2025年儿科学科新生儿窒息急救要点模拟考试卷答案及解析

2025年儿科学科新生儿窒息急救要点模拟考试卷答案及解析一、单项选题1.新生儿窒息复苏时，最关键的步骤是（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗2.新生儿窒息复苏时，胸外按压的频率为（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分3.新生儿窒息复苏时，肾上腺素的给药途径首选（）A.静脉B.气管内C.皮下D.心内4.新生儿窒息复苏后，应密切观察的项目不包括（）A.生命体征B.神志C.瞳孔D.尿量5.新生儿窒息复苏时，正压通气的压力一般为（）A.10～20cmH₂OB.20～30cmH₂OC.30～40cmH₂OD.40～50cmH₂O6.新生儿窒息复苏时，胸外按压与正压通气的比例为（）A.1:1B.2:1C.3:1D.4:17.新生儿窒息复苏后，若患儿出现惊厥，应首选的药物是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.水合氯醛D.甘露醇8.新生儿窒息复苏时，清理呼吸道的顺序是（）A.口、鼻、咽B.鼻、口、咽C.咽、口、鼻D.口、咽、鼻9.新生儿窒息复苏后，应将患儿置于（）A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.头高脚低位10.新生儿窒息复苏时，若心率<60次/分，应采取的措施是（）A.继续正压通气B.进行胸外按压C.给予肾上腺素D.以上都对二、多项选题1.新生儿窒息的病因包括（）A.孕母因素B.胎盘因素C.脐带因素D.胎儿因素E.分娩因素2.新生儿窒息复苏时，常用的药物有（）A.肾上腺素B.纳洛酮C.碳酸氢钠D.多巴胺E.多巴酚丁胺3.新生儿窒息复苏后，可能出现的并发症有（）A.缺氧缺血性脑病B.颅内出血C.肺炎D.心力衰竭E.肾衰竭4.新生儿窒息复苏时，正压通气的指征包括（）A.无呼吸或喘息样呼吸B.心率<100次/分C.面色青紫D.肌张力低下E.对刺激无反应5.新生儿窒息复苏时，胸外按压的指征包括（）A.心率<60次/分B.心率在60～80次/分，且无增加趋势C.正压通气30秒后，心率仍<100次/分D.面色苍白E.肌张力低下三、填空题1.新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生_____，以致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，而导致低氧血症和混合性酸中毒。2.新生儿窒息复苏的ABCDE方案中，A代表_____，B代表_____，C代表_____，D代表_____，E代表_____。3.新生儿窒息复苏时，常用的正压通气装置有_____和_____。4.新生儿窒息复苏后，应注意保暖，将患儿置于_____℃的环境中。5.新生儿窒息复苏时，肾上腺素的剂量为_____mg/kg。四、判断题（√/×）1.新生儿窒息复苏时，应先进行胸外按压，再清理呼吸道。（）2.新生儿窒息复苏时，正压通气的时间越长越好。（）3.新生儿窒息复苏后，若患儿出现呼吸暂停，应立即给予呼吸兴奋剂。（）4.新生儿窒息复苏时，胸外按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）5.新生儿窒息复苏后，应尽早开奶，以保证营养供给。（）6.新生儿窒息复苏时，肾上腺素可以重复使用，每次间隔时间为1～2分钟。（）7.新生儿窒息复苏后，若患儿出现惊厥，应立即给予甘露醇降颅压。（）8.新生儿窒息复苏时，清理呼吸道时应避免过度吸引，以免损伤呼吸道黏膜。（）9.新生儿窒息复苏后，应密切观察患儿的体温、呼吸、心率、血压等生命体征。（）10.新生儿窒息复苏时，若患儿心率>100次/分，可停止正压通气。（）五、简答题1.简述新生儿窒息复苏的步骤。六、案例分析患儿，男，出生后1分钟，Apgar评分3分。患儿出生时羊水Ⅲ度污染，脐带绕颈2周。体格检查：面色苍白，呼吸微弱，心率60次/分，肌张力低下，四肢厥冷。问题1：该患儿的初步诊断是什么？问题2：请列出该患儿的治疗原则。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：B解析：建立呼吸是新生儿窒息复苏的关键步骤。2.答案：C解析：胸外按压频率为100～120次/分。3.答案：A解析：肾上腺素首选静脉给药。4.答案：D解析：尿量不是密切观察的主要项目。5.答案：A解析：正压通气压力一般为10～20cmH₂O。6.答案：C解析：胸外按压与正压通气比例为3:1。7.答案：A解析：惊厥首选苯巴比妥。8.答案：A解析：先清理口，再清理鼻、咽。9.答案：C解析：应置于侧卧位，防止误吸。10.答案：D解析：心率<60次/分，需采取多项措施。二、多项选题（答案）1.答案：ABCDE解析：这些都是新生儿窒息的病因。2.答案：ABCDE解析：这些药物在复苏时都可能用到。3.答案：ABCDE解析：这些都是可能出现的并发症。4.答案：AB解析：这两项是正压通气的主要指征。5.答案：ABC解析：这三项是胸外按压的指征。三、填空题（答案）1.答案：宫内窘迫解析：窒息由宫内窘迫发展而来。2.答案：清理呼吸道；建立呼吸；维持正常循环；药物治疗；评估解析：ABCDE方案的内容。3.答案：自动充气式气囊；T组合复苏器解析：常用的正压通气装置。4.答案：30～32解析：适宜的环境温度。5.答案：0.01～0.03解析：肾上腺素的剂量。四、判断题（答案）1.答案：×解析：应先清理呼吸道。2.答案：×解析：正压通气时间不宜过长。3.答案：×解析：呼吸暂停应先进行正压通气。4.答案：√解析：胸外按压部位正确。5.答案：×解析：应根据情况决定开奶时间。6.答案：√解析：肾上腺素可重复使用。7.答案：×解析：惊厥应先止惊。8.答案：√解析：避免过度吸引损伤黏膜。9.答案：√解析：密切观察生命体征很重要。10.答案：√解析：心率>100次/分可停止正压通气。五、简答题（答案）1.答：新生儿窒息复苏的步骤包括：①清理呼吸道：迅速清除口、鼻、咽及气道分泌物。②建立呼吸：拍打或弹足底刺激呼吸，如无自主呼吸或喘息样呼吸，应立即进行正压通气。③维持正常循环：进行胸外按压，按压频率为100～120次/分。④药物治疗：根据情况给予肾上腺素等药物。⑤评估：每30秒评估一次，根据评估结果调整复苏方案。六、案例分析（答案）1.答：初步诊断：新生儿窒息（重度）。2.答：治疗原则：①清理呼吸道：立即用吸引器清理口、鼻、咽及气道分泌物。②建立呼吸：进行正压通气，