护士考试题及答案

护士考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共50分）1.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃？A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.氰化物答案：C。解析：强腐蚀性毒物（如浓硫酸）中毒时禁忌洗胃，以免造成穿孔。敌敌畏、磷化锌、氰化物中毒可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压？A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大答案：B。解析：袖带过窄，需较高的充气压力才能阻断动脉血流，使测得血压值偏高。3.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是？A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀答案：B。解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，以防止瓶口罩上的微生物等落入溶液中。4.长期卧床的心力衰竭患者，其水肿最易出现的部位是？A.腹部B.踝部C.胫前部D.腰骶部答案：D。解析：心力衰竭患者长期卧床，身体低垂部位（如腰骶部）静脉回流受阻，加之水钠潴留，易出现水肿。5.护士在为患者输血前，应在多长时间内将血制品从血库取出？A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟答案：C。解析：护士应在30分钟内将血制品从血库取出，以防血液变质。6.下列哪项不属于医院内感染的易感人群？A.老年患者B.婴幼儿C.免疫功能低下者D.青壮年患者答案：D。解析：青壮年患者身体抵抗力相对较强，不属于医院内感染的易感人群。老年患者、婴幼儿、免疫功能低下者等机体抵抗力差，易发生医院内感染。7.患者吸氧时，氧流量为4L/min，其吸氧浓度是？A.29%B.33%C.37%D.41%答案：C。解析：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），即21+4×4=37%。8.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是？A.棉球B.弯血管钳C.吸水管D.压舌板答案：C。解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，不能使用吸水管，以免引起误吸。9.最严重的输血反应是？A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C。解析：溶血反应是最严重的输血反应，可导致休克、急性肾衰竭等严重后果。10.下列哪种药物需要在冰箱内保存？A.肾上腺素B.胰岛素C.氨茶碱D.胃复安答案：B。解析：胰岛素需要在2-8℃冰箱内保存，以保持其效价。肾上腺素、氨茶碱、胃复安一般常温保存即可。11.患者张某，男，56岁，因“冠心病”入院，护士为其测量脉搏时，应首选的部位是？A.颞动脉B.肱动脉C.桡动脉D.颈动脉答案：C。解析：测量脉搏最常用的部位是桡动脉，其位置表浅，易于触摸。12.无菌包打开后，未用完的物品可保留的时间是？A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D。解析：无菌包打开后，未用完的物品可保留24小时。13.下列哪项不属于静脉输液的目的？A.补充水分和电解质B.输入药物，治疗疾病C.增加循环血量，改善微循环D.供给热能，维持营养答案：D。解析：供给热能、维持营养一般通过鼻饲、胃肠外营养等方式，静脉输液主要目的是补充水分和电解质、输入药物治疗疾病、增加循环血量改善微循环等。14.患者李某，女，32岁，因“急性阑尾炎”入院，术后第2天，护士为其进行病情观察，重点应观察的内容不包括？A.生命体征B.切口情况C.肠蠕动恢复情况D.心理状态答案：D。解析：术后第2天重点观察生命体征、切口情况、肠蠕动恢复情况等，以了解患者身体恢复状况。心理状态可在病情稳定后进行关注。15.下列哪种情况不需要进行特殊口腔护理？A.高热患者B.昏迷患者C.禁食患者D.腹泻患者答案：D。解析：高热、昏迷、禁食患者口腔自洁能力下降，易发生口腔感染，需要进行特殊口腔护理。腹泻患者一般不需要特殊口腔护理。16.青霉素皮试液的浓度是？A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D。解析：青霉素皮试液的浓度是500U/ml。17.为患者进行臀大肌注射时，“十”字法的定位方法是？A.从臀裂顶点向左或向右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将臀部分为四个象限，外上象限避开内角为注射区B.从臀裂顶点向左或向右侧划一垂直线，然后从髂嵴最高点作一水平线，将臀部分为四个象限，外上象限避开内角为注射区C.从髂前上棘向左或向右侧划一水平线，然后从臀裂顶点作一垂直线，将臀部分为四个象限，外上象限避开内角为注射区D.从髂前上棘向左或向右侧划一垂直线，然后从臀裂顶点作一水平线，将臀部分为四个象限，外上象限避开内角为注射区答案：A。解析：臀大肌注射“十”字法定位：从臀裂顶点向左或向右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将臀部分为四个象限，外上象限避开内角为注射区。18.下列哪种药物可用于有机磷农药中毒的解毒？A.阿托品B.肾上腺素C.利多卡因D.地塞米松答案：A。解析：阿托品是有机磷农药中毒的特效解毒药，能缓解毒蕈碱样症状。19.患者王某，男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”入院，护士为其进行氧疗，应给予的吸氧方式是？A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间断吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间断吸氧答案：C。解析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，应给予低浓度、低流量持续吸氧，以防止抑制呼吸中枢。20.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是？A.严格遵守医嘱执行制度B.发现医嘱有错误时，应及时向医生提出C.医生不在时，护士可自行更改医嘱D.执行医嘱后应及时记录答案：C。解析：护士无权自行更改医嘱，发现医嘱有错误时，应及时向医生提出。严格遵守医嘱执行制度，执行医嘱后及时记录。21.下列哪项不属于濒死患者的临床表现？A.循环衰竭B.呼吸困难C.