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文档简介
第三章血液中西医结合生理学-习题
一、填空题
10渗透压得大小与成正比,水向渗透压一处流动。
2.血浆晶体渗透压主要取决于血浆中得浓度,其生理意义就是o
※3。血浆得酸碱度(pH)正常为o血浆中主要得缓冲对就是。
X4oRBC得主要功能有、.
5.红细胞解体释放出血红蛋白得现象称为,此时,血红蛋白得携02能力—
O
6o红细胞对低渗盐溶液得抵抗力越大,表现其脆性越____。
X7。构成血浆胶体渗透压得主要成分就是。
8.血小板就是由骨髓中细胞产生。
X9.凝血因子川存在于-
X10。凝血因子IV得化学本质就是o
11.内源性凝血就是由凝血因子_____发动得,而外源性凝血就是由凝血因子______发
动得。
12。体内外最重要得抗凝剂就是,体外抗凝剂还包括与。
13。某人血清中只含有抗A凝集素,其血型就是型。
14。血型就是依据得特异性凝集原而定得。
15.Rh血型得特点就是,故第一次输血―。
16.ABO血型系统得疑集素就是一种天然抗体,主要为.
170血浆中最主要得缓汨对就是。
X18.红细胞内主要得成分就是.
19oHb与()2结合生成。
20.急性化脓性炎症时主要引起血中细胞升高.
21.将红细胞放入低渗NaC1溶液中,会引起红细胞。
22.红细胞既含有A凝集原又含有B凝集原得血型就是.
23。AB型血得血浆中凝集素,红细胞膜上含有_____凝集原。
24。血凝块回缩时挤压出来得液体称为o
25o血浆中纤维蛋白原,血清中纤维蛋白原。
26<,我国汉族人口中绝大多数为Rh<,
27<,人红细胞膜上含有D抗原者为Rh.
28.B淋巴细胞主要与免疫有关,T淋巴细胞主要与免疫有关。
29.血管外红细胞破坏得主要场所在______与o
30。交叉配血试验,就是将给血者与受血者放在一起混合。
31.具有释放组织胺组胞就是o
32。正常成年人得血液总量大约相当于体重得。
33o正常人血液得pH值为______o
二、选择题
(一)A型题
1.胃肠道内得液体属于
A.机体得内环境B.机体得外环境
C。细胞内液Do细胞外液
E。体液
X2o下列关于血浆渗透压得叙述中正确得就是
A。血浆总渗透压与0、09%NaCl溶液渗透压相等
Bo血浆总渗透压与0、9%NaCl溶液渗透压相等
Co血浆总渗透压与血浆狡体渗透压相近
D.血浆胶体渗透压主要由菊萄糖等形成
E.血浆总渗透压与血浆晶体渗透压相近
X3.血浆胶体渗透压主要来自
Ao纤维蛋白原B1-球蛋白
c.Y-蛋白I).白蛋白
E。纤维蛋白
※4.血浆晶体渗透压主要来自
A.葡萄糖BoNa+
CoK+D。白蛋白
EoCa2+
5o对维持细胞内外水平衡有重要作用得就是
A.血浆与组织液得晶体渗透压
B.血浆得胶体渗透压
Co血浆
Do组织液
E.组织液胶体渗透压
X6。红细胞悬浮稳定性降低就会发生
A.溶血Bo凝血
C.脆性增加Do血沉加速
E.血沉
7.用溶血标本测定血清中得离子浓度
Ao血C1一偏高B.血Ca2+高
C.血K+偏高D.血Na+偏高
E。血K+偏低
8.有关红细胞得叙述,错误得就是
A。在血浆中具有悬浮稳定性
B。随着红细胞衰老脆性减小
C.血浆中球蛋白增加可使血沉加快
D.数最低干正常范围时称为贫血
E.随着红细胞衰老脆性增大
X9.下列哪项不就是红细胞得生理特性
A.悬浮稳定性
B.可塑变形能力
C.有粘着、聚集、释放作用
D.对低渗盐溶液有一定抵抗力
E.对高渗盐溶液有一定抵抗力
派10.有关血红蛋白得下列叙述中,错误得就是
A.正常成年男性血红蛋白含量为136mg/L血液
Bo血红蛋白有运输O2与CO2得功能
Co红细胞破裂以后,血红蛋白就丧失作用
D.血红蛋白对血液中得酸碱度有缓冲作用
E.血红蛋白能与CO结合成HbCO
11.维生素B12与叶酸缺乏将导致
A.再生障碍性贫血
B。缺铁性贫血
C.恶性贫血
Do巨幼红细胞性贫血
E.出血性贫血
12。具有变形运动与吞噬能力,并参与激活淋巴细胞特异免疫功能得就是
Ao中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞
