2025年学历类自考专业(护理)护理教育导论-外科护理学（二）参考题库含答案解析(5卷)

2025年学历类自考专业(护理)护理教育导论-外科护理学（二）参考题库含答案解析(5卷)2025年学历类自考专业(护理)护理教育导论-外科护理学（二）参考题库含答案解析(篇1)【题干1】全麻患者术后2小时内禁食禁水的目的是什么？【选项】A.预防反流B.促进伤口愈合C.减少疼痛D.提高麻醉效果【参考答案】A【详细解析】全麻后患者咽反射消失，胃排空延迟，2小时内进食易引发反流误吸。选项B、C、D与禁食禁水无直接关联，选项A为术后护理核心原则。【题干2】术前患者焦虑的护理措施中，不属于非药物干预的是？【选项】A.讲解手术流程B.静脉注射镇静药C.指导家属陪伴D.分散注意力游戏【参考答案】B【详细解析】静脉注射镇静药属于药物干预，其余选项均是非药物措施。术前焦虑管理需综合沟通、环境调整及心理支持，药物干预仅用于特殊高危患者。【题干3】术后切口感染的病原菌中，占比最高的需氧菌是？【选项】A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.白色念珠菌D.绿脓杆菌【参考答案】B【详细解析】金黄色葡萄球菌为皮肤共生菌，手术切口污染后易定植并引发感染，其耐药性及致病性强于其他选项。白色念珠菌多见于免疫抑制患者，绿脓杆菌多见于开放性创伤。【题干4】术后镇痛泵配置中，阿片类药物的常用输注速度范围是？【选项】A.2-5ml/hB.5-10ml/hC.10-20ml/hD.20-30ml/h【参考答案】A【详细解析】术后镇痛泵需维持血药浓度稳定，阿片类药物输注速度通常为2-5ml/h（如吗啡），过快易引发呼吸抑制。选项B、C、D速度均超出安全范围。【题干5】深静脉血栓形成的危险因素中，与遗传相关的是？【选项】A.肿瘤病史B.术后制动C.胰岛素抵抗D.胶原蛋白C-1缺乏【参考答案】D【详细解析】胶原蛋白C-1缺乏属于遗传性凝血异常，导致凝血因子VLe缺陷，是深静脉血栓的独立危险因素。选项A、B、C为后天获得性风险。【题干6】术后患者使用低分子肝素时，需监测的凝血指标是？【选项】A.凝血酶原时间B.凝血酶原活性C.活化部分凝血活酶时间D.纤维蛋白原定量【参考答案】C【详细解析】低分子肝素通过抑制凝血酶活性发挥作用，需监测APTT（活化部分凝血活酶时间）以评估抗凝强度。选项A、B、D与肝素代谢无直接关联。【题干7】关于术前肠道准备，正确的是？【选项】A.术前1天晨起空腹服用泻药B.术前12小时禁食禁水C.术前6小时禁食但可饮水D.术前3小时禁食【参考答案】A【详细解析】术前肠道准备需彻底清洁肠道，通常于术前1天晨起空腹服用聚乙二醇电解质溶液，配合清洁灌肠。选项B、C、D的禁食时间不足或饮水影响肠道准备效果。【题干8】术后患者出现低白蛋白血症，最常见的原因是？【选项】A.肝功能衰竭B.蛋白质摄入不足C.创面渗出D.肾小球滤过率下降【参考答案】C【详细解析】术后创伤反应导致肝脏合成急性期蛋白减少，同时创面渗出增加，是白蛋白丢失的主要途径。选项A、B、D为继发因素，非直接原因。【题干9】关于术后疼痛评估，NRS评分的适用场景是？【选项】A.0-3分B.4-6分C.7-10分D.11-13分【参考答案】C【详细解析】NRS（numericratingscale）评分0-10分，7-10分为剧烈疼痛，需采取强化镇痛措施。选项A、B、D疼痛程度分级错误。【题干10】术后患者使用镇痛泵时，需警惕的并发症是？【选项】A.肺炎B.胃潴留C.呼吸抑制D.切口裂开【参考答案】C【详细解析】阿片类药物通过中枢作用抑制呼吸中枢，术后镇痛泵使用需密切观察呼吸频率及深度。选项A、B、D为其他术后常见并发症。【题干11】关于术后早期活动，正确的时间是？【选项】A.术后6小时B.术后12小时C.术后24小时D.