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文档简介
消毒供应室试题及答案一、单选题1.下列哪种物品不能用压力蒸汽灭菌法进行灭菌()A.手术器械B.玻璃器皿C.油剂D.橡胶类答案:C解析:压力蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐湿的物品,如手术器械、玻璃器皿、橡胶类等。油剂因传热慢,不宜用压力蒸汽灭菌法。2.消毒供应中心工作区域的地面及墙面应采用()材料。A.易清洁、耐腐蚀B.美观C.光滑D.有弹性答案:A解析:消毒供应中心工作区域的地面及墙面应采用易清洁、耐腐蚀的材料,以保证良好的清洁和消毒效果。3.环氧乙烷灭菌时,常用的浓度是()A.450mg/LB.600mg/LC.800mg/LD.1000mg/L答案:C解析:环氧乙烷灭菌常用浓度为800mg/L。4.清洗后的器械、器具和物品应在多长时间内进行消毒或灭菌处理()A.2小时B.3小时C.4小时D.5小时答案:C解析:清洗后的器械、器具和物品应在4小时内进行消毒或灭菌处理,以防止再次污染。5.下列属于高度危险性物品的是()A.体温表B.胃肠道内镜C.腹腔镜D.喉镜答案:C解析:高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,腹腔镜属于此类。6.压力蒸汽灭菌生物监测使用的指示菌是()A.枯草杆菌黑色变种芽孢B.嗜热脂肪杆菌芽孢C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌答案:B解析:压力蒸汽灭菌生物监测使用嗜热脂肪杆菌芽孢作为指示菌。7.消毒供应中心去污区的相对湿度应控制在()A.30%-60%B.40%-65%C.50%-70%D.60%-80%答案:B解析:去污区相对湿度应控制在40%-65%。8.灭菌包重量要求,器械包不超过()A.5kgB.6kgC.7kgD.8kg答案:C解析:灭菌包重量要求,器械包不超过7kg。9.下列哪种包装材料不适合用于压力蒸汽灭菌()A.棉布B.无纺布C.纸塑包装袋D.聚氯乙烯塑料袋答案:D解析:聚氯乙烯塑料袋不耐高温,不适合用于压力蒸汽灭菌。10.消毒供应中心发放无菌物品时应遵循()原则。A.先进先出B.后进先出C.随机发放D.按需求发放答案:A解析:发放无菌物品应遵循先进先出原则,保证物品在有效期内使用。11.清洗器械时使用软化水或纯化水的作用是()A.去除热源B.去除污渍C.防止器械生锈D.提高清洗效果答案:C解析:软化水或纯化水中钙、镁等离子含量低,可防止器械生锈。12.环氧乙烷灭菌生物监测应()进行一次。A.每天B.每周C.每两周D.每月答案:B解析:环氧乙烷灭菌生物监测应每周进行一次。13.下列关于过氧化氢等离子体灭菌的叙述,错误的是()A.适用于不耐高温、不耐湿的物品B.灭菌时间短C.对环境无污染D.可用于液体的灭菌答案:D解析:过氧化氢等离子体灭菌不适用于液体的灭菌。14.灭菌物品存放架或柜的距地面高度应为()A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案:D解析:灭菌物品存放架或柜的距地面高度应为20-25cm。15.预真空压力蒸汽灭菌器的灭菌参数为()A.温度121℃,时间20分钟B.温度121℃,时间30分钟C.温度132-134℃,时间4-6分钟D.温度132-134℃,时间10-15分钟答案:C解析:预真空压力蒸汽灭菌器的灭菌参数为温度132-134℃,时间4-6分钟。16.消毒供应中心应建立质量管理追溯制度,应能追溯到()A.物品的清洗、消毒、灭菌过程B.物品的使用科室C.物品的发放时间D.以上都是答案:D解析:质量管理追溯制度应能追溯物品的清洗、消毒、灭菌过程,使用科室,发放时间等信息。17.器械保湿液应使用()A.自来水B.生理盐水C.纯化水D.含酶清洁剂答案:C解析:器械保湿液应使用纯化水。18.紫外线消毒空气时,有效距离不超过()A.1mB.1.5mC.2mD.2.5m答案:C解析:紫外线消毒空气时,有效距离不超过2m。19.消毒供应中心工作人员防护用品不包括()A.口罩B.护目镜C.防水围裙D.领带答案:D解析:领带不属于消毒供应中心工作人员防护用品。20.下列关于消毒供应中心建筑布局的要求,错误的是()A.应分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区B.三区之间应设实际屏障C.去污区应保持相对正压D.无菌物品存放区应保持相对正压答案:C解析:去污区应保持相对负压,防止污染空气扩散。二、填空题1.消毒供应中心的工作流程应遵循______、______、______的原则。答案:回收、清洗、消毒、灭菌、发放2.压力蒸汽灭菌器根据排放冷空气的方式和程度不同,分为______和______。答案:下排气式压力蒸汽灭菌器、预真空压力蒸汽灭菌器3.常用的化学消毒剂根据杀菌水平可分为______、______、______三类。答案:高效消毒剂、中效消毒剂、低效消毒剂4.消毒供应中心的去污区主要进行______、______、______等操作。答案:回收物品的清点、清洗、消毒5.灭菌包的标识应注明______、______、______、______等信息。答案:物品名称、包装者、灭菌日期、失效日期6.清洗方法包括______和______。答案:机械清洗、手工清洗7.环氧乙烷灭菌环境温度应控制在______,相对湿度应控制在______。答案:30-55℃、40%-80%8.消毒供应中心的质量管理包括______、______、______等方面。答案:清洗质量、消毒质量、灭菌质量9.