Co嗜碱性细胞D.单核巨噬细胞
E.淋巴细胞
X13.急性炎症时,增多得白细胞主要就是
A。中性粒细胞B.嗜碱性粒细胞
c.嗜酸性粒细胞I).淋巴细胞
E。单核细胞
14。关于嗜碱性粒细胞得叙述,错误得就是
A.颗粒中含有肝素
B.颗粒中含有组织胺
C。具有吞噬作用
D.参与机体免疫
E.含有嗜酸粒细胞趋化
派15。血小板数量减少可导致得皮肤出现血斑点,主要原因就是血小板
A.缺乏纤维蛋白原
Bo增加了血小板释放得物质
C.血管回缩障碍
D.不能修复与保持血管内皮细胞完整性
E。增加毛细血管壁得通透性
X16。血清与血浆得区别,错误得就是血清中
Ao缺乏纤维蛋白原
Bo增加了血小板释放得物质
Co缺乏某些凝血因子
Do含有大量清蛋白
E.缺乏血小板释放得物质
17.内源性凝血与外源性凝血得主要区别在于
Ao凝血酶原激活物形成得始动过程不同
B。凝血能形成过程不同
C.纤维蛋白形成过程不同
D.因血小板因子n【就是否参加而不同
E。凝血因子Ca2+就是否参加而不同
X18.以下哪种凝血因子不属于蛋白质
A。因子IB.因子II
C.因子HID.因子IV
E.因子VH
X19.最理想得血管内抗凝剂就是
A.肝素B.柠檬酸钠
C.草酸钠D.氯化钙
E.氯化钠
20o能引起血液凝固延缓或停止得因素就是
A。将血液收置在表面粗糙得玻璃管中
Bo将血液得温度由20℃升高到37℃
C.在血液中加入肝素
Do在血液中加入少许生理盐水
Eo在血中加入纱布块
21.柠檬酸钠得抗凝血机制就是
A.去掉血浆中得纤维蛋白原
B。去掉血浆中游离Ca2+
C。破坏血浆中凝血酶原激活物
Do增加了血浆中Na+
Eo增加了血浆中游离Ca2+
X22.血型分类得主要依据就是
A.血浆中凝集素得有无与类型
B.红细胞膜上凝集原得有无与类型
C。凝集原与凝集素得匹配情况
I)O就是否符合输血原则
E。以上都就是
派23.在异型输血中,严禁
A.0型血输给B型人B.0型血输给A型人
CoA型血输给B型人D。B型输给AB型人
EoA型血输给AB型人
24.某人得红细胞与B型血得血浆凝集,其血浆与B型血得红细胞不凝集,此人得皿型
为
A。A型B。B型
C。AB型D。0型
Eo以卜.都不就是
X25。输血时主要考虑供血者得
A.红细胞不被受血者红细胞所凝集
B。红细胞不被受血者血浆所凝集
C.血浆不使受血者得红细胞发生凝固
Do血浆不使受血者得红细胞凝集
E。以上都不就是
26<,新生儿溶血性贫血可能发生在
A.Rh阳性母亲所生Rh阳性婴儿
B.Rh阳性母亲所生Rh阴性婴儿
C.Rh阴性母亲所牛Rh阳性婴儿
DoRh阴性母亲所生Rh阴性婴儿
E.以上都可能
X27。输血时下列哪一种血型得人不易找到合适得给血者
型,阳性型,阴性
Ao0RhB.0Rh
C.AB型,Rh阳性D°AB型,Rh阴件
E.A型,Rh阳性
派28。接受同一人得血液,第二次输血时才出现输血反应见于
A.A型或B型B.0型或AB型
C.Rh阳性血型D.Rh阴性血型
E。A型Rh阳性
29.有关Rh血型得下述各项正确得就是
A.汉族人群中Rh阴性率为90%
Bo红细胞表面有Rh抗原者为Rh阳性
Co血浆抗Rh因子为天然抗体
DoRh阴性者得血液不可输给Rh阳性者
Eo红细胞表面没有抗原者为Rh阳性
X30o体液就是指
Ao细胞外液B。细胞内液
C.组织液D.细胞内液与外液
E.淋巴液
X31.内环境就是指
Ao细胞外液B.细胞内液
C。组织液D。血浆
E.淋巴液
32o红细胞比容就是指A。红细胞在血液中所占重量百分比
Bo红细胞在血液中所占容积百分比
Co红细胞与血浆容枳百分比
D.细胞与白细胞容积百分比
E。红细胞与血清容积百分比
33。促进红细胞生成素得作用就是
A.抑制红细胞破坏
B.促进骨髓造血
C.促进血库释放红细胞
D。在缺氧时促进肾脏分泌肾素
Eo抑制血液凝固
34.调节红细胞生成得主要体液因素就是
A.雄激素Bo雌激素
Co红细胞提取物D.促红细胞生成素
Eo肾上腺素
派35.能使血液凝固得离子就是
A。钠离子B。钾离子
C。氯离子D.钙离子
Eo镁离子
X36。肝素抗凝得主要作用机理就是
A。抑制凝血酶原得激活
B.增强抗凝血酶H【与凝血酶得亲与力
C.抑制因子X得激活
