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文档简介

医院各种管路护理试题和答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.胃肠减压管的护理,下列哪项不正确()A.保持胃管通畅B.每天更换胃管C.观察引流液的颜色、性质和量D.胃管不通畅时,可用少量生理盐水冲洗答案:B。一般胃肠减压管不需要每天更换,长期置管者可每周更换一次。2.胸腔闭式引流管护理中,下列哪项是错误的()A.水封瓶长玻璃管没入水中34cmB.引流瓶应低于胸壁引流口平面60100cmC.更换引流瓶时需夹闭引流管D.引流管脱出应立即用手将其插回答案:D。引流管脱出应立即用凡士林纱布封闭引流口,而不能直接将其插回,防止感染。3.留置导尿管患者的护理,错误的是()A.保持引流通畅,避免受压、扭曲B.每周更换集尿袋一次C.每天消毒尿道口12次D.鼓励患者多饮水答案:B。集尿袋应每天更换,普通导尿管一般每周更换一次。4.T管引流的作用不包括()A.引流胆汁B.支撑胆道C.防止胆管狭窄D.防止胆汁性腹膜炎答案:D。T管引流主要是引流胆汁、支撑胆道、防止胆管狭窄等,不能防止胆汁性腹膜炎。5.关于中心静脉导管的护理,错误的是()A.定期更换穿刺部位的敷料B.保持导管通畅,用肝素盐水封管C.可经中心静脉导管输血D.观察穿刺部位有无红肿、渗血等答案:C。一般不建议经中心静脉导管输血,以免发生堵塞等问题。6.气管切开套管护理,错误的是()A.保持套管通畅,及时吸痰B.每天更换套管内芯一次C.保持颈部切口清洁,每天更换敷料D.气管内套管取出清洁后应立即放回答案:B。气管切开套管内芯应根据情况适时清洗,一般每46小时清洗一次,而不是每天更换一次。7.脑室引流管护理,下列哪项不正确()A.引流管开口应高于侧脑室平面1015cmB.每天引流量不超过500mlC.若引流管堵塞,可用注射器抽吸D.观察引流液的颜色、性质和量答案:C。脑室引流管堵塞时,不可用注射器抽吸,以免引起脑室系统的感染等问题,应及时报告医生处理。8.鼻饲管喂食时,下列哪项操作是正确的()A.每次喂食量不超过200ml,间隔时间不少于2小时B.鼻饲液温度应保持在3032℃C.喂食前可不必回抽胃内容物D.喂食完毕后立即平卧答案:A。鼻饲液温度应保持在3840℃;喂食前需回抽胃内容物,以确定胃管在胃内且胃排空情况;喂食完毕后应保持半卧位30分钟1小时,防止反流。9.动脉留置针护理,错误的是()A.固定要牢固,防止打折、扭曲B.保持肝素盐水持续冲洗C.可用于采集血标本D.拔针后局部压迫止血510分钟答案:C。动脉留置针一般不用于采集血标本,以免引起动脉痉挛等问题。10.心包引流管护理,错误的是()A.保持引流管通畅,避免受压、扭曲B.观察引流液的颜色、性质和量C.引流瓶应低于心包引流口平面50cmD.若引流液突然减少,可能是引流管堵塞,应立即挤压答案:D。若引流液突然减少,可能是引流管堵塞、心脏压塞等多种原因,不能盲目挤压,应及时报告医生处理。11.下列哪种情况不需要更换引流袋()A.引流液超过引流袋的2/3B.引流袋被污染C.引流液澄清D.引流管与引流袋衔接处松动答案:C。引流液澄清不是更换引流袋的指征,而引流液超过引流袋的2/3、引流袋被污染、引流管与引流袋衔接处松动等情况都需要更换引流袋。12.关于造瘘口护理,错误的是()A.观察造瘘口周围皮肤情况B.