女性生殖系统炎症的护理考核试题（附答案）

女性生殖系统炎症的护理考核试题（附答案）一、单选题（每题2分，共30分）1.下列哪种病原体不是引起阴道炎的常见病原体？（）A.白色念珠菌B.阴道毛滴虫C.大肠埃希菌D.金黄色葡萄球菌答案：D。解析：阴道炎常见病原体有白色念珠菌（可引起外阴阴道假丝酵母菌病）、阴道毛滴虫（引起滴虫性阴道炎）、大肠埃希菌等，金黄色葡萄球菌一般不是阴道炎的常见病原体。2.滴虫性阴道炎的典型白带性状为（）A.白色豆渣样B.脓性泡沫状C.血性D.黄色水样答案：B。解析：滴虫性阴道炎白带特点是稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。白色豆渣样白带常见于外阴阴道假丝酵母菌病；血性白带可能与多种疾病有关，如宫颈癌等；黄色水样白带可能提示输卵管癌等。3.外阴阴道假丝酵母菌病的主要传播途径是（）A.性交传播B.间接传播C.内源性感染D.母婴传播答案：C。解析：外阴阴道假丝酵母菌病主要为内源性感染，假丝酵母菌作为条件致病菌，除阴道外，也可寄生于人的口腔、肠道，这三个部位的假丝酵母菌可互相传染。性交传播、间接传播、母婴传播不是主要传播途径。4.老年性阴道炎的病因是（）A.雌激素水平降低B.阴道pH值降低C.阴道乳酸杆菌增多D.长期使用抗生素答案：A。解析：老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值增高，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症。阴道pH值应是升高；阴道乳酸杆菌减少；长期使用抗生素可能引起其他类型阴道炎，但不是老年性阴道炎的病因。5.慢性宫颈炎最常见的病理类型是（）A.宫颈糜烂样改变B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿答案：A。解析：宫颈糜烂样改变是慢性宫颈炎最常见的一种病理类型，过去称为“宫颈糜烂”，现在认为大部分是生理性柱状上皮异位。宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿也是慢性宫颈炎的病理类型，但不如宫颈糜烂样改变常见。6.盆腔炎性疾病的主要病原体是（）A.淋病奈瑟菌B.沙眼衣原体C.金黄色葡萄球菌D.以上都是答案：D。解析：盆腔炎性疾病的病原体有外源性及内源性两个来源，外源性主要为性传播疾病的病原体，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体；内源性病原体来自原寄居于阴道内的微生物群，包括需氧菌及厌氧菌，金黄色葡萄球菌属于需氧菌，也可引起盆腔炎性疾病。7.对于滴虫性阴道炎患者，治疗期间的注意事项不包括（）A.禁止性生活B.内裤及洗涤用的毛巾应煮沸5-10分钟以消灭病原体C.性伴侣不需要同时治疗D.治疗后应在每次月经干净后复查白带，连续3次阴性方为治愈答案：C。解析：滴虫性阴道炎主要由性行为传播，性伴侣应同时进行治疗，防止交叉感染。治疗期间禁止性生活；内裤及洗涤用的毛巾应煮沸5-10分钟以消灭病原体；治疗后应在每次月经干净后复查白带，连续3次阴性方为治愈。8.关于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗，下列哪项是错误的（）A.消除诱因，如及时停用广谱抗生素、雌激素等B.单纯性外阴阴道假丝酵母菌病可选择局部或全身抗真菌药物治疗C.复杂性外阴阴道假丝酵母菌病应延长治疗时间D.治疗结束后无需复查答案：D。解析：治疗结束后需要复查，一般在治疗结束后7-14日和下次月经干净后进行复查，两次复查真菌学检查阴性为治愈。消除诱因，如及时停用广谱抗生素、雌激素等是治疗的重要环节；单纯性外阴阴道假丝酵母菌病可选择局部或全身抗真菌药物治疗；复杂性外阴阴道假丝酵母菌病应延长治疗时间。9.宫颈糜烂样改变需要与下列哪种疾病进行鉴别诊断（）A.宫颈癌B.宫颈息肉C.宫颈腺囊肿D.宫颈肥大答案：A。解析：宫颈糜烂样改变需要与宫颈癌进行鉴别诊断，因为两者在外观上可能有相似之处，需要通过宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查及宫颈活组织检查等进行鉴别。宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈肥大一般通过妇科检查等较易与宫颈糜烂样改变区分。10.盆腔炎性疾病的手术治疗指征不包括（）A.药物治疗无效，脓肿持续存在B.脓肿破裂C.体温升高D.包块增大答案：C。解析：盆腔炎性疾病手术治疗指征包括药物治疗无效，脓肿持续存在；脓肿破裂；包块增大等。体温升高不是手术治疗的指征，通过合理的抗感染等治疗，体温可能会恢复正常。11.下列关于女性生殖系统自然防御功能的描述，错误的是（）A.