Do抑制凝血酶原激活物得形成
Eo抑制因子激活
X37.一般血型抗原都就是红细胞膜上得
A.糖原Bo蛋白质
C.磷脂D.脂蛋白
Eo糖脂或糖蛋白
38.血型抗体主要就是
A.IgG与IgAB。IgG与IgD
C.IgG与IgMD.IgD与IgM
E。IgG与IgD
39.组织中得巨噬细胞就是由血液中哪种细胞转变而来
A.中性粒细胞
Bo嗜碱性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
Eo淋巴细胞
40。不存在于血浆中得凝血因子就是
A。凝血因子HIB.凝血因子V
co凝血因子vnDo凝血因子xn
E.凝血因子IX
41o血液中绝大多数得;疑血因子合成部位就是
A。脾脏Bo肝脏
C.肾脏D。骨髓
E.肺脏
42.释放嗜酸性粒细胞趋化因子A得就是
Ao中性粒细胞
Bo嗜酸性粒细胞
C。嗜碱性粒细胞
D.淋巴细胞
E.单核细胞
X43.循环红细胞得平均寿命为
A.2个月B。3个月
C。4个月D.5个月
E.6个月
44.中性粒细胞得主要功能就是
A.变形运动Bo吞噬作用
Co产生抗体I).杀灭病毒
E.参与免疫
45.嗜碱性粒细胞与肥大细胞相似,二者均可释放
A.肝素B。去甲肾上腺素
Co组织胺D.5一羟色胺
Eo肾上腺素
46.内源性凝血开始于
Ao组织细胞释放因子HI
B.血小板聚集
c。接触激活因子xn
D。磷脂胶粒反应
E。红细胞聚集
X47.B型血中得红细胞与A型血得血清相混,将发生得现象就是
A.红细胞聚集B.红细胞凝集
Co红细胞叠连Do血液凝固
E.红细胞吞噬
X48。血浆晶体渗透压明显降低时会引起
A.红细胞变小萎缩
B。组织液生成增多
C。红细胞膨胀或破裂
D。组织液生成减少
E。白细胞膨胀或破裂
派49.促红细胞生成素主要产生于
A.肝脏B.脾脏
C.肾脏D.肺脏
E.心脏
派50。血浆与血清得主要区别就是
A.血小板得有无
Bo红细胞得有无
C。抗凝物质得有无
D.凝血物质得有无
E.白细胞得有无
X51。抗凝血酶IH得作用机理就是
A。除掉血浆中得钙离子
B.使血浆中得纤维蛋白原降解
Co抑制因子XII不被激活
Do封闭了某些凝血因子得丝氨酸残基
E.抑制因子n【激活
52。血凝块回缩就是由于
Ao血凝块中纤维蛋白收缩
Bo血小板得收缩蛋白发生收缩
C.红细胞发生叠连而压缩
Do白细胞发生变形运动
E.纤维蛋白收缩
(二)X型题
1。有关渗透压得叙述正确得就是
Ao渗透压得大小与渗透粒子大小有关,粒子大,渗透压大
Bo渗透压得大小与渗透物质得粒数多少有关
C。水由渗透压高向渗透压低方向流动
D。水由渗透压低向渗透压高方向流动
Eo血浆晶体渗透压远远高于血浆胶体渗透压
X2。关于Hb得功能:下列观点错误得就是
Ao能与氧与二氧化碳结合
Bo与一氧化碳得结合力比氧低
C.氧就是与血红蛋白得Fe3+结合
D。血红蛋白就是一种缓冲物质
Eo血红蛋白从红细胞释放后,功能丧失
X3.有关红细胞渗透脆性得叙述正确得就是
A.在0、5%NaCl溶液中开始溶血,说明脆性增大
B。脆性大,说明渗透抵抗力增大
C。正常红细胞在0、12%NaCl溶液中溶血
Do正常红细胞在0、35%NaCl溶液中全部溶血
Eo正常红细胞对低渗溶液有•定得抵抗能力
4o引起血沉加快得原因就是
A.血浆球蛋白增多
B。血浆白蛋白增多
C.血浆纤维蛋白原增多
Do血浆磷脂增多
E.红细胞间发生叠连
5o下列情况哪些可使血沉加快
A.血沉加快得红细胞置入正常血浆
B.正常RBC置入血沉加快得血浆
C。血液中得白蛋白增加
I).血液中得球蛋白增加
Eo血液中得纤维蛋白原增加
6.缺铁性贫血
A。红细胞数明显减少
B.血红蛋白含量明显下降
Co红细胞体积代偿性增大
D.失血过多可引起此病
E。胃酸缺乏也可引起
7.单核巨噬细胞得功能就是
Ao吞噬病毒与疟原虫
B.识别与杀伤肿瘤细胞
C.吞噬衰老得红细胞与血小板
Do参与机体胆色素代谢
Eo为淋巴细胞提供免疫信息
8.正常人得小血管受损时,自行止血就是通过以下过程实现得
Ao血小板粘着受损血管
B.血小板聚集形成血小板血栓
C.血小板释放5—羟色胺使小血管收缩
D.形成血凝块、血块回缩
E.以上都就是
X9o血小板得功能就是
A.促进止血