术后48小时【参考答案】A【详细解析】术后早期活动（如踝泵运动）应从麻醉恢复后开始，6小时内可床上活动，12小时后逐步下床。选项B、C、D时间过晚增加血栓风险。【题干12】术后患者使用鼻胃管时，正确固定方法是？【选项】A.固定于鼻翼与耳廓水平B.固定于鼻翼与眉弓水平C.固定于耳廓与眉弓水平D.固定于耳廓与下颌角水平【参考答案】A【详细解析】鼻胃管固定需避免牵拉，固定点应位于鼻翼与耳廓水平（约鼻尖至耳垂高度），防止脱管及黏膜损伤。选项B、C、D位置易导致管道移位。【题干13】关于术后切口换药，正确的是？【选项】A.每日2次换药B.每日1次换药C.每周1次换药D.按需换药【参考答案】B【详细解析】术后切口换药频率一般为每日1次，除非出现渗出或感染需增加次数。选项A换药过频增加创伤，选项C、D频率不足。【题干14】术后患者使用抗生素时，需注意的时窗是？【选项】A.术前2小时B.术前24小时C.术后6小时D.术后24小时【参考答案】A【详细解析】抗生素需在术前2小时（全麻患者）或1小时（局麻患者）静脉给药，以达到手术切口局部有效浓度。选项B、C、D时间不符合抗生素给药原则。【题干15】关于术后患者体温监测，正常范围是？【选项】A.36.0-37.2℃B.36.5-37.8℃C.37.0-38.0℃D.37.5-38.5℃【参考答案】A【详细解析】术后体温正常范围为36.0-37.2℃，超过38.5℃需警惕感染。选项B、C、D为非术后标准范围。【题干16】关于术后患者饮食指导，正确的是？【选项】A.术后6小时进食流质B.术后12小时进食半流质C.术后24小时进食普通饮食D.术后48小时进食高蛋白饮食【参考答案】B【详细解析】术后饮食恢复需循序渐进：6小时后可饮水，12小时后进半流质（如米粥），24小时后根据耐受度逐步过渡至普通饮食。选项A、C、D时间或类型错误。【题干17】关于术后患者活动指导，正确的是？【选项】A.术后6小时立即下床B.术后12小时床上活动C.术后24小时逐步下床D.术后48小时完全活动【参考答案】C【详细解析】术后早期活动应从麻醉恢复后开始，6小时床上活动，24小时逐步下床，48小时根据恢复情况增加活动量。选项A、B、D时间或强度不合理。【题干18】关于术后患者心理护理，正确的是？【选项】A.每日询问1次心理状态B.每日记录3次生命体征C.每日指导2次呼吸训练D.每日协助1次如厕【参考答案】A【详细解析】术后心理护理需每日评估，通过沟通缓解焦虑。选项B、C、D为常规护理措施，非心理护理重点。【题干19】关于术后患者疼痛评估，需使用两种以上工具的是？【选项】A.NRS评分B.视觉模拟评分C.镇痛药物自评表D.家属评估【参考答案】C【详细解析】疼痛评估需结合自评（如患者自评表）与行为观察（如NRS评分），家属评估易受主观因素影响。选项A、B、D为单一评估工具。【题干20】关于术后患者感染控制，正确的是？【选项】A.每日更换1次手术衣B.每日消毒1次手术切口C.每日更换2次引流袋D.每日监测1次血糖【参考答案】C【详细解析】术后引流袋需每日更换2次，以减少污染风险。选项A、B、D为非感染控制核心措施。2025年学历类自考专业(护理)护理教育导论-外科护理学（二）参考题库含答案解析(篇2)【题干1】术后患者出现深静脉血栓的风险因素中，哪项属于可干预的生理因素？【选项】A.年龄大于70岁B.长期卧床C.术后活动受限D.血液高凝状态【参考答案】C【详细解析】术后活动受限是明确可干预的生理因素。长期卧床（B）属于被动限制，而活动受限（C）强调患者主动运动不足，需通过早期下床活动预防血栓形成。年龄（A）和血液高凝状态（D）属于不可干预的固有或病理因素。【题干2】清创术的适应症不包括以下哪种情况？【选项】A.切口感染伴有坏死组织B.局部皮肤完整但深部组织坏死C.术后3天出现红肿热痛D.污染伤口超过24小时未处理【参考答案】C【详细解析】清创术适用于污染伤口超过24小时（D）或感染伴有坏死组织（A、B）。