2025年医卫类护士资格证-实践能力参考题库含答案解析(5卷)_第1页
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文档简介

2025年医卫类护士资格证-实践能力参考题库含答案解析(5卷)2025年医卫类护士资格证-实践能力参考题库含答案解析(篇1)【题干1】静脉输注青霉素前需确认患者是否对青霉素过敏,患者主诉“青霉素皮疹”,应首先采取(),A.更换输液器B.停药C.通知家属D.立即报告医生【参考答案】B【详细解析】青霉素过敏反应可能引发严重过敏性休克,正确流程为立即停药(B),更换生理盐水输液,使用抗组胺药,监测生命体征,同时通知医生进行急救处理。选项A仅更换输液器无法阻断过敏原,选项C和D未优先处理紧急医疗措施。【题干2】心肺复苏时发现患者无呼吸但无脉搏,应优先进行(),A.人工呼吸与胸外按压交替B.持续胸外按压C.电除颤D.建立静脉通路【参考答案】B【详细解析】心肺复苏(CPR)指南强调“先胸外按压后人工呼吸”,当患者无呼吸但无脉搏时,应先进行持续胸外按压(B)至少30次,恢复有效循环后再进行人工呼吸。选项A交替操作会降低按压频率,选项C需在确认室颤或无脉性室速时进行电除颤。【题干3】为术后患者进行疼痛评估时,应使用(),A.视觉模拟评分法B.疼痛数字评分法C.疼痛行为观察法D.疼痛强度自评表【参考答案】B【详细解析】WHO推荐术后疼痛评估首选疼痛数字评分法(NRS),患者用0-10分自评疼痛程度(B)。视觉模拟评分法(A)需患者理解图形含义,行为观察法(C)易受环境干扰,自评表(D)缺乏量化标准。【题干4】配制青霉素钾注射液时,若发现药液出现浑浊或沉淀,应(),A.加热溶解后使用B.立即停用并报告C.过滤后使用D.调整pH值后使用【参考答案】B【详细解析】青霉素类药物易氧化分解,浑浊沉淀提示药物失效(B)。选项A加热可能加速分解,选项C过滤无法去除沉淀,选项D调整pH值无明确依据。失效药物可能引发严重过敏反应,需立即报废。【题干5】为高热患者进行物理降温时,应首先(),A.酒精擦浴B.温水擦浴C.冰袋冷敷D.药物退热【参考答案】B【详细解析】物理降温首选温水擦浴(B),32-34℃温水可安全有效降温,避免酒精擦浴(A)引起皮肤刺激和寒战,冰袋冷敷(C)局部过冷可能诱发心律失常,药物退热(D)需评估肝肾功能。【题干6】为糖尿病患者建立静脉通路时,应首选(),A.贵要静脉B.手背静脉C.足背静脉D.肘正中静脉【参考答案】A【详细解析】贵要静脉(A)粗大且固定,适合长期输液和多次穿刺,手背静脉(B)易压痕影响血氧监测,足背静脉(C)易受温度影响凝血功能,肘正中静脉(D)易滑动需固定。糖尿病患者血管脆性增加,需优先选择易固定且不易渗漏的部位。【题干7】抢救心脏骤停患者时,除胸外按压外,应每2分钟进行(),A.一次电除颤B.五次人工呼吸C.十次胸外按压D.检查瞳孔反应【参考答案】B【详细解析】CPR操作规范要求胸外按压与人工呼吸比例为30:2,每2分钟完成5组按压-呼吸循环(B)。选项A电除颤需在确认室颤或无脉性室速时进行,选项C按压次数不足无法维持循环,选项D瞳孔检查需在按压间歇进行。【题干8】为术后患者进行雾化吸入时,应选择(),A.生理盐水雾化B.高渗盐水雾化C.地塞米松雾化D.β2受体激动剂雾化【参考答案】D【详细解析】术后肺部并发症预防首选β2受体激动剂雾化(D)如沙丁胺醇,可扩张支气管减少痰液黏稠。生理盐水(A)仅用于湿化,高渗盐水(B)可能加重组织水肿,地塞米松(C)全身吸收快,雾化效果有限。【题干9】为妊娠晚期孕妇进行胎心监护时,发现胎心基线消失,应(),A.立即进行阴道检查B.持续监测胎心C.报告医生准备分娩D.给予吸氧处理【参考答案】C【详细解析】胎心基线消失提示胎儿窘迫(C),需立即报告医生评估分娩时机。