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文档简介
押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》考试题库第一部分单选题(30题)1、甲氨蝶呤抗肿瘤作用机制是抑制
A.二氢叶酸还原酶
B.二氢叶酸合成酶
C.四氢叶酸还原酶
D.四氢叶酸合成酶
【答案】:A
【解析】本题可根据甲氨蝶呤的作用机制来对各选项进行分析。甲氨蝶呤是一种叶酸类似物,其抗肿瘤作用机制主要是通过竞争性抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸,从而阻止嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的合成,进而干扰DNA、RNA和蛋白质的合成,最终发挥抗肿瘤作用。选项A:二氢叶酸还原酶,甲氨蝶呤正是抑制该酶发挥抗肿瘤作用,所以选项A正确。选项B:二氢叶酸合成酶,其主要是催化二氢叶酸的合成,磺胺类药物能竞争性抑制二氢叶酸合成酶,但这并非甲氨蝶呤的作用靶点,所以选项B错误。选项C:四氢叶酸还原酶,在甲氨蝶呤的作用机制中并不涉及抑制此酶,所以选项C错误。选项D:四氢叶酸合成酶,甲氨蝶呤主要抑制二氢叶酸还原酶,并非四氢叶酸合成酶,所以选项D错误。综上,答案选A。2、临床常用的以原型药从尿液中排出的中效强心苷类药是
A.地高辛
B.洋地黄毒苷
C.毛花苷丙(西地兰C)
D.去乙酰毛花苷(西地兰D)
【答案】:A
【解析】本题主要考查临床常用的以原型药从尿液中排出的中效强心苷类药的相关知识。选项A:地高辛地高辛是临床常用的中效强心苷类药物,它主要以原型药的形式从尿液中排出,符合题干要求,所以选项A正确。选项B:洋地黄毒苷洋地黄毒苷属于长效强心苷类药物,其在体内主要经过肝脏代谢,并非以原型药从尿液中排出,所以选项B错误。选项C:毛花苷丙(西地兰C)毛花苷丙是速效强心苷类药物,它在体内部分被代谢,并非主要以原型药从尿液排出,所以选项C错误。选项D:去乙酰毛花苷(西地兰D)去乙酰毛花苷同样为速效强心苷类药物,在体内主要是经过代谢发挥作用,不是以原型药从尿液排出,所以选项D错误。综上,答案选A。3、慢性肾上腺皮质功能减退症宜用
A.泼尼松
B.氢化可的松
C.地塞米松
D.倍他米松
【答案】:B
【解析】本题可根据各选项药物的特点及慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗需求来进行分析。选项A:泼尼松泼尼松是一种人工合成的中效糖皮质激素,需要在肝脏内将11-酮基还原为11-羟基后才能发挥药理活性。而慢性肾上腺皮质功能减退症患者本身可能存在一定的肝功能及体内代谢异常情况,使用泼尼松需要经过肝脏代谢转化,相对不够直接和及时,所以一般不是治疗慢性肾上腺皮质功能减退症的首选药物。选项B:氢化可的松氢化可的松是一种天然的糖皮质激素,它可以直接补充人体因慢性肾上腺皮质功能减退而缺乏的皮质醇,其结构和人体自身分泌的皮质醇基本相同,在补充生理剂量时能较好地模拟人体皮质醇的生理作用,且具有一定的盐皮质激素活性,可用于纠正慢性肾上腺皮质功能减退症患者可能出现的水盐代谢紊乱等情况。因此,氢化可的松是治疗慢性肾上腺皮质功能减退症的适宜药物,该选项正确。选项C:地塞米松地塞米松是一种长效的人工合成糖皮质激素,其抗炎作用强,但盐皮质激素活性很弱,对水盐代谢的调节作用不明显。而慢性肾上腺皮质功能减退症患者往往存在盐皮质激素分泌不足导致的水盐平衡失调问题,地塞米松不能很好地满足这方面的治疗需求,所以一般不用于慢性肾上腺皮质功能减退症。选项D:倍他米松倍他米松也是一种长效的糖皮质激素类药物,和地塞米松类似,其抗炎作用显著,但盐皮质激素活性极低。对于慢性肾上腺皮质功能减退症患者所需要的盐皮质激素补充作用有限,不利于维持患者的水盐平衡,故不适合用于治疗慢性肾上腺皮质功能减退症。综上,答案选B。4、属于雄激素类的是
A.己烯雌酚
B.他莫昔芬
C.甲地孕酮
D.睾酮
【答案】:D
【解析】这道题主要考查对雄激素类药物的识别。选项A,己烯雌酚是人工合成的非甾体雌激素,主要作用为补充体内雌激素不足等,并非雄激素类药物。选项B,他莫昔芬是一种抗雌激素类药物,用于治疗乳腺癌等,也不属于雄激素类。选项C,甲地孕酮为孕激素类药物,可用于月经不调、功能性子宫出血等妇科疾病,不是雄激素。选项D,睾酮是一种天然的雄激素,对男性生殖器官的发育和维持男性第二性征等起着重要作用,所以属于雄激素类。综上,正确答案是D。5、氢氯噻嗪的药理作用是
A.抑制近曲小管碳酸酐酶活性
B.抑制远曲小管Na+-Cl-共转运子的功能
C.与醛固酮受体结合
D.提高血浆渗透性,产生组织脱水作用
【答案】:B
【解析】本题主要考查氢氯噻嗪的药理作用。选项A分析抑制近曲小管碳酸酐酶活性并不是氢氯噻嗪的药理作用。抑制近曲小管碳酸酐酶活性的药物有乙酰唑胺等,它主要通过抑制碳酸酐酶,使碳酸氢根离子重吸收减少而产生利尿作用,所以选项A不符合氢氯噻嗪的药理作用,该选项错误。选项B分析氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂,其主要药理作用是抑制远曲小管近端Na⁺-Cl⁻共转运子的功能,从而减少氯化钠和水的重吸收,增加尿量,起到利尿作用,因此选项B正确。选项C分析与醛固酮受体结合的是螺内酯等保钾利尿剂。螺内酯通过与醛固酮受体结合,拮抗醛固酮的保钠排钾作用,从而产生保钾利尿的效果,而不是氢氯噻嗪的作用机制,所以选项C错误。选项D分析提高血浆渗透性,产生组织脱水作用的药物是甘露醇等渗透性利尿剂。甘露醇静脉注射后可提高血浆渗透压,使组织间液水分向血浆转移,产生组织脱水作用,这并非氢氯噻嗪的作用,所以选项D错误。综上,本题正确答案是B。6、女,54岁,患风湿性二尖瓣闭锁不全多年,用地高辛和氢氯噻嗪维持疗效。但近日呼吸困难加重,夜间频繁发作,心慌,两肺满肺野湿性啰音,经检查左室舒张期充盈压明显升高,诊断为高血压急症。除上述药物外,该加用哪种药物进行治疗
