2025年护理学急救护理知识考核答案及解析

2025年护理学急救护理知识考核答案及解析一、单项选题1.抢救过敏性休克时，应首先选用（）A.多巴胺B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.去甲肾上腺素2.有机磷农药中毒患者的主要死因是（）A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.肾衰竭D.肝衰竭3.心搏骤停后最容易发生的继发性病理变化是（）A.肺水肿B.急性肾衰竭C.急性肝衰竭D.脑缺氧和脑水肿4.下列哪种情况不宜做气管切开（）A.喉头水肿B.急性喉炎C.颈椎骨折D.呼吸道烧伤5.现场急救开放性气胸患者的首要措施是（）A.吸氧B.封闭伤口C.清创缝合D.镇静止痛6.中暑高热患者的病室应保持室温在（）A.18～20℃B.20～22℃C.22～24℃D.24～26℃7.一氧化碳中毒患者最佳的氧疗方式是（）A.持续低流量吸氧B.间歇高流量吸氧C.高压氧治疗D.经20%～30%乙醇湿化后吸氧8.溺水患者经抢救心跳呼吸复苏成功，下列生化监测结果，与病情不符合的是（）A.高血钠B.高血钾C.高血钙D.高血镁9.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.敌百虫C.乐果D.硝酸10.张力性气胸急救时首先应（）A.锁骨中线第2肋间行胸膜腔穿刺，尽快排气减压B.迅速封闭胸壁伤口C.清创D.气管切开二、多项选题1.下列属于急救物品“五定”内容的是（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修2.心搏骤停的判断标准有（）A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止或叹息样呼吸D.瞳孔散大E.面色苍白或发绀3.急性肺水肿患者的护理措施正确的有（）A.立即停止输液B.端坐位，两腿下垂C.高流量吸氧D.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物E.必要时四肢轮流结扎4.中暑患者的降温方法有（）A.环境降温B.体表降温C.体内降温D.药物降温E.物理降温与药物降温并用5.有机磷农药中毒的临床表现有（）A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中枢神经系统症状D.迟发性神经病E.中间综合征三、填空题1.急救护理学的范畴包括_____、_____、_____、_____、_____。2.心肺复苏的有效指标包括_____、_____、_____、_____、_____。3.洗胃的禁忌证有_____、_____、_____。4.多发伤的救治原则是_____、_____、_____、_____、_____。5.休克患者的体位应采取_____。四、判断题（√/×）1.急救物品应做到“四定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌。（）2.心搏骤停患者应先进行胸外心脏按压，再进行开放气道和人工呼吸。（）3.急性有机磷农药中毒患者使用阿托品的原则是早期、足量、反复给药，直到“阿托品化”。（）4.一氧化碳中毒患者皮肤黏膜呈樱桃红色。（）5.溺水患者经抢救心跳呼吸恢复后，应常规使用抗生素预防感染。（）6.张力性气胸患者的胸腔内压力高于大气压。（）7.中暑患者降温时，应将肛温降至38℃左右。（）8.洗胃时每次灌入的洗胃液量为300～500ml。（）9.多发伤患者应先处理危及生命的损伤，再处理其他损伤。（）10.休克患者的主要死因是多器官功能障碍综合征。（）五、简答题1.简述现场急救的原则。六、案例分析患者，男，30岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷，被送入医院。体检：T36.5℃，P80次/分，R16次/分，BP120/80mmHg，右侧瞳孔直径3mm，左侧瞳孔直径2mm，对光反射迟钝。头颅CT示右侧额颞部硬膜下血肿。问题1：该患者目前的主要护理诊断有哪些？问题2：针对该患者的护理诊断，应采取哪些护理措施？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：B解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，能迅速缓解过敏症状。2.答案：A解析：有机磷农药中毒患者可因呼吸肌麻痹导致呼吸衰竭而死亡。3.答案：D解析：心搏骤停后大脑对缺氧最敏感，易发生脑缺氧和脑水肿。4.答案：C解析：颈椎骨折患者做气管切开可能导致脊髓损伤加重。5.答案：B解析：开放性气胸患者应立即封闭伤口，变开放性气胸为闭合性气胸。6.答案：C解析：中暑高热患者的病室应保持室温在22～24℃，以利于散热。7.答案：C解析：一氧化碳中毒患者最佳的氧疗方式是高压氧治疗，可加速碳氧血红蛋白的解离。8.答案：A解析：溺水患者可因大量水分吸入导致血液稀释，出现低血钠。9.答案：D解析：硝酸有腐蚀性，洗胃可能导致胃穿孔，故禁忌洗胃。10.答案：A解析：张力性气胸急救时应首先排气减压，缓解呼吸困难。二、多项选题（答案）1.答案：ABCDE解析：急救物品“五定”包括定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。2.答案：ABCDE解析：心搏骤停的判断标准包括意识突然丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止或叹息样呼吸、瞳孔散大、面色苍白或发绀。3.答案：ABCDE解析：急性肺水肿患者应立即停止输液，端坐位两腿下垂，高流量吸氧，遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物，必要时四肢轮流结扎。4.答案：ABCDE解析：中暑患者的降温方法包括环境降温、体表降温、体内降温、药物降温、物理降温与药物降温并用。5.答案：ABCDE解析：有机磷农药中毒的临床表现有毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状、迟发性神经病、中间综合征。三、填空题（答案）1.答案：院前急救、急诊科救护、危重病救护、急救医疗服务体系管理、急危重症护理教学和科研解析：急救护理学的范畴涵盖了多个方面。2.答案：能扪及大动脉搏动、收缩压维持在60mmHg以上、瞳孔缩小、自主呼吸恢复、皮肤色泽红润解析：这些是心肺复苏有效的指标。3.答案：强腐蚀性毒物中毒、食管静脉曲张、胃癌解析：这些情况洗胃可能导致严重后果。4.答案：先救命后治伤、先重伤后轻伤、先抢后救、先分类后治疗、医护密切配合解析：这是多发伤的救治原则。5.答案：中凹卧位（头胸部抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°）解析：休克患者采取中凹卧位有利于增加回心血量。四、判断题（答案）1.答案：×解析：急救物品应做到“五定”，而不是“四定”。2.答案：√解析：心肺复苏应先进行胸外心脏按压。3.答案：√解析：使用阿托品的原则正确。4.答案：√解析：一氧化碳中毒患者皮肤黏膜特征性表现为樱桃红色。5.答案：√解析：溺水患者易发生感染，应常规使用抗生素预防。6.答案：√解析：张力性气胸胸腔内压力高于大气压。7.答案：√解析：中暑患者降温时肛温降至38℃左右即可。8.答案：√解析：洗胃时每次灌入量合适。9.答案：√解析：多发伤救治应先处理危及生命的损伤。10.答案：√解析：休克患者主要死因是多器官功能障碍综合征。五、简答题（答案）1.答：现场急救的原则包括：①先复苏后固定；②先止血后包扎；③先重伤后轻伤；④先救治后运送；⑤急救与呼救并重；⑥搬运与医护的一致性。六、案例分析（答案）1.答：该患者目前的主要护理诊断有：①意识障碍：与头部受伤有关；