12月超声模拟试题

12月超声模拟试题一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.试题：有关马蹄肾的描述，不正确的是A．双肾位置靠近前内侧方B．马蹄肾是融合肾畸形中最常见的一种类型C．马蹄肾融合部位横跨下腔静脉和腹主动脉的前方D．马蹄肾融合部位回声以肾窦结构为主E．马蹄肾融合部位常发生在双肾下极参考答案：【D】答案解析：马蹄肾是较为常见的先天性双肾融合畸形，融合部位多发生在双肾下极，融合部位横跨下腔静脉和腹主动脉的前方，融合部位回声以肾实质结构为主，肾窦结构不明显。2.试题：超声仪的组织定征技术的作用是A．虽影响因素较多，但结果非常准确B．可对细胞学进行分析C．显示血流更佳D．分析组织结构的声学特征的改变E．可代替心导管检查方法参考答案：【D】答案解析：超声仪的组织定征技术主要是分析组织结构的声学特征的改变。它通过对组织回声等声学特性的分析，来了解组织的物理特性、病理状态等情况。选项A，组织定征技术并非主要针对细胞学分析；选项C，显示血流更佳是超声血流成像技术的特点；选项D，组织定征技术受多种因素影响，结果并非非常准确；选项E，它不能代替心导管检查方法。3.试题：脊柱裂时常合并的颅脑异常，描述不正确的是A．柠檬头征B．骶尾部脊柱裂常合并无脑儿C．香蕉小脑征D．脑室扩张E．后颅窝池消失参考答案：【B】答案解析：骶尾部脊柱裂常合并脑积水，颈胸段脊柱裂常合并无脑儿。4.试题：关于正常脾的描述，错误的是A．脾是人体最大的内分泌器官B．位于9～11肋腋前线与腋后线之间C．脾前缘有2～3个切迹D．脾实质呈均匀的低回声E．脾长轴断面呈类三角形，表面平滑参考答案：【A】答案解析：脾是最大的淋巴器官，具有淋巴细胞和网织内皮细胞系统的功能，在全身发生感染和血液性疾病、肝病变时，其大小形态变化可反映上述病变的程度，并提供相关信息。5.试题：胸骨旁大血管短轴切面舒张期可见主动脉瓣A．开放，呈“Y”形B．开放，呈“三角形”C．关闭，呈“Y”形D．关闭，呈“三角形”E．开放，呈“大鱼口状”参考答案：【C】答案解析：舒张期主动脉瓣呈关闭状态，三个瓣叶关闭呈“Y”形，右冠瓣居右前，无冠瓣居右后，左冠瓣居左后。6.试题：外科手术患者禁食并给予静脉营养时，胆囊将会A．憩室B．收缩C．息肉样病变D．病理性扩张E．下垂参考答案：【D】7.试题：声像图表现为凹面向前的“V”字形膜状回声改变的疾病是A．玻璃体后脱离B．玻璃体机化膜C．部分性视网膜脱离D．脉络膜脱离E．完全性视网膜脱离参考答案：【E】答案解析：完全脱离的视网膜尖端与视盘回声相连，两端分别与周边部球壁回声相连，表现为玻璃体内凹面向前的“V”字形。8.试题：关于实性肿瘤声像图特征，错误的是A．外形常呈圆形、椭圆形或不规则B．内部回声不均匀C．后方回声均有衰减D．侧方声影可有可无E．边界回声可光滑、整齐或不规则参考答案：【C】答案解析：实性肿瘤后方回声变化需根据其内部组织回声特点决定，如部分小肝癌（＜3cm）内部回声低，后方回声可有轻度增强；而乳腺硬癌由于肿瘤密度高，后方回声衰减明显，所以应根据具体情况综合分析。9.试题：颈内动脉第一分支血管为A．睫后长动脉B．睫前动脉C．视网膜中央动脉D．眼动脉E．睫后短动脉参考答案：【D】答案解析：颈内动脉的分支：在前床突上段分为眼动脉、后交通动脉、大脑前动脉、大脑中动脉及前交通动脉等支。