术后3天出现红肿热痛（C）若未形成明显坏死组织，通常采用局部换药而非清创术。【题干3】全麻患者术后疼痛评估的首选工具是？【选项】A.视觉模拟量表（VAS）B.NumericalPainScale（NPS）C.FacesPainScale（FPS）D.VerbalRatingScale（VRS）【参考答案】A【详细解析】VAS（A）是国际通用的术后疼痛评估标准，通过10cm直线量化疼痛程度，适用于术后不同阶段。NPS（B）为4级分类法，FPS（C）和VRS（D）主要用于儿童或特殊人群评估。【题干4】术后深静脉血栓的预防措施中，哪项属于物理预防？【选项】A.肝素静脉滴注B.早期下床活动C.抬高下肢20°D.使用弹力袜【参考答案】D【详细解析】弹力袜（D）通过梯度压力促进静脉回流，属于物理预防。肝素（A）为药物预防，早期活动（B）为行为干预，抬高下肢（C）可能加重静脉淤血。【题干5】术后患者出现低钾血症时，静脉补钾的浓度应控制在？【选项】A.<30mmol/LB.40-60mmol/LC.70-90mmol/LD.>100mmol/L【参考答案】B【详细解析】静脉补钾浓度需严格控制在40-60mmol/L（B），超过70mmol/L（C）易引发高钾血症，且需中心静脉监测。30mmol/L（A）浓度过低无法纠正低钾，100mmol/L（D）为致死浓度。【题干6】术后患者首次下床活动的时间通常为？【选项】A.2小时后B.6小时后C.12小时后D.24小时后【参考答案】A【详细解析】全麻患者术后2小时（A）即可开始床旁活动，预防肠胀气及血栓。6小时（B）为肠内营养启动时间，12小时（C）和24小时（D）属于过度延迟。【题干7】术后切口感染的常见病原菌不包括？【选项】A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.鲍曼不动杆菌【参考答案】B【详细解析】术后切口感染以革兰氏阳性菌（A、D）和厌氧菌为主，大肠埃希菌（B）多见于泌尿及肠道感染。铜绿假单胞菌（C）常见于呼吸道及创伤感染。【题干8】术后患者使用镇痛泵时，需警惕的药物相关不良反应是？【选项】A.恶心呕吐B.低血压C.视力模糊D.尿潴留【参考答案】C【详细解析】镇痛泵中吗啡等药物可能引起视力模糊（C）或瞳孔缩小，属严重不良反应。恶心呕吐（A）与阿片类药物相关，低血压（B）多见于硬膜外麻醉，尿潴留（D）需排除导尿管问题。【题干9】术后患者出现肺不张的预防措施中，哪项最有效？【选项】A.鼓励深呼吸B.雾化吸入高渗盐水C.保持高流量吸氧D.定向头低脚高位【参考答案】B【详细解析】雾化吸入高渗盐水（B）可降低气道黏液黏稠度，促进排痰。深呼吸（A）和吸氧（C）为辅助措施，头低脚高位（D）加重肺不张。【题干10】术后患者出现低钠血症时，紧急处理应首先？【选项】A.口服补液B.静脉补钠C.糖皮质激素D.调整饮食【参考答案】B【详细解析】低钠血症（血钠<120mmol/L）需静脉补钠（B），口服补液（A）速度过慢。糖皮质激素（C）用于继发性低钠，饮食调整（D）需数日见效。【题干11】术后患者出现恶心呕吐的常见原因不包括？【选项】A.麻醉恢复期B.吗啡类药物C.胃肠道功能紊乱D.药物过敏【参考答案】D【详细解析】麻醉恢复期（A）、吗啡（B）和术后胃肠动力不足（C）均为常见原因。药物过敏（D）多表现为皮疹或呼吸困难，与呕吐无直接关联。【题干12】术后患者伤口引流管的护理原则不包括？【选项】A.保持引流液引流通畅B.每日记录引流液量及性质C.每日更换引流瓶D.避免引流管受压【参考答案】C【详细解析】引流瓶（C）需每日消毒而非更换，更换引流袋需保持原位连接。保持通畅（A）、记录引流液（B）和避免受压（D）为常规护理。【题干13】术后患者疼痛评估中，NRS评分的疼痛强度范围是？