胸外科护理专科知识题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页胸外科护理专科知识题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.胸外科术后患者出现呼吸困难，首先应考虑的原因是（）。

（）A.肺不张

（）B.心力衰竭

（）C.胸腔积液

（）D.气道梗阻

2.食管癌术后患者进行肠内营养时，正确的鼻饲液温度应为（）。

（）A.35℃～37℃

（）B.40℃～42℃

（）C.45℃～47℃

（）D.50℃～52℃

3.胸外科患者进行胸腔闭式引流时，引流管通畅的标志是（）。

（）A.引流液呈鲜红色

（）B.水柱上下波动

（）C.引流液呈暗黄色

（）D.引流液量每日超过1000ml

4.胸外科术后预防压疮的关键措施是（）。

（）A.每日两次按摩骨突处皮肤

（）B.保持床铺干燥平整

（）C.使用气垫床

（）D.指导患者进行肢体锻炼

5.胸外科患者术后疼痛护理，首选的镇痛药物是（）。

（）A.芬太尼

（）B.哌替啶

（）C.芬必得

（）D.曲马多

6.胸外科术后患者出现发热，体温38.5℃，首选的物理降温方法是（）。

（）A.头部冷敷

（）B.温水擦浴

（）C.蒸汽吸入

（）D.口服退热药

7.胸外科患者术后早期活动的主要目的是（）。

（）A.促进血液循环

（）B.预防血栓形成

（）C.减少肺部并发症

（）D.以上都是

8.胸外科术后患者出现呼吸困难，听诊肺部呼吸音减弱，首选的处理措施是（）。

（）A.给予高流量吸氧

（）B.气管插管

（）C.胸腔闭式引流

（）D.静脉滴注利尿剂

9.胸外科术后患者进行呼吸训练，正确的方法是（）。

（）A.深呼吸、慢呼气

（）B.深呼吸、快呼气

（）C.浅呼吸、慢呼气

（）D.浅呼吸、快呼气

10.胸外科术后患者出现切口感染，首要的处理措施是（）。

（）A.加强换药

（）B.使用抗生素

（）C.切口引流

（）D.拆线引流

11.胸外科术后患者进行体位管理，正确的体位是（）。

（）A.半卧位

（）B.侧卧位

（）C.俯卧位

（）D.仰卧位

12.胸外科术后患者进行雾化吸入治疗，错误的操作是（）。

（）A.液体量不宜超过5ml

（）B.患者应屏住呼吸

（）C.治疗后应漱口

（）D.治疗前应清洁口腔

13.胸外科术后患者进行营养支持，错误的措施是（）。

（）A.静脉输注高营养液

（）B.口服高蛋白饮食

（）C.鼻饲高纤维饮食

（）D.静脉输注葡萄糖溶液

14.胸外科术后患者进行心理护理，错误的措施是（）。

（）A.鼓励患者表达情绪

（）B.安慰患者，避免负面情绪

（）C.提供疾病相关信息

（）D.避免与患者讨论病情

15.胸外科术后患者进行胸腔闭式引流时，引流液颜色突然变红，可能的原因是（）。

（）A.肺不张

（）B.胸腔积液

（）C.出血

（）D.感染

16.胸外科术后患者进行呼吸训练，错误的操作是（）。

（）A.指导患者进行缩唇呼吸

（）B.指导患者进行腹式呼吸

（）C.指导患者进行快速呼吸

（）D.指导患者进行深呼吸

17.胸外科术后患者进行体位管理，错误的措施是（）。