10.试题：鉴别囊肿与实性肿瘤最可靠的依据是A．后方回声增强与否B．边界回声、外形、内部回声、后方回声综合分析C．边界光滑，整齐与否D．内部无回声或有回声E．外形是否圆形或椭圆形参考答案：【B】答案解析：声像图典型的囊肿和实性肿物是容易鉴别的。但是，单凭外形（圆形、椭圆形）、内部回声、有无后方回声增强和侧边声影有无其中之一来鉴别均不可靠，应根据外形、边界回声和后方回声等综合分析才可靠。11.试题：颈动脉海绵窦瘘最主要的超声诊断依据是A．眼上静脉压力增高B．眼上静脉明显扩张C．同侧颈动脉血流量增高D．眼上静脉反向血流E．频谱多普勒示眼上静脉血流动脉化参考答案：【E】答案解析：颈动脉海绵窦瘘是颈动脉与颅底海绵窦之间发生动－静脉交通，使颈动脉血流流入海绵窦，流入眼上静脉，导致海绵窦及眼上静脉血流动脉化，这是眶尖肿瘤及海绵窦血栓形成等需与之鉴别的疾病绝不会出现的。12.试题：风湿性心脏病最常见的联合瓣膜病组合为A．三尖瓣狭窄合并关闭不全B．二尖瓣狭窄合并关闭不全C．主动脉瓣狭窄合并关闭不全D．二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄E．二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全参考答案：【E】答案解析：联合瓣膜病组合主要是二尖瓣合并主动脉瓣病变，可出现狭窄和／或关闭不全，组成类型较多，病理生理变化比较复杂，通常瓣膜的病变较重者起主导作用。其中二尖辩狭窄患者约75％合并有主动脉瓣关闭不全。13.试题：关于肝血管瘤，说法错误的是A．内有网格状或点条状回声B．瘤体后方回声不同程度增强C．探头加压后病灶可变形D．小于2cm的小血管瘤多为强回声E．边缘多无包膜参考答案：【E】答案解析：肝血管瘤的边界特征为多数病变轮廓清晰，边缘与肝实质分界明显，呈纤细“包膜”样强回声，尤其弱回声肿块常可更清晰显示此边界特征。14.试题：前列腺癌最确切的诊断方法是A．经直肠前列腺超声检查B．CT检查C．直肠指检D．前列腺组织学活检病理学检查E．MRI检查参考答案：【D】答案解析：前列腺组织学活检病理学检查是确诊前列腺癌的金标准，通过获取前列腺组织进行病理检查，能明确癌细胞的类型、分级、分期等，对诊断最为确切。经直肠前列腺超声检查、直肠指检、CT检查、MRI检查等可辅助前列腺癌的诊断，但不能确诊，所以最确切的诊断方法是前列腺组织学活检病理学检查。15.试题：关于脾破裂，描述错误的是A．腹腔内可见液体B．脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区C．脾实质内可见不规则液性暗区D．脾实质内可见形态规则的稍高回声区E．真性脾破裂表现为脾轮廓线中断参考答案：【D】答案解析：无论哪种类型的脾破裂，脾内或周围应当为液性或低无回声，且形态不规则。16.试题：谐波成像在临床中应用不包括A．增强细微病变的分辨力B．基波显像良好的脏器C．减少近场伪像及近场混响D．增强心肌和心内膜显示E．增强心腔内声学造影剂的回声信号参考答案：【B】答案解析：由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应，可出现2倍于发射波的反射波频率，即二次谐波或称二次谐频，二次谐波的强度比基波低，但频率高，被接收时只反映了谐波回声信号，基本上不包括基波信号。