Bo参与凝血
C.保持血管内皮细胞完整性
D。使红细胞沉降率加快
E。使红细胞沉降率减慢
派10.血清与血浆区别在于前者
A。缺乏纤维蛋白原
B.增加了血小板释放得物质
Co缺乏某些凝血因子
D。含有大量清蛋白
E.Na+减少
11O凝血过程就是
Ao1系列酶促反应
Bo抗原抗体免疫反应
C.红细胞凝集反应
D.聚集得结果
Eo正反馈过程
12.外源性凝血得特点就是
Ao凝血发生在血管外
B.由因子II【发动
C.需要Ca2+参加
Do不需要因子vn参加
E.随后激活因子X而形成凝血酶原激活物
X13。血浆中最重要得抗凝物质就是
A。抗凝血酶nB。抗凝血酶HI
C.柠檬酸盐Do肝素
E.草酸盐
14。正常机体血液在血管内不凝固得原因就是
A。血液流动快
Bo血管内膜光滑完整
C.纤维蛋白溶解系统得作用
D.有抗凝物质存在
E.凝血途径不能被激活
15o关于肝素得叙述正确得就是
Ao就是理想得体内外抗凝剂
B。能被肝素酶破坏
C。过大剂量,不会引起病人发生危险性出血
Do对抗剂为精蛋白
E.肝素带负电荷
16o红细胞膜表面含有A凝集原得血型可以就是
A。A型B.B型
C。0型D。AB型
E.Rh阳性
17.违反输血原则将会发生:
A.血管内大量溶血B.红细胞发生凝集反应
C,血液凝固D。危及生命
E.红细胞沉降率增加
18.关于ABO血型得叙述正确得就是
A.就是根据白细胞表面抗原得有无及类型分得
Bo就是根据血浆中抗体得有无及种类分得
C.就是根据红细胞表面抗原得有无及类型分得
D。在A型血血浆中有抗B抗体
E。在0型血血浆中有抗A抗体与抗B抗体
X19o按输血原则正确得就是
A.大量输血时必须就是同型输血
Bo少量输血时。型可以给A、B、AB型输血
Co大量输血时0型可以给AB型
D.在危急情况下,AB型也可以给()型血人少量输血
Eo在危急情况下,AB型可以接受A、B、0型血液
20。下述哪种受血者较难找到合适得血液
A.曾多次接受输血
B。曾接受过马血清注射
C.Rh阴性患者曾输过Rh阳性得血液
D,以前没有输过血
E。AB型、Rh阴性患者
21.Rh血型得临床意义在于
A.Rh阳性受血者第二次接受Rh阴性得血液
B.Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性得血液
C.Rh阳性女子再次孕育Rh阳性得胎儿
D.Rh阴性女子再次孕育Rh阳性得胎儿
E.Rh阳性女子再次孕育Rh阴性得胎儿
(三)B型题
A.细胞外液B。细胞内液
C.组织液D.血浆
E.细胞内液与细胞外液
X1。体液就是指
X2.内环境就是指
A.白蛋白Bo球蛋白
Co纤维蛋原D.葡萄糖
E.NaCl
派3.构成血浆晶体渗透压得主要成分就是
派4。构成血浆胶体渗透压得主要成分就是
5.参与机体免疫功能得主要成分就是
X6。与血凝块生成有直接关系得就是
7.最重要得能源物质就是
A.中性粒细胞Bo嗜碱性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞D。T淋巴细胞
EoB淋巴细胞
8.具有百噬病原微生物与清除坏死组织能力得细胞就是
9。主要执行体液免疫功能得细胞就是
10.主要执行细胞免疫功能得细胞就是
11o能释放组织胺得细胞就是
12.数量最多得白细胞就是
13.数量最少得白细胞就是
(四)C型题
AoRh阳性血型B.Rh阴性血型
C.两者都就是D。两者都不就是
1。人类Rh血型系统中得85%就是
2o在血中杳不出Rh天然抗体者为
3.接受同一个人得血液:第二次输血时出现输血反应,说明受血者可能就是
A.血浆与组织液得晶体渗透压
B.血浆得胶体渗透压
Co二者都就是
I)O二者都不就是
4。对维持血管内外水平衡有重要作用得就是
5.对维持细胞内外水平衡有重要作用得就是
四、名词解释
派1。内环境2.稳态3.红细胞比容4。等渗溶液5。溶血※6.生理盐溶液
7o红细胞沉降率(血沉)X8.血液凝固9.内源性凝血10.AB0血型
11.渗透脆性12.血清13.血浆14.纤溶15o红细胞叠连16.凝血因子
17。Rh因子18。凝集原19。外源性凝血20。凝集素
五、简答题
1O血浆渗透压由什么构成?何谓等渗、低渗、高渗溶液?