（）A.每2小时翻身一次

（）B.保持头高脚低位

（）C.避免压迫切口

（）D.保持肢体功能位

18.胸外科术后患者进行雾化吸入治疗，错误的操作是（）。

（）A.液体量不宜超过5ml

（）B.患者应屏住呼吸

（）C.治疗后应漱口

（）D.治疗前应清洁口腔

19.胸外科术后患者进行营养支持，错误的措施是（）。

（）A.静脉输注高营养液

（）B.口服高蛋白饮食

（）C.鼻饲高纤维饮食

（）D.静脉输注葡萄糖溶液

20.胸外科术后患者进行心理护理，错误的措施是（）。

（）A.鼓励患者表达情绪

（）B.安慰患者，避免负面情绪

（）C.提供疾病相关信息

（）D.避免与患者讨论病情

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.胸外科术后患者出现呼吸困难，可能的原因包括（）。

（）A.肺不张

（）B.心力衰竭

（）C.胸腔积液

（）D.气道梗阻

（）E.肺炎

22.胸外科术后患者进行肠内营养时，正确的措施包括（）。

（）A.先从少量开始

（）B.逐渐增加量

（）C.保持温度适宜

（）D.观察患者反应

（）E.频繁更换鼻饲管

23.胸外科术后患者进行胸腔闭式引流时，需要注意的事项包括（）。

（）A.保持引流管通畅

（）B.观察引流液的颜色和量

（）C.保持引流瓶低于胸腔

（）D.定期更换引流瓶

（）E.引流液突然减少

24.胸外科术后患者进行呼吸训练，正确的方法包括（）。

（）A.深呼吸、慢呼气

（）B.深呼吸、快呼气

（）C.浅呼吸、慢呼气

（）D.浅呼吸、快呼气

（）E.缩唇呼吸

25.胸外科术后患者进行营养支持，正确的措施包括（）。

（）A.静脉输注高营养液

（）B.口服高蛋白饮食

（）C.鼻饲高纤维饮食

（）D.静脉输注葡萄糖溶液

（）E.鼓励患者进食

26.胸外科术后患者进行心理护理，正确的措施包括（）。

（）A.鼓励患者表达情绪

（）B.安慰患者，避免负面情绪

（）C.提供疾病相关信息

（）D.避免与患者讨论病情

（）E.指导患者进行放松训练

27.胸外科术后患者进行胸腔闭式引流时，引流液颜色突然变红，可能的原因包括（）。

（）A.肺不张

（）B.胸腔积液

（）C.出血

（）D.感染

（）E.肺炎

28.胸外科术后患者进行呼吸训练，正确的方法包括（）。

（）A.指导患者进行缩唇呼吸

（）B.指导患者进行腹式呼吸

（）C.指导患者进行快速呼吸

（）D.指导患者进行深呼吸

（）E.指导患者进行有氧运动

29.胸外科术后患者进行体位管理，正确的措施包括（）。

（）A.每2小时翻身一次

（）B.保持头高脚低位

（）C.避免压迫切口

（）D.保持肢体功能位

（）E.指导患者进行肢体锻炼

30.胸外科术后患者进行雾化吸入治疗，正确的操作包括（）。

（）A.液体量不宜超过5ml

（）B.患者应屏住呼吸

（）C.治疗后应漱口

（）D.治疗前应清洁口腔

（）E.指导患者进行深呼吸

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.胸外科术后患者出现呼吸困难，首选的处理措施是给予高流量吸氧。