A.米力农
B.多巴胺
C.硝普钠
D.氨力农
【答案】:C
【解析】本题主要考查针对高血压急症在已有治疗药物基础上加用药物的选择。解题关键在于分析各选项药物的特性及适应证,结合题干中患者的病情来确定正确答案。题干分析患者患有风湿性二尖瓣闭锁不全多年,一直使用地高辛和氢氯噻嗪维持治疗。近日出现呼吸困难加重、夜间频繁发作、心慌以及两肺满肺野湿性啰音等症状,且左室舒张期充盈压明显升高,诊断为高血压急症。对于高血压急症,需要选择能快速有效降低血压、减轻心脏负荷的药物。选项分析A选项米力农:是一种磷酸二酯酶抑制剂,主要通过增加心肌细胞内的环磷酸腺苷(cAMP)水平,增强心肌收缩力,起到正性肌力作用。它主要用于治疗严重心力衰竭,对于急性降低血压作用不显著,不符合高血压急症快速降压的需求,故A选项不正确。B选项多巴胺:是一种神经递质和激素,具有兴奋α、β受体及多巴胺受体的作用。小剂量多巴胺主要扩张肾血管、增加肾血流量;中等剂量可增强心肌收缩力、增加心输出量;大剂量时则使血管收缩、血压升高。但它并非主要用于高血压急症的降压治疗,且使用不当可能导致血压过度波动,故B选项不正确。C选项硝普钠:是一种强效、速效的血管扩张剂,能同时直接扩张动脉和静脉,降低心脏的前、后负荷。对于高血压急症,它可以迅速降低血压,减轻心脏负担,缓解急性肺水肿等症状。本题中患者左室舒张期充盈压明显升高且有呼吸困难、肺部湿性啰音等表现,使用硝普钠可有效改善症状,故C选项正确。D选项氨力农:也是磷酸二酯酶抑制剂,与米力农类似,主要作用是增强心肌收缩力,改善心力衰竭患者的症状。它不是针对高血压急症的首选降压药物,故D选项不正确。综上,答案是C选项。7、属于促凝血因子活性药的是
A.酚磺乙胺
B.氨苯甲酸
C.凝血酶
D.卡巴克洛
【答案】:A
【解析】本题主要考查对促凝血因子活性药的了解。选项A酚磺乙胺,它能增强毛细血管抵抗力,降低毛细血管通透性,并能增强血小板聚集性和黏附性,促进血小板释放凝血活性物质,缩短凝血时间,属于促凝血因子活性药。选项B氨苯甲酸为抗纤维蛋白溶解药,它能竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合,从而抑制纤维蛋白凝块的裂解起到止血作用,并非促凝血因子活性药。选项C凝血酶能直接作用于血液中的纤维蛋白原,使其转变为纤维蛋白,促使血液凝固,它是通过直接参与凝血过程来发挥作用,不属于促凝血因子活性药。选项D卡巴克洛主要作用是增强毛细血管对损伤的抵抗力,降低毛细血管的通透性,促进受损毛细血管端回缩而止血,并非促凝血因子活性药。综上所述,属于促凝血因子活性药的是酚磺乙胺,答案选A。8、属于长效β2受体激动剂的平喘
A.沙美特罗
B.沙丁胺醇
C.多索茶碱
D.布地奈德
【答案】:A
【解析】本题主要考查长效β2受体激动剂类平喘药的相关知识。选项A沙美特罗属于长效β2受体激动剂。长效β2受体激动剂可松弛气道平滑肌,增强纤毛清除功能,降低血管通透性,调节肥大细胞及嗜碱粒细胞介质的释放,从而起到平喘的作用,所以选项A正确。选项B沙丁胺醇是短效β2受体激动剂,起效迅速,但作用维持时间较短,主要用于缓解哮喘急性发作症状,并非长效β2受体激动剂,所以选项B错误。选项C多索茶碱是一种支气管扩张剂,通过抑制磷酸二酯酶,减少环磷腺苷(cAMP)的水解,使细胞内cAMP含量升高,气道平滑肌松弛,从而发挥平喘作用,但它不属于β2受体激动剂,所以选项C错误。选项D布地奈德是一种糖皮质激素类药物,具有强大的抗炎作用,通过抑制气道炎症反应来达到平喘效果,并非β2受体激动剂,所以选项D错误。综上,答案选A。9、用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染的药物是
A.万古霉素
B.克林霉素
C.克拉霉素
D.红霉素
【答案】:A
【解析】本题可依据各选项药物的适用范围来逐一分析判断正确答案。选项A:万古霉素万古霉素对耐青霉素的金黄色葡萄球菌有强大的杀菌作用,可用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染,因此该选项正确。选项B:克林霉素克林霉素主要用于厌氧菌引起的感染以及金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌引起的骨髓炎等,并非主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染,所以该选项错误。选项C:克拉霉素克拉霉素属于大环内酯类抗生素,主要用于呼吸道感染、皮肤及软组织感染等,对耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染不是其主要适用情况,所以该选项错误。选项D:红霉素红霉素对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌有抗菌作用,但对耐青霉素的金黄色葡萄球菌的效果不如万古霉素,不是用于此类严重感染的首选药物,所以该选项错误。综上,本题正确答案是A。10、患者,女,12岁,身高140cm,体重32kg,因"脊柱侧弯"入院。入院后完善相关检查,拟行"脊柱侧弯截骨矫形檀骨融合内固定术"。既往有头孢类过敏史。
