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文档简介
护理管理制度培训考核试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共40分)1.下列哪项不属于护理核心制度?()A.分级护理制度B.值班交接班制度C.药品不良反应报告制度D.护理查房制度答案:C2.特级护理患者的巡视间隔时间应为()A.每15-30分钟B.每1小时C.每2小时D.每3小时答案:A3.执行口头医嘱时,护士应()A.立即执行并补记B.复诵一遍确认无误后执行,抢救结束后6小时内补记C.直接执行无需复诵D.拒绝执行所有口头医嘱答案:B4.护理文书书写要求中,“客观、真实、准确、及时、完整”的“及时”是指()A.每项护理操作后2小时内记录B.抢救患者时可在6小时内补记C.病情变化后30分钟内记录D.所有记录必须当场完成答案:B5.患者身份识别时,应同时使用至少()种标识A.1B.2C.3D.4答案:B6.关于输血操作,错误的是()A.输血前需双人核对患者信息、血型、血袋信息B.输血开始后15分钟内密切观察患者反应C.血液取回后应在30分钟内开始输注D.输血完毕后血袋可直接丢弃答案:D7.压疮风险评估应使用()量表A.BradenB.NortonC.GlasgowD.Morse答案:A8.急救药品“五定”管理不包括()A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定使用频率答案:D9.护理不良事件分级中,“未造成患者伤害,但有发生错误的可能”属于()A.Ⅰ级(警告事件)B.Ⅱ级(不良后果事件)C.Ⅲ级(未造成后果事件)D.Ⅳ级(隐患事件)答案:D10.手卫生依从性要求达到()A.≥80%B.≥90%C.≥95%D.100%答案:C11.分级护理中,二级护理患者的护理要点不包括()A.每2小时巡视患者B.观察患者病情变化C.提供护理相关的健康指导D.实施专科护理和基础护理答案:D(二级护理实施基础护理,专科护理属一级护理内容)12.关于护理交接班,错误的是()A.集体交接班应在病房内进行,保持严肃B.交接内容包括患者病情、治疗、护理措施C.夜班护士需交接重点患者皮肤情况D.交接完毕双方签字确认答案:A(集体交接班应在护士站进行)13.手术患者转运时,护士需核对的内容不包括()A.手术名称B.手术部位标识C.患者饮食情况D.术前准备完成情况答案:C14.新生儿身份识别时,除姓名、床号外,还需核对()A.母亲姓名B.出生时间C.体重D.性别答案:A15.关于无菌物品管理,错误的是()A.无菌包有效期为7天(未开启)B.开启后有效期为24小时C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.过期无菌包可重新灭菌后使用答案:A(未开启的无菌包有效期根据包装材料不同,棉布类7天,无纺布类180天)16.静脉输液时,“三查八对”中的“八对”不包括()A.药品批号B.浓度C.患者过敏史D.用法答案:C17.发生护理投诉时,处理流程第一步是()A.立即报告护士长B.安抚患者及家属C.调查事件经过D.提出整改措施答案:B18.护理质量控制的PDCA循环中,“C”指()A.计划B.执行C.检查D.处理答案:C19.关于胰岛素注射,错误的是()A.需双人核对剂量B.注射部位应轮换C.可在同一部位重复注射D.注射后需观察血糖变化答案:C20.患者发生坠床后,护士首先应()A.检查患者生命体征B.通知医生C.安抚患者D.报告护士长答案:A二、多项选择题(每题3分,共45分)1.护理核心制度包括()A.首问负责制B.查对制度C.患者身份识别制度D.护理会诊制度E.死亡病例讨论制度答案:ABCD(死亡病例讨论属医疗核心制度)2.分级护理的依据包括()A.患者病情严重程度B.患者自理能力C.医疗护理操作的难易程度D.患者经济状况E.护理人员数量答案:ABC3.手卫生指征包括()A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案:ABCDE4.护理不良事件报告内容包括()A.事件发生时间、地点B.患者基本信息C.事件经过D.采取的措施E.事件后果答案:ABCDE5.输血反应包括()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.细菌污染反应答案:ABCDE6.压疮预防措施包括()A.定期翻身(每2小时1次)B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养支持E.避免局部摩擦答案:ABCDE7.护理文书包括()A.体温单B.护理记录单C.手术护理记录单D.危重患者护理记录单E.健康教育记录单答案:ABCDE8.急救物品管理“五定”包括()A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修答案:ABCDE9.患者身份识别的方法包括()A.核对姓名+床号B.核对姓名+住院号C.使用腕带标识D.让患者自述姓名E.核对家属姓名答案:ABCD10.护理交接班内容包括()A.患者总数、出入院、转科、手术、死亡人数B.