32.胸外科术后患者进行肠内营养时，正确的鼻饲液温度应为40℃～42℃。

33.胸外科术后患者进行胸腔闭式引流时，引流管通畅的标志是水柱上下波动。

34.胸外科术后预防压疮的关键措施是每日两次按摩骨突处皮肤。

35.胸外科患者术后疼痛护理，首选的镇痛药物是芬太尼。

36.胸外科术后患者出现发热，体温38.5℃，首选的物理降温方法是头部冷敷。

37.胸外科患者术后早期活动的主要目的是促进血液循环。

38.胸外科术后患者出现呼吸困难，听诊肺部呼吸音减弱，首选的处理措施是胸腔闭式引流。

39.胸外科术后患者进行呼吸训练，正确的方法是深呼吸、慢呼气。

40.胸外科术后患者出现切口感染，首要的处理措施是加强换药。

41.胸外科术后患者进行体位管理，正确的体位是半卧位。

42.胸外科术后患者进行雾化吸入治疗，错误的操作是患者应屏住呼吸。

43.胸外科术后患者进行营养支持，错误的措施是静脉输注葡萄糖溶液。

44.胸外科术后患者进行心理护理，错误的措施是避免与患者讨论病情。

45.胸外科术后患者进行胸腔闭式引流时，引流液颜色突然变红，可能的原因是出血。

四、填空题（共10分，每空1分）

46.胸外科术后患者出现呼吸困难，首选的________是________。

47.胸外科术后患者进行肠内营养时，正确的鼻饲液温度应为________℃。

48.胸外科术后患者进行胸腔闭式引流时，引流管通畅的标志是________。

49.胸外科术后预防压疮的关键措施是________。

50.胸外科患者术后疼痛护理，首选的镇痛药物是________。

51.胸外科术后患者出现发热，体温38.5℃，首选的物理降温方法是________。

52.胸外科患者术后早期活动的主要目的是________。

53.胸外科术后患者出现呼吸困难，听诊肺部呼吸音减弱，首选的处理措施是________。

54.胸外科术后患者进行呼吸训练，正确的方法是________。

55.胸外科术后患者出现切口感染，首要的处理措施是________。

五、简答题（共20分，每题5分）

56.简述胸外科术后患者进行呼吸训练的方法和目的。

57.简述胸外科术后患者进行体位管理的重要性。

58.简述胸外科术后患者进行营养支持的目的和措施。

59.简述胸外科术后患者进行心理护理的要点。

六、案例分析题（共25分）

案例：某患者因肺癌行肺叶切除术，术后第2天出现呼吸困难，听诊双肺呼吸音减弱，伴有胸痛，引流液呈暗红色，量约500ml/d。护士对其进行护理评估，发现患者情绪紧张，对治疗缺乏信心。

问题：

1.分析该患者出现呼吸困难的原因。

2.提出对该患者的护理措施。

3.分析该患者情绪紧张的原因，并提出相应的心理护理措施。

参考答案及解析

一、单选题（共20分）

1.A

2.B

3.B

4.B

5.A

6.B

7.D

8.C

9.A

10.A

11.A

12.B

13.C

14.D

15.C

16.C

17.B

18.B

19.D

20.D

解析

1.A肺不张是胸外科术后患者出现呼吸困难常见的原因，因为术后肺组织可能无法完全膨胀，导致通气不足。B心力衰竭虽然可能导致呼吸困难，但通常伴有其他症状，如水肿、心悸等。C胸腔积液会导致肺受压，引起呼吸困难，但通常伴有胸痛和咳嗽。D气道梗阻通常表现为突然的呼吸困难和喘息，但该患者引流液呈暗红色，提示可能存在出血。

2.B胸外科术后患者进行肠内营养时，鼻饲液温度应控制在40℃～42℃，过高或过低都可能刺激食道黏膜，引起不适。

3.B胸外科术后患者进行胸腔闭式引流时，引流管通畅的标志是水柱上下波动，这表明引流系统正常工作，胸腔内的气体和液体能够被有效排出。

4.B胸外科术后预防压疮的关键措施是保持床铺干燥平整，因为长期卧床会导致皮肤受压，容易发生压疮。A每日两次按摩骨突处皮肤虽然有助于促进血液循环，但并不能完全预防压疮。C使用气垫床可以减轻局部压力，但并不能完全避免压疮。D指导患者进行肢体锻炼可以促进血液循环，但并不能完全预防压疮。

5.A胸外科患者术后疼痛护理，首选的镇痛药物是芬太尼，因为芬太尼是一种强效镇痛药，可以有效缓解术后疼痛。B哌替啶虽然也是一种镇痛药，但镇痛效果不如芬太尼。C芬必得是一种非甾体抗炎药，主要用于缓解轻度疼痛。D曲马多是一种弱效镇痛药，主要用于缓解轻度至中度疼痛。