阴道检查(A)可能引发宫缩或感染,持续监测(B)无法解决根本问题,吸氧(D)对严重窘迫无效。需结合羊水情况、胎动等综合判断。【题干10】配制含有维生素C的注射液时,应避免与(),A.碳酸氢钠B.氯化钾C.苯甲酸钠D.葡萄糖酸钙【参考答案】D【详细解析】维生素C(抗坏血酸)具有强还原性,与钙剂(D)生成草酸钙沉淀,导致药液浑浊。碳酸氢钠(A)可调节pH值,氯化钾(B)无配伍禁忌,苯甲酸钠(C)为防腐剂常用于注射剂。【题干11】为术后患者进行疼痛评估时,若患者评分≥4分且疼痛持续,应(),A.每4小时给药一次B.按医嘱调整镇痛方案C.增加吸氧频率D.记录疼痛部位【参考答案】B【详细解析】疼痛评分≥4分且持续需调整镇痛方案(B),按WHO三阶梯镇痛原则选择药物。选项A固定给药间隔可能延误治疗,选项C与疼痛无直接关联,选项D未体现评估结果的应用。【题干12】抢救过敏性休克患者时,除肾上腺素外,应同时(),A.静脉注射地塞米松B.肌肉注射苯海拉明C.口服头孢类药物D.物理降温处理【参考答案】A【详细解析】过敏性休克急救需肾上腺素联合糖皮质激素(A),地塞米松可减轻炎症反应。苯海拉明(B)适用于轻症,口服给药(C)起效过慢,物理降温(D)非紧急处理。【题干13】为高钾血症患者进行紧急处理时,应(),A.静脉注射葡萄糖B.静脉滴注葡萄糖酸钙C.口服降钾树脂D.血液透析【参考答案】B【详细解析】高钾血症急救首选葡萄糖酸钙(B)拮抗钾离子对心肌的毒性,同时静脉注射葡萄糖(A)并加入胰岛素(未列出选项)促进钾向细胞内转移。口服降钾树脂(C)起效慢,血液透析(D)为替代疗法。【题干14】为术后患者进行早期活动指导时,应避免(),A.踝泵运动B.床上坐起C.床边站立D.避免深呼吸【参考答案】D【详细解析】术后早期活动包括踝泵(A)预防深静脉血栓,床上坐起(B)促进肠蠕动,床边站立(C)增强下肢功能。选项D深呼吸(D)是必须指导患者进行的活动,可减少肺不张风险。【题干15】配制含有左旋多巴的注射液时,应避免(),A.光照B.高温C.金属离子D.氧气【参考答案】C【详细解析】左旋多巴易被氧化失效,需避光保存(A),高温(B)加速分解,氧气(D)促进氧化。但金属离子(C)与左旋多巴无直接反应,可能干扰其他药物配伍。【题干16】为糖尿病患者进行血糖监测时,若患者拒绝采血,应(),A.口服葡萄糖检测B.指尖采血C.联系家属签字D.使用血糖试纸检测【参考答案】B【详细解析】糖尿病患者血糖监测需指尖采血(B),口服葡萄糖检测(A)仅用于空腹血糖筛查,联系家属(C)违反知情同意原则,试纸检测(D)需静脉采血后进行。【题干17】抢救室颤患者时,应首先(),A.建立静脉通路B.电除颤C.人工呼吸D.持续胸外按压【参考答案】B【详细解析】室颤患者需立即电除颤(B),CPR(D)仅用于无脉性室颤。选项A和C优先级低于除颤。【题干18】为术后患者进行感染控制时,应重点监测(),A.体温B.血常规C.伤口渗出液D.血氧饱和度【参考答案】C【详细解析】术后伤口渗出液(C)变化可早期发现感染,体温(A)和血常规(B)滞后于感染发展,血氧饱和度(D)反映呼吸功能。【题干19】配制含有头孢菌素类注射液的药液时,应避免(),A.避光保存B.冷藏C.与葡萄糖配伍D.与碳酸氢钠配伍【参考答案】C【详细解析】头孢菌素类与葡萄糖(C)存在配伍禁忌,可能产生沉淀,需分开配伍。选项A避光(A)正确,冷藏(B)保存,与碳酸氢钠(D)可调节pH值。【题干20】为术后患者进行疼痛评估时,若患者因语言障碍无法表达,应(),A.观察面部表情B.触摸疼痛部位C.询问家属代述D.使用疼痛量表【参考答案】A【详细解析】语言障碍患者需通过面部表情(A)评估疼痛程度,触摸疼痛部位(B)可能加重损伤,家属代述(C)存在信息偏差,疼痛量表(D)需患者理解能力。