定期更换造口袋C.造口袋可长期使用,无需更换D.保持造瘘口周围皮肤清洁干燥答案:C。造口袋需要定期更换,不能长期使用,以免引起皮肤问题和感染等。13.腹腔引流管护理,错误的是()A.妥善固定,防止脱出B.保持引流通畅,必要时用生理盐水冲洗C.观察引流液的颜色、性质和量,若引流液为血性且量多,应立即停止引流D.引流管周围皮肤可用凡士林纱布保护答案:C。若引流液为血性且量多,应及时报告医生,而不是立即停止引流。14.导尿管相关尿路感染的主要危险因素不包括()A.导尿管留置时间B.导尿管的材质C.患者的性别D.无菌操作不严格答案:C。导尿管相关尿路感染的主要危险因素包括导尿管留置时间、导尿管的材质、无菌操作不严格等,患者性别不是主要危险因素。15.关于PICC导管的护理,错误的是()A.可用于常规静脉输液、输血等B.每周更换贴膜一次C.输液结束后用10100U/ml的肝素盐水封管D.可用于测量中心静脉压答案:D。PICC导管一般不用于测量中心静脉压,因为其位置和结构特点不适合准确测量。二、多项选择题(每题3分,共30分)1.胃肠减压的目的包括()A.减轻胃肠道内压力B.改善胃肠壁血液循环C.促进胃肠功能恢复D.防止胃肠道穿孔E.减少胃肠道内容物的继续流入腹腔答案:ABCE。胃肠减压不能防止胃肠道穿孔,但可减轻胃肠道内压力、改善胃肠壁血液循环、促进胃肠功能恢复、减少胃肠道内容物的继续流入腹腔。2.胸腔闭式引流管的护理要点有()A.保持管道密闭B.严格无菌操作C.观察引流液的情况D.保持引流通畅E.拔管后观察患者有无胸闷、呼吸困难等答案:ABCDE。胸腔闭式引流管护理需要保持管道密闭、严格无菌操作、观察引流液情况、保持引流通畅,拔管后也需观察患者有无不适。3.留置导尿管患者预防感染的措施有()A.保持尿道口清洁B.每天更换集尿袋C.定期更换导尿管D.鼓励患者多饮水E.必要时遵医嘱使用抗生素答案:ABCDE。以上措施都有助于留置导尿管患者预防感染。4.T管引流的护理要点包括()A.妥善固定B.保持引流通畅C.观察引流液的颜色、性质和量D.拔管前夹管试验E.保护引流管周围皮肤答案:ABCDE。T管引流护理需要妥善固定、保持引流通畅、观察引流液情况、拔管前进行夹管试验、保护引流管周围皮肤。5.中心静脉导管的并发症有()A.感染B.血栓形成C.气胸D.空气栓塞E.血管损伤答案:ABCDE。中心静脉导管可能出现感染、血栓形成、气胸、空气栓塞、血管损伤等并发症。6.气管切开患者的护理措施包括()A.保持呼吸道通畅B.预防感染C.固定气管套管D.观察患者呼吸情况E.湿化气道答案:ABCDE。气管切开患者护理需要保持呼吸道通畅、预防感染、固定气管套管、观察呼吸情况、湿化气道等。7.脑室引流管的护理注意事项有()A.严格遵守无菌操作原则B.保持引流管通畅C.控制引流速度和量D.观察引流液的颜色、性质和量E.拔管前夹管观察答案:ABCDE。脑室引流管护理需严格无菌操作、保持通畅、控制速度和量、观察引流液情况、拔管前夹管观察。8.鼻饲管喂食的注意事项有()A.确认胃管在胃内B.鼻饲液温度适宜C.避免灌入空气D.喂食后保持半卧位一段时间E.鼻饲完毕后用少量温开水冲洗胃管答案:ABCDE。鼻饲管喂食要确认胃管在胃内、保证鼻饲液温度适宜、避免灌入空气、喂食后保持半卧位、鼻饲完毕后冲洗胃管。9.动脉留置针的护理要点有()A.妥善固定B.保持肝素盐水持续冲洗C.观察穿刺部位有无血肿、渗血等D.