A.克林霉素
B.万古霉素
C.替考拉宁
D.左氧氟沙星
【答案】:B
【解析】本题给出了一名12岁女性患者的相关情况,包括因“脊柱侧弯”入院拟行“脊柱侧弯截骨矫形檀骨融合内固定术”,且既往有头孢类过敏史,要求从选项中选择合适的药物。逐一分析各选项:-选项A:克林霉素,虽然它可用于一些感染的治疗,但对于本题这种手术预防用药等情况,并非最优选择。-选项B:万古霉素,对于有头孢类过敏史的患者,在进行骨科手术等情况下,万古霉素可作为预防用药。该患者拟行脊柱侧弯手术,万古霉素能有效预防手术部位可能出现的革兰阳性菌感染,故该选项正确。-选项C:替考拉宁也是一种抗生素,但在该患者的手术预防用药场景中,相对而言其使用并非首选,可能不如万古霉素针对性强。-选项D:左氧氟沙星,由于患者为12岁儿童,氟喹诺酮类药物(如左氧氟沙星)可影响软骨发育,禁用于18岁以下未成年人,所以该选项不合适。综上所述,正确答案是B。11、5岁以下儿童首选的散瞳剂是
A.10%去氧肾上腺素滴眼剂
B.1%硫酸阿托品眼膏剂
C.2%后马托品眼膏剂
D.四环素可的松眼膏剂
【答案】:B
【解析】本题主要考查5岁以下儿童首选散瞳剂的相关知识。选项A,10%去氧肾上腺素滴眼剂,它主要用于散瞳检查等,但并非5岁以下儿童首选的散瞳剂,所以A选项不正确。选项B,1%硫酸阿托品眼膏剂是5岁以下儿童首选的散瞳剂。因为对于5岁以下儿童,其睫状肌调节能力较强,阿托品散瞳作用强而持久,能充分麻痹睫状肌,以获得准确的屈光度数,故B选项正确。选项C,2%后马托品眼膏剂的散瞳作用较阿托品弱且持续时间较短,一般不用于低龄儿童的首选散瞳,所以C选项不符合。选项D,四环素可的松眼膏剂主要用于治疗眼部炎症等疾病,并非散瞳剂,所以D选项错误。综上,答案选B。12、用于预防绝经期妇女骨质疏松的治疗药()
A.米非司酮
B.黄体酮
C.雷洛昔分
D.地塞米松
【答案】:C
【解析】本题主要考查用于预防绝经期妇女骨质疏松的治疗药的相关知识。解题关键在于了解各选项药物的主要作用,从而判断出正确答案。选项A米非司酮是一种抗孕激素药,常与米索前列醇序贯合并使用,用于终止停经49天内的妊娠,并非用于预防绝经期妇女骨质疏松,所以选项A错误。选项B黄体酮是一种天然孕激素,主要用于调节月经周期、保胎等,它在维持妊娠、调整内分泌等方面发挥作用,对预防绝经期妇女骨质疏松并无主要作用,所以选项B错误。选项C雷洛昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂,它能在骨骼上与雌激素受体结合,抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,增加骨密度,从而有效预防绝经期妇女骨质疏松,所以选项C正确。选项D地塞米松是一种糖皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用,但长期使用糖皮质激素可能会导致骨质疏松等不良反应,并非用于预防绝经期妇女骨质疏松的治疗药,所以选项D错误。综上,答案选C。13、重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗应选
A.5-HT3受体阻断剂+口服地塞米松+阿瑞吡坦
B.5-HT3受体阻断剂+口服地塞米松
C.每日化疗前,应用5-HT3受体阻断剂或口服地塞米松
D.奥美拉唑+口服地塞米松
【答案】:A
【解析】本题主要考查重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗方案。选项A5-HT3受体阻断剂能通过阻断5-HT3受体,有效抑制呕吐反射;地塞米松具有强大的抗炎、抗过敏作用,与5-HT3受体阻断剂联合使用可以增强止吐效果;阿瑞吡坦是一种神经激肽-1(NK-1)受体拮抗剂,能阻断P物质与NK-1受体的结合,从而进一步提高止吐疗效。对于重度致吐性化疗药所引起的恶心呕吐,采用5-HT3受体阻断剂+口服地塞米松+阿瑞吡坦的联合治疗方案是目前较为有效的方法,因此选项A正确。选项B5-HT3受体阻断剂+口服地塞米松的方案适用于中度致吐性化疗药引起的恶心呕吐,对于重度致吐性化疗药引起的恶心呕吐,单用这两种药物的止吐效果可能不够理想,故选项B错误。选项C每日化疗前应用5-HT3受体阻断剂或口服地塞米松,这种单一用药的方式无法为重度致吐性化疗药引起的恶心呕吐提供足够强的止吐作用,相比之下效果远不如联合用药,所以选项C错误。选项D奥美拉唑主要用于抑制胃酸分泌,治疗消化性溃疡、胃食管反流病等与胃酸相关的疾病,它对化疗药引起的恶心呕吐并没有直接的治疗作用,所以该选项也不正确。综上,本题的正确答案是A。14、具有较强的M受体阻断作用,能直接解除膀胱逼尿肌痉挛,改善膀胱储尿功能的药物是
A.奥昔布宁
B.A型肉毒毒素
C.西地那非
D.睾酮
【答案】:A
