2025年老年医学老年痴呆症患者生活自理能力评估答案及解析

2025年老年医学老年痴呆症患者生活自理能力评估答案及解析一、单项选题1.老年痴呆症患者最早期的核心症状通常是（）A.人格改变B.认知功能减退C.精神行为异常D.运动障碍2.以下哪种量表常用于评估老年痴呆症患者的生活自理能力（）A.MMSEB.ADLC.HAMAD.HAMD3.老年痴呆症患者生活自理能力下降最明显的方面是（）A.穿衣B.进食C.洗澡D.如厕4.对于轻度老年痴呆症患者，护理重点是（）A.全面照顾生活起居B.鼓励自我照顾C.防止走失D.心理疏导5.老年痴呆症患者出现幻觉妄想时，首先应（）A.给予抗精神病药物B.评估患者安全C.安抚患者情绪D.告知家属6.老年痴呆症患者记忆力减退的特点是（）A.远事记忆减退为主B.近事记忆减退为主C.远近记忆同时减退D.无明显规律7.下列哪项不是影响老年痴呆症患者生活自理能力的因素（）A.病情严重程度B.家庭支持C.患者性格D.居住环境8.老年痴呆症患者康复训练的主要目的是（）A.提高认知功能B.恢复生活自理能力C.改善精神症状D.延缓病情进展9.老年痴呆症患者饮食护理应注意（）A.多吃高脂肪食物B.鼓励自行进食C.限制水分摄入D.给予高盐饮食10.老年痴呆症患者走失的预防措施不包括（）A.佩戴防走失手环B.加强看护C.减少外出活动D.在家中设置明显标识二、多项选题1.老年痴呆症患者生活自理能力评估的内容包括（）A.基本日常生活活动能力B.工具性日常生活活动能力C.认知功能D.精神行为2.以下哪些属于老年痴呆症患者的精神行为症状（）A.抑郁B.焦虑C.激越D.淡漠3.老年痴呆症患者的护理要点有（）A.安全护理B.生活护理C.心理护理D.康复护理4.提高老年痴呆症患者生活自理能力的方法有（）A.进行针对性训练B.提供必要的辅助器具C.鼓励患者参与社交活动D.给予适当的奖励5.老年痴呆症患者可能出现的语言障碍有（）A.命名障碍B.失语C.言语重复D.言语含糊6.评估老年痴呆症患者生活自理能力时应注意（）A.评估环境的影响B.多次评估C.考虑患者的文化背景D.与患者充分沟通7.老年痴呆症患者的康复训练方法包括（）A.记忆训练B.思维训练C.运动训练D.社交技能训练8.老年痴呆症患者照顾者可能面临的问题有（）A.心理压力大B.经济负担重C.身体疲劳D.社会支持不足三、填空题1.老年痴呆症患者生活自理能力评估量表中，ADL量表包括_____和_____两部分。2.老年痴呆症患者常见的行为问题有_____、_____、_____等。3.老年痴呆症患者的康复训练应遵循_____、_____、_____的原则。4.老年痴呆症患者的饮食应遵循_____、_____、_____的原则。5.老年痴呆症患者走失的高危因素包括_____、_____、_____等。四、判断题（√/×）1.老年痴呆症患者的生活自理能力会随着病情的进展逐渐下降。（）2.所有老年痴呆症患者都需要完全依赖他人照顾生活起居。（）3.老年痴呆症患者的精神行为症状不会影响其生活自理能力。（）4.给予老年痴呆症患者足够的关心和陪伴可以提高其生活自理能力。（）5.老年痴呆症患者的康复训练只需要在医院进行。（）6.老年痴呆症患者的饮食不需要特别注意。（）7.老年痴呆症患者走失后很难找回。（）8.老年痴呆症患者的照顾者不需要接受培训。（）五、简答题1.简述老年痴呆症患者生活自理能力评估的意义。六、案例分析患者，男性，75岁，近1年来记忆力逐渐减退，经常忘记刚发生的事情，如忘记关水龙头、找不到钥匙等。