2025年急诊科抢救技能模拟考核答案及解析

2025年急诊科抢救技能模拟考核答案及解析一、单项选择题1.抢救患者时，医生下达口头医嘱，护士正确的做法是（）A.立即执行B.复诵一遍，确认无误后执行C.等医生写好医嘱后再执行D.拒绝执行2.心肺复苏时，胸外按压的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下段C.胸骨左缘第四肋间D.心尖部3.成人胸外心脏按压的频率是（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分4.除颤时，电极板放置的位置是（）A.心尖部和胸骨右缘第二肋间B.心尖部和胸骨左缘第二肋间C.心尖部和胸骨右缘第三肋间D.心尖部和胸骨左缘第三肋间5.洗胃时，每次灌入的洗胃液量是（）A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～700ml6.有机磷农药中毒患者的瞳孔变化是（）A.双侧瞳孔扩大B.双侧瞳孔缩小C.一侧瞳孔扩大，一侧瞳孔缩小D.瞳孔形状不规则7.一氧化碳中毒患者的皮肤黏膜颜色是（）A.苍白B.潮红C.樱桃红色D.发绀8.休克患者的体位应采取（）A.平卧位B.头低脚高位C.头高脚低位D.中凹卧位9.过敏性休克患者首选的药物是（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺10.患者，男性，30岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。该患者最可能的诊断是（）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.颅内血肿二、多项选择题1.急诊科的护理工作特点包括（）A.急B.忙C.多学科性D.易感染性2.抢救物品的“五定”包括（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌3.心肺复苏有效的指标包括（）A.可触及大动脉搏动B.瞳孔缩小C.面色、口唇、甲床转红D.恢复自主呼吸4.洗胃的禁忌证包括（）A.强腐蚀性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张C.近期有上消化道出血D.胃穿孔5.有机磷农药中毒的临床表现包括（）A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中枢神经系统症状D.迟发性神经病三、填空题1.急救的目的是挽救生命、_____、减少伤残。2.常用的急救技术包括心肺复苏、_____、止血、包扎、固定、搬运等。3.除颤的能量选择，成人首次双向波能量一般为_____J。4.有机磷农药中毒患者使用阿托品的原则是_____、早期、足量、反复给药。5.休克的本质是_____灌注不足。四、判断题（√/×）1.急诊科护士应具备良好的应急能力和沟通能力。（）2.心肺复苏时，按压深度越深越好。（）3.除颤时，电极板应与皮肤紧密接触，避免灼伤皮肤。（）4.洗胃时，应先吸出胃内容物，再灌入洗胃液。（）5.有机磷农药中毒患者应尽早使用特效解毒剂。（）6.一氧化碳中毒患者应立即给予高流量吸氧。（）7.休克患者应快速大量补液，以纠正休克。（）8.过敏性休克患者应立即皮下注射肾上腺素。（）9.脑震荡患者伤后有短暂的意识丧失，一般不超过30分钟。（）10.颅内血肿患者一经诊断，应立即手术治疗。（）五、简答题1.简述心肺复苏的操作步骤。六、案例分析题患者，女性，25岁，因与家人争吵后口服敌敌畏100ml，2小时后被家人发现送入急诊科。患者神志不清，口吐白沫，呼吸急促，双侧瞳孔缩小如针尖样。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：针对该患者，应采取哪些急救措施？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：B解析：口头医嘱需复诵确认后执行，保证准确性。2.答案：B解析：心肺复苏胸外按压部位为胸骨下段。3.答案：C解析：成人胸外按压频率为100～120次/分。4.答案：A解析：除颤电极板放置于心尖部和胸骨右缘第二肋间。5.答案：C解析：洗胃每次灌入量300～500ml为宜。6.答案：B解析：有机磷中毒双侧瞳孔缩小。7.答案：C解析：一氧化碳中毒皮肤黏膜呈樱桃红色。8.答案：D解析：休克患者采取中凹卧位利于呼吸和回心血量。9.答案：A解析：过敏性休克首选肾上腺素。10.答案：B解析：脑挫裂伤有昏迷、头痛呕吐、神经系统症状及CT表现。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：急诊科护理工作急、忙、多学科、易感染。2.答案：ABCD解析：抢救物品“五定”即定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌。3.答案：ABCD解析：心肺复苏有效指标包括触及大动脉搏动、瞳孔缩小、面色转红、恢复自主呼吸等。4.答案：ABCD解析：强腐蚀性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期上消化道出血、胃穿孔均为洗胃禁忌证。5.答案：ABCD解析：有机磷农药中毒有毒蕈碱样、烟碱样、中枢神经系统症状及迟发性神经病。三、填空题（答案）1.答案：防止病情恶化解析：急救目的除挽救生命外，还需防止病情恶化。2.答案：电除颤解析：常用急救技术包括心肺复苏、电除颤等。3.答案：150～200解析：成人首次双向波除颤能量一般为150～200J。4.答案：阿托品化解析：有机磷中毒用阿托品原则是达阿托品化、早期、足量、反复给药。5.答案：组织器官解析：休克本质是组织器官灌注不足。四、判断题（答案）1.答案：√解析：急诊科护士需具备应急和沟通能力。2.答案：×解析：心肺复苏按压深度有合适范围，非越深越好。3.答案：√解析：除颤时电极板与皮肤紧密接触可避免灼伤。4.答案：√解析：洗胃先吸胃内容物再灌洗胃液。5.答案：√解析：有机磷中毒尽早用特效解毒剂。6.答案：√解析：一氧化碳中毒需立即高流量吸氧。7.答案：×解析：休克患者补液需根据具体情况调整速度和量。8.答案：√解析：过敏性休克立即皮下注射肾上腺素。9.答案：√解析：脑震荡伤后意识丧失一般不超30分钟。10.答案：×解析：颅内血肿根据病情决定是否手术。五、简答题（答案）1.答：心肺复苏操作步骤：①判断意识和呼吸；②呼救并启动急救系统；③摆放正确体位；④胸外按压；⑤开放气道；⑥人工呼吸；⑦持续心肺复苏，每5个循环评估一次。六、案例分析