【解析】本题主要考查对不同药物作用的理解和判断。解题关键在于明确每个选项药物的主要作用,并与题干中所描述的具有较强的M受体阻断作用、能直接解除膀胱逼尿肌痉挛、改善膀胱储尿功能这一特征进行匹配。选项A:奥昔布宁奥昔布宁具有较强的M受体阻断作用,能够直接作用于膀胱逼尿肌,解除其痉挛状态,进而有效改善膀胱的储尿功能,与题干描述的作用相符,所以该选项正确。选项B:A型肉毒毒素A型肉毒毒素主要是通过抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放来发挥作用,其常见应用于美容领域,如减少皱纹,以及医学上一些肌肉痉挛性疾病的治疗等,但并不具备题干中所描述的直接针对膀胱逼尿肌痉挛及改善膀胱储尿功能的特性,故该选项错误。选项C:西地那非西地那非是一种磷酸二酯酶5抑制剂,主要用于治疗男性勃起功能障碍,它作用于阴茎海绵体的血管平滑肌,使海绵体充血从而改善勃起功能,与膀胱逼尿肌的作用无关,因此该选项错误。选项D:睾酮睾酮是一种雄性激素,主要作用是维持男性的第二性征、促进生殖器官的发育和维持性功能等,对于膀胱逼尿肌的痉挛和膀胱储尿功能没有直接影响,所以该选项错误。综上,本题正确答案是A。15、属于胃黏膜保护药的是
A.胶体果胶铋
B.多潘立酮
C.熊去氧胆酸
D.山莨菪碱
【答案】:A
【解析】本题主要考查各类药物的所属类别。选项A,胶体果胶铋为胃黏膜保护药,它在酸性介质中具有较强的胶体特性,可在胃黏膜上形成一层牢固的保护膜,增强胃黏膜的屏障作用,从而促进溃疡的愈合和炎症的消失,同时还能刺激内源性前列腺素和表皮生长因子的产生,加速胃黏膜的修复。所以选项A正确。选项B,多潘立酮是促胃肠动力药,它可直接作用于胃肠壁,增加胃肠道的蠕动和张力,促进胃排空,协调胃与十二指肠运动,从而缓解消化不良、腹胀、打嗝、恶心、呕吐等症状,并非胃黏膜保护药。选项C,熊去氧胆酸主要用于治疗胆固醇型胆结石、胆汁缺乏性脂肪泻,也可用于预防药物性结石形成及治疗脂肪痢等,其作用机制主要是通过抑制胆固醇在肠道内的重吸收和降低胆固醇向胆汁中的分泌,从而降低胆汁中胆固醇的饱和度,它不属于胃黏膜保护药。选项D,山莨菪碱为抗胆碱药,能解除平滑肌痉挛、血管痉挛(尤其是微血管),改善微循环,同时有镇痛作用,常用于胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等,并非胃黏膜保护药。综上,答案选A。16、血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂是
A.多巴酚丁胺
B.依那普利
C.米力农
D.地高辛
【答案】:B
【解析】本题可根据各选项药物的类别来逐一分析。选项A,多巴酚丁胺属于β受体激动剂,它主要通过激动心脏β₁受体,增强心肌收缩力,增加心输出量,并非血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂,所以选项A错误。选项B,依那普利是血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂(ACEI)的典型代表药物。血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂能抑制血管紧张素转换酶的活性,使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ,从而降低外周血管阻力,并通过抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留,发挥降压等作用,所以选项B正确。选项C,米力农是磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂,可抑制磷酸二酯酶Ⅲ的活性,使心肌细胞内cAMP浓度升高,从而增强心肌收缩力,同时舒张血管,并非血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂,所以选项C错误。选项D,地高辛属于强心苷类药物,能选择性地作用于心肌,增强心肌收缩力,减慢心率,抑制心脏传导系统,并非血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂,所以选项D错误。综上,本题正确答案为B。17、以下食物与华法林钠不存在相互作用的是
A.红叶苋菜
B.菠菜叶
C.洋葱
D.脱皮黄瓜
【答案】:D
【解析】本题可根据各食物与华法林钠的相互作用情况来分析每个选项。华法林钠是一种抗凝药物,其作用会受到一些食物的影响。富含维生素K的食物会拮抗华法林钠的抗凝作用,因为维生素K可以参与凝血因子的合成,从而影响华法林钠的药效。-选项A:红叶苋菜是富含维生素K的蔬菜,食用后可能会影响华法林钠的抗凝效果,即与华法林钠存在相互作用,所以该选项不符合题意。-选项B:菠菜叶同样富含维生素K,会和华法林钠发生相互作用,干扰其抗凝作用的发挥,因此该选项也不符合要求。-选项C:洋葱含有多种成分,可能会对华法林钠的代谢等过程产生影响,存在一定的相互作用,所以该选项不正确。-选项D:脱皮黄瓜中维生素K等可能影响华法林钠作用的成分含量相对较低,与华法林钠不存在明显的相互作用,符合题意。综上,答案选D。18、抑制HIV的反转录酶,导致链合成的终止并打断病毒复制的循环的药物是
A.核苷类反转录酶抑制药
B.非核苷类反转录酶抑制药
C.蛋白酶抑制药
D.整合酶抑制剂
【答案】:A
【解析】本题主要考查不同类型抗HIV药物的作用机制。选项A:核苷类反转录酶抑制药可抑制HIV的反转录酶,其作用原理是这类药物在细胞内磷酸化后,与天然的核苷三磷酸竞争,掺入到病毒DNA链中,导致链合成的终止,进而打断病毒复制的循环,所以该选项正确。选项B:非核苷类反转录酶抑制药是直接结合到反转录酶上,改变酶的构象而抑制其活性,但并不导致链合成的终止,所以该选项错误。选项C:蛋白酶抑制药主要作用于HIV蛋白酶,通过抑制该酶的活性,阻止HIV的前体蛋白裂解为成熟的蛋白质,从而影响病毒的装配和释放,并非抑制反转录酶并导致链合成终止,所以该选项错误。选项D:整合酶抑制剂是抑制HIV整合酶的活性,使病毒DNA不能整合到宿主细胞基因组中,而不是抑制反转录酶导致链合成终止,所以该选项错误。综上,答案选A。19、维生素A的适应证不包括