2025年医卫类护士资格证-实践能力参考题库含答案解析(篇2)【题干1】患者因急性心梗行冠脉介入手术,术后需监测哪些生命体征?【选项】A.血压、血糖、血氧饱和度B.心电图、体温、呼吸频率C.心率、疼痛评分、尿量D.血常规、肝功能、肾功能【参考答案】A【详细解析】急性心梗术后需密切监测血压(反映循环状态)、血糖(预防低血糖)和血氧饱和度(评估缺氧风险),故选A。B项心电图虽重要但属于专项监测,C项尿量需结合肾功能评估,D项属生化指标。【题干2】静脉输注青霉素前需执行哪项操作?【选项】A.核对药品名称和剂量B.询问过敏史并观察20分钟C.检查药品有效期D.调整输液速度至40滴/分钟【参考答案】B【详细解析】青霉素属高致敏性药物,需在用药前询问过敏史并观察20分钟,防止过敏性休克。A项为常规操作,C项属药品管理要求,D项速度需根据患者情况调整。【题干3】如何预防术后深静脉血栓?【选项】A.抬高下肢促进血液回流B.保持下肢制动避免活动C.使用弹力袜并指导踝泵运动D.口服阿司匹林预防血栓形成【参考答案】C【详细解析】术后深静脉血栓预防需综合措施:弹力袜改善局部循环,踝泵运动促进下肢静脉回流。A项抬高下肢可能加重血栓风险,B项制动会降低血液流速,D项阿司匹林属抗血小板药物,需评估出血风险。【题干4】心肺复苏(CPR)的按压深度标准是?【选项】A.5-6cmB.4-5cmC.3-4cmD.2-3cm【参考答案】A【详细解析】成人CPR按压深度为5-6cm,频率100-120次/分钟。B项为儿童按压深度,C项适用于婴儿,D项过浅无法有效循环。【题干5】新生儿肺炎的典型体征不包括?【选项】A.呼吸急促伴鼻翼扇动B.呼吸频率>60次/分钟C.肝脏随呼吸移动(肝区呼吸音)D.听诊双肺散在湿啰音【参考答案】C【详细解析】新生儿肺炎体征包括呼吸急促(>60次/分钟)、鼻翼扇动、湿啰音,肝脏随呼吸移动多见于肺炎合并心衰,属代偿性表现而非典型体征。【题干6】药物配伍禁忌中,下列哪项正确?【选项】A.维生素C+维生素B12可产生沉淀B.硫酸镁+葡萄糖可增强疗效C.肾上腺素+地塞米松可协同降压D.氯化钾+碳酸氢钠可促进吸收【参考答案】A【详细解析】维生素C与维生素B12混合后易形成沉淀,需分瓶滴注。B项硫酸镁与葡萄糖配伍可能沉淀,C项肾上腺素与地塞米松属无直接配伍禁忌,D项氯化钾与碳酸氢钠可形成沉淀。【题干7】术后患者出现急性肺水肿,首选处理措施是?【选项】A.半卧位休息B.静脉输注呋塞米C.立即行气管插管D.给予高浓度氧气吸入【参考答案】B【详细解析】急性肺水肿时,呋塞米静脉注射可快速利尿减轻肺水肿,半卧位可促进液体回流,气管插管用于呼吸衰竭,高浓度氧可能加重组织缺氧。【题干8】糖尿病患者足部护理的禁忌行为是?【选项】A.每日温水泡脚10分钟B.使用含酒精的消毒剂C.检查足部皮肤有无破损D.穿宽松透气的棉袜【参考答案】B【详细解析】糖尿病患者足部护理禁用酒精消毒,因其易引发皮肤干燥皲裂,增加感染风险。温水泡脚可促进血液循环,检查皮肤破损可预防感染,棉袜减少摩擦。【题干9】心肺复苏时发现患者无脉搏但无呼吸,应采取?【选项】A.持续胸外按压B.立即使用呼吸机C.进行2分钟胸外按压后人工呼吸D.建立静脉通路【参考答案】C【详细解析】心肺复苏(CPR)流程为30次胸外按压后2次人工呼吸(非呼吸机),持续循环支持。B项呼吸机需专业设备,D项优先级低于CPR。【题干10】术后患者出现低钾血症,首选电解质检测项目是?【选项】A.血钙B.血钠C.血钾D.血氯【参考答案】C【详细解析】低钾血症直接检测项目为血钾,血钙异常可能导致心律失常,血钠与脱水相关,血氯常伴随酸碱失衡。【题干11】新生儿黄疸的胆红素检测标准中,以下哪项正确?【选项】A.出生24小时内>12.9mg/dLB.出生72小时内>15mg/dLC.出生1周时>10mg/dLD.