取,所以该选项符合题意。选项D:脂肪乳脂肪乳是一种肠外营养药,一般是通过静脉注射等方式为人体提供能量和必需脂肪酸,并非人体正常代谢自然所需且需要从食物中摄取的小分子有机化合物,所以该选项不符合题意。综上,答案选C。30、分子中含有强碱性基团,可与肝素分子中的硫酸根迅速结合,形成无活性的稳定复合物,使肝素失去抗凝活性的是
A.酚磺乙胺
B.氨甲环酸
C.维生素K1
D.鱼精蛋白
【答案】:D
【解析】本题主要考查各选项药物的作用机制及特性,可通过分析每个选项药物的作用,来判断哪个药物能与肝素分子中的硫酸根迅速结合并使肝素失去抗凝活性。选项A:酚磺乙胺:酚磺乙胺能增强毛细血管抵抗力,降低毛细血管通透性,并能增强血小板聚集性和黏附性,促进血小板释放凝血活性物质,缩短凝血时间,达到止血效果。它并不具备与肝素分子中的硫酸根结合并使其失去抗凝活性的作用,所以该选项不符合题意。选项B:氨甲环酸:氨甲环酸通过抑制纤维蛋白溶解来起到止血的作用。它主要是竞争性地抑制纤溶酶原与纤维蛋白的结合,从而防止纤维蛋白凝块的裂解,达到止血目的,并非与肝素的硫酸根结合,因此该选项也不正确。选项C:维生素K1:维生素K1是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必需的物质,它参与这些凝血因子的γ-羧化过程,从而促进凝血。其作用与肝素的抗凝活性无关,不能使肝素失去抗凝活性,所以此选项不符合要求。选项D:鱼精蛋白:鱼精蛋白分子中含有强碱性基团,可与肝素分子中的硫酸根迅速结合,形成无活性的稳定复合物,进而使肝素失去抗凝活性,故该选项正确。综上,答案是D。第二部分多选题(10题)1、属于β2肾上腺素受体激动剂,具有平喘作用的药物有()
A.异丙托溴铵
B.沙J胺醇
C.沙美特罗
D.特布他林
【答案】:BCD
【解析】本题可根据各选项药物的药理特性来判断其是否属于β2肾上腺素受体激动剂且具有平喘作用。选项A:异丙托溴铵异丙托溴铵是一种抗胆碱能药物,通过阻断气道平滑肌上的M胆碱受体,松弛支气管平滑肌,从而起到平喘的作用,它不属于β2肾上腺素受体激动剂,所以选项A不符合题意。选项B:沙丁胺醇沙丁胺醇为选择性β2肾上腺素受体激动剂,能选择性激动支气管平滑肌的β2受体,有较强的支气管扩张作用,可用于缓解支气管哮喘、喘息型支气管炎伴有支气管痉挛等症状,具有平喘作用,因此选项B符合题意。选项C:沙美特罗沙美特罗也是长效选择性β2肾上腺素受体激动剂,能持续地扩张支气管,有效减轻哮喘症状,改善肺功能,起到平喘的效果,所以选项C符合题意。选项D:特布他林特布他林同样是选择性的β2肾上腺素受体激动剂,可舒张支气管平滑肌,增加黏液纤毛清除功能,降低血管通透性,减轻气道黏膜水肿等,进而发挥平喘作用,故选项D符合题意。综上,属于β2肾上腺素受体激动剂且具有平喘作用的药物有沙丁胺醇、沙美特罗、特布他林,答案选BCD。2、关于性激素,下列叙述错误的是()
A.包括雌激素、雄激素等
B.体内大部分由性腺分泌
C.常用的避孕药大多属于性激素制剂
D.均具有甾体化学结构
【答案】:D
【解析】本题可对每个选项进行逐一分析,判断其表述是否正确,从而找出叙述错误的选项。选项A性激素是指由动物体的性腺,以及胎盘、肾上腺皮质网状带等组织合成的甾体激素,具有促进性器官成熟、副性征发育及维持性功能等作用,主要包括雌激素、雄激素等。因此,选项A表述正确。选项B在人体中,性腺(男性的睾丸和女性的卵巢)是性激素的主要分泌器官,体内大部分性激素由性腺分泌。同时,肾上腺皮质网状带等组织也能合成少量性激素。所以,选项B表述正确。选项C常用的避孕药大多属于性激素制剂,例如复方短效口服避孕药是由雌激素和孕激素配伍而成。通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、改变宫颈黏液的性状、阻止精子穿透、抗着床等机制而达到避孕的目的。故选项C表述正确。选项D虽然大部分性激素具有甾体化学结构,但也有一些性激素并非甾体类激素,如前列腺素等也可被视为广义性激素范畴,但它不具有甾体化学结构。所以“均具有甾体化学结构”这一表述过于绝对,选项D叙述错误。综上,本题答案选D。3、属于抗胆碱类散瞳药的药物包括
A.阿托品
B.消旋山茛菪碱
C.麻黄素
D.去氧肾上腺素
【答案】:AB