无菌物品存放区的温度应控制在______,相对湿度应控制在______。答案:20℃以下、70%以下10.复用医疗器械的处理应符合______、______、______的要求。答案:清洗、消毒、灭菌三、名词解释1.消毒:是指清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。2.灭菌:是指杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。3.高度危险性物品:进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险。4.中度危险性物品:与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品。5.低度危险性物品:与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材。6.生物监测:利用活的微生物进行监测,以评价灭菌效果的方法。7.化学监测:利用化学指示物在一定条件下与杀菌因子作用产生的化学反应,以颜色或形态变化来显示杀菌因子的强度(或浓度)和作用时间是否符合要求的监测方法。8.清洗:去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。9.包装:为防止灭菌后物品在搬运、存放过程中被污染,将清洗、消毒、干燥后的物品进行包裹的操作。10.追溯系统:通过记录物品的处理过程、使用信息等,实现对物品从回收、清洗、消毒、灭菌到发放、使用等环节的全程追踪和溯源的系统。四、判断题1.消毒供应中心可以不设置专门的去污区,在普通区域进行器械清洗也可以。(×)解析:消毒供应中心必须设置专门的去污区,以保证清洗过程符合卫生要求,防止交叉污染。2.压力蒸汽灭菌时,灭菌包越大越好,这样可以提高工作效率。(×)解析:灭菌包有一定的大小和重量要求,过大的灭菌包会影响蒸汽穿透,导致灭菌不彻底。3.化学消毒剂浓度越高,消毒效果越好。(×)解析:不同的化学消毒剂有其适宜的浓度范围,过高的浓度可能会对物品造成损害,且不一定能提高消毒效果。4.无菌物品存放区可以存放一次性无菌物品和复用无菌物品。(√)解析:无菌物品存放区可存放符合要求的一次性无菌物品和复用无菌物品。5.清洗后的器械可以直接进行灭菌,不需要干燥。(×)解析:清洗后的器械必须进行干燥处理,否则残留的水分会影响灭菌效果。6.环氧乙烷灭菌后物品可以立即使用。(×)解析:环氧乙烷灭菌后物品需进行解析,去除残留的环氧乙烷后才能使用。7.消毒供应中心工作人员在操作过程中不需要戴手套。(×)解析:消毒供应中心工作人员在操作过程中应根据不同的工作环节正确佩戴手套,以防止职业暴露。8.紫外线消毒时,只要开启紫外线灯就可以达到消毒效果,不需要考虑照射时间和距离。(×)解析:紫外线消毒时需要考虑照射时间和距离等因素,以保证消毒效果。9.复用医疗器械可以不经过清洗直接进行消毒或灭菌。(×)解析:复用医疗器械必须先进行清洗,去除表面的污垢和有机物,才能保证消毒或灭菌的效果。10.消毒供应中心的工作质量只与灭菌效果有关,与清洗、包装等环节无关。(×)解析:消毒供应中心的工作质量是一个整体,清洗、包装等环节都会影响最终的灭菌效果和物品的使用安全性。五、案例分析1.某医院消毒供应中心在进行压力蒸汽灭菌生物监测时,发现连续三次生物监测结果不合格。请分析可能的原因,并提出相应的整改措施。答案:可能的原因:-灭菌器本身故障,如温度、压力达不到设定要求,蒸汽质量不佳等。-生物指示剂质量问题,如指示剂过期、保存不当等。-操作不规范,如灭菌包放置不合理,影响蒸汽穿透;装载量过多等。-环境因素,如灭菌器所在环境温度、湿度不符合要求。整改措施:-联系设备维修人员对灭菌器进行全面检查和维修,确保其性能正常。-检查生物指示剂的质量,更换合格的生物指示剂,并严格按照要求保存。-加强操作人员培训,规范操作流程,如正确放置灭菌包,控制装载量等。-改善灭菌器所在环境,使其温度、湿度符合要求。2.某科室护士反映从消毒供应中心领取的无菌器械包打开后有潮湿现象。请分析可能的原因,并提出预防措施。答案:可能的原因:-灭菌过程中蒸汽饱和度不够,存在冷凝水。-灭菌后干燥时间不足,器械包未完全干燥。-灭菌物品包装材料不透气,导致水分无法散发。-无菌物品存放环境湿度大。预防措施:-检查蒸汽发生器,保证蒸汽质量,提高蒸汽饱和度。-延长灭菌后的干燥时间,确保器械包完全干燥。-选择透气性好的包装材料。-控制无菌物品存放区的湿度,保持环境干燥。3.消毒供应中心工作人员在清洗一批手术器械时,发现部分器械表面有锈迹。请分析可能的原因,并提出解决办法。答案:可能的原因:-器械使用后未及时清洗,血液、组织等有机物干结在器械表面,加速生锈。-清洗用水硬度高,含有较多的钙、镁等离子。-清洗后未进行干燥处理或干燥不彻底。-器械存放环境潮湿。解决办法:-加强对临床科室的宣传教育,要求器械使用后及时清洗。-使用软化水或纯化水进行清洗。-确保清洗后的器械彻底干燥。-改善器械存放环境,保持干燥通风。4.某医院消毒供应中心采用环氧乙烷灭菌器对一批物品进行灭菌,灭菌后解析时间不足就将物品发放到临床科室使用,导致部分患者出现呼吸道刺激症状。请分析该事件的原因,并提出防范措施。答案:原因:-消毒供应中心工作人员对环氧乙烷残留危害认识不足,未严格按照操作规程进行解析。-缺乏有效的质量监控机制,未能及时发现解析时间不足的问题。防范措施:-加强对工作人员的培训,提高对环氧乙烷残留危害的认识,严格执行解析时间要求。-建立完善的质量监控机制,对环氧乙烷灭菌和解析过程进行全程监控,确保解析时间符合标准。-发放物
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