A.甲状旁腺功能不全引起的低钙血症
B.角膜软化
C.干眼病
D.夜盲症
【答案】:A
【解析】本题可根据维生素A的适应证来逐一分析各选项。维生素A是一种脂溶性维生素,对眼睛的视觉功能、上皮组织的完整性等具有重要作用。选项A甲状旁腺功能不全引起的低钙血症,主要是由于甲状旁腺激素分泌减少或功能异常,导致血钙水平降低,其治疗通常需要补充钙剂、维生素D等以调节钙磷代谢,而维生素A并不用于此适应证。选项B角膜软化症是由于缺乏维生素A引起的眼部病变,维生素A能促进视网膜视杆细胞中视紫红质的合成,对维持角膜的正常结构和功能至关重要。补充维生素A可以改善角膜的营养状态,有助于治疗角膜软化,所以该选项是维生素A的适应证。选项C干眼病是指任何原因引起的泪液质或量异常,或动力学异常导致的泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和眼表组织病变的多种疾病的总称。维生素A可维持眼表上皮组织的正常结构和功能,当缺乏维生素A时,眼表上皮细胞会发生病变,导致干眼病。因此,补充维生素A对干眼病有治疗作用,该选项属于维生素A的适应证。选项D夜盲症是指在光线昏暗环境下或夜晚视物不清或完全看不见东西、行动困难的症状。这主要是因为维生素A缺乏导致视网膜视杆细胞中视紫红质合成不足,使得暗适应能力下降。补充维生素A能够促进视紫红质的合成,改善夜盲症状,所以该选项也是维生素A的适应证。综上,答案选A。20、下述关于双八面体蒙脱石的描述,错误的是
A.具有吸附、收敛的作用
B.不被胃肠道吸收,不进入血液循环
C.属于抗动力药
D.不良反应少,可用于治疗儿童的急、慢性腹泻
【答案】:C
【解析】本题可根据双八面体蒙脱石的相关特性,对各选项逐一分析来判断描述是否正确。选项A双八面体蒙脱石具有层纹状结构及非均匀性电荷分布,对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用,对消化道黏膜有覆盖能力,并通过与黏液糖蛋白相互结合,从质和量两方面修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能,具有吸附、收敛的作用,所以该选项描述正确。选项B双八面体蒙脱石不被胃肠道吸收,不进入血液循环,而是在胃肠道表面发挥作用,最终随粪便排出体外,因此该选项描述正确。选项C抗动力药主要是通过抑制肠道蠕动来减少排便次数,而双八面体蒙脱石主要是通过吸附、保护肠道黏膜等作用来治疗腹泻,不属于抗动力药,所以该选项描述错误。选项D双八面体蒙脱石不良反应少,安全性较高,可用于治疗儿童的急、慢性腹泻,能有效缓解腹泻症状,保护肠道黏膜,所以该选项描述正确。综上,描述错误的是选项C。21、孟鲁司特的作用机制是
A.阻断α受体
B.阻断白三烯受体
C.抑制磷酸二酯酶
D.阻断M受体
【答案】:B
【解析】本题主要考查孟鲁司特的作用机制。选项A,阻断α受体的药物如酚妥拉明等,其作用机制与α受体相关,并非孟鲁司特的作用机制,所以A选项错误。选项B,孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂,它能够阻断白三烯受体,从而减轻白三烯介导的炎症反应,在哮喘、过敏性鼻炎等疾病的治疗中发挥重要作用,所以B选项正确。选项C,抑制磷酸二酯酶的药物如氨茶碱等,通过抑制磷酸二酯酶来增加细胞内cAMP浓度,进而发挥作用,这与孟鲁司特的作用机制不同,所以C选项错误。选项D,阻断M受体的药物如阿托品等,其作用是与M胆碱受体结合,竞争性地拮抗乙酰胆碱或胆碱受体激动药的作用,并非孟鲁司特的作用机制,所以D选项错误。综上,本题的正确答案是B。22、对G
A.第一代头孢菌素
B.第二代头孢菌素
C.第三代头孢菌素
D.第四代头孢菌素
【答案】:D
【解析】本题考查头孢菌素的相关知识。头孢菌素可分为第一代、第二代、第三代和第四代。不同代的头孢菌素在抗菌谱、抗菌活性、对β-内酰胺酶的稳定性等方面存在差异。第四代头孢菌素与前三代相比,具有抗菌谱更广、对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有很强的抗菌活性、对β-内酰胺酶高度稳定等特点。虽然题干中“对G”表述不太明确,但结合各选项来看,第四代头孢菌素在众多头孢菌素代别中具有其独特优势和适用范围,能在较广泛的临床场景中发挥作用,所以综合考虑本题答案选D。23、服用叶酸治疗巨幼红细胞贫血,需同时联合使用的药品是
A.维生素B1
B.维生素B2
C.维生素B12
D.依诺肝素
【答案】:C
【解析】本题可根据各选项药物的作用及巨幼红细胞贫血的治疗机制来分析正确答案。选项A:维生素B1维生素B1参与体内辅酶的形成,能维持正常糖代谢及神经、消化系统功能。缺乏时可致脚气病、神经炎等,并不用于与叶酸联合治疗巨幼红细胞贫血,所以该选项错误。选项B:维生素B2维生素B2参与糖、脂肪和蛋白质的代谢,对维持正常的视觉功能、促进生长发育等有重要作用。缺乏时可出现口角炎、唇炎等,也不用于与叶酸联合治疗巨幼红细胞贫血,所以该选项错误。选项C:维生素B12巨幼红细胞贫血主要是由于体内缺乏叶酸或维生素B12,导致DNA合成障碍所引起的贫血。叶酸和维生素B12在细胞核DNA合成过程中起着重要作用,二者在细胞内的作用是相互关联的,当缺乏其中一种或两种时,均会导致巨幼红细胞贫血。因此,在使用叶酸治疗巨幼红细胞贫血时,需同时联合使用维生素B12,所以该选项正确。选项D:依诺肝素依诺肝素是一种低分子肝素制剂,主要用于预防和治疗深静脉血栓形成、肺栓塞等血栓性疾病,与巨幼红细胞贫血的治疗无关,所以该选项错误。综上,服用叶酸治疗巨幼红细胞贫血,需同时联合使用的药品是维生素B12,答案选C。24、未确诊的腹痛、炎症性器质性肠病、肠梗阻、肠穿孔患者禁用()
