多重耐药菌感染防控及感染暴发知识培训考试试题与答案

多重耐药菌感染防控及感染暴发知识培训考试试题与答案一、单选题（每题2分，共30分）1.以下哪种细菌不属于常见的多重耐药菌（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.大肠埃希菌D.泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）答案：C。大肠埃希菌在正常情况下并非多重耐药菌，而MRSA、VRE、PDR-AB都是典型的多重耐药菌。2.多重耐药菌感染患者采取的隔离措施是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离答案：C。对于多重耐药菌感染患者，主要通过接触传播，所以采取标准预防联合接触隔离的措施。3.预防多重耐药菌感染，下列说法错误的是（）A.严格执行手部卫生规范B.尽量减少侵入性操作C.隔离患者使用的医疗器械应专人专用D.为节约资源，可重复使用一次性医疗用品答案：D。一次性医疗用品不可重复使用，以防止交叉感染，而严格手卫生、减少侵入性操作、医疗器械专人专用都是预防多重耐药菌感染的重要措施。4.对确诊或疑似的多重耐药菌患者，应当在标准预防的基础上，实施哪种隔离措施（）A.接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.以上都不是答案：A。如前面所述，多重耐药菌主要通过接触传播，所以实施接触隔离。5.医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施，首选的隔离方式是（）A.单间隔离B.同病种隔离C.床旁隔离D.以上都可以答案：A。单间隔离能最大程度减少交叉感染的机会，是首选的隔离方式。6.多重耐药菌感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源多重耐药菌感染或定植病例的现象。A.2B.3C.4D.5答案：B。根据相关规定，短时间内发生3例以上同种同源多重耐药菌感染或定植病例即为暴发。7.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）A.不用实施手卫生B.都应当实施手卫生C.没必要实施手卫生D.以上都不对答案：B。手卫生是预防多重耐药菌感染的关键措施，在上述情况下都应当实施手卫生。8.完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，必须做的哪项是错误的（）A.及时脱去手套B.及时脱去隔离衣C.及时进行手卫生D.以上都不是答案：D。完成对相关患者的诊疗护理操作后，及时脱去手套、隔离衣并进行手卫生都是正确且必要的操作。9.加强抗菌药物的合理应用，以下哪种说法是错误的（）A.不必执行抗菌药物临床应用的基本原则B.正确、合理地实施抗菌药物给药方案C.加强抗菌药物临床合理应用的管理D.减少或者延缓多重耐药菌的产生答案：A。必须严格执行抗菌药物临床应用的基本原则，以确保合理使用抗菌药物，减少耐药菌产生，而B、C、D选项都是合理应用抗菌药物的正确做法。10.多重耐药菌患者采取的隔离标识是（）A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色答案：C。多重耐药菌患者采取的隔离标识是粉色。11.当实施床边隔离时，诊疗护理多重耐药菌的患者应（）A.安排在最先B.安排在中间C.安排在最后D.按常规进行答案：C。为避免交叉感染，诊疗护理多重耐药菌的患者应安排在最后。12.以下哪种情况需要进行床边隔离（）A.患者分泌物培养出白色念珠菌B.患者痰培养出肺炎链球菌C.患者粪便标本培养出艰难梭菌D.患者血液培养出金黄色葡萄球菌答案：C。艰难梭菌感染患者需要进行床边隔离，白色念珠菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌在未明确为多重耐药时一般不需要床边隔离。13.对多重耐药菌感染患者的物品处理，错误的是（）A.患者使用的听诊器、血压计等应专人专用B.患者的被服可直接送洗衣房清洗C.患者的生活垃圾应按医疗废物处理D.