护理试卷及答案

护理试卷及答案

一、单项选择题1.以下哪种卧位可用于减轻腹部手术后患者的伤口疼痛？A.中凹卧位B.半坐卧位C.屈膝仰卧位D.去枕仰卧位答案：B2.测量血压时，若袖带过紧会导致测量值：A.偏低B.偏高C.无影响D.血压波动大答案：A3.成人正常脉率为：A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.100-120次/分答案：B4.鼻饲时，每次鼻饲量不超过：A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B5.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为：A.36-38℃B.38-40℃C.39-41℃D.41-43℃答案：C6.输血引起过敏反应的常见症状是：A.寒战、发热B.四肢麻木C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.腰背部疼痛答案：C7.下列哪项不属于医院内感染的主要原因：A.医院内病原体来源广泛B.易感人群增多C.有效控制大量新型抗生素的开发和使用D.各种侵入性诊疗手段增多答案：C8.静脉输液时，溶液不滴的原因不包括：A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过高D.静脉痉挛答案：C9.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是：A.盐酸肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺答案：A10.临终患者最早出现的心理反应阶段是：A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案：A二、多项选择题1.以下属于基础护理范畴的是：A.生活护理B.病情观察C.急救护理D.消毒隔离答案：ABD2.下列关于体温的生理性变化，正确的是：A.24小时内变动范围不超过1℃B.女性在月经前期体温略低C.儿童体温略高于成人D.进食后体温可略有升高答案：ACD3.压疮发生的原因包括：A.局部长期受压B.皮肤经常受潮湿刺激C.全身营养缺乏D.年龄因素答案：ABC4.下列属于医院基本饮食的是：A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD5.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是：A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上答案：ABCD6.静脉输液的目的包括：A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病答案：ABCD7.下列哪些药物需要在饭前服用：A.健胃药B.助消化药C.胃黏膜保护剂D.抗生素答案：AC8.下列属于长期医嘱的是：A.一级护理B.青霉素80万UimbidC.地西泮5mgpososD.低盐饮食答案：ABD9.对疼痛患者的护理措施正确的是：A.评估疼痛的性质、部位等B.采取舒适的体位C.分散患者注意力D.合理使用止痛药物答案：ABCD10.下列关于尸体护理的目的，正确的是：A.使尸体清洁B.使尸体姿势良好C.使尸体易于辨认D.安慰家属，减轻哀痛答案：ABCD三、判断题1.为患者进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入。（√）2.测量脉搏时，异常脉搏应测量1分钟。（√）3.为患者进行背部按摩时，应从骶尾部开始，沿脊柱两侧向上按摩至肩部。（√）4.低盐饮食每日食盐摄入量不超过2g。（√）5.消毒是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。（×，灭菌是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理，消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理）6.静脉注射时，应选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣。（√）7.皮下注射时，进针角度为30°-40°，刺入深度为针梗的1/2-2/3。（√）8.长期留置导尿管患者，应每周更换导尿管一次。（×，长期留置导尿管患者，应根据材质等情况定期更换导尿管，一般为1-4周更换一次）9.进行心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。（√）10.患者出院后，其床单位的终末消毒处理包括用消毒液擦拭床旁桌、椅等。（√）四、简答题1.简述协助患者翻身侧卧的目的。协助患者翻身侧卧可预防压疮，避免局部组织长期受压；能促进患者舒适，改变姿势可缓解疲劳；有利于痰液引流，预防肺部并发症；便于进行背部护理、更换床单等操作，保持患者身体清洁，提高患者舒适度。2.简述高热患者的护理措施。密切观察生命体征，尤其是体温变化；给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水；做好皮肤护理，及时擦干汗液，更换衣物和床单；加强口腔护理，保持口腔清洁；遵医嘱给予降温措施，如物理降温或药物降温；注意休息，提供安静舒适的环境。3.简述静脉输液时预防静脉炎的措施。严格执行无菌操作原则；对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用，并减慢输液速度；合理选择静脉，有计划地更换输液部位，避免长期在同一部位输液；使用静脉留置针时，应选择合适的型号，正确固定，定期更换穿刺部位；加强对穿刺部位的观察与护理，发现异常及时处理。4.简述洗胃的注意事项。首先要评估患者病情、意识状态等。洗胃前应先抽尽胃内容物，以了解毒物性质。洗胃液温度一般为35-37℃，每次灌入量以300-500ml为宜，避免过多或过少。洗胃过程中密切观察患者生命体征、面色等变化，若出现腹痛、血性液体流出等异常，应立即停止洗胃。昏迷患者洗胃时应去枕平卧，头偏向一侧，防止误吸。五、讨论题1.请讨论如何为一位长期卧床的患者进行全面的护理。对于长期卧床患者，首先要预防压疮，定时翻身，保持皮肤清洁干燥，使用减压床垫等。在饮食方面，提供富含营养且易消化的食物，保证充足的蛋白质、维生素等摄入。呼吸道护理很关键，鼓励患者深呼吸、有效咳嗽，必要时进行雾化吸入，防止肺部感染。同时要做好泌尿系统护理，防止泌尿系统感染和结石，对于留置导尿管患者要做好相应护理。还要进行适当的肢体功能锻炼，防止肌肉萎缩和关节僵硬，另外，关注患者心理状态，给予心理支持和安慰也非常重要。2.讨论在护理工作中如何预防医院内感染。在护理工作中预防医院内感染，要严格执行无菌技术操作原则，无论是进行注射、换药等操作都要确保无菌。加强病房环境管理，定期清洁、消毒，保持空气流通。做好患者的个人卫生护理，如口腔护理、皮肤护理等。合理使用抗生素，避免滥用。对于医疗器械要严格消毒灭菌，根据其危险性选择合适的消毒方法。还要加强对护理人员的培训，提高感染防控意识，在接触不同患者前后严格洗手或进行手消毒，做好自身防护，防止交叉感染。3.请讨论如何为一位即将进行手术的患者进行术前心理护理。术前要主动与患者沟通交流，耐心倾听其内心的担忧和疑问，给予关心和安慰。向患者详细介绍手术相关信息，包括手术方式、过程、安全性以及术后可能出现的情况，让患者对手术有充分的了解，减轻其恐惧和焦虑。可以介绍成功案例，增强患者对手术治疗的信心。还可以指导患者进行放松训练，如深呼吸、渐进性肌肉松弛等，缓解其紧张情绪。同时鼓励患者家属给予情感支持，陪伴患者度过术前时期，营造良好的心理氛围。4.讨论如何对一位糖尿病患者进行健康教育。向糖尿病患者讲解糖尿病的基本知识，包括病因、症状、并发症等，让患者了解自身疾病。强调饮食控制的重要性，指导患者合理饮食，控制总热量