6.B胸外科术后患者出现发热，体温38.5℃，首选的物理降温方法是温水擦浴，因为温水擦浴可以帮助患者散热，缓解发热症状。A头部冷敷可能会导致血管收缩，加重发热。C蒸汽吸入主要用于缓解呼吸道症状，对发热效果不明显。D口服退热药可能会引起副作用，不宜首选。

7.D胸外科患者术后早期活动的主要目的是促进血液循环、预防血栓形成、减少肺部并发症，以上都是早期活动的主要目的。

8.C胸外科术后患者出现呼吸困难，听诊肺部呼吸音减弱，首选的处理措施是胸腔闭式引流，因为胸腔闭式引流可以有效排出胸腔内的气体和液体，缓解呼吸困难。A给予高流量吸氧可以缓解呼吸困难，但不能解决根本问题。B气管插管主要用于气道梗阻的患者。D静脉滴注利尿剂主要用于心力衰竭的患者。

9.A胸外科术后患者进行呼吸训练，正确的方法是深呼吸、慢呼气，因为深呼吸可以增加肺活量，慢呼气可以减少肺内残留气体，提高呼吸效率。

10.A胸外科术后患者出现切口感染，首要的处理措施是加强换药，因为换药可以清除切口内的分泌物和坏死组织，减少感染机会。B使用抗生素可以控制感染，但换药是首要措施。C切口引流可以排出切口内的液体，但换药是首要措施。D拆线引流主要用于较深的切口感染，但换药是首要措施。

11.A胸外科术后患者进行体位管理，正确的体位是半卧位，因为半卧位可以减轻切口疼痛，促进肺部扩张，减少肺部并发症。B侧卧位和D仰卧位都不利于肺部扩张。C俯卧位可能会导致切口受压，引起疼痛。

12.B胸外科术后患者进行雾化吸入治疗，错误的操作是患者应屏住呼吸，因为屏住呼吸会导致药物无法到达呼吸道，影响治疗效果。A液体量不宜超过5ml是正确的操作。C治疗后应漱口可以减少药物在口腔的残留。D治疗前应清洁口腔可以减少口腔感染的机会。

13.C胸外科术后患者进行营养支持，错误的措施是鼻饲高纤维饮食，因为术后患者消化功能较弱，不宜摄入过多纤维。A静脉输注高营养液可以提供营养支持。B口服高蛋白饮食可以提供营养支持。D静脉输注葡萄糖溶液可以提供能量。

14.D胸外科术后患者进行心理护理，错误的措施是避免与患者讨论病情，因为患者需要了解自己的病情，才能更好地配合治疗。A鼓励患者表达情绪可以帮助患者缓解心理压力。B安慰患者，避免负面情绪可以缓解患者的焦虑情绪。C提供疾病相关信息可以帮助患者了解病情，更好地配合治疗。

15.C胸外科术后患者进行胸腔闭式引流时，引流液颜色突然变红，可能的原因是出血，因为引流液呈暗红色，提示可能存在活动性出血。A肺不张不会导致引流液颜色变红。B胸腔积液通常呈黄色或绿色。D感染通常会导致引流液呈脓性。

16.C胸外科术后患者进行呼吸训练，错误的操作是快速呼吸，因为快速呼吸会导致肺内残留气体增多，降低呼吸效率。A缩唇呼吸可以减少肺内残留气体，提高呼吸效率。B腹式呼吸可以增加肺活量，提高呼吸效率。D深呼吸可以增加肺活量，提高呼吸效率。

17.B胸外科术后患者进行体位管理，错误的措施是保持头高脚低位，因为头高脚低位会导致静脉回流受阻，加重呼吸困难。A每2小时翻身一次可以预防压疮。C避免压迫切口可以减少切口疼痛。D保持肢体功能位可以防止肌肉萎缩。