患者使用后的医疗器械应先消毒后清洗答案：B。患者的被服应先消毒后送洗衣房清洗，而不是直接送洗，A、C、D选项的物品处理方式都是正确的。14.发现多重耐药菌感染患者或定植患者后，多长时间内上报医院感染管理科（）A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C。发现多重耐药菌感染患者或定植患者后，应在24小时内上报医院感染管理科。15.预防多重耐药菌感染的关键环节不包括（）A.加强医务人员手卫生B.严格执行无菌技术操作C.限制患者活动范围D.常规进行预防性使用抗菌药物答案：D。常规预防性使用抗菌药物会增加耐药菌产生的风险，不是预防多重耐药菌感染的关键环节，而加强手卫生、严格无菌操作、限制患者活动范围都是重要的预防措施。二、多选题（每题3分，共30分）1.常见的多重耐药菌有（）A.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）B.耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）C.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌D.耐氟喹诺酮类大肠埃希菌答案：ABCD。以上四种细菌都是常见的多重耐药菌。2.多重耐药菌感染的危险因素包括（）A.长期使用抗菌药物B.免疫功能低下C.留置各种导管D.入住ICU答案：ABCD。长期使用抗菌药物易诱导耐药菌产生；免疫功能低下患者抵抗力差，容易感染；留置导管增加了感染的机会；入住ICU的患者病情较重，也属于易感人群。3.多重耐药菌感染防控措施包括（）A.加强医务人员手卫生B.严格实施隔离措施C.遵守无菌技术操作规程D.加强清洁和消毒工作答案：ABCD。加强手卫生能减少细菌传播；隔离措施可防止交叉感染；遵守无菌技术操作规程能降低感染风险；加强清洁和消毒工作可减少环境中细菌数量。4.关于多重耐药菌感染患者的隔离措施，正确的是（）A.尽量选择单间隔离B.可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间C.隔离病房不足时可以将不同耐药菌感染的患者安置在同一房间D.应在患者床头卡和病历上标注隔离标识答案：ABD。尽量选择单间隔离；同类多重耐药菌感染患者或定植患者可安置在同一房间；应在患者床头卡和病历上标注隔离标识。不同耐药菌感染的患者不能安置在同一房间，以免交叉感染。5.医疗机构应当加强对多重耐药菌医院感染的监测，监测内容包括（）A.多重耐药菌感染患者或定植患者的监测B.抗菌药物使用情况的监测C.环境卫生学监测D.医务人员手卫生监测答案：ABCD。对多重耐药菌感染或定植患者、抗菌药物使用情况、环境卫生学、医务人员手卫生进行监测，有助于全面防控多重耐药菌感染。6.多重耐药菌感染暴发的处理措施包括（）A.立即采取隔离措施B.开展流行病学调查C.加强消毒和清洁工作D.对密切接触者进行医学观察答案：ABCD。发生多重耐药菌感染暴发时，立即隔离、开展流行病学调查、加强消毒清洁、对密切接触者进行医学观察都是必要的处理措施。7.医务人员在预防多重耐药菌感染中的作用包括（）A.严格执行手卫生B.正确使用个人防护用品C.合理使用抗菌药物D.加强对患者的健康宣教答案：ABCD。医务人员严格执行手卫生、正确使用个人防护用品、合理使用抗菌药物以及加强对患者的健康宣教，都对预防多重耐药菌感染起着重要作用。8.关于多重耐药菌患者的物品管理，正确的是（）A.患者使用的医疗器械应专人专用B.患者的被服应单独收集、消毒后清洗C.患者的餐具应一人一用一消毒D.患者的生活垃圾应按医疗废物处理答案：ABCD。患者使用的医疗器械专人专用可防止交叉感染；被服单独收集、消毒后清洗；餐具一人一用一消毒；生活垃圾按医疗废物处理，这些都是正确的物品管理措施。9.以下哪些情况应进行手卫生（）A.接触患者前B.清洁、无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后答案：ABCD。接触患者前、清洁无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后都应进行手卫生。