因此噪声信号少，信噪比高，分辨力高，在临床上主要用于增强细微病变的分辨力，减少近场伪像及近场混响。在心血管方面主要用于增强心肌和心内膜显示，增强心腔内声学造影剂的回声信号。17.试题：下肢静脉的静脉瓣功能不全，观察有无反流及其速度快慢，首选A．彩色多普勒血流显像B．M型超声C．二维灰阶超声显像D．多普勒能量图E．超声造影参考答案：【A】答案解析：彩色多普勒可直观显示静脉内的反向血流信号，并观察反流持续时间，根据反流颜色的亮度，判断反流速度。18.试题：检测主动脉瓣反流频谱的最佳切面为A．心尖左室长轴切面B．大动脉短轴切面C．胸骨旁四腔心切面D．胸骨旁左室长轴切面E．胸骨旁或心尖五腔心切面参考答案：【E】答案解析：检测主动脉瓣反流频谱的最佳切面是胸骨旁或心尖五腔心切面。在这一切面可以清晰显示主动脉瓣及反流情况，便于准确测量反流频谱等参数，以评估主动脉瓣反流的程度等。19.试题：梗阻性肥厚型心肌病取样容积置于主动脉瓣下左室流出道狭窄处，收缩期血流呈A．正向、低速、宽频带、湍流B．负向、高速、宽频带、层流C．负向、高速、宽频带、湍流D．负向、高速、低频带、湍流E．正向、高速、宽频带、湍流参考答案：【C】答案解析：梗阻性肥厚型心肌病取样容积置于主动脉瓣下左室流出道狭窄处，收缩期血流背离探头呈负向频谱，由于主动脉瓣下左室流出道狭窄，同时二尖瓣前叶收缩期前向运动，使流出道狭窄加重，血流加速，呈宽频带、湍流状态。20.试题：心肌梗死的并发症不包括A．乳头肌功能不全B．室间隔穿孔C．附壁血栓D．房间隔膨出瘤E．假性室壁瘤参考答案：【D】答案解析：心肌梗死的并发症包括：假性室壁瘤，附壁血栓，室间隔穿孔，乳头肌功能不全，乳头肌断裂及梗死扩展与室壁瘤形成。而房间隔膨出瘤是先天性改变，与冠心病无关。21.试题：有关室间隔的描述，错误的是A．室间隔上方有一小的卵圆形区域，非常薄，称为膜样间隔B．室间隔平面与人体长轴呈45°斜位C．室间隔的前后缘为前后室间沟D．室间隔大部由心肌组成，统称肌部E．室间隔缺损好发于肌部参考答案：【E】答案解析：室间隔缺损好发于室间隔膜部。22.试题：患者女，52岁，有牧区生活史。超声检查显示，肝内可见外壁光滑的厚壁囊肿，囊液透声欠佳，囊液中有细小点状回声，其内另可见多个大小不等圆形无回声区，最可能诊断是A．多囊肝B．肝多发囊肿C．肝脓肿D．肝棘球蚴囊肿E．肝囊肿合并感染参考答案：【D】答案解析：肝棘球蚴病又称肝包虫病，在牧区生活及皮革、毛纺加工者易感染此病。肝内囊肿典型表现为大囊腔内有许多小囊状环及子囊回声，相互紧连甚至挤压变形，其间无肝实质回声，子囊内还可显示孙囊回声。23.试题：当超声波经过声阻抗相差较大的介质形成界面时A．被反射的声能增多B．穿透力增强C．分辨率增强D．混响增强E．被吸收的声能增多参考答案：【A】答案解析：声波发射时，经过密度和射速不同的两种介质构成的大界面，会发生反射和折射，包括回声反射。界面回声反射的能量是由反射系数决定的：R1＝［（Z2－Z1）／（Z2＋Z1）］，Z1、Z2代表两种介质的声阻抗。R1代表声强反射系数。由式中可见：两种介质的声阻差越大，界面反射越强（Z2＞Z1）：两种介质声阻差相等，界面反射消失（Z2＝Z1）。