出生2周时>12mg/dL【参考答案】B【详细解析】新生儿黄疸诊断标准:出生24小时内>12.9mg/dL为生理性,72小时内>15mg/dL为病理性,1周时>10mg/dL,2周时>12mg/dL。【题干12】静脉输注硝酸甘油时,需监测哪些指标?【选项】A.血压、心率、尿量B.心电图、血糖、血氧C.呼吸频率、疼痛评分、体温D.血常规、肝功能、血钾【参考答案】A【详细解析】硝酸甘油扩张血管可能引起低血压,需监测血压;增加心输出量需关注心率;尿量反映肾血流。B项心电图用于评估心功能,C项为一般护理指标,D项属药物副作用监测。【题干13】术后患者出现高钾血症,紧急处理措施是?【选项】A.静脉输注葡萄糖B.静脉注射钙剂C.口服降钾树脂D.腹膜透析【参考答案】B【详细解析】高钾血症紧急处理需钙剂拮抗心肌毒性,葡萄糖+胰岛素促进排钾,降钾树脂为口服辅助,腹膜透析适用于严重病例。【题干14】糖尿病患者足部感染处理原则是?【选项】A.抬高患肢促进愈合B.局部热敷加速炎症吸收C.清创后直接缝合D.抗生素全身治疗【参考答案】D【详细解析】糖尿病患者足部感染需全身抗生素控制感染,清创后需延期缝合,热敷可能加重感染,抬高患肢属一般护理。【题干15】心肺复苏时,开放气道最常用的手法是?【选项】A.仰头抬颏法B.推举下颌法C.双手交叉按压法D.单手压迫法【参考答案】A【详细解析】仰头抬颏法适用于无颈椎损伤患者,推举下颌法用于颈椎损伤,双手交叉按压法为胸外按压姿势,单手压迫法无法有效开放气道。【题干16】术后患者出现急性胃扩张,首选处理措施是?【选项】A.胃肠减压B.静脉输注生长抑素C.禁食并卧床休息D.鼻胃管注入空气【参考答案】A【详细解析】胃肠减压可解除胃内压力,生长抑素属辅助药物,禁食卧床为常规处理,鼻胃管注气可能加重扩张。【题干17】新生儿肺炎听诊最典型的体征是?【选项】A.连续性机器样呼吸B.双肺散在湿啰音C.呼吸音减弱伴哮鸣音D.胸骨后闻及心脏杂音【参考答案】B【详细解析】新生儿肺炎典型听诊为双肺散在湿啰音,A项为呼吸衰竭表现,C项为哮喘,D项为先天性心脏病体征。【题干18】术后患者出现急性肺水肿,限制摄入的是?【选项】A.高蛋白饮食B.高碳水化合物饮食C.高盐饮食D.高脂肪饮食【参考答案】C【详细解析】肺水肿患者需限盐以减少血容量,高蛋白饮食可增强体质,碳水化合物提供能量,高脂肪饮食可能加重代谢负担。【题干19】糖尿病患者足部护理中,错误操作是?【选项】A.每日检查足部皮肤B.修剪趾甲至平齐C.使用电动剃须刀清洁D.穿鞋前检查鞋内【参考答案】C【详细解析】糖尿病患者足部护理禁用电动剃须刀,因其可能造成皮肤损伤,应使用手动工具。A、B、D均为正确操作。【题干20】心肺复苏(CPR)成人按压与人工呼吸的比例是?【选项】A.30:2B.15:2C.20:4D.25:3【参考答案】A【详细解析】成人CPR按压与人工呼吸比例为30次按压后2次人工呼吸,儿童为30:2,婴儿为30:2,特殊情况(如独处场景)为30:2。2025年医卫类护士资格证-实践能力参考题库含答案解析(篇3)【题干1】患者因急性心梗入院,护士在准备急救药物时,下列哪种药物应立即准备?【选项】A.硝苯地平B.硝酸甘油C.羟考酮D.美托洛尔【参考答案】B【详细解析】硝酸甘油是急性心梗的常用急救药物,可快速缓解心肌缺血。硝苯地平适用于高血压危象,羟考酮为镇痛药,美托洛尔属于β受体阻滞剂,但非急性心梗的首选。【题干2】术后患者出现呼吸急促伴发绀,首先应检查的体征是?【选项】A.血压B.心率C.呼吸音D.血氧饱和度【参考答案】C【详细解析】呼吸急促伴发绀提示呼吸系统问题,听诊呼吸音可判断是否存在肺不张、气胸或肺炎。血压和心率反映循环状态,血氧饱和度需结合设备测量。【题干3】无菌技术操作中,浸泡消毒液的容器应使用?【选项】A.橡胶碗B.不锈钢罐C.