防止动脉痉挛E.定期更换穿刺部位答案:ABCD。动脉留置针一般不需要定期更换穿刺部位,而是要妥善固定、保持肝素盐水持续冲洗、观察穿刺部位情况、防止动脉痉挛。10.造瘘口护理的注意事项有()A.选择合适的造口袋B.保持造瘘口周围皮肤清洁干燥C.观察造瘘口的颜色、大小等情况D.教会患者自我护理造瘘口E.饮食指导,避免食用易产气、易引起腹泻的食物答案:ABCDE。造瘘口护理要选择合适造口袋、保持周围皮肤清洁干燥、观察造瘘口情况、教会患者自我护理、进行饮食指导。三、判断题(每题2分,共20分)1.胃肠减压管可长期放置,无需更换。()答案:错误。胃肠减压管长期放置可能会引起感染等问题,需要根据情况适时更换。2.胸腔闭式引流管水封瓶内水柱随呼吸上下波动,说明引流管通畅。()答案:正确。水柱随呼吸上下波动是引流管通畅的表现之一。3.留置导尿管患者每天应摄入足够的水分,以达到自然冲洗尿路的目的。()答案:正确。多饮水可增加尿量,起到自然冲洗尿路、预防感染的作用。4.T管引流期间,若引流液突然减少,可能是T管堵塞,应立即用注射器抽吸。()答案:错误。T管引流液突然减少,不能盲目用注射器抽吸,应先排查原因并报告医生处理。5.中心静脉导管可用于快速输液、输血等,但不能用于测量中心静脉压。()答案:错误。中心静脉导管可用于快速输液、输血,也可用于测量中心静脉压。6.气管切开患者吸痰时,应先吸气管内痰液,再吸口鼻处痰液。()答案:正确。先吸气管内痰液可避免交叉感染。7.脑室引流管引流速度过快可能会导致颅内压骤降,引起脑疝。()答案:正确。引流速度过快会使颅内压急剧变化,有引起脑疝的风险。8.鼻饲管喂食后,应立即将患者平卧,以防止食物反流。()答案:错误。鼻饲管喂食后应保持半卧位一段时间,而不是立即平卧,防止反流。9.动脉留置针可用于常规静脉输液。()答案:错误。动脉留置针主要用于动脉采血、持续动脉血压监测等,一般不用于常规静脉输液。10.造瘘口周围皮肤出现红肿、疼痛等情况,应立即停止使用造口袋。()答案:正确。造瘘口周围皮肤出现异常,应及时处理,停止使用造口袋并进行评估和护理。四、简答题(每题10分,共20分)1.简述胸腔闭式引流管的拔管指征及拔管后的护理要点。答:拔管指征:①引流4872小时后,临床观察引流瓶中无气体溢出且颜色变浅、24小时引流量少于50ml、脓液少于10ml,胸部X线摄片显示肺膨胀良好无漏气,患者无呼吸困难或气促时,即可考虑拔管。拔管后的护理要点:①拔管后嘱患者平卧或半卧位休息,观察患者有无胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等,如有异常及时通知医生处理。②拔管后切口处用凡士林纱布封闭,胸带包扎,注意保持切口敷料清洁干燥,避免感染。③鼓励患者深呼吸和咳嗽,促进肺复张。2.简述留置导尿管患者发生泌尿系统感染的原因及预防措施。答:原因:①导尿管的刺激:导尿管作为一种异物,可损伤尿道黏膜,破坏尿道的正常生理屏障,增加细菌感染的机会。②细菌逆行感染:集尿袋位置过高、尿道口清洁不到位等,可使细菌沿导尿管逆行进入泌尿系统。③长期留置导尿管:导尿管留置时间越长,感染的风险越高,因为随着时间延长,细菌容易在导尿管表面形成生物膜,增加抗感染的难度。④患者自身因素:如患者免疫力低下、患有糖尿病等基础疾病,

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