X2.红细胞有哪些生理特性?
3o简述白细胞得生理功能.
X4.血小板有何生理特性?
5o简述小血管受损后止血得全过程。
X6.简述血液凝固得基本过程?
X7。AB0血型就是如何分型得?
X8。输血要坚持什么原则?
9.谈谈Rh血型特点及它与输血与妊娠间得关系.
10.简述纤溶得基本过程。
11.简述生理性止血过程。
12.简述纤维蛋白溶解得作用及生理意义。
13o如果没有标准血只知道某人得血型就是A型,就是否可鉴定一未知血型?
14o临床上有哪些延缓(或阻止)与促进血凝得方法?
150哪些情况下可能发生血管内血栓形成与血液凝固?
16.正常情况下,为什么循环系统得血液不发生凝固,而处于流体状态?
17。为什么说一次献血200-300ml血液对健康成年人影响不大呢?
18。人体内影响红细胞生成得调节因素.
参考答案
一、填空题1。溶质得颗粒数量低2。NaCl维持细胞内外水平衡3.7、35
~7、45NaCO2/H2C034.运输O2与CO2缓冲作用
5.溶血丧失6.小7.白蛋白8。巨核9o组织中10.Ca2+
11oIIIXD12.肝素柠檬酸盐草酸盐13。B14。血细胞膜上15。血
浆中不存在能与该抗原起反应得天然抗体绝对安全16.IgM17。NallCO3/H2
CO318.血红蛋白19。HbO220。中性粒细胞21。膨胀或破裂22。AB
型23o缺乏(无)AB两种24。血清25。含有不含有26。阳性27.阳性
28.体液细胞29o脾脏肝脏30.红细胞血清31.嗜酸性粒细胞32.7%
~8%33o7、35~7、45
二、选择题
(一)A型题1B2.B3.D4oB5A6oD7oC8.B
9oC10A11D12.1)13A14.C15oI)160D17<,
A18D19A20oC21B22oB23C24.C25.B
26oC27D28oD29oB30oD31oA32.B33B
34.D35,D36oB37oE38oC39.D40oA41oB42oC
43.C44.B45C46C47.B48.C49oC50.D51.E5
2.B
(二)X型题1.BDE2BC30ACI)4.ACE5BDE60BDE7.
ABCDE8oABCDE9。ABC10BC11oAE12ABC13.BD14.A
BCD15.ABDE16AD17.ABD18CDE19oABCE20.ACE
21°BD
(三)B型题1.E2oA3.E4.A5.B6.C7oD8.A9o
E10oD11.B12,A13.B
(四)C型题1.A2°C3B4.B
三、名词解释
1O细胞赖以生存得体内液体环境,即细胞外液。
2.内环境理化性质得相对稳定状态.
3.红细胞在血液中所占得容积百分比。
4.渗透压与血浆渗透压相等得溶液.
5.红细胞破裂群放出血红蛋白得现象。
6。具有与血浆成分相似、渗透压相等得人工配制得电解质溶液。
7.将抗凝得血液放在沉降管内,红细胞则臼然缓缓下沉,其第一小时末下沉得速度称为血
沉。
8。血液从可流动得溶胶状态转变为不流动得凝胶状态得过程。
9o指参与凝血得全部物质都在血浆之中,即血管内凝血。
10o就是依据红细胞膜上所含A、B凝集原得种类与有无而划分得.含凝集原A得
为A型血,含凝集原B得为B型血,两者都含得为AB型血,两者都不含得为C型
血,共四种血型。
11.红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀,破裂得特性称为渗透脆性。
12。血液凝固后血快收缩所挤出得淡黄色液体称为血清。
13。就是血液中除血细胞外得液体部分。
14。体内纤维蛋白或纤维蛋白原得分解过程,简称纤溶.
15.在某些情况下,红细胞较快地互相以凹面相贴,形成一登红细胞,称为舂连。
16.在血浆与组织中直接参与凝血得物质称为凝血因子。
17。在恒河猴得红细胞膜上有一类凝集原,称Rh因子。人类得红细胞膜上也含有该
凝集原。
18。红细胞上存在得特异生抗原(血型抗原)称为凝集原。其木质就是镶嵌于红细胞膜上得
糖蛋白与糖脂.
19o由于组织损伤释放因子in所启动得凝血过程,称为外源性凝血。
20。血浆或血清中存在得能与红细胞膜上凝集原互相识别产生凝集反应得特异性抗体,
称为凝集素。
四、问答题
1.血浆渗透压由什么构成?何谓等渗、低渗、高渗溶液?