【选项】A.0-3分B.0-5分C.0-10分D.0-15分【参考答案】C【详细解析】NRS（0-10分）为国际通用术后疼痛评分标准，0分为无痛，10分为剧烈疼痛。3分（A）为轻度疼痛，5分（B）为中度疼痛，15分（D）超出评分范围。【题干14】术后患者出现金黄色葡萄球菌感染时，首选的抗生素是？【选项】A.青霉素GB.头孢呋辛C.磷霉素CD.万古霉素【参考答案】D【详细解析】耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）首选万古霉素（D）。青霉素（A）对敏感株有效，头孢类（B）对革兰氏阴性菌更优，磷霉素（C）用于凝固酶阴性葡萄球菌。【题干15】术后患者首次进食的时间通常为？【选项】A.2小时后B.6小时后C.12小时后D.24小时后【参考答案】B【详细解析】全麻患者术后6小时（B）可开始少量饮水，12小时（C）可尝试流质饮食。2小时（A）需等待胃排空，24小时（D）可能延误营养支持。【题干16】术后患者出现电解质紊乱时，需优先纠正的指标是？【选项】A.血糖B.血钙C.血钾D.血钠【参考答案】C【详细解析】术后低钾血症（C）最常见且危急，需紧急补钾。血糖（A）波动与麻醉相关，血钙（B）异常多见于甲状旁腺疾病，血钠（D）需结合临床判断。【题干17】术后患者出现肺不张的预防措施中，哪项属于高危因素干预？【选项】A.鼓励有效咳嗽B.保持呼吸道通畅C.雾化吸入高渗盐水D.头低脚高位【参考答案】B【详细解析】保持呼吸道通畅（B）通过体位调整和吸痰预防肺不张。鼓励咳嗽（A）和雾化（C）为一般干预，头低脚高位（D）加重肺不张。【题干18】术后患者出现术后恶心呕吐（PONV）时，禁食时间通常为？【选项】A.2小时后B.4小时后C.6小时后D.8小时后【参考答案】C【详细解析】PONV高发期在术后6小时（C），此时禁食可减少胃内容物反流。2小时（A）过早进食可能诱发呕吐，4小时（B）和8小时（D）时间不足或过长。【题干19】术后患者出现低钠血症时，静脉补钠的浓度应控制在？【选项】A.30-40mmol/LB.40-60mmol/LC.70-90mmol/LD.>100mmol/L【参考答案】B【详细解析】静脉补钠浓度需严格控制在40-60mmol/L（B），70mmol/L（C）以上可能引发高钠血症。30mmol/L（A）浓度过低，100mmol/L（D）为致死浓度。【题干20】术后患者使用镇痛泵时，需特别注意的药物相互作用是？【选项】A.与镇静药联用B.与抗生素联用C.与抗凝药联用D.与降压药联用【参考答案】A【详细解析】镇痛泵中的阿片类药物与镇静药（A）联用可能加重呼吸抑制。抗生素（B）与镇痛泵无直接相互作用，抗凝药（C）可能增加出血风险，降压药（D）需调整剂量而非禁忌联用。2025年学历类自考专业(护理)护理教育导论-外科护理学（二）参考题库含答案解析(篇3)【题干1】手术前患者禁食的时间通常是？A.6小时B.8小时C.4小时D.12小时【选项】【参考答案】B【详细解析】根据《外科护理学》规范，普通手术患者术前需禁食≥6小时、禁饮≥2小时，但禁食时间因手术类型而异。上腹部手术因可能涉及胃肠道准备，禁食时间需延长至8小时以上。选项B符合临床标准，而选项A适用于部分急诊手术，选项C时间不足，选项D适用于全胃切除等特殊手术。【题干2】术后疼痛评估中，数字评分法（NRS）的评分范围是？A.0-5分B.0-10分C.0-3分D.0-7分【选项】【参考答案】B【详细解析】NRS是国际通用的术后疼痛评估工具，采用0-10分量化评分，0分为无痛，10分为剧痛。选项B正确。选项A为儿童疼痛评估的简化版本（0-5分），选项C和D不符合标准评分体系。【题干3】术后早期活动（PEP）的启动时间一般为？A.术后6小时B.术后24小时C.术后48小时D.术后72小时【选项】【参考答案】A【详细解析】《围手术期护理指南》明确指出，术后6小时无并发症患者即可开始床上活动，如踝泵运动和床边坐起。