重点患者病情(如危重、抢救、大手术)C.特殊检查、治疗、护理措施执行情况D.急救物品、药品、器械的数量及完好情况E.护理文书书写情况答案:ABCDE11.用药安全的“三查”是指()A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.开医嘱前查E.发药前查答案:ABC12.静脉输液时需注意()A.严格无菌操作B.选择合适的血管C.控制输液速度D.观察输液反应E.及时更换液体答案:ABCDE13.护理质量评价指标包括()A.基础护理合格率B.护理文书书写合格率C.急救物品完好率D.压疮发生率E.护理不良事件发生率答案:ABCDE14.新生儿安全管理措施包括()A.双人核对身份B.佩戴唯一标识腕带C.母婴同室管理D.严格限制探视E.出院时双人核对答案:ABCDE15.发生火灾时,护理人员应()A.立即组织患者疏散B.关闭门窗阻止火势蔓延C.使用灭火器灭火D.优先转移危重患者E.报告消防部门答案:ABCDE三、判断题(每题1分,共15分)1.护理人员可执行实习医生开具的临时医嘱。()答案:×(必须由执业医师开具)2.特级护理患者需24小时专人守护。()答案:√3.护理文书书写错误时,可用修正液覆盖后重写。()答案:×(应双线划改,保留原记录)4.输血时,可将血液与其他药物混合输注。()答案:×(不可与其他药物混合)5.患者发生跌倒后,若未诉不适,可无需记录。()答案:×(必须记录事件经过及评估结果)6.手卫生时,取适量洗手液后需揉搓至少15秒。()答案:√7.无菌物品取出后未使用,可放回原包装。()答案:×(已污染不可放回)8.护理不良事件应在24小时内上报。()答案:√(一般事件24小时,重大事件立即上报)9.分级护理中,三级护理患者可根据需要自行调整护理措施。()答案:×(需按制度执行)10.急救药品使用后,应在24小时内补充完毕。()答案:√11.患者身份识别时,若患者无法自述姓名,可仅核对床号。()答案:×(需至少两种标识)12.压疮风险评估应在患者入院、转入后2小时内完成。()答案:√13.护理查房时,实习护士可不参与。()答案:×(需全员参与)14.静脉输液时,输液器应每24小时更换1次。()答案:√15.发生护理投诉时,应先处理投诉再安抚患者。()答案:×(先安抚再处理)四、简答题(每题5分,共25分)1.简述护理核心制度的主要内容(至少列出10项)。答案:护理核心制度包括:分级护理制度、查对制度、值班与交接班制度、患者身份识别制度、护理文书书写制度、护理查房制度、护理会诊制度、危重患者抢救制度、手术患者护理制度、消毒隔离制度、用药安全管理制度、护理不良事件报告制度、输血安全管理制度、健康教育制度。2.说明“三查八对”的具体内容。答案:三查:操作前查、操作中查、操作后查;八对:对姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法、批号(或有效期)。3.简述压疮的分期及各期表现。答案:Ⅰ期:皮肤完整,出现压之不褪色的红斑;Ⅱ期:表皮或真皮受损,表现为表浅溃疡或水疱;Ⅲ期:全层皮肤缺失,可见皮下脂肪,但未累及筋膜;Ⅳ期:全层皮肤缺失伴肌肉、骨骼暴露;不可分期:全层皮肤缺失,创面被腐痂或焦痂覆盖,无法判断深度;深部组织损伤:局部皮肤持续加深的紫色或褐红色,或充血性水疱。4.简述护理不良事件的处理流程。答案:①立即采取措施,减轻对患者的伤害;②报告医生及上级护士(如护士长);③评估患者病情变化;④24小时内填写《护理不良事件报告表》上报护理部;⑤组织讨论分析原因,制定改进措施;⑥跟踪整改效果,进行持续质量改进。5.简述手术患者转运的安全要点。答案:①核对患者身份(姓名、床号、住院号、手术名称、部位标识);②评估患者生命体征、意识状态、伤口及管路情况;③妥善固定各类导管(如引流管、输液管);④使用平车时固定安全带,上下坡时保持患者头部在高位;⑤转运途中密切观察病情变化,备齐急救物品;⑥与手术室护士双人核对交接,填写转运记录单。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:患者张某,女,78岁,因“脑梗死”入住神经内科,医嘱一级护理。入院时护士评估其Braden评分12分(中度风险),未采取预防压疮措施。3日后发现骶尾部皮肤发红,压之不褪色。问题:(1)护士存在哪些护理管理问题?(2)应采取哪些正确的护理措施?答案:(1)问题:①压疮风险评估后未落实预防措施;②未按一级护理要求每1小时巡视患者;③对压疮早期表现(Ⅰ期)识别不及时;④未进行动态评估(病情变化时应重新评估)。(2)措施:①立即重新评估Braden评分,制定压疮预防计划;②每2小时翻身,使用气垫床;③保持皮肤清洁干燥,避免摩擦;④加强营养支持,补充蛋白质和维生素;⑤建立翻身记录,动态观察皮肤变化;⑥向患者及家属进行压疮预防健康教育。案例2:护士小王为患者李某静脉注射胰岛素时,未核对患者姓名,误将隔壁床患者的胰岛素注入李某体内,导致李某血糖降至2.8mmol/L。问题:(1)分析该事件的主要原因;(2)应采取哪些紧急处理措施?答案:(1)原因:①未执行“三查八对”制度(未核
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