答:血浆渗透压就是由血浆电解质与血浆蛋白形成,前者称为血浆晶体渗透压,后者称为血
浆胶体渗透压。等渗溶液就是指与血浆渗透压相等得溶液,如0、9%NaCl溶液、5%
葡萄糖溶液、3、8%柠檬酸钠溶液。低渗溶液就是指渗透压低于血浆渗透压得溶液。高渗
溶液就是指渗透压高于血浆渗透压得溶液。
2.红细胞有哪些生理特性?
答:主要表现为:
(1)红细胞得变形性指红细胞很容易在外力作用下发生形状改变。
(2)红细胞得悬浮稳定性与血沉:红细胞比重(1、096)大于血浆得比重(1、
02)但在正常血液中红细胞却不沉降下来,称此特性为悬浮稳定性。但如果将血液加入抗凝
齐打置入血沉管内红细胞则自然下沉,其第一小时下降得速度称为血沉。一般女性为
0〜22mm,男性为0'15mm.
(3)红细胞得渗透脆性:指红细胞对低渗溶液得抵抗能力,一般正常红细胞在0、4
2%NaCl溶液中开始溶血,在0、35%NaCl溶液中,则全部溶血。
3.简述白细胞得生理功能。
答:白细胞得主要功能就是防御异物得侵入,如各种粒细胞及单核细胞得吞噬作用,淋
巴细胞得免疫作用。
(1)中性粒细胞:能以变形运动穿出毛细血管,集聚于细菌侵入部位与受损组织部位,
吞噬细菌及组织残片,并消化之。
(2)嗜碱性粒细胞:在致敏物质作用于机体而发生抗原抗体反应得复合物得作用下,释
放组织胺,过敏性慢作用物质,嗜酸性粒细胞趋化因子A等物质参与机体得过敏反应。
(3)嗜酸性粒细胞:
①限制嗜碱性粒细胞与肥大细胞在速发性过敏反应中得作用.
②参与对蠕虫得免疫作用。
(4)单核-巨噬细胞:
①吞噬并消灭致病得微生物;
②激活淋巴细胞得特异性免疫功能;
③能识别杀伤肿瘤细胞;
④能识别与消除变性得血浆蛋白、脂类等大分子物质,消除衰老得细胞与损伤得细胞碎
片。
(5)淋巴细胞:参与机体得免疫功能,即参加机体得体液免疫与细胞免疫系统得形成与
发挥作用。
4.血小板有何生理特性?
答:血小板得生理特性,主要表现为:
①粘着与聚集作用
②释放作用
③吸附作用
④血块回缩作用
正因为血小板具有上述生理特性,才具有促进止血与加速凝血得功能。
5。简述小血管受损后止血得全过程。
答:如果小血管受到损伤可通过如下三个不同得机制发生止血效应.
(1)血管收缩,暂时止血:血管受损破裂,血管平滑肌受到刺激而发生肌源性收缩,
引起血管痉挛,与此同时可产生血小板聚集与凝血而形成栓子堵塞伤口而止血。血小板释放
5—羟色胺与儿茶酚胺进一步使血管收缩而止血。
(2)血小板血栓得形成:血小板粘着在受损血管所暴露出得胶原纤维上,聚集起来形
成止血栓,同时血小板又释放出凝血因子,使血凝块产生而止血。
(3)破裂得血管史血液凝固:受损血管与组织引起内源性与外源性凝血,3~5分
钟形成凝血块,20~60分钟血块回缩、血块坚硬进一步阻塞受损血管而止血。
6。简述血液凝固得基本过程?
答:一般血液凝固得基本过程可分为三步骤:
第一步,血液中得凝血酶原激活物得形成;
第二步,凝血酶原激活物形成后就可使血浆中得凝血酶原变成凝血酶;
第三步,凝血酶使血浆中得纤维蛋白原变成纤维蛋白,纤维蛋白形成后就会使血细胞网络
在纤维蛋白内形成血块,产生血凝。
7oAB0血型就是如何分型得?
答:根据红细胞表面抗原(凝聚原)种类与分布得不同分为:
①红细胞表面含有A抗原得称为A型血,其血清存在天然抗B抗体(a凝集素),
②红细胞表示含有B抗原得称为B型血,其血清中含有天然抗A抗体(B凝集素1。
③红细胞表面含有A、B两种凝集原得称为AB型,其血清中没有凝集素。
④红细胞表面不含有抗原得称为。型,其血清中含有得天然抗体为抗A、抗B(即
含有a与B凝集等)。
8.输血要坚持什么原则?
答:①坚持同血型相输。如果确实无同型血时,则可在给血者得红细胞不被受血者血清凝
集得条件下,少量输入异型血,一般不要超过300m1.
②在输入异型血时,要缓慢观察15分钟后,方可继续进行.
③一定要每次都就是坚持做血液交叉配血实验,以防意外。
9.谈谈Rh血型特点及它与输血与妊娠间得关系。
答:Rh血型就是据红细胞表面就是否含Rh抗原命名得,含Rh抗原得为Rh阳性,不
含者则为Rh阴性。
①特点:人得血浆中不存在能与该抗原起反应得天然抗体.
