2025年体格检查学颈椎神经根压迹征考核答案及解析

2025年体格检查学颈椎神经根压迹征考核答案及解析一、单项选题1.颈椎神经根压迹征最常见于以下哪种疾病（）A.颈椎病B.颈椎骨折C.颈椎脱位D.颈部肌肉劳损2.检查颈椎神经根压迹征时，患者应采取的体位是（）A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.坐位3.以下哪种方法可用于检查颈椎神经根压迹征（）A.直腿抬高试验B.臂丛神经牵拉试验C.霍夫曼征D.巴宾斯基征4.颈椎神经根压迹征阳性提示（）A.神经根受压B.脊髓受压C.椎动脉受压D.交感神经受压5.臂丛神经牵拉试验的操作方法是（）A.患者颈部前屈，检查者一手抵住患者头部，另一手握住患者腕部，向相反方向牵拉B.患者颈部后伸，检查者一手抵住患者头部，另一手握住患者腕部，向相反方向牵拉C.患者颈部侧屈，检查者一手抵住患者头部，另一手握住患者肩部，向相反方向牵拉D.患者颈部旋转，检查者一手抵住患者头部，另一手握住患者肩部，向相反方向牵拉6.颈椎神经根压迹征的主要临床表现不包括（）A.上肢放射性疼痛B.上肢麻木C.上肢无力D.下肢瘫痪7.以下哪种影像学检查对诊断颈椎神经根压迹征最有帮助（）A.X线B.CTC.MRID.超声8.颈椎病患者出现颈椎神经根压迹征时，治疗方法不包括（）A.颈椎牵引B.物理治疗C.手术治疗D.绝对卧床休息9.颈椎神经根压迹征患者在日常生活中应注意（）A.避免长时间低头B.加强颈部锻炼C.注意颈部保暖D.以上都是10.臂丛神经牵拉试验阳性时，患者的感觉是（）A.上肢放射性疼痛或麻木B.颈部疼痛C.肩部疼痛D.头痛二、多项选题1.颈椎神经根压迹征的病因包括（）A.颈椎间盘突出B.颈椎骨质增生C.颈椎管狭窄D.颈部外伤2.以下哪些是颈椎神经根压迹征的体格检查方法（）A.椎间孔挤压试验B.臂丛神经牵拉试验C.旋颈试验D.低头试验3.颈椎神经根压迹征可能导致的并发症有（）A.肌肉萎缩B.感觉障碍C.运动障碍D.大小便失禁4.诊断颈椎神经根压迹征需要综合考虑的因素有（）A.临床表现B.体格检查C.影像学检查D.病史5.颈椎神经根压迹征的治疗原则包括（）A.缓解疼痛B.减轻神经根受压C.恢复颈椎功能D.预防复发三、填空题1.颈椎神经根压迹征主要是由于_____受压引起的。2.椎间孔挤压试验又称_____试验。四、判断题（√/×）1.颈椎神经根压迹征只发生在老年人。（）2.臂丛神经牵拉试验阳性一定意味着颈椎神经根压迹征。（）3.颈椎X线检查可以明确诊断颈椎神经根压迹征。（）4.颈椎神经根压迹征患者都需要手术治疗。（）5.颈部保暖对颈椎神经根压迹征的治疗有帮助。（）6.颈椎神经根压迹征患者可以进行剧烈的颈部运动。（）7.物理治疗是颈椎神经根压迹征的常用治疗方法之一。（）8.颈椎神经根压迹征患者的上肢麻木通常是双侧对称的。（）9.颈椎管狭窄是颈椎神经根压迹征的常见病因之一。（）10.颈椎神经根压迹征患者在治疗期间应避免长时间保持同一姿势。（）五、简答题1.简述颈椎神经根压迹征的临床表现。六、案例分析患者，男性，45岁，长期从事伏案工作。近1个月来出现颈部疼痛，伴右上肢放射性疼痛、麻木，右手握力减退。体格检查：颈部活动受限，右侧椎间孔挤压试验及臂丛神经牵拉试验均阳性。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：A解析：颈椎病是颈椎神经根压迹征最常见病因。2.答案：D解析：坐位便于操作和观察患者反应。3.答案：B解析：臂丛神经牵拉试验可检查神经根受压情况。4.答案：A解析：阳性提示神经根受压，出现相应症状。5.答案：A解析：按此操作可牵拉臂丛神经，判断神经根情况。6.答案：D解析：主要影响上肢，一般不导致下肢瘫痪。7.答案：C解析：MRI对软组织显示好，利于诊断神经根受压。8.答案：D解析：无需绝对卧床，适当活动和治疗相结合。9.答案：D解析：这些注意事项都有助于病情恢复。10.答案：A解析：阳性时多出现上肢放射性疼痛或麻木。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：这些因素都可能导致颈椎神经根受压。2.答案：AB解析：椎间孔挤压试验和臂丛神经牵拉试验是常用检查方法。3.答案：ABC解析：可导致肌肉、感觉、运动障碍，一般不影响大小便。4.答案：ABCD解析：综合各方面因素才能准确诊断。5.答案：ABCD解析：这些都是治疗的基本原则。三、填空题（答案）1.答案：神经根解析：明确病因是神经根受压。2.答案：斯氏解析：椎间孔挤压试验的别称。四、判断题（答案）1.答案：×解析：各年龄段均可发生。2.答案：×解析：阳性不一定就是该征，其他情况也可能阳性。3.答案：×解析：X线不能明确，MRI更准确。4.答案：×解析：先保守治疗，无效再考虑手术。5.答案：√解析：保暖可缓解肌肉紧张，利于恢复。6.答案：×解析：避免剧烈运动，防止加重病情。7.答案：√解析：物理治疗可缓解症状。8.答案：×解析：多为单侧，且程度不一。9.答案：√解析：颈椎管狭窄可导致神经根受压。10.答案：√解析：长时间同一姿势会加重病情。五、简答题（答案）1.答：颈部