塑料袋D.玻璃瓶【参考答案】D【详细解析】玻璃瓶材质光滑、耐高温,且不易滋生细菌,是浸泡无菌器械的标准容器。橡胶碗易变形,不锈钢罐易生锈,塑料袋通透性差。【题干4】患者误服阿片类药物后,应立即采取的急救措施是?【选项】A.静脉注射葡萄糖B.口服活性炭C.静脉注射纳洛酮D.红外线照射【参考答案】C【详细解析】阿片类药物过量需用纳洛酮拮抗,静脉注射可快速逆转呼吸抑制。活性炭仅吸附未吸收药物,葡萄糖无直接解毒作用,红外线无急救价值。【题干5】心肺复苏(CPR)的按压频率应保持在?【选项】A.80-100次/分钟B.100-120次/分钟C.60-80次/分钟D.120-140次/分钟【参考答案】B【详细解析】2020年AHA指南明确CPR按压频率为100-120次/分钟,过快或过慢均影响心脏灌注。选项A和C为旧版标准,D为错误数值。【题干6】术后患者返回病房后,首要护理措施是?【选项】A.拔除输液管B.检查伤口渗血C.搬运患者至病床D.更换手术衣【参考答案】C【详细解析】术后麻醉未完全消退,搬运不当易引发体位性低血压或呕吐误吸。其他措施需在确认患者生命体征平稳后进行。【题干7】破伤风抗毒素过敏试验阳性时,首选的脱敏治疗方案是?【选项】A.立即肌注脱敏剂B.分次稀释后皮下注射C.口服抗组胺药D.静脉滴注糖皮质激素【参考答案】B【详细解析】阳性过敏试验需按0.1ml→0.2ml→0.4ml→0.8ml分次皮下注射,每次间隔20分钟,总剂量不超过1ml。其他选项不符合脱敏原则。【题干8】抢救室发现患者室颤,应首先使用哪种设备?【选项】A.除颤仪B.氧气袋C.静脉补液泵D.心电监护仪【参考答案】A【详细解析】室颤需立即电除颤终止恶性心律失常。氧气袋仅辅助呼吸,补液泵用于维持循环,心电监护仅监测不干预。【题干9】化疗患者出现骨髓抑制时,应重点监测的指标是?【选项】A.血糖B.血常规C.尿常规D.肝功能【参考答案】B【详细解析】骨髓抑制导致白细胞、血小板减少,需密切监测血常规以预防感染或出血。其他指标与化疗副作用无直接关联。【题干10】新生儿黄疸光疗时,应避免照射的部位是?【选项】A.额部B.腹部C.会阴部D.四肢【参考答案】B【详细解析】光疗需暴露黄疸部位(头、躯干、四肢),腹部需遮盖以防灼伤。额部、会阴部和四肢均为有效照射区域。【题干11】患者服用过量胰岛素后出现低血糖昏迷,静脉注射的药物是?【选项】A.葡萄糖B.胰岛素C.肾上腺素D.阿托品【参考答案】A【详细解析】低血糖昏迷需快速纠正血糖,静脉注射50%-70%葡萄糖液。肾上腺素用于过敏性休克,阿托品用于心动过缓。【题干12】无菌技术操作中,浸泡器械的消毒液浓度应为?【选项】A.3%B.5%C.10%D.20%【参考答案】A【详细解析】常用戊二醛或环氧乙烷消毒液浓度为3%,过高易腐蚀器械,过低则杀菌效果不足。其他浓度不符合标准。【题干13】术后患者出现肠梗阻,应立即禁食的时限是?【选项】A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时【参考答案】C【详细解析】完全肠梗阻需禁食禁水24-48小时,部分梗阻可短时禁食。6小时和12小时不足以缓解症状。【题干14】抢救时发现患者心脏骤停,应优先建立哪种静脉通路?【选项】A.手背静脉B.肱静脉C.足背静脉D.股静脉【参考答案】C【详细解析】股静脉位置表浅、易穿刺,且离心脏近,适用于急救时快速补液或给药。手背、肱静脉操作难度大,股静脉为首选。【题干15】患者术后返回病房后,第一个应评估的指标是?【选项】A.血氧饱和度B.体温C.血压D.疼痛程度【参考答案】C【详细解析】术后麻醉未完全消退,血压是判断循环状态的关键指标,若收缩压<90mmHg需立即处理。其他指标需在循环稳定后评估。【题干16】破伤风患者伤口处理时,应优先选择的清创方法是?【选项】A.