2025年内一科消化道大出血的护理措施应急预案_第1页
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文档简介

2025年内一科消化道大出血的护理措施应急预案1、当患者发生上消化道大出血时，应采取以下哪种体位？半坐卧位头低足高位绝对卧床休息，头部稍高并偏向一侧平卧位，头偏向一侧(正确答案)2、患者发生消化道大出血时，以下哪项措施是首要的？立即通知医生(正确答案)禁食给予吸氧心电监护3、在抢救消化道大出血患者时，需要准备的抢救设备不包括以下哪项？抢救车负压吸引器三腔二囊管心电图机(正确答案)4、患者发生消化道大出血时，以下哪项护理措施是错误的？迅速建立有效的静脉通路禁食给予吸氧立即让患者下床活动(正确答案)5、在进行冰盐水洗胃时，生理盐水的温度应维持在：0-4℃4-8℃(正确答案)8-12℃12-16℃6、当冰盐水洗胃仍出血不止时，可采用以下哪种方法？胃内灌注去甲肾上腺素溶液(正确答案)给予大量口服止血药立即手术继续增加冰盐水的温度7、在护理消化道大出血患者时，以下哪项观察内容是不正确的？观察呕吐物和粪便的性质及量观察皮肤黏膜色泽观察肠鸣音和腹部体征不需要观察呕血和黑便情况(正确答案)8、在使用三腔二囊管时，护理人员需要：掌握操作方法观察置管前后的护理掌握操作方法并观察置管前后的护理(正确答案)不需要特别注意9、患者发生消化道大出血时，以下哪项心理护理措施是正确的？不关心患者的心理状态让患者独自面对病情关心安慰患者(正确答案)避免与患者交流10、在护理记录中，以下哪项内容不需要记录？出入量呕吐物和粪便的性质及量患者的饮食情况患者的心理状态(正确答案)11、患者发生消化道大出血时，应立即让患者下床活动以促进血液循环。对错(正确答案)12、在抢救消化道大出血患者时，需要准备好抢救车、负压吸引器和三腔二囊管等设备。对(正确答案)错13、患者发生消化道大出血时，应禁食并绝对卧床休息。对(正确答案)错14、在进行冰盐水洗胃时，生理盐水的温度应维持在4-8℃，一次灌注250ml。对(正确答案)错15、当冰盐水洗胃仍出血不止时，可采用胃内灌注去甲肾上腺素溶液。对(正确答案)错16、在护理消化道大出血患者时，不需要观察呕血和黑便情况。对错(正确答案)17、在使用三腔二囊管时，护理人员需要熟练掌握操作方法并观察置管前后的护理。对(正确答案)错18、患者发生消化道大出血时，不需要进行心理护理。对错(正确答案)19、在护理记录中，需要准确记录出入量、呕吐物和粪便

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