两种介质存在着声阻差，是界面反射的必要条件（Z2≠Z1）。24.试题：不属于主动脉瓣狭窄的病理改变是A．主动脉瓣瓣上隔膜B．主动脉瓣单瓣化畸形C．主动脉瓣瓣环发育不良D．主动脉瓣粘连钙化E．主动脉瓣二瓣化畸形参考答案：【A】答案解析：主动脉瓣瓣上隔膜可造成主动脉辫上狭窄，主动脉瓣本身可发育正常，开放、关闭正常。25.试题：胎盘早剥的声像图表现，不正确的是A．急性出血时，胎盘和子宫之间可见中等或强回声的血肿声像图B．如血液破入羊膜腔，羊水内透声差，可见漂浮的低回声光点C．1～2周后，此血肿由于机化变为更强回声D．隐性剥离时，剥离区的胎盘增厚E．如果剥离面过大，可能出现胎心减慢或胎死宫内参考答案：【C】答案解析：胎盘早剥时，胎盘与子宫壁之间形成的血肿，10～48小时表现为内部较为均匀的强回声，3～7天后变为等回声，1～2周后变为内部夹有强回声的低弱回声或无回声。26.试题：患者男，55岁，肝区轻度不适，肝功能检查正常。超声表现右叶缩小，左叶增大，肝缘钝，肝表面不平整，肝组织呈网格状、鱼鳞状结构，肝内门静脉分支内腔狭窄，壁增厚，回声增强，细分支显示清楚，肝静脉细窄，最可能的诊断是A．胆汁性肝硬化B．淤血性肝硬化C．血吸虫性肝硬化D．酒精性肝硬化E．肝炎后肝硬化参考答案：【C】答案解析：血吸虫性肝硬化是血吸虫侵入肝内门静脉细支，引起栓塞性门静脉炎和门静脉周围炎及大量纤维结缔组织增生，形成网格状强回声细带，把肝组织分隔为不规则小区或结节，肝内门静脉分支内腔狭窄，壁增厚，回声增强，细分支常过度显示。肝硬化明显时肝静脉细窄，静脉壁模糊不清。纤维化改变，肝表面多呈龟甲状。超声图像具有典型的特征：肝组织呈网格状、鱼鳞状结构，27.试题：双平面Simpson法测量左心室收缩功能包括A．剑下四腔B．心尖五腔C．左室长轴D．心尖三腔E．心尖四腔参考答案：【E】答案解析：双平面Simpson法测量左心室收缩功能主要是在心尖四腔切面及心尖两腔切面完成，分别在舒张期末和收缩期末人工描绘心内膜轮廓，并测量自二尖瓣环中点至心尖的左心室最大长径。28.试题：壶腹癌与胰腺癌鉴别诊断时，壶腹癌一般不会出现的异常是A．胰管轻度扩张B．胰头发现实性占位C．胆管扩张长度达8～11cmD．多向扩张的胆管腔内隆起E．肿瘤体积较小，轮廓较清晰参考答案：【B】答案解析：壶腹癌和胰头癌的鉴别要点为解剖部位及胆管、胰管的状态，壶腹癌一般胰头未见明显异常，但肿块发生于临界部位或晚期相互浸润时则无法区别。29.试题：常用的超声诊断频率是A．大于80MHzB．在20～40MHz之间C．在40～80MHz之间D．在1～3MHz之间E．在2～10MHz之间参考答案：【E】答案解析：此题属记忆题，超声是指频率超过人耳听觉范围（20～20000Hz）的高频声波，即频率＞20000Hz机械波，而诊断最常用的超声频率是2～10MHz。30.试题：肾细胞癌典型的声像图特征是A．肾内圆形、椭圆形占位性病灶，常向肾表面隆起B．后腹膜淋巴结肿大C．常伴肾盂局限性积水D．内部回声不均匀，常有液化坏死区E．血流信号异常丰富参考答案：【A】31.试题：肝硬化患者超声检查时未发现肝内有肿块，但门静脉内发现栓子时，最需要排除的疾病是A．巨块型肝癌B．结节型肝癌C．弥漫型肝癌D．小肝癌E．