护理本科自考试卷及答案

护理本科自考试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题，20分）1.护理程序的第一步是（）A.评价B.诊断C.计划D.评估2.急性心肌梗死患者最主要的死因是（）A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.心脏破裂3.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力C.改善营养D.避免局部刺激4.正常成人24小时尿量一般约为（）A.400～600mlB.800～1000mlC.1000～2000mlD.2000～3000ml5.输血引起过敏反应的表现是（）A.寒战、发热B.手足抽搐C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.咳嗽、呼吸困难6.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒7.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.乐果C.磷化锌D.敌百虫8.最常见的咯血原因是（）A.支气管扩张B.肺结核C.二尖瓣狭窄D.肺脓肿9.测量脉搏首选动脉是（）A.颞动脉B.桡动脉C.肱动脉D.足背动脉10.成人插胃管时，插入的深度一般为（）A.40～45cmB.45～55cmC.50～60cmD.60～70cm二、多项选择题（每题2分，共10题，20分）1.下列属于医院基本饮食的是（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.治疗饮食2.下列关于静脉注射的说法，正确的是（）A.穿刺点上方6cm处扎止血带B.见回血后，松止血带，再推注药物C.应由远心端到近心端选择静脉D.注射时要注意药物的配伍禁忌E.刺激性强的药物先注入少量生理盐水3.下列属于发热过程的是（）A.体温上升期B.高热持续期C.退热期D.低热期E.中度热期4.下列哪些是对疼痛患者的护理措施（）A.评估疼痛的性质、程度等B.给予心理支持C.采取合适的止痛措施D.指导患者放松E.协助患者采取舒适体位5.下列有关氧气吸入的注意事项，正确的是（）A.严格遵守操作规程B.注意用氧安全，做好“四防”C.湿化瓶内的水应装满D.观察氧疗效果E.持续吸氧者应经常更换鼻导管6.下列属于濒死期患者的临床表现有（）A.循环衰竭B.呼吸衰竭C.各种反射逐渐消失D.意识模糊E.肌张力减退7.下列属于清洁区的是（）A.医护办公室B.治疗室C.更衣室D.值班室E.配餐室8.下列关于口服给药的说法，正确的是（）A.健胃药宜饭前服B.助消化药宜饭后服C.止咳糖浆服后不宜立即饮水D.磺胺类药物服后要多饮水E.强心苷类药物服用前要测脉率9.下列属于护理诊断的是（）A.体温过高B.营养失调C.肺炎D.焦虑E.有皮肤完整性受损的危险10.下列关于标本采集的原则，正确的是（）A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集E.及时送检三、判断题（每题2分，共10题，20分）1.长期鼻饲患者应每天进行口腔护理。（）2.只要患者的体温超过正常范围，就属于发热。（）3.皮下注射时，进针角度为30°～40°。（）4.患者出现空气栓塞时，应立即取左侧卧位并头低足高。（）5.低盐饮食每日食盐摄入量不超过2g。（）6.测量血压时，袖带过紧可使测得的血压值偏高。（）7.发生青霉素过敏休克时，应首先采取的措施是立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。（）8.护理记录的原则是及时、准确、完整、简要、清晰。（）9.临终关怀的目的是延长患者的生命。（）10.无菌持物钳的正确使用方法是可以夹取无菌油纱布。（）四、简答题（每题5分，共4题，20分）1.简述压疮的预防措施。-避免局部组织长期受压，定时翻身，使用减压床垫等。-保持皮肤清洁干燥，避免局部刺激。-改善患者营养状况。-鼓励患者活动，促进血液循环。2.简述静脉输液的目的。-补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。-增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量。-供给营养物质，促进组织修复，增加体重。-输入药物，治疗疾病。3.简述高热患者的护理措施。-病情观察，密切监测生命体征。-降温，采用物理或药物降温。-补充营养和水分。-促进舒适，做好口腔和皮肤护理。-心理护理。4.简述洗胃的注意事项。-急性中毒患者应迅速采用口服催吐法，必要时进行洗胃。-中毒物质不明时，应抽取胃内容物送检，选用温开水或生理盐水洗胃。-洗胃过程中密切观察患者面色、生命体征等，如有异常立即停止。-每次灌入量以300～500ml为宜。五、讨论题（每题5分，共4题，20分）1.讨论如何提高患者对护理工作的满意度。-加强沟通，耐心倾听患者需求，及时解答疑问。-提高护理技术水平，操作熟练、准确，减少患者痛苦。-注重人文关怀，关心患者心理和生活需求。-提供舒适的就医环境，及时解决问题。2.讨论在护理工作中如何预防医疗事故的发生。-加强法律意识，严格遵守规章制度和操作规程。-提高业务水平，不断学习新知识、新技能。-加强责任心，认真执行查对制度。-注重团队协作，及时沟通和交接工作。3.讨论如何对糖尿病患者进行健康教育。-讲解糖尿病基本知识，包括病因、症状、并发症等。-饮食指导，控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪。-运动指导，选择合适运动方式和时间。-用药指导，告知药物用法、副作用等。-自我监测，学会测血糖等。4.讨论如何为临终患者提供心理支持。-理解和尊重患者，耐心倾听其内心感受。-给予安慰和鼓励，根据患者不同心理阶段采取相应措施。-帮助患者保持尊严，满足其合理需求。-鼓励家属陪伴，给予家属心理支持。答案一、单项选择题1.D2.B3.B4.C5.C6.C7.C8.B9.B10.B二、多项选择题1.ABC