两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道口B.阴道自净作用是由阴道内的乳酸杆菌维持的C.宫颈内口紧闭，宫颈管黏膜为单层柱状上皮，分泌黏液形成黏液栓D.输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动，有利于阻止病原体侵入答案：C。解析：宫颈管黏膜为单层高柱状上皮，而不是单层柱状上皮。两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道口，有一定保护作用；阴道内乳酸杆菌可维持阴道的酸性环境，起到自净作用；输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动，有助于阻止病原体侵入。12.细菌性阴道病的诊断标准不包括（）A.匀质、稀薄、灰白色阴道分泌物B.阴道pH值>4.5C.线索细胞阳性D.胺臭味试验阴性答案：D。解析：细菌性阴道病的诊断标准包括匀质、稀薄、灰白色阴道分泌物；阴道pH值>4.5；线索细胞阳性；胺臭味试验阳性。所以胺臭味试验阴性不符合诊断标准。13.外阴炎患者的护理措施中，错误的是（）A.保持外阴清洁、干燥B.避免穿化纤内裤C.可用热水烫洗外阴以缓解瘙痒D.局部可涂抹抗生素软膏答案：C。解析：外阴炎患者不可用热水烫洗外阴，虽然热水烫洗当时可能会缓解瘙痒，但会破坏皮肤黏膜的屏障功能，加重炎症。应保持外阴清洁、干燥；避免穿化纤内裤，选择棉质透气内裤；局部可涂抹抗生素软膏等进行治疗。14.对于急性盆腔炎患者，下列护理措施错误的是（）A.卧床休息，取半卧位B.给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食C.避免不必要的妇科检查，防止炎症扩散D.症状消失后即可停止使用抗生素答案：D。解析：急性盆腔炎患者使用抗生素治疗时，要足量、足疗程使用，症状消失后不能立即停止使用抗生素，以免炎症复发。应卧床休息，取半卧位，有利于炎症局限；给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食，以增强机体抵抗力；避免不必要的妇科检查，防止炎症扩散。15.阴道灌洗的护理要点中，错误的是（）A.灌洗筒与床沿的距离不超过70cmB.灌洗液温度一般为41-43℃C.月经期、妊娠期、产后7天内禁止阴道灌洗D.未婚女性可以进行阴道灌洗答案：D。解析：未婚女性一般不进行阴道灌洗，以免损伤处女膜。灌洗筒与床沿的距离不超过70cm；灌洗液温度一般为41-43℃；月经期、妊娠期、产后7天内禁止阴道灌洗，这些都是阴道灌洗的正确护理要点。二、多选题（每题3分，共30分）1.女性生殖系统炎症的感染途径包括（）A.沿生殖道黏膜上行蔓延B.经淋巴系统蔓延C.经血循环传播D.直接蔓延答案：ABCD。解析：女性生殖系统炎症的感染途径有沿生殖道黏膜上行蔓延，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等；经淋巴系统蔓延，是产褥感染、流产后感染及放置宫内节育器后感染的主要传播途径；经血循环传播，如结核菌感染；直接蔓延，如阑尾炎可直接蔓延至右侧附件引起炎症。2.滴虫性阴道炎的临床表现有（）A.外阴瘙痒B.白带增多C.尿频、尿痛D.不孕答案：ABCD。解析：滴虫性阴道炎患者会出现外阴瘙痒，程度不一；白带增多，呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味；若合并尿道感染，可出现尿频、尿痛；阴道毛滴虫能吞噬精子，影响精子在阴道内存活，可致不孕。3.外阴阴道假丝酵母菌病的易感人群有（）A.孕妇B.糖尿病患者C.长期应用广谱抗生素者D.长期应用雌激素者答案：ABCD。解析：孕妇体内雌激素水平升高，阴道组织内糖原增加，酸度增高，有利于假丝酵母菌生长；糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道内糖原增加，也利于假丝酵母菌繁殖；长期应用广谱抗生素可抑制阴道乳酸杆菌生长，破坏阴道生态环境，有利于假丝酵母菌生长；长期应用雌激素可使阴道上皮细胞内糖原含量增加，增加假丝酵母菌感染的机会。4.慢性宫颈炎的病理类型包括（）A.宫颈糜烂样改变B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿答案：ABCD。解析：慢性宫颈炎的病理类型有宫颈糜烂样改变、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿等。5.盆腔炎性疾病的后遗症有（）A.不孕B.异位妊娠C.慢性盆腔痛D.盆腔炎性疾病反复发作答案：ABCD。解析：盆腔炎性疾病可导致输卵管粘连、阻塞，引起不孕；输卵管黏膜受损，管腔狭窄，可增加异位妊娠的发生风险；盆腔组织粘连、瘢痕形成，可引起慢性盆腔痛；若治疗不彻底，盆腔炎性疾病容易反复发作。