A.硫酸镁
B.甘油
C.乳果糖
D.聚乙二醇4000
【答案】:D
【解析】本题主要考查不同药物的禁用人群相关知识。解题关键在于了解各选项药物的适用与禁用情况,并与题干中提到的未确诊的腹痛、炎症性器质性肠病、肠梗阻、肠穿孔患者的禁用信息进行匹配。选项A:硫酸镁:硫酸镁有多种用途,不同的用法其作用和禁忌也有所不同。在口服时,它可以作为容积性泻药;在注射时,有抗惊厥、降血压等作用。但未确诊的腹痛、炎症性器质性肠病、肠梗阻、肠穿孔患者并非硫酸镁的典型禁用人群,所以A选项不符合。选项B:甘油:甘油常用于润滑性通便,它可以软化大便,使其易于排出。一般来说,它的安全性相对较高,未确诊的腹痛、炎症性器质性肠病、肠梗阻、肠穿孔患者不是其明显的禁用对象,故B选项不正确。选项C:乳果糖:乳果糖是一种渗透性泻药,它在结肠中被消化道菌丛转化成有机酸,从而调节结肠的生理节律。它比较适用于慢性或习惯性便秘等情况,题干中所提及的患者并非其主要禁用人群,因此C选项不合适。选项D:聚乙二醇4000:聚乙二醇4000通过氢键与水分子结合,增加粪便含水量并软化粪便,促进排便。然而对于未确诊的腹痛、炎症性器质性肠病、肠梗阻、肠穿孔患者使用该药物,可能会加重病情,引发更严重的后果,所以这类患者是禁用聚乙二醇4000的,D选项正确。综上,本题答案选D。25、支原体、衣原体引起的肺炎宜选用()
A.氟康唑
B.万古霉素
C.克林霉素
D.阿奇霉素
【答案】:D
【解析】本题可根据各选项药物的适用范围,来判断治疗支原体、衣原体引起的肺炎应选用的药物。选项A:氟康唑氟康唑是一种抗真菌药物,主要用于治疗各种真菌感染性疾病,如念珠菌病、隐球菌病等,并不对支原体、衣原体起作用,因此不能用于治疗支原体、衣原体引起的肺炎,A选项错误。选项B:万古霉素万古霉素是一种糖肽类抗生素,主要用于治疗由革兰阳性菌尤其是耐药金黄色葡萄球菌等引起的严重感染,对支原体、衣原体没有抗菌活性,不适合用于治疗支原体、衣原体引起的肺炎,B选项错误。选项C:克林霉素克林霉素主要对革兰阳性菌及厌氧菌有较强的抗菌作用,可用于治疗这些敏感菌所致的呼吸道感染、皮肤软组织感染等,但它对支原体、衣原体的效果不佳,一般不用于支原体、衣原体引起的肺炎治疗,C选项错误。选项D:阿奇霉素阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,对支原体、衣原体等非典型病原体具有良好的抗菌活性,能够有效抑制支原体、衣原体的生长和繁殖,是治疗支原体、衣原体引起的肺炎的常用药物之一,D选项正确。综上,答案选D。26、易引起过敏性休克的药物是()
A.青霉素
B.链霉素
C.磺胺嘧啶
D.四环素
【答案】:A
【解析】本题考查易引起过敏性休克的药物。青霉素具有杀菌作用强、毒性低、价格便宜等优点,但它的一大缺点是较易引发过敏反应,严重时可导致过敏性休克。过敏性休克是青霉素最严重的不良反应,发生迅猛,可在短时间内危及生命。链霉素主要的不良反应为耳毒性和肾毒性等,虽然也可能引起过敏反应,但引起过敏性休克的概率相较于青霉素要低。磺胺嘧啶是磺胺类抗菌药,其不良反应主要有泌尿系统损害、过敏反应等,但一般很少导致过敏性休克。四环素的不良反应主要包括二重感染、对骨骼和牙齿生长的影响等,通常也不会引发过敏性休克。综上所述,易引起过敏性休克的药物是青霉素,本题正确答案为A。27、无雌激素、雄激素、肾上腺皮质激素样作用代谢物没有雌激素活性,可用于黄体功能不足的先兆流产治疗的药物是
A.地屈孕酮
B.屈螺酮
C.甲羟孕酮
D.环丙孕酮
【答案】:A
【解析】本题主要考查可用于黄体功能不足的先兆流产治疗且无雌激素、雄激素、肾上腺皮质激素样作用,代谢物无雌激素活性的药物。选项A:地屈孕酮地屈孕酮是一种口服孕激素,可使子宫内膜进入完全的分泌相,从而可防止由雌激素引起的子宫内膜增生和癌变风险。地屈孕酮无雌激素、雄激素及肾上腺皮质激素作用,其代谢产物也没有雌激素活性,能用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如黄体功能不足的先兆流产等,所以该选项正确。选项B:屈螺酮屈螺酮是一种合成的孕激素,多用于女性避孕,它有抗盐皮质激素活性,与本题所描述的用于黄体功能不足的先兆流产治疗且无特定激素样作用的特征不符,因此该选项错误。选项C:甲羟孕酮甲羟孕酮是作用较强的孕激素,无雌激素活性,能促进子宫内膜的增殖分泌。但它有一定的雄激素活性,与题干中无雄激素样作用的要求不相符,故该选项错误。选项D:环丙孕酮环丙孕酮具有很强的抗雄激素作用,也有孕激素活性,常用于治疗雄激素依赖性疾病等,并非用于黄体功能不足的先兆流产治疗,不符合题意,所以该选项错误。综上,答案选A。28、磺胺类药物应用于新生儿会导致
A.腹部不适
B.静脉炎
C.血小板减少
D.黄疸
【答案】:D