高压冲洗B.火烧法C.药物浸泡D.热敷【参考答案】A【详细解析】高压冲洗(生理盐水或碘伏)可清除污染物,降低破伤风风险。火烧法会扩大伤口,药物浸泡无明确依据,热敷无效。【题干17】抢救室发现患者室速,首选的药物是?【选项】A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.硝苯地平【参考答案】C【详细解析】室速早期可用利多卡因静脉注射,肾上腺素用于心动过缓或心脏骤停,阿托品用于房室传导阻滞,硝苯地平用于高血压危象。【题干18】新生儿肺炎首选的吸痰方式是?【选项】A.挤压吸痰B.电动吸痰C.套管吸痰D.氧气雾化后吸痰【参考答案】B【详细解析】电动吸痰器压力可控,能减少损伤呼吸道黏膜。手动挤压吸痰易导致负压过高,套管吸痰适用于深部气道,雾化后吸痰需先稀释痰液。【题干19】化疗患者出现出血倾向,应重点补充的凝血因子是?【选项】A.维生素KB.硫酸亚铁C.凝血酶原复合物D.维生素C【参考答案】A【详细解析】化疗药物抑制凝血因子合成,维生素K可促进Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子生成。凝血酶原复合物用于凝血因子缺乏,其他选项与出血无直接关联。【题干20】术后患者出现急性肺水肿,应立即停止的用药是?【选项】A.地高辛B.硝普钠C.羟考酮D.葡萄糖酸钙【参考答案】B【详细解析】硝普钠扩张血管加重肺水肿,地高辛用于心力衰竭,羟考酮镇痛,葡萄糖酸钙用于低钙血症。需立即停用硝普钠。2025年医卫类护士资格证-实践能力参考题库含答案解析(篇4)【题干1】心肺复苏时发现患者无自主呼吸,应立即进行以下哪种操作?【选项】A.静脉注射肾上腺素B.开放气道并实施人工呼吸C.胸外按压D.气管插管【参考答案】C【详细解析】心肺复苏(CPR)的步骤遵循“C-A-B”顺序,即胸外按压(C)→开放气道(A)→人工呼吸(B)。当患者无自主呼吸时,首要措施是持续胸外按压以维持循环,同时需尽快建立人工呼吸。选项A肾上腺素用于心脏骤停的急救,但非CPR第一步;选项B和D属于后续操作,但需在按压稳定循环后进行。【题干2】青霉素过敏患者首次用药前必须进行的操作是?【选项】A.口服抗组胺药B.静脉滴注糖皮质激素C.皮肤过敏试验D.建立静脉通路【参考答案】C【详细解析】根据《抗菌药物临床应用指导原则》,青霉素类药物治疗前需进行皮肤过敏试验(皮试),以预防严重过敏反应。选项A抗组胺药仅用于缓解过敏症状,不能替代皮试;选项B糖皮质激素用于已出现过敏反应时的急救;选项D是常规操作,但非必要前提。【题干3】无菌操作中,手部消毒范围应包括?【选项】A.腕部至前臂上10cmB.腕部至肘关节C.腕部至掌根D.肘关节至肩部【参考答案】B【详细解析】无菌操作要求消毒范围覆盖从腕部至肘关节(包括前臂和手部),确保无皮肤皱褶残留。选项A仅消毒至前臂上10cm,可能遗漏肘部;选项C未覆盖前臂;选项D范围过大,超出必要区域。【题干4】静脉输液中,哪种药物需现配现用?【选项】A.维生素CB.氯化钾C.硝普钠D.碳酸氢钠【参考答案】C【详细解析】硝普钠(sodiumnitroprusside)具有强氧化性,需现配现用,配制后15分钟内使用完毕,否则易分解产氰化物。选项A维生素C需避光保存;选项B氯化钾需缓慢滴注;选项D碳酸氢钠稳定性较高。【题干5】术后患者出现急性肺水肿,首选的药物是?【选项】A.地高辛B.葡萄糖酸钙C.硝苯地平D.羟乙基淀粉【参考答案】A【详细解析】急性肺水肿时,地高辛(digoxin)通过增强心肌收缩力、减轻肺淤血改善症状,是首选药物。选项B用于低钙血症;选项C扩张血管可能加重水肿;选项D用于脱水或休克,非肺水肿治疗。【题干6】急救车中哪种设备需定期检查电池有效期?【选项】A.心电图机B.除颤器C.氧气瓶D.