选项A正确。选项B适用于术后24小时后全面活动阶段，选项C和D属于延迟活动，可能增加深静脉血栓风险。【题干4】预防术后深静脉血栓（DVT）的药物首选是？A.肝素B.华法林C.低分子肝素D.阿司匹林【选项】【参考答案】C【详细解析】低分子肝素（如依诺肝素）是预防DVT的首选药物，因其生物利用度高、出血风险低。选项A普通肝素需监测凝血功能，选项B华法林起效慢且需定期监测INR值，选项D阿司匹林主要用于抗血小板而非DVT预防。【题干5】老年患者术后感染的高危因素不包括？A.营养不良B.糖尿病C.长期卧床D.术前肠道准备【选项】【参考答案】D【详细解析】术前肠道准备（如清洁肠道）是降低术后感染的有效措施，属于积极干预手段。老年患者感染高危因素包括营养不良（A）、糖尿病（B）、长期卧床（C）及基础疾病多。选项D与题干要求矛盾。【题干6】术后伤口拆线的时间通常为？A.5-7天B.10-14天C.15-21天D.28天【选项】【参考答案】B【详细解析】普通皮肤切口拆线时间为术后10-14天，张力线或减张缝合可延长至21天。选项A适用于感染伤口延迟拆线，选项C和D不符合常规标准。【题干7】术后伤口换药的原则是？A.从中心向四周清理B.从四周向中心清理C.先清洁后消毒D.先消毒后清洁【选项】【参考答案】B【详细解析】伤口换药需遵循由外向内、由浅入深原则，先去除坏死组织再进行消毒，避免交叉感染。选项B正确，选项A易导致残留污染物滞留，选项C和D顺序颠倒。【题干8】术后患者出现呼吸急促伴发绀，首先考虑？A.肺不张B.肺部感染C.气胸D.心衰【选项】【参考答案】A【详细解析】术后肺不张是常见并发症，表现为呼吸频率＞20次/分、血氧饱和度下降。选项B肺部感染多伴黄痰，选项C气胸有突发胸痛和单侧呼吸音消失，选项D心衰多伴端坐呼吸和水肿。【题干9】术后患者首次下床活动应监测？A.血压B.心率C.血氧饱和度D.血糖【选项】【参考答案】B【详细解析】术后下床活动可能引发体位性低血压，需密切监测心率变化。选项A血压监测虽重要，但心率更能反映循环状态。选项C和D属常规监测项目，非首次下床重点。【题干10】术后患者疼痛评估中，视觉模拟评分法（VAS）的描述错误的是？A.0分为无痛B.10分为剧痛C.需患者主观描述D.评估者观察记录【选项】【参考答案】D【详细解析】VAS评分依赖患者主观感受，需患者自行在0-10分标尺上划线。选项D错误，评估者无法直接记录患者主观疼痛值。【题干11】术后患者禁食期间可经静脉补充？A.碳水化合物B.蛋白质C.脂肪D.膳食纤维【选项】【参考答案】A【详细解析】术后禁食期间优先补充5%葡萄糖或复方氨基酸，脂肪乳剂和膳食纤维无法通过静脉给药。选项A正确，其余选项不符合静脉营养原则。【题干12】术后患者出现腹泻，首要处理是？A.补液B.调整饮食C.使用止泻药D.排查感染源【选项】【参考答案】A【详细解析】术后腹泻易导致脱水和电解质紊乱，补液是首要措施。选项B需在补液后进行，选项C可能掩盖感染症状，选项D需待患者稳定后处理。【题干13】术后患者深静脉血栓形成的高危因素不包括？A.年龄＞60岁B.血红蛋白＜80g/LC.长期制动D.吸烟史【选项】【参考答案】B【详细解析】血红蛋白＜80g/L属于低血红蛋白状态，可能增加血栓风险。选项B与题干要求矛盾，其余选项均为明确高危因素。【题干14】术后患者伤口愈合的三个阶段中，肉芽组织形成属于？A.炎症期B.增生期C.塑形期D.修复期【选项】【参考答案】B【详细解析】伤口愈合分炎症期（0-3天）、增生期（3-14天，肉芽组织形成）和塑形期（14天后）。选项B正确，选项D为非标准术语。【题干15】术后疼痛评估中，NRS与VRS的主要区别是？A.评估工具不同B.评分范围不同C.适用人群不同D.记录方式不同【选项】【参考答案】A【详细解析】NRS（数字评分法）和VRS（视觉模拟评分法）均为主观评估工具，但NRS以数字量化，VRS以直线模拟。