【解析】本题可根据各类药物的药理性质来判断哪些属于抗胆碱类散瞳药。选项A:阿托品阿托品是一种典型的抗胆碱药,它可以阻断瞳孔括约肌和睫状肌上的M胆碱受体,使瞳孔括约肌和睫状肌松弛,从而引起散瞳、调节麻痹等作用,所以阿托品属于抗胆碱类散瞳药,A选项正确。选项B:消旋山莨菪碱消旋山莨菪碱同样具有抗胆碱作用,能够解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌。在眼科应用中,它也可以起到散瞳的效果,属于抗胆碱类散瞳药,B选项正确。选项C:麻黄素麻黄素主要作用于肾上腺素能α、β受体,可使皮肤、黏膜和内脏血管收缩,血流量减少;使冠状动脉和脑血管扩张,血流量增加。它并不属于抗胆碱类药物,也没有散瞳的作用,C选项错误。选项D:去氧肾上腺素去氧肾上腺素是一种直接作用于受体的拟交感胺类药,主要激动α-肾上腺素受体,有收缩血管、升高血压等作用,不是抗胆碱类药物,也无抗胆碱类散瞳的效果,D选项错误。综上,答案选AB。4、静脉滴注氨基酸速度过快可导致
A.发热
B.头痛
C.心悸
D.寒战
【答案】:ABCD
【解析】静脉滴注氨基酸时,若速度过快,会引发一系列不良反应。选项A,速度过快会使机体出现发热症状,这是因为快速输入可能打破身体的内环境平衡,引发免疫反应等,进而导致体温升高;选项B,头痛也是常见的不良反应之一,快速滴注可能影响脑部的血液循环和神经调节,从而引发头痛;选项C,快速滴注氨基酸会增加心脏负担,影响心脏的正常节律和功能,导致心悸的发生;选项D,寒战通常是身体对异常刺激的一种应激反应,过快滴注氨基酸可能使身体的体温调节系统紊乱,导致骨骼肌收缩产热,出现寒战现象。所以静脉滴注氨基酸速度过快可导致发热、头痛、心悸、寒战,答案选ABCD。5、糖皮质激素对血液和造血系统的作用有
A.延长凝血时间
B.淋巴组织增生
C.中性粒细胞数增多
D.血小板增多
【答案】:CD
【解析】本题主要考查糖皮质激素对血液和造血系统的作用,下面对各选项进行分析:选项A:糖皮质激素可使血小板增多,提高纤维蛋白原浓度,缩短凝血时间,而不是延长凝血时间,所以该选项错误。选项B:糖皮质激素能促使淋巴组织萎缩,抑制淋巴细胞的分裂与增殖,减少淋巴细胞的数量,而不是使淋巴组织增生,所以该选项错误。选项C:糖皮质激素能使血液中中性粒细胞增多。它可以促使骨髓中的中性粒细胞释放入血,同时抑制中性粒细胞由血液向血管外游走,从而使外周血中中性粒细胞数量增多,该选项正确。选项D:糖皮质激素能刺激骨髓造血功能,使血小板增多,该选项正确。综上,本题答案选CD。6、硝酸甘油的临床应用
A.劳累性心绞痛
B.自发性心绞痛
C.低血压
D.充血性心力衰竭
【答案】:ABD
【解析】硝酸甘油是一种在心血管疾病治疗中常用的药物。以下对本题各选项进行分析:选项A:劳累性心绞痛是由于体力活动或其他增加心肌需氧量的情况所诱发的心绞痛。硝酸甘油能够扩张冠状动脉,增加冠状动脉的血流量,同时还能扩张外周血管,降低心脏的前后负荷,减少心肌耗氧量,从而有效缓解劳累性心绞痛的症状,所以硝酸甘油可用于劳累性心绞痛的治疗,该选项正确。选项B:自发性心绞痛的发作与心肌需氧量的增加无明显关系,主要是由于冠状动脉痉挛等原因导致心肌供血突然减少引起。硝酸甘油具有解除冠状动脉痉挛的作用,可改善心肌的血液供应,进而缓解自发性心绞痛,因此硝酸甘油适用于自发性心绞痛的临床治疗,该选项正确。选项C:硝酸甘油具有扩张血管的作用,使用后会使血管扩张,导致血压下降。对于本身就存在低血压的患者而言,使用硝酸甘油会进一步降低血压,加重低血压的症状,甚至可能引发严重的并发症,所以硝酸甘油不能用于低血压的治疗,该选项错误。选项D:充血性心力衰竭是由于心脏的收缩或舒张功能障碍,导致心排血量不足以维持机体代谢需要而引起的一系列临床综合征。硝酸甘油可以扩张静脉,减少回心血量,减轻心脏的前负荷;同时扩张动脉,降低外周血管阻力,减轻心脏的后负荷,有助于改善心脏的功能,缓解充血性心力衰竭的症状,所以硝酸甘油可应用于充血性心力衰竭的治疗,该选项正确。综上,本题正确答案为ABD。7、对重度致吐化疗药所引起的恶心、呕吐,可选用的治疗药品有()。
A.昂丹司琼
B.地塞米松
C.阿瑞吡坦
D.多西他赛
【答案】:ABC
【解析】本题主要考查能用于治疗重度致吐化疗药所引起的恶心、呕吐的药品。选项A昂丹司琼是一种高选择性的5-羟色胺3(5-HT₃)受体拮抗剂,能有效阻断胃肠道嗜铬细胞释放的5-HT₃与迷走神经传入纤维上的5-HT₃受体结合,从而抑制迷走神经传入纤
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