气管插管喉镜【参考答案】B【详细解析】除颤器(defibrillator)的电池有效期通常为2-5年,需定期检测并更换,以确保急救时功能正常。选项A心电图机电池寿命较长;选项C氧气瓶为压缩气体;选项D喉镜无电池需求。【题干7】术后患者深静脉血栓(DVT)的预防措施不包括?【选项】A.抬高下肢减少活动B.使用弹力袜C.遵医嘱抗凝治疗D.每日监测下肢circumference【参考答案】A【详细解析】预防DVT应促进下肢血液循环,如早期下床活动、弹力袜、抗凝治疗及监测下肢围度。选项A抬高下肢会减少静脉回流,反而增加血栓风险。【题干8】抢救心脏骤停患者时,胸外按压与人工呼吸的比值应为?【选项】A.30:2B.15:2C.20:5D.10:1【参考答案】A【详细解析】成人心肺复苏(CPR)推荐胸外按压30次配合2次人工呼吸(30:2),儿童和婴儿为30:2。选项B为非标准比例;选项C和D不符合指南要求。【题干9】以下哪种消毒液可用于手术区皮肤消毒?【选项】A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.1:5000高锰酸钾D.0.2%过氧化氢【参考答案】B【详细解析】碘伏(povidone-iodine)为广谱消毒剂,适用于手术区皮肤及黏膜消毒,刺激性小且稳定性好。选项A乙醇适用于皮肤和器械消毒;选项C高锰酸钾需稀释后使用,不推荐用于手术区;选项D过氧化氢对皮肤有腐蚀性。【题干10】抢救时若出现室颤,应立即进行?【选项】A.电除颤B.静脉注射肾上腺素C.非同步电除颤D.持续胸外按压【参考答案】C【详细解析】室颤时需立即进行非同步电除颤(shock),同时静脉注射肾上腺素。选项A同步电除颤仅用于室速合并心动过缓;选项D仅适用于无脉性室颤。【题干11】术后患者疼痛评估采用哪种量表?【选项】A.镇痛药物剂量分级B.数字评分法(NRS)C.面部表情量表D.吗啡等效剂量表【参考答案】B【详细解析】数字评分法(NRS)是国际通用的术后疼痛评估工具,0-10分量化疼痛程度。选项A为药物剂量参考;选项C适用于儿童或沟通障碍者;选项D用于药物剂量换算。【题干12】抢救药物中哪种需避光保存?【选项】A.阿托品B.多巴胺C.硝普钠D.葡萄糖【参考答案】C【详细解析】硝普钠(sodiumnitroprusside)易见光分解产氰化物,需避光保存于棕色玻璃瓶中。选项A阿托品、B多巴胺、D葡萄糖稳定性较高。【题干13】术后患者早期活动应从何时开始?【选项】A.术后6小时B.术后12小时C.术后24小时D.术后48小时【参考答案】A【详细解析】术后6小时可开始床上活动(如踝泵运动),12小时后逐步下床活动,以预防深静脉血栓和肺部感染。选项B和C时间过长增加风险;选项D为延迟活动。【题干14】抢救时若患者出现过敏性休克,应立即进行?【选项】A.静脉滴注糖皮质激素B.开放气道C.静脉注射肾上腺素D.气管插管【参考答案】C【详细解析】过敏性休克急救“四步法”:1.停用过敏原;2.静脉注射肾上腺素;3.开放气道;4.吸氧和补液。选项C为关键第一步,需立即执行。【题干15】无菌技术操作中,哪种动作会导致污染?【选项】A.手部消毒后旋转手腕B.无菌镊子传递时镊尖向上C.无菌镊子传递时镊尖向下D.穿刺针头回套时避免触碰管壁【参考答案】B【详细解析】无菌传递镊子时需保持镊尖向上,避免触碰非无菌区域;若镊尖向下,可能污染无菌区域。选项A旋转手腕无影响;选项C和D为正确操作。【题干16】抢救时若患者呼吸心跳停止,应优先进行?【选项】A.电除颤B.开放气道C.静脉注射肾上腺素D.胸外按压【参考答案】D【详细解析】心肺复苏(CPR)流程为胸外按压→开放气道→人工呼吸→电除颤。若患者呼吸心跳停止,首先需持续胸外按压维持循环。选项B需在按压稳定后进行。【题干17】术后患者禁食禁水时间一般为?