选项A正确，选项B错误（两者均0-10分），选项C和D非核心区别。【题干16】术后患者出现低热伴伤口红肿，应首先考虑？A.切口感染B.深静脉血栓C.肺部感染D.尿路感染【选项】【参考答案】A【详细解析】术后3天内低热伴局部红肿多为切口感染，肺部感染多伴咳嗽咳痰，深静脉血栓无局部红肿，尿路感染多伴尿频尿痛。选项A正确。【题干17】术后患者首次排便的常见原因不包括？A.肠道功能恢复B.麻醉影响C.饮食恢复D.药物副作用【选项】【参考答案】B【详细解析】麻醉药物抑制肠道蠕动是术后便秘的常见原因，而非首次排便。选项B错误，选项A（肠道功能恢复）、C（饮食恢复）、D（如乳果糖等缓泻剂）均可能引发首次排便。【题干18】术后患者伤口拆线后护理不包括？A.观察渗出液B.保持干燥C.指导患者沐浴D.更换敷料【选项】【参考答案】D【详细解析】拆线后伤口需保持干燥，观察渗出液（A）和指导沐浴（C）是常规护理，但敷料已拆除，无需更换（D）。选项D错误。【题干19】术后患者出现焦虑情绪，首要护理措施是？A.药物镇静B.健康教育C.环境调整D.家庭支持【选项】【参考答案】C【详细解析】环境调整（如减少噪音、增加照明）是缓解术后焦虑的优先措施。选项A可能产生依赖，选项B需结合个体情况，选项D需待患者情绪稳定后介入。【题干20】术后患者营养支持首选途径是？A.口服B.肠内C.肠外D.静脉【选项】【参考答案】B【详细解析】肠内营养（如鼻饲或空肠置管）是术后营养支持的首选途径，符合“优先肠内”原则。选项A适用于无禁食指征者，选项C和D属于替代途径。2025年学历类自考专业(护理)护理教育导论-外科护理学（二）参考题库含答案解析(篇4)【题干1】术前禁食时间最短应为多少小时？【选项】A.2B.4C.6-8D.12【参考答案】C【详细解析】术前6-8小时禁食可减少胃内容物反流风险，但胃镜检查等特殊情况下可缩短至2小时。选项A适用于普通检查，C为普适标准答案。【题干2】术后疼痛评估最常用的方法是？【选项】A.数字评分法B.视觉模拟评分法C.语言描述法D.行为观察法【参考答案】B【详细解析】视觉模拟评分法（0-10分）能客观量化疼痛强度，适用于术后多维度评估。选项A为简化数字法，C/D缺乏标准化，B为国际通用标准。【题干3】术后早期活动最佳开始时间为？【选项】A.24小时后B.6小时后C.术后第1天D.待肠道功能恢复【参考答案】B【详细解析】术后6小时可开始床上活动，预防深静脉血栓及肺部感染。选项A/B时间过早易引发反流，C/D时间范围模糊。【题干4】头孢类抗生素术前给药时间为？【选项】A.术前1小时B.术前2小时C.术后4小时D.术前24小时【参考答案】B【详细解析】头孢类抗生素需在术前2小时给药以达最佳血药浓度，防止手术中感染。选项A时间不足，C/D与感染预防原则矛盾。【题干5】术后伤口拆线时间与缝合方式的关系是？【选项】A.单纯缝合最短5-7天B.减张缝合最长10-14天C.美容缝合需10天以上【参考答案】B【详细解析】减张缝合因张力较小，拆线时间延长至10-14天。单纯缝合5-7天，美容缝合需个性化延长，B为正确答案。【题干6】术后伤口感染最常见病原菌是？【选项】A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.白色念珠菌D.链球菌属【参考答案】A【详细解析】金黄色葡萄球菌（包括凝固酶阳性）是手术切口感染首位致病菌，B常见于泌尿道感染，C/D多见于免疫低下患者。【题干7】术后患者出现烦躁不安伴呼吸急促，最可能的原因是？【选项】A.疼痛B.低血糖C.肺不张D.药物过敏【参考答案】C【详细解析】肺不张早期表现为呼吸急促（>20次/分）及烦躁，胸片可确诊。选项B低血糖多伴多汗、颤抖，D过敏多伴皮疹。【题干8】术后患者深静脉血栓形成的高危因素不包括？