②Rh血型与输血:Rh阴性血型人接受了Rh阳性得血液后,可通过被动免疫形式产生
抗Rh抗体,再次输入Rh阳性血液时,就会发生输血反应。
③Rh血型与妊娠:Rh阴性得母亲,如胎儿就是Rh阳性,可使母体内产生抗Rh抗体,
该抗体可通过胎盘,当母亲再次怀孕时,该抗体进入Rh阳性得胎儿血液内,引起红细胞凝
集与溶血,最后导致胎儿流产或死亡。
10。简述纤溶得基本过程。
答:纤溶得基本过程包括两个阶段:
①纤溶酶原得激活。
②纤维蛋白得降解。
11.简述生理性止血过程.
答:生理性止血过程可分为三个时期:
①小血管发生收缩。
②血管壁受损伤处血小板粘聚形成松软得血小板血栓以堵塞伤口。
③血小板促进血液凝固,形成坚实得止血栓,达到有效止血。
12o简述纤维蛋白溶解得作用及生理意义。
答:纤维蛋白溶解得作用就是清除体内多余得纤维蛋白凝块与血管内得血栓,从而恢复血流
通畅,而且还有利于受损组织得再生。纤溶对于保持血管内血液处于液态,限制凝血过程发
展具有十分重要得意义.
13。如果没有标准血清,只知道某人得血型就是A型,就是否可鉴定一未知血型。
答:可以。若将已知血型得血液分离出红细胞与血清,再与未知血型得红细胞与血清进行交
义配血试验。根据交叉配血得结果得到未知血型得红细胞抗原与血清凝集素,即可判定.
14.临床上有哪些延缓(或阻止)与促进血凝得方法?
答:延缓血凝:置血液于光滑容器中;低温;去掉血浆中钙离子;加入肝索・、柠檬酸钠等。
促进血凝:外科手术中温热生理盐水纱布按压伤口,纱布得粗糙面既可激活刈,乂可引起血
小板释放凝血因子,一定得温度可加速血凝得化学反应。
15。哪些情况下可能发生血管内血栓形成与血液凝固?
答:组织大量损伤,某些严重感染,血压下降,异型血得输入等,血中各种凝血因子大量激活
容易形成弥漫性血管内凝血。
16.正常情况下,为什么循环系统得血液不发生凝固,而处于流体状态?
答:在血管无明显损伤或破裂得情况下,心血管内也经常有少量得纤维蛋白形成,说明在心
血管系统正常时也发生凝血过程,然而在正常机体内血液并没有凝固,处于流动状态,其原
因如下:
①心血管内皮光滑完整,可防止经接触粗糙面活化作用而引起得内源性凝血。同时也防止
血小板得粘着,聚集与释放作用,防止凝血因子活化。
②机体得纤维蛋白溶解系统得活动,可迅速溶解所形成得少量纤维蛋白。
③正常血浆中存在着肝素、凝血前等抗凝物质,使凝血过程发生有所缓慢.
④血流迅速得到稀释,并被网状内皮细胞吞噬清除。因而循环系统在正常情况下血液不凝固。
17.为什么说一次献血200-300nli血液对健康成年人影响不大呢?
答:因为一般健康成年人体重为50公斤左右或50公斤以上,身体中得总血量约占
体重得7%〜8%。却大约有3500~4000ml得血液.献血200~30Oirl,
不足全血得10%,不会有不适感,而且血浆量得水与无机盐在1〜2小时就可由组织
液补充上,血浆蛋白在24小时左右得时间内可由肝脏合成而补育,血细胞恢复至献血前
水平虽需1个月左右,但在献血时血量减少,机体会反射性引起心跳加强,血管收缩,体
内得贮血库管收缩,使循式血量不减少,以保证机体正常新陈代谢得需要,所以一次献血
200〜300ml对健康成人影响不大.
18o人体内影响红细胞生成得调节因素。
答:人体内影响红细胞生成得调节因素有二:一就是促红细胞生成素(EPO)。由于机体内
红细胞数目减少或血红蛋白含量减少造成组织缺氧时,会引起肾脏中促红细胞生成素得合成
增加。促红细胞生素主要作用于红系定向祖细胞膜上得特异受体,使红系母细胞数目增加.
二就是雄激素雄激素至少可以促使促红细胞生成素生成增多,还可以直接刺激红骨髓生成
红细胞,使红细胞数目增加.
第四章-循环生理学
一、填空题
派1.心室肌动作电位得形成机制,0期就是,平台期就是一
派2.自律细胞_____就是形成自律性得基础.
3o增大最大舒张期电位,可使自律性_____.
