过敏性休克的处理流程试题(附答案)_第1页
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文档简介

过敏性休克的处理流程试题(附答案)一、单选题1.以下哪种药物最易引起过敏性休克?A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.螺旋霉素答案:A2.过敏性休克最早出现的症状多为?A.呼吸道梗阻症状B.皮肤黏膜症状C.循环衰竭症状D.中枢神经系统症状答案:B3.发生过敏性休克时,应立即采取的体位是?A.平卧位B.头低脚高位C.半卧位D.中凹卧位答案:A4.抢救过敏性休克的首选药物是?A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素答案:A5.肾上腺素治疗过敏性休克的作用机制不包括?A.收缩小动脉和毛细血管前括约肌B.降低毛细血管通透性C.解除支气管平滑肌痉挛D.抑制组胺等过敏介质释放答案:D6.过敏性休克患者使用肾上腺素的剂量是?A.0.1%肾上腺素0.5-1ml皮下注射B.0.1%肾上腺素1-2ml皮下注射C.0.1%肾上腺素0.5-1ml静脉注射D.0.1%肾上腺素1-2ml静脉注射答案:A7.若患者对肾上腺素注射无反应,可重复使用肾上腺素的时间间隔是?A.1-2分钟B.3-5分钟C.5-10分钟D.10-15分钟答案:B8.过敏性休克患者出现呼吸困难时,应首先采取的措施是?A.高流量吸氧B.气管插管C.环甲膜穿刺D.清除呼吸道异物答案:D9.对于过敏性休克患者,补充血容量时首选的液体是?A.生理盐水B.葡萄糖溶液C.低分子右旋糖酐D.血浆答案:A10.下列哪项不是过敏性休克的临床表现?A.血压下降B.皮肤瘙痒、荨麻疹C.腹痛、腹泻D.高热答案:D11.过敏性休克患者使用糖皮质激素的目的是?A.增强肾上腺素的作用B.抗过敏、抗休克C.降低体温D.减轻疼痛答案:B12.以下哪种情况不属于过敏性休克的诱因?A.药物过敏B.食物过敏C.感染D.昆虫叮咬答案:C13.过敏性休克患者在使用肾上腺素后,血压仍未回升,可加用的药物是?A.多巴胺B.阿托品C.地塞米松D.氨茶碱答案:A14.过敏性休克患者出现心跳骤停时,应立即进行?A.胸外心脏按压B.电除颤C.人工呼吸D.心内注射肾上腺素答案:A15.过敏性休克患者病情稳定后,应观察的时间是?A.1-2小时B.3-6小时C.6-12小时D.12-24小时答案:D16.下列关于过敏性休克患者的护理措施,错误的是?A.密切观察生命体征B.保持呼吸道通畅C.快速大量补液D.安慰患者,减轻其紧张情绪答案:C17.对有过敏史的患者,在使用可能引起过敏的药物前,应先进行?A.皮内试验B.口服试验C.静脉试验D.肌肉试验答案:A18.过敏性休克患者使用抗组胺药物的作用是?A.收缩血管B.抗过敏C.兴奋呼吸中枢D.增加心肌收缩力答案:B19.过敏性休克患者出现喉头水肿导致窒息时,应立即采取的措施是?A.气管切开B.环甲膜穿刺C.气管插管D.高流量吸氧答案:A20.以下关于过敏性休克的描述,错误的是?A.是一种严重的过敏反应B.可在接触过敏原后数分钟内发生C.仅见于成年人D.如不及时抢救,可导致死亡答案:C二、多选题1.过敏性休克的临床表现包括?A.皮肤黏膜症状B.呼吸道梗阻症状C.循环衰竭症状D.胃肠道症状E.中枢神经系统症状答案:ABCDE2.抢救过敏性休克的措施包括?A.立即停用可疑过敏原B.皮下或肌内注射肾上腺素C.保持呼吸道通畅D.补充血容量E.使用糖皮质激素和抗组胺药物答案:ABCDE3.肾上腺素治疗过敏性休克的优点有?A.起效快B.作用强C.维持时间长D.可皮下、肌内或静脉注射E.副作用小答案:ABD4.过敏性休克患者补充血容量时,可选用的液体有?A.生理盐水B.葡萄糖溶液C.低分子右旋糖酐D.血浆E.全血答案:ABCD5.过敏性休克患者使用糖皮质激素的作用有?A.抗过敏B.抗休克C.抗炎D.降低毛细血管通透性E.增强心肌收缩力答案:ABCD6.以下哪些药物可用于治疗过敏性休克?A.肾上腺素B.多巴胺C.地塞米松D.苯海拉明E.氨茶碱答案:ABCDE7.过敏性休克的诱因包括?A.药物过敏B.食物过敏C.昆虫叮咬D.花粉过敏E.动物皮毛过敏答案:ABCDE8.过敏性休克患者出现呼吸道梗阻症状时,可采取的措施有?A.清除呼吸道异物B.高流量吸氧C.气管插管D.气管切开E.环甲膜穿刺答案:ABCDE9.对于过敏性休克患者的护理,正确的是?A.密切观察生命体征B.记录出入量C.保持静脉通路通畅D.做好心理护理E.注意保暖答案:ABCDE10.过敏性休克患者病情稳定后,健康教育的内容包括?A.避免接触过敏原B.随身携带急救药物C.定期复查D.加强锻炼,增强体质E.出现不适及时就医答案:ABCDE11.以下关于过敏性休克患者使用肾上腺素的说法,正确的是?A.应尽早使用B.可皮下或肌内注射C.必要时可静脉注射D.剂量为0.1%肾上腺素0.5-1mlE.可重复使用答案:ABCDE12.过敏性休克患者使用抗组胺药物的注意事项有?A.观察药物不良反应B.避免与中枢抑制药合用C.高空作业者用药后不宜工作D.用药后避免驾驶车辆E.肾功能不全者慎用答案:ABCDE13.过敏性休克患者在抢救过程中,应监测的指标有?A.血压B.心率C.