日常生活中，穿衣、洗澡等需要家人协助。性格变得急躁，容易发脾气。问题1：请对该患者进行初步诊断，并说明诊断依据。问题2：针对该患者的情况，提出护理措施。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：B解析：老年痴呆症最早期核心症状是认知功能减退，尤其是记忆障碍。2.答案：B解析：ADL量表用于评估生活自理能力，MMSE评估认知，HAMA评估焦虑，HAMD评估抑郁。3.答案：C解析：洗澡对患者身体协调性等要求较高，常是生活自理能力下降最明显方面。4.答案：B解析：轻度患者鼓励自我照顾可延缓能力下降，全面照顾不利于患者自身功能保持。5.答案：B解析：出现幻觉妄想先评估安全，防止患者自伤或伤人，再进行其他处理。6.答案：B解析：老年痴呆症患者以近事记忆减退为主，逐渐发展到远事记忆。7.答案：C解析：病情、家庭支持、居住环境等对生活自理能力有影响，患者性格影响相对较小。8.答案：D解析：康复训练主要目的是延缓病情进展，提高生活质量，其他选项不是主要目的。9.答案：B解析：鼓励自行进食可提高患者自理能力，应均衡饮食，避免高盐高脂肪。10.答案：C解析：减少外出活动不利于患者社会功能保持，可采取其他措施预防走失。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：生活自理能力评估包括基本和工具性日常活动能力，还涉及认知和精神行为。2.答案：ABCD解析：抑郁、焦虑、激越、淡漠等都是老年痴呆症患者常见精神行为症状。3.答案：ABCD解析：老年痴呆症患者护理要点包括安全、生活、心理和康复护理多方面。4.答案：ABCD解析：针对性训练、辅助器具、社交活动和适当奖励都有助于提高生活自理能力。5.答案：ABCD解析：命名障碍、失语、言语重复、言语含糊等都是可能出现的语言障碍。6.答案：ABCD解析：评估时需考虑环境、多次评估、文化背景及与患者充分沟通等因素。7.答案：ABCD解析：记忆、思维、运动和社交技能训练都是康复训练的方法。8.答案：ABCD解析：照顾者常面临心理、经济、身体和社会支持等多方面问题。三、填空题（答案）1.答案：躯体生活自理能力、工具性日常生活活动能力解析：ADL量表的两大部分内容。2.答案：徘徊、攻击行为、睡眠障碍（答案不唯一）解析：老年痴呆症患者常见行为问题举例。3.答案：个体化、循序渐进、持之以恒解析：康复训练应遵循的原则。4.答案：营养均衡、易于消化、色香味俱全解析：老年痴呆症患者饮食原则。5.答案：认知障碍严重、居住环境改变、缺乏照顾（答案不唯一）解析：走失高危因素举例。四、判断题（答案）1.答案：√解析：老年痴呆症病情进展会导致生活自理能力逐渐下降。2.答案：×解析：不同阶段患者自理能力不同，并非都完全依赖他人。3.答案：×解析：精神行为症状会影响生活自理能力。4.答案：√解析：关心陪伴可改善患者心理状态，有助于提高自理能力。5.答案：×解析：康复训练可在医院、社区、家庭等多场所进行。6.答案：×解析：老年痴呆症患者饮食需注意营养均衡等。7.答案：×解析：采取有效措施可增加找回走失患者的几率。8.答案：×解析：照顾者接受培训可提高照顾质量。五、简答题（答案）1.答：①了解患者生活自理能力现状，为制定护理计划提供依据；②监测病情进展，评估治疗和护理效果；③确定患者所需的护理级别和支持程度；④为患者及家属提供康复指导和心理支持。六、案例分析（答案）1.答：初步诊断：老年痴呆症。诊断依据：①患者为老年男性，75岁；②近1年来记忆力逐渐减退，日常