10.多重耐药菌感染防控的管理措施包括（）A.建立健全多重耐药菌感染防控管理制度B.加强医务人员培训C.加强抗菌药物临床应用管理D.加强医院感染监测答案：ABCD。建立管理制度、加强医务人员培训、管理抗菌药物应用、加强医院感染监测都是多重耐药菌感染防控的重要管理措施。三、判断题（每题2分，共20分）1.多重耐药菌是指对三类及三类以上抗菌药物同时耐药的细菌。（）答案：正确。这是多重耐药菌的定义。2.只要医务人员洗手了，就可以不戴手套进行操作。（）答案：错误。洗手不能完全替代戴手套，在某些操作中戴手套是必要的防护措施。3.多重耐药菌感染患者的隔离病房不需要每天进行消毒。（）答案：错误。多重耐药菌感染患者的隔离病房需要每天进行消毒，以减少细菌数量。4.对多重耐药菌感染患者或定植患者应采取标准预防和接触隔离措施。（）答案：正确。这是防控多重耐药菌感染的基本隔离措施。5.医疗机构不必对所有患者进行多重耐药菌筛查。（）答案：正确。一般对重点人群、高危患者等进行筛查，不必对所有患者进行。6.医务人员在接触多重耐药菌感染患者后，应及时更换隔离衣。（）答案：正确。接触患者后及时更换隔离衣可防止细菌传播。7.多重耐药菌感染暴发时，不需要对环境进行监测。（）答案：错误。暴发时需要对环境进行监测，以了解污染情况并采取相应措施。8.为了减少成本，多重耐药菌感染患者使用的一次性医疗用品可以重复使用。（）答案：错误。一次性医疗用品不可重复使用，以防止交叉感染。9.多重耐药菌感染患者的家属不需要采取防护措施。（）答案：错误。家属也需要采取适当的防护措施，如手卫生等，以防止感染。10.加强抗菌药物的合理应用可以减少多重耐药菌的产生。（）答案：正确。合理使用抗菌药物能降低耐药菌产生的风险。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述多重耐药菌感染的防控措施。答：多重耐药菌感染的防控措施主要包括以下几个方面：-加强医务人员手卫生：这是预防多重耐药菌传播的关键措施。医务人员在直接接触患者前后、进行诊疗护理操作前后、接触患者体液或分泌物后、摘掉手套后等情况下都应严格执行手卫生规范。-严格实施隔离措施：尽量选择单间隔离，如果条件不允许，可将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间。应在患者床头卡和病历上标注隔离标识，限制患者活动范围，减少不必要的转运。-遵守无菌技术操作规程：在进行各种侵入性操作时，如插管、穿刺等，必须严格遵守无菌技术操作规程，避免污染，降低感染风险。-加强清洁和消毒工作：对患者居住的环境、使用的物品等进行定期清洁和消毒。患者使用的医疗器械应专人专用，如听诊器、血压计等，使用后及时消毒。患者的被服应单独收集、消毒后清洗，餐具应一人一用一消毒，生活垃圾按医疗废物处理。-合理使用抗菌药物：严格执行抗菌药物临床应用的基本原则，正确、合理地实施抗菌药物给药方案，加强抗菌药物临床合理应用的管理，减少或者延缓多重耐药菌的产生。-加强监测：医疗机构应当加强对多重耐药菌医院感染的监测，包括对多重耐药菌感染患者或定植患者的监测、抗菌药物使用情况的监测、环境卫生学监测以及医务人员手卫生监测等。-加强医务人员培训：提高医务人员对多重耐药菌感染防控的认识和防控技能，使其能够正确执行各项防控措施。-加强患者及家属的健康宣教：告知患者及家属多重耐药菌感染的相关知识和防控措施，取得他们的配合，如指导患者注意个人卫生，避免与他人共用物品等。2.简述多重耐药菌感染暴发的处理流程。答：多重耐药菌感染暴发的处理流程如下：-发现短时间内发生3例以上同种同源多重耐药菌感染或定植病例时，医务人员应立即报告医院感染管理科和相关部门。-隔离：立即对感染患者或定植患者采取隔离措施，尽量选择单间隔离，也可将同类患者安置在同一房间。限制患者活动范围，减少不必要的转运。同时，对密切接触者进行医学观察。-开展流行病学调查：医院感染管理科、微生物实验室等相关部门应联合开展流行病学调查，查找感染源、传播途径等，分析暴发的原因。-加强消毒和清洁工作：对患者居住的环境、使用的物品等进行彻底的清洁和消毒，增加消毒的频率和范围。对医疗器械、设备等进行严格的消毒处理，