呼吸D.尿量E.神志答案:ABCDE14.以下哪些情况提示过敏性休克患者病情好转?A.血压回升B.呼吸平稳C.皮肤黏膜颜色恢复正常D.尿量增加E.神志清醒答案:ABCDE15.预防过敏性休克的措施有?A.询问过敏史B.进行皮内试验C.避免接触已知过敏原D.加强体育锻炼E.合理使用药物答案:ABCDE三、填空题1.过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的________反应。答案:多脏器累及症群2.过敏性休克的主要死因是________和________。答案:喉头水肿、循环衰竭3.肾上腺素治疗过敏性休克的作用机制是通过兴奋________和________受体,使血管收缩,血压升高,支气管平滑肌舒张。答案:α、β4.过敏性休克患者补充血容量时,一般先快速输入________ml液体,然后根据患者情况调整输液速度和量。答案:500-10005.糖皮质激素治疗过敏性休克的常用药物是________,一般剂量为________mg静脉注射。答案:地塞米松、10-206.过敏性休克患者使用抗组胺药物的目的是________,常用药物有________等。答案:拮抗组胺释放、苯海拉明7.过敏性休克患者出现心跳骤停时,应立即进行胸外心脏按压,按压频率为________次/分,按压深度为________cm。答案:100-120、5-68.对有过敏史的患者,在使用可能引起过敏的药物前,皮内试验结果为阳性时,应________使用该药物。答案:禁止9.过敏性休克患者病情稳定后,应观察________小时,无异常方可出院。答案:12-2410.预防过敏性休克的关键是________和________。答案:避免接触过敏原、进行皮内试验四、简答题1.简述过敏性休克的处理流程。答:(1)立即停用或清除引起过敏反应的物质。(2)立即将患者平卧,就地抢救,松开衣领,保持呼吸道通畅。(3)立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5-1ml,小儿酌减。如症状不缓解,可每隔3-5分钟重复注射,直至脱离危险。(4)保持呼吸道通畅,给予高流量吸氧,必要时行气管插管或气管切开。(5)快速补充血容量,可选用生理盐水、葡萄糖溶液、低分子右旋糖酐等。(6)使用糖皮质激素,如地塞米松10-20mg静脉注射。(7)使用抗组胺药物,如苯海拉明20-40mg肌内注射。(8)密切观察患者的生命体征、神志、尿量等变化,及时调整治疗方案。(9)如患者心跳骤停,应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等心肺复苏措施。(10)病情稳定后,应继续观察12-24小时,无异常方可出院。并告知患者避免接触过敏原。2.简述过敏性休克患者使用肾上腺素的注意事项。答:(1)尽早使用:一旦确诊为过敏性休克,应立即皮下或肌内注射肾上腺素。(2)剂量准确:一般为0.1%肾上腺素0.5-1ml,小儿酌减。(3)注射途径:可皮下、肌内注射,必要时可静脉注射,但静脉注射时应稀释后缓慢注射。(4)观察反应:注射后应密切观察患者的血压、心率、呼吸等变化,如症状不缓解,可每隔3-5分钟重复注射。(5)注意禁忌证:高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进等患者应慎用。五、案例分析题1.患者,男性,30岁,因感冒到医院就诊,医生给予青霉素治疗。在皮内试验过程中,患者突然出现面色苍白、出冷汗、呼吸困难、血压下降等症状。请问:(1)该患者发生了什么情况?(2)应如何进行处理?答:(1)该患者发生了过敏性休克。(2)处理措施如下:①立即停用青霉素,将患者平卧,就地抢救。②立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml,如症状不缓解,可每隔3-5分钟重复注射。③保持呼吸道通畅,给予高流量吸氧,必要时行气管插管或气管切开。④快速补充血容量,可选用生理盐水、葡萄糖溶液、低分子右旋糖酐等。⑤使用糖皮质激素,如地塞米松10-20mg静脉注射。⑥使用抗组胺药物,如苯海拉明20-40mg肌内注射。⑦密切观察患者的生命体征、神志、尿量等变化,及时调整治疗方案。⑧如患者心跳骤停,应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等心肺复苏措施。⑨病情稳定后,应继续观察12-24小时,无异常方可出院。并告知患者避免接触青霉素等过敏原。2.患者,女性,25岁,食用海鲜后突然出现皮肤瘙痒、红斑、呼吸困难、腹痛、腹泻等症状,随后出现意识模糊、血压下降。请问:(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)请列出主要的处理措施。答:(1)该患者最可能的诊断是海鲜引起的过敏性休克。(2)主要处理措施:①立即停止食用海鲜,让患者平卧。②马上皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml,若症状未改善,3-5分钟后可重复注射。③清理

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