6.对于女性生殖系统炎症患者的健康教育内容包括（）A.注意个人卫生，保持外阴清洁B.避免不洁性生活C.合理使用抗生素和雌激素D.定期进行妇科检查答案：ABCD。解析：注意个人卫生，保持外阴清洁可预防病原体感染；避免不洁性生活可减少性传播疾病病原体的感染机会；合理使用抗生素和雌激素，可防止因滥用导致阴道菌群失调等问题；定期进行妇科检查，有助于早期发现和治疗生殖系统炎症。7.细菌性阴道病的治疗药物有（）A.甲硝唑B.克林霉素C.氟康唑D.制霉菌素答案：AB。解析：细菌性阴道病主要使用抗厌氧菌药物治疗，如甲硝唑、克林霉素。氟康唑、制霉菌素主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。8.外阴炎的治疗原则包括（）A.保持外阴清洁、干燥B.局部应用抗生素软膏C.积极治疗糖尿病等全身性疾病D.坐浴答案：ABCD。解析：外阴炎治疗要保持外阴清洁、干燥，减少摩擦；局部可应用抗生素软膏进行抗感染治疗；若有糖尿病等全身性疾病，要积极治疗，去除诱因；可用1:5000高锰酸钾液坐浴等。9.关于阴道灌洗的描述，正确的有（）A.可用于治疗阴道炎、宫颈炎等B.灌洗液常用的有1:5000高锰酸钾溶液、0.5%醋酸溶液等C.灌洗动作要轻柔，避免损伤阴道黏膜D.灌洗后应嘱患者平卧15-20分钟答案：ABC。解析：阴道灌洗可用于治疗阴道炎、宫颈炎等疾病；常用灌洗液有1:5000高锰酸钾溶液、0.5%醋酸溶液等；灌洗动作要轻柔，避免损伤阴道黏膜。灌洗后一般不需要嘱患者平卧15-20分钟。10.急性盆腔炎患者的护理措施包括（）A.密切观察生命体征B.遵医嘱给予抗生素治疗C.鼓励患者多饮水D.指导患者进行适当的体育锻炼答案：ABC。解析：急性盆腔炎患者应密切观察生命体征，了解病情变化；遵医嘱给予抗生素治疗，控制炎症；鼓励患者多饮水，以补充水分，促进毒素排出。在急性炎症期，患者应卧床休息，避免剧烈运动，待病情好转后可逐渐增加活动量。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述滴虫性阴道炎的护理措施。答：（1）一般护理：保持外阴清洁、干燥，患者内裤及洗涤用的毛巾应煮沸5-10分钟以消灭病原体。避免搔抓外阴，防止皮肤破损引起感染。（2）用药护理：指导患者正确使用药物，全身用药主要是口服甲硝唑或替硝唑，告知患者用药的剂量、方法、时间及可能出现的不良反应，如胃肠道反应等。局部用药可使用甲硝唑阴道泡腾片等，教会患者阴道上药的方法。（3）病情观察：观察患者外阴瘙痒、白带性状等症状的改善情况，定期复查白带，了解治疗效果。（4）心理护理：向患者解释疾病的病因、治疗方法及预后，减轻患者的焦虑情绪，鼓励患者积极配合治疗。（5）健康教育：告知患者滴虫性阴道炎主要由性行为传播，性伴侣应同时进行治疗，治疗期间禁止性生活。指导患者注意个人卫生，避免不洁性生活，提倡使用避孕套。2.简述盆腔炎性疾病的预防措施。答：（1）注意个人卫生：保持外阴清洁、干燥，每天用温水清洗外阴，勤换内裤。经期注意卫生，使用合格的卫生巾，避免经期性生活。（2）避免不洁性生活：固定性伴侣，避免多个性伴侣，性生活前后注意清洗外阴。正确使用避孕套，可降低性传播疾病的发生风险。（3）积极治疗下生殖道感染：及时治疗阴道炎、宫颈炎等下生殖道感染，防止病原体上行蔓延引起盆腔炎性疾病。（4）做好计划生育工作：采取有效的避孕措施，避免不必要的人工流产等宫腔操作。若需要进行宫腔操作，应选择正规医院，严格遵守无菌操作原则。（5）增强机体抵抗力：加强营养，合理饮食，保证充足的睡眠，适当进行体育锻炼，增强体质，提高机体的抗病能力。（6）定期进行妇科检查：定期进行妇科检查，以便早期发现和治疗妇科疾病。四、案例分析题（20分）患者，女，35岁，因“白带增多、外阴瘙痒1周”就诊。患者自述白带呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，有臭味。妇科检查：外阴潮红，阴道黏膜充血，有散在出血点，后穹窿有多量白带。白带常规检查：找到阴道毛滴虫。1.该患者最可能的诊断是什么？答：该患者最可能的诊断是滴虫性阴道炎。依据患者白带呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味的典型表现，以及白带常规检查找到阴道毛滴虫，可明确诊断。2.针对该患者应采取哪些护理措施？答：（1）一般护理：嘱患者保持外阴清洁、干燥，勤换内裤，将内裤及洗涤用的毛巾煮沸5-10分钟以消灭病原体。避免搔抓外阴，防止皮肤破损继发感染。（2）用药护理：遵医嘱给予患者口服甲硝唑或替硝唑等药物，告知患者用药的剂量、方法、时间及可能出现的不良反应，如胃肠道不适、头痛、皮疹等。指导患者阴道局部使用甲硝唑阴道泡腾片，教会患者正确的阴道上药方法，一般在晚上临睡前上药，以提高药物疗效。（3）病情观察