【选项】A.长期卧床B.巨大肿瘤C.留置导尿管D.使用吗啡【参考答案】B【详细解析】巨大肿瘤（尤其腹部）因局部压迫及低容量血症易致DVT，但非直接高危因素。A/C/D均为明确危险因素，B为干扰项。【题干9】术后患者使用多巴胺的适应症是？【选项】A.心衰B.低血压C.肾功能不全D.支气管痉挛【参考答案】B【详细解析】多巴胺通过β1受体扩张外周血管，纠正术后低血压（收缩压<90mmHg）。选项A用利尿剂，C用ACEI，D用β2受体激动剂。【题干10】术后患者出现血尿伴腰痛，最可能为？【选项】A.切口感染B.输尿管损伤C.肾盂肾炎D.膀胱刺激征【参考答案】B【详细解析】输尿管损伤（如术中热损伤）可致血尿及单侧腰痛，尿常规及影像学可确诊。选项C为感染性尿路刺激，D伴尿频尿急。【题干11】术后患者使用抗生素的最早时间应为？【选项】A.术前3天B.术前1小时C.术后2小时D.术后24小时【参考答案】B【详细解析】预防性抗生素需在术前1小时（静脉）或2小时内（肌肉注射）给药，以覆盖术中污染菌。选项A/B时间合理，C/D延迟增加感染风险。【题干12】术后患者疼痛评估中，0分表示？【选项】A.无痛B.轻微疼痛C.剧烈疼痛D.无法评估【参考答案】A【详细解析】视觉模拟评分法（VAS）0分为无痛，10分为剧痛。选项B/C/D对应1-3分及4-10分，需结合其他指标综合判断。【题干13】术后患者使用镇痛泵时，需警惕的并发症是？【选项】A.恶心B.低血压C.呼吸抑制D.切口渗液【参考答案】C【详细解析】阿片类药物（如吗啡）易引起呼吸抑制（呼吸频率<12次/分），需监测并备纳洛酮。选项A为常见副作用，但非最严重风险。【题干14】术后患者伤口拆线后需继续观察？【选项】A.3天B.5天C.7天D.10天【参考答案】C【详细解析】单纯缝合伤口拆线后仍需观察7天，确认无红肿渗液或裂开。选项A/B时间过短，D适用于特殊缝合方式。【题干15】术后患者出现高热伴寒战，首先考虑？【选项】A.切口感染B.肺部感染C.尿路感染D.药物反应【参考答案】B【详细解析】术后肺炎多表现为发热（>38.5℃）、寒战、咳嗽，胸片可确诊。选项A/B需结合白细胞及影像学鉴别，C为下尿路感染特征。【题干16】术后患者使用利尿剂的主要目的是？【选项】A.预防肺水肿B.促进排尿C.减少切口渗液D.预防血栓【参考答案】B【详细解析】术后早期使用利尿剂（如呋塞米）主要预防肺水肿，但核心作用是促进尿量（>30ml/h）以预防尿潴留。选项D用抗凝药。【题干17】术后患者出现下肢肿胀伴压痛，最可能为？【选项】A.深静脉血栓B.淋巴管炎C.蜂窝组织炎D.静脉炎【参考答案】A【详细解析】深静脉血栓（DVT）表现为单侧下肢肿胀、疼痛及Homans征阳性，需超声确诊。选项B/D疼痛范围较广，C伴红热。【题干18】术后患者使用鼻胃管的目的不包括？【选项】A.维持营养B.减压防反流C.促进肠蠕动D.监测胃潴留量【参考答案】C【详细解析】鼻胃管可减压防反流（选项B）及监测胃潴留量（选项D），但无法促进肠蠕动（需用缓泻剂或早期活动）。选项A需结合肠内营养剂。【题干19】术后患者使用抗生素的疗程一般为？【选项】A.3天B.5天C.7天D.10天【参考答案】C【详细解析】预防性抗生素疗程通常为7天，根据手术类型调整。选项A/B时间不足，D适用于复杂性感染。【题干20】术后患者出现焦虑伴心悸，最可能为？【选项】A.疼痛B.低血糖C.心肌缺血D.药物副作用【参考答案】D【详细解析】术后使用吗啡等镇痛药易致焦虑（焦虑评分>7分），需检查血氧及心电。选项B低血糖伴多汗，C需心电图确认。2025年学历类自考专业(护理)护理教育导论-外科护理学（二）参考题库含答案解析(篇5)【题干1】术后禁食禁水的持续时间主要取决于手术类型，关于普通外科手术患者术后禁食禁水的标准时间，正确选项是？