【解析】该题正确答案选D。新生儿的肝脏功能尚未发育完全,葡萄糖醛酸转移酶的活性较低,导致肝脏对胆红素的代谢能力有限。磺胺类药物具有与胆红素竞争血浆蛋白结合位点的特性,应用于新生儿时,磺胺类药物会与胆红素竞争血浆蛋白,使血浆中游离胆红素增多。而游离胆红素容易透过血-脑屏障,在脑部组织中沉积,进而引发黄疸。选项A腹部不适并非磺胺类药物应用于新生儿的典型后果;选项B静脉炎通常和药物的静脉注射操作、药物刺激性等因素相关,不是应用于新生儿的特征性不良反应;选项C血小板减少也不是磺胺类药物用于新生儿导致的常见现象。所以答案是D。29、下列硝酸酯类药物起效最快的是
A.单硝酸异山梨酯
B.硝酸异山梨酯
C.硝酸甘油
D.戊四醇酯
【答案】:C
【解析】本题可根据各类硝酸酯类药物的药理特性来判断起效最快的药物。选项A:单硝酸异山梨酯:它为长效硝酸酯类药物,口服吸收完全,无肝脏首过效应,生物利用度高,作用持续时间长,但起效相对较慢,主要用于冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛等,并非起效最快的药物。选项B:硝酸异山梨酯:作用与硝酸甘油相似,但较持久(能维持4小时以上),一般口服后半小时左右起效,舌下含服2-5分钟见效,起效速度不如硝酸甘油快。选项C:硝酸甘油:是一种用于缓解心绞痛的常用药物,能够直接松弛血管平滑肌,尤其是小血管平滑肌,使周围血管舒张,外周阻力减小,回心血量减少,心排出量降低,心脏负荷减轻,心肌氧耗量减少,从而缓解心绞痛。它起效迅速,舌下含服1-3分钟即可起效,是起效最快的硝酸酯类药物,所以选项C正确。选项D:戊四醇酯:为长效硝酸酯类药物,作用与硝酸甘油相似但较弱,起效缓慢,口服后约1小时起效,作用持续时间可达4-6小时,用于预防心绞痛发作。综上,答案选C。30、用于肾移植的排异反应和类风湿关节炎的是()
A.环孢素
B.甲泼尼龙
C.硫唑嘌呤
D.环磷酰胺
【答案】:C
【解析】本题主要考查用于肾移植的排异反应和类风湿关节炎的药物。选项A:环孢素环孢素是一种免疫抑制剂,主要用于预防和治疗器官移植后的排异反应以及一些自身免疫性疾病,但它并非本题所考查的针对肾移植排异反应和类风湿关节炎的代表性药物。选项B:甲泼尼龙甲泼尼龙是一种糖皮质激素类药物,具有强大的抗炎、免疫抑制作用。在肾移植中可用于治疗排异反应,在类风湿关节炎等自身免疫性疾病中也有应用,但它也不是本题所问的正确药物。选项C:硫唑嘌呤硫唑嘌呤是一种经典的免疫抑制剂,可用于肾移植后的排异反应的预防和治疗,同时在类风湿关节炎等自身免疫性疾病的治疗中也有应用,所以该选项正确。选项D:环磷酰胺环磷酰胺是一种烷化剂类的免疫抑制剂,常用于治疗多种自身免疫性疾病以及某些恶性肿瘤,但在肾移植排异反应和类风湿关节炎的治疗中,它并非本题所要求的对应药物。综上,答案选C。第二部分多选题(10题)1、对胰岛素产生慢性耐受的原因可能有
A.血中胰岛素物质增多
B.肝、肾灭活加快
C.产生抗胰岛素受体抗体
D.靶细胞膜上胰岛素受体数目减少
【答案】:CD
【解析】本题主要考查对胰岛素产生慢性耐受原因的理解。以下对各选项进行分析:A选项:血中胰岛素物质增多一般不会直接导致对胰岛素产生慢性耐受。胰岛素物质增多可能是机体调节的一种表现,正常情况下机体可对其进行相应的调节,而不会必然引发慢性耐受,所以A选项不符合。B选项:肝、肾灭活加快主要影响胰岛素在体内的代谢速度,使胰岛素在体内的作用时间缩短,但这并非是产生慢性耐受的原因。慢性耐受通常是机体对胰岛素的反应性降低,而不是单纯由于代谢加快导致,故B选项不正确。C选项:产生抗胰岛素受体抗体是导致胰岛素慢性耐受的重要原因之一。抗胰岛素受体抗体可以与胰岛素受体结合,占据了胰岛素与受体结合的位点,使得胰岛素不能有效地与受体结合,从而导致机体对胰岛素的敏感性下降,产生慢性耐受,所以C选项正确。D选项:靶细胞膜上胰岛素受体数目减少,意味着胰岛素能够结合的受体数量减少,胰岛素不能充分发挥其生物学效应,进而导致机体对胰岛素产生慢性耐受,因此D选项正确。综上,本题答案选CD。2、促胃肠动力药的禁忌证包括
A.消化道出血
B.机械性消化道梗阻
C.嗜铬细胞瘤
D.泌乳素瘤
【答案】:ABCD
【解析】本题主要考查促胃肠动力药的禁忌证相关知识。逐一分析各选项:-选项A:消化道出血时,使用促胃肠动力药可能会使胃肠道蠕动加快,导致出血部位受到更多刺激,加重出血情况,因此消化道出血是促胃肠动力药的禁忌证。-选项B:机械性消化道梗阻意味着消化道存在物理性的阻塞,促胃肠动力药会进一步增强胃肠道的蠕动,可能会加重梗阻症状,甚至引发肠穿孔等严重并发症,所以机械性消化道梗阻是促胃肠动力药的禁忌证。-选项C:嗜铬细胞瘤患者在使用促胃肠动力药时,可能会诱发高血压危象等严重不良反应,因此嗜铬细胞瘤是促胃肠动力药的禁忌证。-选项D:促胃肠动力药可引起高泌乳素血症,而泌乳素瘤患者本就存在泌乳素分泌异常,使用促胃肠动力药可能会加重病情,所以泌乳素瘤是促胃肠动力药的禁忌证。综上所述,ABCD选项均为促胃肠动力药的禁忌证,本题答案选ABCD。3、关于硝酸酯类药物合理使用的说法,正确的有()
A.单硝酸异山梨酯口服吸收完全,无肝脏首关效应生物利用度
B.硝酸异山梨酯主要的药理作用源于其活性代谢产物5-单硝酸异山梨酯
C.为减缓耐药性的发生,应采用偏心给药方法,即每天有8~12小时无药期
D.禁止与5型磷酸二酯酶抑制剂合用
【答案】:ABCD