【选项】A.2-4小时B.6-8小时C.12-24小时D.24-48小时【参考答案】A【详细解析】全身麻醉术后通常禁食2-4小时,待患者完全清醒且无恶心呕吐后可逐步恢复饮食。选项B适用于胃大部分切除术后;选项C和D为特殊手术要求。【题干18】抢救药物中哪种需现用现配?【选项】A.硝酸甘油B.葡萄糖酸钙C.硝普钠D.复方丹参【参考答案】C【详细解析】硝普钠需现配现用,配制后15分钟内使用完毕,否则分解产生氰化物。选项A硝酸甘油可保存至有效期;选项B和D稳定性较高。【题干19】术后患者出现高热,首要处理是?【选项】A.静脉注射退热药B.检查体温计准确性C.遵医嘱使用抗生素D.物理降温【参考答案】B【详细解析】高热时需先确认体温计准确性,排除测量误差。若体温真实存在,再考虑物理降温或药物干预。选项A和C可能延误诊断;选项D为辅助措施。【题干20】抢救时若患者出现室性心动过速,应首先进行?【选项】A.电除颤B.静脉注射利多卡因C.静脉注射阿托品D.持续胸外按压【参考答案】B【详细解析】室性心动过速首选药物复律,静脉注射利多卡因或胺碘酮。若合并低血压,可先电除颤。选项A和D适用于室颤或无脉性室速;选项C用于心动过缓合并房室传导阻滞。2025年医卫类护士资格证-实践能力参考题库含答案解析(篇5)【题干1】静脉输液过程中患者出现局部疼痛伴条索状红线,最可能的并发症是?【选项】A.空气栓塞B.静脉炎C.血管血栓形成D.输液部位感染【参考答案】B【详细解析】静脉炎是长期输液或刺激性药物导致静脉壁炎症反应,表现为局部红肿、疼痛及条索状红线。空气栓塞(A)多因气体进入静脉;血栓形成(C)需结合其他症状;感染(D)通常伴发热等全身症状。【题干2】患者需使用地高辛治疗心衰,已知其体重60kg,每日维持剂量应为?【选项】A.0.25mgB.0.5mgC.0.75mgD.1.0mg【参考答案】A【详细解析】地高辛负荷剂量为0.25mg(按60kg计算),维持剂量为0.125mg/d。选项B、C、D超出安全范围,易引发中毒。【题干3】抢救时肾上腺素应稀释为?【选项】A.1:5000B.1:1000C.1:2000D.1:2500【参考答案】B【详细解析】肾上腺素标准稀释浓度为1:1000(1mg肾上腺素+9ml生理盐水),用于成人急救。1:5000(A)浓度不足,1:2000(C)和1:2500(D)不符合规范。【题干4】心肺复苏时胸外按压频率应为?【选项】A.100-120次/分钟B.150次/分钟C.80次/分钟D.200次/分钟【参考答案】A【详细解析】《心肺复苏指南》明确按压频率为100-120次/分钟,选项B、C、D超出或低于标准范围。【题干5】术后患者出现低体温,首要措施是?【选项】A.加盖毛毯B.调节病房温度至24℃C.静脉输注温盐水D.鼓励自主活动【参考答案】B【详细解析】术后低体温多因环境温度不足,调节病房至24℃是首要干预。选项A、C、D虽可辅助,但非直接解决根本原因。【题干6】头孢曲松钠与碳酸氢钠配伍可能发生?【选项】A.精神障碍B.胃肠道反应C.生成沉淀D.过敏反应【参考答案】C【详细解析】头孢类药物与碳酸氢钠在酸性条件下易生成不溶性盐,导致沉淀。选项A、B、D为常见副作用,但本题特指配伍反应。【题干7】术前禁食禁饮时间通常为?【选项】A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时【参考答案】A【详细解析】全身麻醉前需禁食≥4小时、禁饮≥2小时,选项A为最低安全时限,选项B、C、D超出常规要求。【题干8】糖尿病足护理中错误操作是?【选项】A.保持足部清洁干燥B.每日温水泡脚C.使用医用弹力袜D.避免赤脚行走【参考答案】B【

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