【选项】A.2小时B.4-6小时C.6-8小时D.12小时【参考答案】C【详细解析】普通外科手术（如阑尾炎、疝修补）术后禁食禁水时间为6-8小时，待患者完全清醒且无恶心呕吐后可逐步恢复饮食。选项A（2小时）适用于口腔或上颌手术；选项B（4-6小时）适用于部分腹部手术；选项D（12小时）适用于胃肠减压或肠梗阻手术。【题干2】术后并发症中，属于早期并发症的是？【选项】A.切口感染B.肺部感染C.吻合口瘘D.肿瘤转移【参考答案】A【详细解析】早期并发症（术后24-72小时内）包括切口感染、出血、肺不张、深静脉血栓等。选项B（肺部感染）多见于术后3-7天；选项C（吻合口瘘）多发生在术后10-14天；选项D（肿瘤转移）属于远期并发症。【题干3】术后使用抗生素的最佳时机是？【选项】A.术前2小时B.术中C.术后24小时D.术后48小时【参考答案】A【详细解析】根据《外科感染防治指南》，术前2小时或麻醉诱导前1小时静脉给药，可最大程度降低术中细菌定植风险。选项B（术中）可能因手术时间过长导致抗生素浓度不足；选项C（术后24小时）已错过最佳窗口期。【题干4】术后疼痛评估中，最常用的工具是？【选项】A.视觉模拟评分法（VAS）B.数字评分法C.情绪量表D.伤口疼痛量表【参考答案】A【详细解析】VAS通过10cm直线模拟疼痛强度（0-10分），具有客观性和普适性，被WHO推荐为术后疼痛评估标准。选项B（数字评分法）需患者明确表达数字；选项C（情绪量表）侧重心理状态；选项D（伤口疼痛量表）仅适用于切口疼痛。【题干5】术后早期活动（EAP）开始的最佳时间是？【选项】A.术后6小时B.术后12小时C.术后24小时D.术后48小时【参考答案】A【详细解析】EAP指南建议术后6小时开始床旁活动（如坐位），12小时后逐步过渡至床边活动，可降低深静脉血栓和肺部感染风险。选项B（术后12小时）过早活动可能增加切口出血；选项C（术后24小时）已超出早期活动窗口期。【题干6】预防深静脉血栓（DVT）的最重要的非药物措施是？【选项】A.低分子肝素B.抬高下肢C.护理人员定期观察D.鼓励患者下床活动【参考答案】D【详细解析】机械预防（如抗凝药物）与药物预防（如低分子肝素）需结合使用，但患者自主活动仍是预防DVT的核心措施。选项A（低分子肝素）属于药物预防；选项B（抬高下肢）可能加重静脉回流障碍。【题干7】术后伤口敷料更换的常规时间是？【选项】A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.每周3次【参考答案】A【详细解析】一期愈合伤口每日换药1次，可减少感染风险。选项B（每日2次）适用于渗出液较多或渗出性伤口；选项C（每周1次）适用于愈合期过长的慢性伤口。【题干8】胃肠减压的适应症不包括？【选项】A.肠梗阻B.术后恶心呕吐C.严重肺部感染D.术后出血【参考答案】C【详细解析】胃肠减压主要用于解除梗阻（如肠梗阻）、减轻胃肠道胀气（如术后呕吐）或保护吻合口（如胃癌手术）。选项C（严重肺部感染）与胃肠减压无直接关联。【题干9】术后体温异常（＞38.5℃或＜36℃）的常见原因是？【选项】A.术后感染B.代谢性碱中毒C.药物热D.皮肤刺激【参考答案】A【详细解析】术后感染（切口炎、肺部感染等）是体温异常最常见原因。选项B（代谢性碱中毒）多表现为低钾血症；选项C（药物热）通常发生在用药后3-7天；选项D（皮肤刺激）多导致局部疼痛而非全身性发热。【题干10】胸腔闭式引流的护理要点中，错误的是？【选项】A.观察引流液颜色B.每日更换引流瓶C.保持引流管低于胸部D.引流液超过1500ml立即拔管【参考答案】D【详细解析】胸腔闭式引流需保持引流管低于胸部10cm，每日更换引流瓶（避免污染），观察引流液颜色判断出血或渗液情况。选项D（超过1500ml立即拔管）不正确，需结合引流速度和患者生命体征综合判断。【题干11】术后伤口裂开的危险因素不包括？【选项】A.高血压B.吸烟C.活动过早