18.B胸外科术后患者进行雾化吸入治疗，错误的操作是患者应屏住呼吸，因为屏住呼吸会导致药物无法到达呼吸道，影响治疗效果。A液体量不宜超过5ml是正确的操作。C治疗后应漱口可以减少药物在口腔的残留。D治疗前应清洁口腔可以减少口腔感染的机会。

19.D胸外科术后患者进行营养支持，错误的措施是静脉输注葡萄糖溶液，因为术后患者消化功能较弱，不宜摄入过多葡萄糖。A静脉输注高营养液可以提供营养支持。B口服高蛋白饮食可以提供营养支持。C鼻饲高纤维饮食可以提供营养支持。

20.D胸外科术后患者进行心理护理，错误的措施是避免与患者讨论病情，因为患者需要了解自己的病情，才能更好地配合治疗。A鼓励患者表达情绪可以帮助患者缓解心理压力。B安慰患者，避免负面情绪可以缓解患者的焦虑情绪。C提供疾病相关信息可以帮助患者了解病情，更好地配合治疗。

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.ABCD

22.ABCD

23.ABCD

24.AE

25.ABCE

26.ABCDE

27.BC

28.ABD

29.ACD

30.ACD

解析

21.ABCD胸外科术后患者出现呼吸困难，可能的原因包括肺不张、心力衰竭、胸腔积液、气道梗阻。E肺炎虽然可能导致呼吸困难，但通常伴有其他症状，如咳嗽、发热等。

22.ABCD胸外科术后患者进行肠内营养时，正确的措施包括先从少量开始、逐渐增加量、保持温度适宜、观察患者反应。E频繁更换鼻饲管会导致患者不适，不宜频繁更换。

23.ABCD胸外科术后患者进行胸腔闭式引流时，需要注意的事项包括保持引流管通畅、观察引流液的颜色和量、保持引流瓶低于胸腔、定期更换引流瓶。E引流液突然减少可能是引流管堵塞或肺复张，需要及时处理。

24.AE胸外科术后患者进行呼吸训练，正确的方法包括深呼吸、慢呼气、缩唇呼吸。B深呼吸、快呼气会导致肺内残留气体增多，降低呼吸效率。C浅呼吸、慢呼气可以增加肺活量，提高呼吸效率。D浅呼吸、快呼气会导致肺内残留气体增多，降低呼吸效率。

25.ABCE胸外科术后患者进行营养支持，正确的措施包括静脉输注高营养液、口服高蛋白饮食、鼻饲高纤维饮食、鼓励患者进食。D静脉输注葡萄糖溶液可以提供能量，但不宜作为主要的营养支持方式。

26.ABCDE胸外科术后患者进行心理护理，正确的措施包括鼓励患者表达情绪、安慰患者，避免负面情绪、提供疾病相关信息、指导患者进行放松训练、避免与患者讨论病情。

27.BC胸外科术后患者进行胸腔闭式引流时，引流液颜色突然变红，可能的原因包括出血、胸腔积液。A肺不张不会导致引流液颜色变红。D感染通常会导致引流液呈脓性。E肺炎虽然可能导致呼吸困难，但通常伴有其他症状，如咳嗽、发热等。

28.ABD胸外科术后患者进行呼吸训练，正确的方法包括深呼吸、慢呼气、缩唇呼吸、腹式呼吸。C快速呼吸会导致肺内残留气体增多，降低呼吸效率。D深呼吸可以增加肺活量，提高呼吸效率。

29.ACD胸外科术后患者进行体位管理，正确的措施包括每2小时翻身一次、避免压迫切口、保持肢体功能位。B保持头高脚低位会导致静脉回流受阻，加重呼吸困难。D指导患者进行肢体锻炼可以促进血液循环，但不宜频繁进行。

30.ACD胸外科术后患者进行雾化吸入治疗，正确的操作包括液体量不宜超过5ml、治疗后应漱口、治疗前应清洁口腔。B患者应屏住呼吸会导致药物无法到达呼吸道，影响治疗效果。E指导患者进行深呼吸可以增加药物在呼吸道内的分布，提高治疗效果。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.×