意识模糊D.反射性呕吐答案：D。解析：濒死患者主要表现为循环衰竭、呼吸困难、意识模糊等，反射性呕吐一般不属于濒死患者的典型表现。22.患者陈某，女，45岁，因“子宫肌瘤”入院，拟行手术治疗，术前护士为其进行备皮，备皮范围是？A.上至剑突，下至大腿上1/3内侧及会阴部，两侧至腋中线B.上至乳头，下至大腿上1/3内侧及会阴部，两侧至腋中线C.上至脐部，下至大腿上1/3内侧及会阴部，两侧至腋中线D.上至剑突，下至大腿上1/2内侧及会阴部，两侧至腋中线答案：A。解析：妇科手术术前备皮范围是上至剑突，下至大腿上1/3内侧及会阴部，两侧至腋中线。23.下列哪种情况可导致红细胞沉降率增快？A.真性红细胞增多症B.心绞痛C.肝硬化D.弥散性血管内凝血答案：C。解析：肝硬化患者血浆球蛋白增多，可导致红细胞沉降率增快。真性红细胞增多症时红细胞沉降率减慢；心绞痛一般对红细胞沉降率影响不大；弥散性血管内凝血早期红细胞沉降率可正常或减慢。24.为患者进行灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为？A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm答案：C。解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为40-60cm。25.下列哪项不属于护理诊断的组成部分？A.名称B.定义C.诊断依据D.相关因素答案：B。解析：护理诊断由名称、诊断依据、相关因素三部分组成。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列属于医院感染的有？A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染答案：ABC。解析：新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染均属于医院感染。2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有？A.操作前30分钟应停止清扫地面等工作B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品未用完时，可供其他患者使用答案：ABC。解析：一份无菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染。操作前30分钟应停止清扫地面等工作，减少空气中尘埃；无菌物品与非无菌物品应分开放置；无菌包外应注明物品名称、灭菌日期。3.下列哪些情况可导致血压测量值偏高？A.袖带过宽B.袖带过窄C.肢体位置过低D.视线低于水银柱弯月面答案：BCD。解析：袖带过宽使测得血压值偏低；袖带过窄、肢体位置过低、视线低于水银柱弯月面均可使测得血压值偏高。4.下列属于静脉输液反应的有？A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.空气栓塞答案：ACD。解析：静脉输液反应包括发热反应、循环负荷过重、空气栓塞等。过敏反应一般是药物过敏等引起，不属于典型的静脉输液反应。5.下列关于输血的注意事项，正确的有？A.输血前必须两人核对无误后方可输入B.输血过程中应密切观察患者的反应C.输血完毕后应将血袋保留24小时D.如发现输血反应，应立即停止输血答案：ABCD。解析：输血前必须两人核对无误后方可输入，以确保输血安全；输血过程中应密切观察患者反应；输血完毕后将血袋保留24小时，以备查验；如发现输血反应，应立即停止输血，并采取相应措施。6.下列哪些药物需要避光保存？A.硝普钠B.维生素CC.氨茶碱D.青霉素答案：ABC。解析：硝普钠、维生素C、氨茶碱均需避光保存，以防止药物变质。青霉素一般常温保存即可，但溶解后应尽快使用。7.下列关于口腔护理的目的，正确的有？A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染等并发症C.去除口臭，增进食欲D.观察口腔黏膜和舌苔的变化答案：ABCD。解析：口腔护理的目的包括保持口腔清洁、湿润；预防口腔感染等并发症；去除口臭，增进食欲；观察口腔黏膜和舌苔的变化。8.下列属于压疮好发部位的有？A.枕骨粗隆B.肩胛部C.肘部D.足跟部答案：ABCD。解析：压疮好发于身体受压部位，如枕骨粗隆、肩胛部、肘部、足跟部等。9.下列关于导尿术的注意事项，正确的有？A.严格遵守无菌操作原则B.操作前应向患者解释目的和注意事项C.导尿管插入深度为男性20-22cm，女性4-6cmD.如导尿过程中误入阴道，应更换导尿管重新插入答案：ABCD。解析：导尿术应严格遵守无菌操作原则；操作前向患者解释目的和注意事项，以取得配合；男性导尿管插入深度为20-22cm，女性为4-6cm；如误入阴道，应更换导尿管重新插入。10.下列关于临终关怀的叙述，正确的有？A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量C.尊重临终患者的尊严和权利D.注重临终患者家属的心理支持答案：ABCD。解析：临终关怀是以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料；以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量；尊重临终患者的尊严和权利；注重临终患者家属的心理支持。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述高热患者的护理措施。答：（1）病情观察：每4小时测量体温一次，待体温恢复正常3天后，改为每日2次。同时密切观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压及伴随症状。（2）降温：可采用物理降温或药物降温方法。物理降温如冰袋冷敷、温水擦浴、酒精擦浴等；药物降温遵医嘱给予解热药。（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右，以补充发热消耗的能量和水分，促进毒素排出。（4）口腔护理：高热患者唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，易发生口腔感染，应每日进行口腔护理2-3次。（5）皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁、干燥，防止压疮发生。（6）休息：为患者提供安静、舒适的环境，减少活动，保证充足的睡眠，以利于机体恢复。（7）心理护理：关心患者，耐心解答患者的疑问，缓解其紧张、焦虑情绪。2.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答：（1）原因：①输液导管内空气未排尽；②导管连接不紧密，有漏气；③在输液过程中，未及时添加药液或更换输液瓶；④加压输液、输血时无人守护，液