胆管细胞癌参考答案：【C】答案解析：肝硬化或门静脉高压时，由于门静脉血流缓慢及脾大、脾功能亢进以及血小板降低对凝血机制的影响等因素，门静脉易发生血栓。弥漫型肝癌多在肝硬化基础上发生，由于其癌细胞具有浸润性生长的特点，难以形成结节或肿块，超声检查往往未发现具体肿块而已经直接侵犯门静脉并形成癌栓。32.试题：关于提高脉冲多普勒检测血流速度的方法，不正确的是A．提高增益B．选择超声频率较低的探头C．减小取样深度D．增加脉冲重复频率E．移动零位线参考答案：【A】答案解析：超声增益是用于调节回声信号的强度，与检测血流速度并无直接关联。选择超声频率较低的探头可增加可测血流速度范围；增加脉冲重复频率能避免混叠从而可检测更高血流速度；减小取样深度可提高检测血流速度；移动零位线也有助于更准确地测量血流速度。33.试题：颈内动脉血流频谱是A．宽频毛刺样频谱B．高阻力频谱C．舒张期三峰频谱D．窄频三峰递减型频谱E．低阻力频谱参考答案：【E】答案解析：正常情况下，颈内动脉血流频谱呈低阻力型，其特点是收缩期上升支较陡，舒张期下降支较缓，阻力指数较低，所以颈内动脉血流频谱是低阻力频谱。34.试题：有关前列腺的超声扫查途径，不正确的是A．经尿道扫查B．经会阴扫查C．膀胱高度充盈状态下，经腹壁扫查D．膀胱适当充盈状态下，经腹壁扫查E．经直肠扫查参考答案：【C】答案解析：经腹部扫查，确保膀胱适度充盈，以此为透声窗。将探头置于病人下腹部，沿中线纵向扫描，探头朝向足侧。在这一切面上测量长径及厚径，然后将探头旋转90°，并指向足侧，再测量最大横径。经会阴扫查，嘱患者再检查前排便，适当充盈膀胱，为了保持探头清洁，探头涂耦合剂后套上乳胶套或用塑料薄膜包裹。经直肠扫查检查前嘱患者排大便，必要时清洁灌肠。经尿道检查需要进行麻醉前准备。35.试题：法洛四联症不包括A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．主动脉骑跨D．肺动脉狭窄E．右心肥厚参考答案：【B】答案解析：法洛四联症包括室间隔缺损、肺动脉口狭窄、主动脉右移位及骑跨室间隔、右心室肥厚。36.试题：患者男，31岁，因发热、肝区疼痛来诊。超声发现肝大，右肝内可见椭圆形占位性病变6.0cm×5.5cm，其边界清晰、光滑，内部有低回声，肿物后方回声显著增强，可见侧边声影。根据声像图特征，最可能的诊断是A．肝实质性肿瘤B．肝囊腺瘤C．肝囊肿D．肝囊肿合并感染E．肝囊肿合并出血参考答案：【D】答案解析：椭圆形病变，边界清晰、光滑，肿物后方回声显著增强，可见侧边声影等声像图特征表明为囊肿；囊肿内部出现低回声表明合并感染或出血；临床症状为发热、肝区疼痛表明有感染。37.试题：有关右心室和肺动脉之间的关系，错误的是A．右心室借右室流出道与肺动脉相连B．右室流出道为一光滑的肌性管状结构C．肺动脉瓣由3个半月形的瓣叶组成D．肺动脉3个瓣叶分大、中、小三叶E．肺动脉3个瓣叶袋口朝上，每个瓣叶游离缘中央有一半月瓣小结参考答案：【D】答案解析：肺动脉瓣有3个半月形瓣膜，瓣叶可分为左瓣、右瓣和前瓣。38.试题：彩色多普勒血流成像的特殊技术是A．自相关技术B．快速傅里叶变换技术C．数字化波速形成技术D．数字扫描转换技术E．灰阶编码技术参考答案：【E】39.试题：患者男，27岁，体检发现肝内1.7cm×1.6cm大小单发高回声结节，边界清晰，后方回声轻度增强，其内及周边无明显血流信号，最可能的诊断是A．