【解析】本题可对每个选项进行逐一分析:A选项:单硝酸异山梨酯口服吸收完全,由于其不经肝脏首关代谢,所以无肝脏首关效应,生物利用度能达到近100%,因此A选项表述正确。B选项:硝酸异山梨酯进入人体后,经肝脏代谢会生成活性代谢产物5-单硝酸异山梨酯,其主要药理作用正是源于该活性代谢产物,所以B选项表述正确。C选项:硝酸酯类药物长时间使用会产生耐药性,为减缓耐药性的发生,采用偏心给药方法,即每天安排8-12小时的无药期,使血管恢复对药物的敏感性,C选项表述正确。D选项:硝酸酯类药物与5型磷酸二酯酶抑制剂合用,会使血管扩张作用叠加,导致严重的低血压,甚至危及生命,所以禁止二者合用,D选项表述正确。综上,ABCD四个选项关于硝酸酯类药物合理使用的说法均正确。4、抗菌药物联合用药的指征有
A.未明病原菌的细菌性严重感染
B.较长期用药细菌可能产生耐药者
C.单一抗菌药物不能有效控制的心内膜炎或败血症
D.单一抗菌药物不能控制的严重混合感染
【答案】:ABCD
【解析】本题可对每个选项是否属于抗菌药物联合用药的指征进行逐一分析:选项A在未明确病原菌的细菌性严重感染情况下,由于无法确切知晓是何种细菌导致感染,单一抗菌药物可能无法覆盖所有可能的病原菌,从而难以有效控制感染。此时联合使用抗菌药物,可以扩大抗菌谱,提高对病原菌的覆盖范围,更有可能控制住严重的细菌感染,所以未明病原菌的细菌性严重感染属于抗菌药物联合用药的指征,该选项正确。选项B如果较长期使用单一抗菌药物,细菌在药物的选择压力下,可能会逐渐产生耐药性,导致药物的治疗效果下降。联合使用不同作用机制的抗菌药物,可以从多个环节抑制细菌,减少细菌耐药的发生几率,提高治疗的有效性和安全性,所以较长期用药细菌可能产生耐药者是抗菌药物联合用药的指征之一,该选项正确。选项C心内膜炎或败血症病情通常较为严重,单一抗菌药物可能因抗菌活性不足等原因,不能有效杀灭病原菌,控制感染。联合使用抗菌药物可以增强抗菌效果,提高对病原菌的杀伤力,更有利于控制病情,防止感染进一步扩散,因此单一抗菌药物不能有效控制的心内膜炎或败血症属于抗菌药物联合用药的指征,该选项正确。选项D严重混合感染往往是由多种不同类型的细菌同时感染引起,单一抗菌药物可能只能针对其中部分细菌发挥作用,而无法对所有病原菌都产生有效的抑制或杀灭作用。联合使用抗菌药物,能够覆盖多种不同的病原菌,针对不同细菌的特点进行治疗,从而更有效地控制严重混合感染,所以单一抗菌药物不能控制的严重混合感染是抗菌药物联合用药的指征,该选项正确。综上,ABCD四个选项均属于抗菌药物联合用药的指征,本题答案选ABCD。5、左旋咪唑禁用于
A.意识障碍者
B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者
C.肝肾功能不全患者
D.妊娠妇女早期
【答案】:CD
【解析】本题考查左旋咪唑的禁忌证。左旋咪唑是一种广谱驱肠虫药,它能使虫体肌肉发生持续性收缩而致麻痹,随粪便排出体外。选项A,意识障碍者并非左旋咪唑的禁忌人群,意识障碍通常指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍,这与左旋咪唑的药理作用和不良反应并无直接关联,所以意识障碍者一般不属于其禁用范畴。选项B,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者主要是在接触某些具有氧化性的物质时会引发溶血反应。而左旋咪唑本身并不直接作用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶,不会因为患者该酶缺乏就产生严重不良后果,所以它不是左旋咪唑的禁忌证。选项C,肝肾功能不全患者禁用左旋咪唑。因为药物进入人体后,大多要经过肝脏的代谢和肾脏的排泄。肝肾功能不全时,药物的代谢和排泄功能会受到影响,导致药物在体内蓄积,增加不良反应发生的风险。而左旋咪唑有一定的肝肾毒性,肝肾功能不全患者使用后可能会进一步加重肝肾损害,所以肝肾功能不全患者禁用。选项D,妊娠妇女早期禁用左旋咪唑。在妊娠早期,胎儿的器官正处于分化和形成阶段,药物可能会对胎儿产生不良影响,甚至导致胎儿畸形。左旋咪唑可能会通过胎盘屏障影响胎儿的发育,为了保证胎儿的安全,妊娠妇女早期禁用该药物。综上,答案选CD。6、胰岛素的常见不良反应是()
A.过敏反应
B.胃肠道反应
C.低血糖反应
D.胰岛素耐受性
【答案】:ACD
【解析】本题主要考查胰岛素的常见不良反应相关知识。选项A胰岛素作为一种异体蛋白,具有抗原性,部分患者在使用后可能会引发过敏反应,表现为皮疹、瘙痒等,严重者可能会出现过敏性休克等情况,所以过敏反应是胰岛素的常见不良反应之一,选项A正确。选项B胃肠道反应一般不是胰岛素的常见不良反应。胰岛素主要是通过皮下注射等方式给药,其作用机制主要是调节血糖水平,通常不会直接引发胃肠道的不良反应,所以选项B错误。选项C低血糖反应是胰岛素治疗过程中较为常见且严重的不良反应。当胰岛素剂量过大、患者进食过少或运动量过大时,就可能导致血糖水平过低,出现心慌、手抖、出汗、饥饿感等症状,严重时可影响中枢神经系统,甚至危及生命,故低血糖反应为胰岛素常见不良反应,选项C正确。选项D胰岛素耐受性是指机体对胰岛素的敏感性降低,需要增加胰岛素剂量才能达到预期的降血糖效果。它分为急性耐受性和慢性耐受性,在临床上并不少见,属于胰岛素的常见不良反应,选项D正确。综上,本题答案选ACD。7、使用外用糖皮质激素时应注意
A.病情控制后用药次数应减至最小量
B.如皮肤合并感染需联合使用抗菌药物
C.避免面部等皮肤柔嫩处长期使用
D.婴儿尿布皮炎慎用
【答案】:ABCD
【解析】本题主要考查使用外用糖皮质激素时的注意事项,下面对各选项进行逐一分析:A选项:病情控制后,减少用药次数至最小量是合理且必要的。因为持续大量
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