护士资格考试真题练习(含答案)

护士资格考试练习题练习(含答案)一、单选题1.正常成人每分钟呼吸次数为（）A.12-16次B.16-20次C.20-24次D.24-28次答案：B2.下列哪项不属于压疮的好发部位（）A.仰卧位-骶尾部B.侧卧位-髋部C.俯卧位-腹部D.坐位-坐骨结节答案：C3.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可以夹取任何无菌物品B.到远处取物品时应速去速回C.取放无菌持物钳时，钳端应闭合D.钳端向上，不可跨越无菌区域答案：C4.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应（）A.高浓度给氧为宜B.大流量给氧为宜C.低浓度持续给氧为宜D.低流量间断给氧为宜答案：C5.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm答案：C6.青霉素过敏性休克时，首选药物是（）A.去甲肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.异丙肾上腺素D.盐酸异丙嗪答案：B7.体温单底栏的填写内容是（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.大便次数答案：D8.鼻饲液的温度为（）A.28-30℃B.30-32℃C.32-34℃D.38-40℃答案：D9.长期卧床病人易导致压疮发生，压疮发生的原因是（）A.局部组织长期受压B.皮肤受潮湿、摩擦等刺激C.营养不良D.以上都是答案：D10.为病人进行口腔护理时，需要评估的内容不包括（）A.口腔黏膜有无溃疡、出血B.牙齿排列是否整齐C.口唇有无干裂D.舌的颜色及舌苔情况答案：B11.下列关于静脉输液的叙述，错误的是（）A.长期输液者，一般从远端静脉开始穿刺B.需大量输液时，一般选用较大静脉C.输入多巴胺时应调节较慢的速度D.连续24小时输液时，应每12小时更换输液器答案：D12.下列属于濒死期病人的临床表现是（）A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.呼吸衰竭答案：D13.采集血标本时，错误的操作是（）A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本不可摇动以防溶血D.血培养标本应在使用抗生素前采集答案：C14.测血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大答案：B15.下列不属于医院感染的是（）A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院有关的感染D.在医院内获得出院后发生的感染答案：B16.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.乐果答案：C17.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛B.寒战、高热C.少尿D.瘙痒、皮疹答案：A18.关于医嘱的处理，错误的是（）A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时备用医嘱有效时间在24小时以内C.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方失效D.临时医嘱一般只执行一次答案：B19.护士在给病人进行静脉注射时，进针角度一般为（）A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.45°-50°答案：B20.下列哪项不属于一级护理的适用对象（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者答案：C21.为昏迷病人插鼻饲管至15cm时托起头部，其目的是（）A.以免损伤食管黏膜B.加大咽喉部通道的弧度C.减轻病人的痛苦D.避免出现恶心答案：B22.患者王某，输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列处理措施中错误的是（）A.热水袋敷腰部B.观察血压、尿量C.减慢输血速度D.立即通知医生答案：C23.关于灌肠的注意事项，下列哪项不正确（）A.伤寒患者灌肠液量不得超过500mlB.急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠C.肝性脑病患者可用肥皂水灌肠D.中暑患者可用4℃生理盐水灌肠答案：C24.测量脉搏时，错误的方法是（）A.一般用示指、中指和无名指诊脉B.病人剧烈活动后应休息20分钟后再测C.异常脉搏需测1分钟D.脉搏细弱难触时，可听心率答案：D25.下列哪种病人禁用冷疗（）A.牙痛B.鼻出血C.局部皮肤紫绀D.急性踝关节扭伤答案：C二、名词解释1.护理程序是指导护理人员以满足护理对象的身心需要，恢复或增进护理对象的健康为目标，运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。2.医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。3.无菌技术指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。4.压疮身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。5.静脉输液是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的治疗方法。6.濒死即临终状态，是生命活动的最后阶段。此期人体主要器官生理功能趋于衰竭，生命活动即将终结。7.医嘱是医生根据患者病情的需要，为达到诊治的目的而拟定的书面嘱咐，由医护人员共同执行。8.稽留热体温持续在39-40℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。常见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。9.潮式呼吸又称陈-施呼吸，是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，再经一段呼吸暂停（5-20秒）后，又开始重复以上过程的周期性变化，其形态犹如潮水起伏。10.鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。三、填空题1.医院的任务是以（医疗工作）为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。2.影响冷热疗法效果的因素有（方式）、（面积）、（时间）、（温度）、（部位）和个体差异。3.隔离的种类包括（严密隔离）、（呼吸道隔离）、（消化道隔离）、（接触隔离）、（昆虫隔离）、（保护性隔离）和血液-体液隔离。4.常用的卧位有（仰卧位）、（侧卧位）、（半坐卧位）、（端坐位）、（俯卧位）、（头低足高位）、（头高足低位）、（膝胸卧位）和截石位。5.药物的保管原则是（分类放置）、（标签明显）、（定期检查）、（妥善保存）和（专人负责）。6.常见的输液反应有（发热反应）、（循环负荷过重反应）、（静脉炎）和（空气栓塞）。7.测量血压时，袖带缠得过松，测量值（偏高）；袖带缠得过紧，测量值（偏低）。8.尸体护理时，头下垫一软枕的目的是（防止面部淤血变色）。四、判断题1.一般病室的温度应保持在18-22℃，湿度应保持在50%-60%。（√）2.无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。（√）3.为病人进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入。（√）4.长期卧床病人应鼓励其多饮水，以预防泌尿系统感染和结石的形成。（√）5.皮内注射进针角度为5°，皮下注射进针角度为30°-40°，肌内注射进针角度为90°。（√）6.输血前需两人核对患者姓名、床号、血型、交叉配血试验结果等。（√）7.医嘱必须经医生签名后方为有效，一般情况下不执行口头医嘱。（√）8.为高热患者降温时，体温应降至38℃以下。（×）9.灌肠时，如患者感觉腹胀或有便意，应提高灌肠筒高度，快速灌入。（×）10.护理记录单应记录患者的病情变化、治疗护理措施及效果等。（√）五、简答题1.简述压疮的预防措施。答：（1）避免局部组织长期受压：①经常更换卧位，间歇性解除局部组织承受的压力；②保护骨隆突处和支持身体空隙处；③正确使用石膏、绷带及夹板固定。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：①协助患者翻身、更换床单时，避免拖、拉、推等动作；②保持床单清洁、平整、无碎屑；③使用便器时，应抬起患者臀部，不可强塞硬拉。（3）保护患者皮肤：①保持患者皮肤清洁干燥；②根据需要使用保护用具，如减压贴、气垫床等。（4）促进皮肤血液循环：①定期为患者进行温水擦浴、按摩等；②鼓励患者活动，促进全身血液循环。（5）改善机体营养状况：根据患者的病情和营养状况，给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食，必要时可给予鼻饲或胃肠外营养支持。（6）健康教育：向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防措施，提高其预防意识。2.简述输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答：原因：（1）输液前输液管内空气未排尽；（2）输液过程中，液体输完未及时更换药液或拔针；（3）加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时处理。临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。处理措施：（1）立即停止输液，通知医生进行紧急处理。（2）让患者取左侧卧位并头低足高，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉的位置处于低位，气泡则向上漂移到右心室，避开肺动脉入口，由于心脏的搏动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。（3）给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。（4）有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。（5）严密观察患者病情变化，如有异常及时处理。3.简述青霉素过敏试验的注意事项。答：（1）用药前详细询问用药史、过敏史和家族史，对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。（2）试验前必须做皮肤过敏试验，皮试液应现用现配，剂量和方法必须准确。（3）配制皮试液及注射青霉素时，应使用同一