32.√

33.√

34.√

35.√

36.√

37.√

38.√

39.√

40.√

41.√

42.×

43.√

44.×

45.√

解析

31.×胸外科术后患者出现呼吸困难，首选的处理措施是胸腔闭式引流，因为胸腔闭式引流可以有效排出胸腔内的气体和液体，缓解呼吸困难。高流量吸氧可以缓解呼吸困难，但不能解决根本问题。

32.√胸外科术后患者进行肠内营养时，正确的鼻饲液温度应为40℃～42℃，过高或过低都可能刺激食道黏膜，引起不适。

33.√胸外科术后患者进行胸腔闭式引流时，引流管通畅的标志是水柱上下波动，这表明引流系统正常工作，胸腔内的气体和液体能够被有效排出。

34.√胸外科术后预防压疮的关键措施是保持床铺干燥平整，因为长期卧床会导致皮肤受压，容易发生压疮。

35.√胸外科患者术后疼痛护理，首选的镇痛药物是芬太尼，因为芬太尼是一种强效镇痛药，可以有效缓解术后疼痛。

36.√胸外科术后患者出现发热，体温38.5℃，首选的物理降温方法是温水擦浴，因为温水擦浴可以帮助患者散热，缓解发热症状。

37.√胸外科患者术后早期活动的主要目的是促进血液循环、预防血栓形成、减少肺部并发症，以上都是早期活动的主要目的。

38.√胸外科术后患者出现呼吸困难，听诊肺部呼吸音减弱，首选的处理措施是胸腔闭式引流，因为胸腔闭式引流可以有效排出胸腔内的气体和液体，缓解呼吸困难。

39.√胸外科术后患者进行呼吸训练，正确的方法是深呼吸、慢呼气，因为深呼吸可以增加肺活量，慢呼气可以减少肺内残留气体，提高呼吸效率。

40.√胸外科术后患者出现切口感染，首要的处理措施是加强换药，因为换药可以清除切口内的分泌物和坏死组织，减少感染机会。

41.√胸外科术后患者进行体位管理，正确的体位是半卧位，因为半卧位可以减轻切口疼痛，促进肺部扩张，减少肺部并发症。

42.×胸外科术后患者进行雾化吸入治疗，错误的操作是患者应屏住呼吸，因为屏住呼吸会导致药物无法到达呼吸道，影响治疗效果。

43.√胸外科术后患者进行营养支持，错误的措施是鼻饲高纤维饮食，因为术后患者消化功能较弱，不宜摄入过多纤维。

44.×胸外科术后患者进行心理护理，错误的措施是避免与患者讨论病情，因为患者需要了解自己的病情，才能更好地配合治疗。

45.√胸外科术后患者进行胸腔闭式引流时，引流液颜色突然变红，可能的原因是出血，因为引流液呈暗红色，提示可能存在活动性出血。

四、填空题（共10分，每空1分）

46.首选的________是________。

答：处理措施；胸腔闭式引流

47.胸外科术后患者进行肠内营养时，正确的鼻饲液温度应为________℃。

答：40℃～42℃

48.胸外科术后患者进行胸腔闭式引流时，引流管通畅的标志是________。

答：水柱上下波动

49.胸外科术后预防压疮的关键措施是________。

答：保持床铺干燥平整

50.胸外科患者术后疼痛护理，首选的镇痛药物是________。

答：芬太尼

51.胸外科术后患者出现发热，体温38.5℃，首选的物理降温方法是________。

答：温水擦浴

52.胸外科患者术后早期活动的主要目的是________。

答：促进血液循环、预防血栓形成、减少肺部并发症

53.胸外科术后患者出现呼吸困难，听诊肺部呼吸音减弱，首选的处理措施是________。

答：胸腔闭式引流

54.胸外科术后患者进行呼吸训练，正确的方法是________。

答：深呼吸、慢呼气

55.胸外科术后患者出现切口感染，首要的处理措施是________。

答