2025年皮肤科常见病例分析试卷答案及解析

2025年皮肤科常见病例分析试卷答案及解析一、单项选择题1.以下哪种疾病不属于自身免疫性皮肤病（）A.天疱疮B.银屑病C.红斑狼疮D.白癜风2.患者，女，30岁，面部出现红斑、丘疹、脓疱，伴有瘙痒，诊断为痤疮，以下哪种治疗方法不适合（）A.外用维A酸类药物B.口服抗生素C.口服糖皮质激素D.光动力治疗3.以下哪种药物可用于治疗湿疹（）A.氯雷他定B.伊曲康唑C.阿昔洛韦D.特比萘芬4.患者，男，40岁，皮肤出现水疱，疱壁紧张，尼氏征阴性，诊断为（）A.天疱疮B.大疱性类天疱疮C.疱疹样皮炎D.线状IgA大疱性皮病5.以下哪种疾病的皮疹好发于面部、颈部和上肢（）A.湿疹B.荨麻疹C.接触性皮炎D.药疹6.患者，女，25岁，头皮出现红斑、鳞屑，伴有瘙痒，诊断为脂溢性皮炎，以下哪种治疗方法不正确（）A.外用酮康唑洗剂B.口服维生素B6C.外用糖皮质激素D.口服抗组胺药7.以下哪种疾病可导致脱发（）A.斑秃B.脂溢性皮炎C.头癣D.以上都是8.患者，男，35岁，手部出现水疱、脱屑，伴有瘙痒，诊断为手癣，以下哪种药物治疗效果最佳（）A.克霉唑乳膏B.咪康唑乳膏C.特比萘芬乳膏D.酮康唑乳膏9.以下哪种疾病的皮疹呈多形性（）A.湿疹B.银屑病C.带状疱疹D.单纯疱疹10.患者，女，50岁，皮肤出现瘙痒，夜间加重，搔抓后出现抓痕、血痂，诊断为瘙痒症，以下哪种治疗方法不恰当（）A.外用炉甘石洗剂B.口服抗组胺药C.外用糖皮质激素D.热水烫洗二、多项选择题1.以下哪些属于皮肤的生理功能（）A.保护B.感觉C.调节体温D.分泌和排泄2.以下哪些疾病属于感染性皮肤病（）A.脓疱疮B.毛囊炎C.体癣D.尖锐湿疣3.以下哪些药物可用于治疗银屑病（）A.维A酸类药物B.免疫抑制剂C.生物制剂D.糖皮质激素4.以下哪些因素可诱发荨麻疹（）A.食物B.药物C.感染D.物理因素5.以下哪些疾病可出现水疱（）A.天疱疮B.大疱性类天疱疮C.湿疹D.带状疱疹三、填空题1.皮肤由_____、_____和_____组成。2.湿疹的临床表现具有_____、_____、_____和_____等特点。3.银屑病的典型皮疹为_____、_____和_____。4.痤疮的发病与_____、_____、_____和_____等因素有关。5.带状疱疹是由_____感染引起的皮肤病。四、判断题（√/×）1.皮肤是人体最大的器官。（）2.湿疹是一种过敏性皮肤病。（）3.银屑病具有传染性。（）4.荨麻疹的皮疹通常在24小时内消退。（）5.接触性皮炎的病因主要是接触过敏原。（）6.脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富的部位。（）7.头癣是由真菌感染引起的。（）8.手癣和足癣的治疗方法相同。（）9.瘙痒症的治疗主要是缓解瘙痒症状。（）10.皮肤肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。（）五、简答题1.简述湿疹的治疗原则。六、案例分析患者，男，30岁，因“全身皮肤瘙痒、红斑、丘疹1周”就诊。患者1周前无明显诱因出现全身皮肤瘙痒，搔抓后出现红斑、丘疹，部分融合成片，伴有渗出。患者既往体健，无药物过敏史。体格检查：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。全身皮肤可见红斑、丘疹、水疱，部分融合成片，有渗出，可见抓痕、血痂。实验室检查：血常规：白细胞计数8.5×10⁹/L，中性粒细胞比例0.65，淋巴细胞比例0.30，嗜酸性粒细胞比例0.05。问题1：请给出该患者的初步诊断及诊断依据。问题2：请提出该患者的治疗方案。试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：B解析：银屑病属于慢性复发性炎症性皮肤病，不是自身免疫性皮肤病。2.答案：C解析：痤疮一般不口服糖皮质激素，仅在聚合性痤疮或暴发性痤疮时可短期小剂量使用。3.答案：A解析：氯雷他定是抗组胺药，可用于治疗湿疹瘙痒。4.答案：B解析：大疱性类天疱疮疱壁紧张，尼氏征阴性。5.答案：C解析：接触性皮炎好发于接触部位，如面部、颈部和上肢等。6.答案：D解析：脂溢性皮炎一般不需要口服抗组胺药。7.答案：D解析：斑秃、脂溢性皮炎、头癣等都可导致脱发。8.答案：C解析：特比萘芬乳膏对皮肤癣菌有杀菌作用，治疗手癣效果佳。9.答案：A解析：湿疹皮疹呈多形性，如红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出等。10.答案：D解析：瘙痒症不能用热水烫洗，会加重皮肤损伤和瘙痒。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：皮肤具有保护、感觉、调节体温、分泌和排泄等生理功能。2.答案：ABCD解析：脓疱疮、毛囊炎、体癣、尖锐湿疣都属于感染性皮肤病。3.答案：ABCD解析：维A酸类药物、免疫抑制剂、生物制剂、糖皮质激素等都可用于治疗银屑病。4.答案：ABCD解析：食物、药物、感染、物理因素等都可诱发荨麻疹。5.答案：ABCD解析：天疱疮、大疱性类天疱疮、湿疹、带状疱疹等都可出现水疱。三、填空题（答案）1.答案：表皮、真皮、皮下组织解析：皮肤由表皮、真皮和皮下组织组成。2.答案：多形性、对称性、瘙痒、渗出解析：湿疹的临床表现具有多形性、对称性、瘙痒和渗出等特点。3.答案：红斑、鳞屑、薄膜现象解析：银屑病的典型皮疹为红斑、鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜现象。4.答案：雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖解析：痤疮的发病与雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关。5.答案：水痘-带状疱疹病毒解析：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的皮肤病。四、判断题（答案）1.答案：√解析：皮肤是人体最大的器官。2.答案：√解析：湿疹是一种过敏性皮肤病。3.答案：×解析：银屑病不具有传染性。4.答案：√解析：荨麻疹的皮疹通常在24小时内消退。5.答案：√解析：接触性皮炎的病因主要是接触过敏原。6.答案：√解析：脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富的部位，如头皮、面部、胸部等。7.答案：√解析：头癣是由真菌感染引起的。8.答案：√解析：手癣和足癣都是由皮肤癣菌感染引起的，治疗方法相似。9.答案：√解析：瘙痒症的治疗主要是缓解瘙痒症状。10.答案：√解析：皮肤肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。五、简答题（答案）1.答：湿疹的治疗原则包括：避免接触过敏原，外用药物治疗（如糖皮质激素、炉甘石洗剂等），口服抗组胺药，严重者可系统应用糖皮质激素或免疫抑制剂，同时注意皮肤护理，保持皮肤清洁、湿润。六、案例分析（答案）1.答：初步诊断：湿疹。诊断依据：患者全身皮肤瘙痒、红斑、丘疹，部分融合成片，伴有渗出，符合湿疹的临床表现；血常规嗜酸性粒细胞比例升高，提示可能存