局限性脂肪肝B．原发性肝癌C．肝转移癌D．肝硬化结节E．血管瘤参考答案：【E】答案解析：肝血管瘤常较小，直径一般在1～3cm，单发的多见，回声偏高，多体检时发现。40.试题：与左心房内径增大无直接关系的是A．肺静脉回流血量增多B．二尖瓣反流C．肺动脉瓣狭窄D．缩窄性心包炎E．二尖瓣狭窄参考答案：【C】答案解析：肺动脉瓣狭窄通常为先天性疾病，由于肺动脉瓣开放受限，造成右室压力负荷增大，常引起右心肥大，不会引起左心房增大。41.试题：关于卵泡囊肿的叙述，不正确的是A．多发生于生育期B．不能引起急腹症C．体积较小，一般大小在3～5cmD．卵泡液潴留形成E．多无临床症状，可自然吸收参考答案：【B】答案解析：囊肿增大时，可有患侧不适感，或发生扭转甚至破裂发生内出血而引起急腹症，此时声像图不易与异位妊娠破裂区别。42.试题：属于动脉导管未闭的病变是A．降主动脉峡部与右肺动脉之间的异常管道B．降主动脉峡部与主肺动脉之间的异常管道C．右锁骨下动脉近端与右肺动脉近端之间的异常管道D．升主动脉峡部与左肺动脉之间的异常管道E．主动脉与主肺动脉之间的缺损参考答案：【B】答案解析：动脉导管未闭是指胎儿时期，位于降主动脉与主肺动脉之间正常连接的动脉导管未能自然闭合。43.试题：心脏的运动方式有A．收缩与舒张运动及沿长轴的旋转运动B．收缩与舒张运动，心脏在胸腔内的移动，心脏沿长轴的旋转运动C．收缩与舒张运动，心脏在胸腔内的移动D．心脏在胸腔内的移动及沿长轴的旋转运动E．收缩与舒张运动参考答案：【B】答案解析：心脏的运动方式较为复杂，主要包括收缩与舒张运动，这是实现心脏泵血功能的基础。同时，心脏在胸腔内会有一定的移动，并且还存在沿长轴的旋转运动。选项A只提到了收缩与舒张运动，不全面；选项B虽提到了收缩与舒张运动及心脏在胸腔内的移动，但缺少沿长轴的旋转运动；选项D只提及了心脏在胸腔内的移动及沿长轴的旋转运动，忽略了收缩与舒张运动；选项E只提到了收缩与舒张运动及沿长轴的旋转运动，没有包含心脏在胸腔内的移动。只有选项C全面涵盖了心脏的这三种运动方式。44.试题：慢性肾小球病变时，肾皮质回声明显增强，与肾皮质回声作对比的脏器应选择A．胰腺B．对侧肾皮质C．脾D．后腹膜E．肝参考答案：【C】45.试题：患者男，45岁，有牧区生活史，超声检查：肝右叶可见一个7cm×8cm囊性占位，包膜较厚，回声高，呈双层，囊液透声不好，囊液中有细小的点状回声，可随体位改变而出现滚动，最可能的诊断是A．肝囊肿合并感染B．胆管囊肿合并感染C．肝脓肿D．肝囊腺瘤E．肝棘球蚴囊肿参考答案：【E】答案解析：棘球蚴囊肿多为圆球状或类圆球状，包膜较厚呈高回声，边界清晰，完整，典型者呈双层高回声，囊液中有细小的点状回声（包虫蚴），随体位改变而出现滚动，即“飘雪”征。46.试题：患者因黄染1周就诊。超声示肝大，回声增强，肝内胆管树枝状扩张，肝外胆管未显示，胆囊未充盈，其梗阻部位最可能为A．胆总管十二指肠上段B．肝门部C．胆总管胰腺段D．胆总管壶腹部E．胆总管十二指肠后段参考答案：【B】答案解析：在空腹条件下，超声检查时，正常人的肝外胆管的上段及胆囊均应显示。当肝门部发生梗阻，肝内胆管因胆汁淤积而扩张，而肝外胆管和胆囊因无正常胆汁充盈导致超声难以显示。当然，若肿瘤浸润较广泛，破坏了肝外胆管亦难以显示。47.试题：关于心排血