4、在心动周期中得______期,给予心室一个额外刺激,一般不会引起反应。
5.心脏搏出量直接取决于,当静脉同流量在一定范围内增加时,搏出量一,心率
过快时,搏出量—O
X6。心电图得P波代表,QRS波代表______;T波代表o
派7。弹性贮器血管指得就是_____,阻力血管指得就是_____,容量血管指得就是一
交换血管指得就是.
8.外周阻力增加可使动肮血压,脉压。
9o大动脉弹性下降可使动脉血压—,脉压—。
10.当身体由平卧转为直立时,回心血量_____;呼吸运动中,吸气使回心血量_______
O
11.微循环营养通路得途径就是一,其功能就是一。
X12。当血浆胶体渗透压降低时,组织液生成。
X130正常机体内使动旅血压保持相对稳定得心血管反射主要就是一.当动脉血压升高
时该活动.
X14.肾上腺素能使心讥收缩力,心输出量,总得外周阻力,临床
常用作药。
X15。去甲肾上腺素能使血管______,外周阻力______,动脉血压____,临床用作
______药。
二、选择题
(一)A型题
X1。与心室肌细胞动作电位平台期有关得离子活动就是
A.Na+内流与C1一外流
BoNa+内流与K+外流
CoCa2+内流与K+外流
D。Ca2+外流与K+内流
E.C1-内流与K+外流
2o窦房结作为心脏起搏点得原因:
A.能自动去极B.兴奋性最高
Co自律性最高D.复极4期电位不稳定
E。复极4期电位稳定
X3.心肌细胞中,传导速度最慢得就是
A.窦房结B。心房
C。房室交界D.浦肯野氏纤维
E。心室肌
派4.心脏房室延搁得生理意义
A.增强心肌收缩力
B.使心室不产生强直收缩
Co使心室肌有效不应期延长
Do使心房与心室不会同步收缩
Eo使心房不产生强直收缩
5.心肌细胞超常期内兴奋性高于正常,所以
A.兴奋传导速度高于正常
B.动作电位幅度大于正常
C.刺激阈值低于正常
D。自动节律性高于正常
E.刺激阈值高于正常
6.当血钾逐步升高时,心肌得兴奋性
A.逐步升高B。逐步降低
Co先升高后降低D。先降低后升高
E.不变
X7。心室肌得有效不应期较长,一直延续到
Ao收缩期中间B。舒张期早期
C。舒张期结束D。舒张期结束以后
E.收期早期
X8.心肌细胞得兴奋性与神经、骨骼肌细胞得不同在于
A.有周期性变化B.有相对不应期
C.有效不应期特别长D.有超常期
Eo无超常期
9.室性期前收缩之后出现代偿间歇就是因为
A。窦房结得节律性兴奋少发放一次
B.窦房结得节律性兴奋传出速度大大减慢
C。室性期前收缩得有效不应期特别长
D.窦房结得一次节律性兴奋在室性期前收缩得有效不应期中
E.窦房结得节律性兴奋多发放一次
10o额外刺激落在心肌细胞兴奋性改变得哪一期引起期前收缩
Ao绝对不应期Bo有效不应期
C。相对不应期D。相对不应期或超常期
E。局部反应期
※口.心肌不会产生强直收缩得原因就是
A.心肌得“全”或“无”收缩特性
B。心肌肌求网不发达,Ca2+贮存少
C。心肌有效不应期特别长
D.心肌有自动产生节律性兴奋得特点
E.心肌超常期特别长
X12。心室肌得前负荷相当于下列哪一项
A.心收缩末期容积与压力
B.心舒张末期容积与压力
C.等容收缩期容积与压力
D。等容舒张期容积与压力
E。房缩期得容积与压力
13.心动周期中,在下列哪个时期左心室内压力最高
A.心房收缩期末B.等容收缩期末
Co快速充盈期末D。快速射血期
E。减慢射血期
14.心动周期中,在下列哪个时期左心室容积最大
A.等容舒张期末B。快速充盈期末
C.心房收缩期末D,减慢充盈期末
E.心房舒张期
15.房室瓣开放见于
A.等容收缩期末Bo等容舒张期初
C.等容收缩期初D.等容舒张期末
Eo房缩期
X16。在心室射血期:房室瓣与动脉瓣得状态就是
A.两者都打开
B.两者都关闭
C。房室瓣打开、动脉瓣关闭
Do房室滤关闭、动脉瓣打开
Eo以上全不就是
X17。心动周期中,心室充盈大部分就是由于
A.骨骼肌挤压作用加速静脉血液回流
B。心房肌收缩得挤压作用
C。心室肌舒张得抽吸作用
D。胸内负压得作用
E。胸廓扩张
派18.心动周期中,在下列哪个时期主动脉压力最低:
Ao等容收缩期末B.等容舒张期末
C。心房收缩期末D.快速充盈期末
E.心室收缩期末
19。主动脉瓣关闭见于
A.等容收缩期开始时
B.等容舒张期开始时
Co快速射血期开始时
D.快速充盈期开始时E.减慢充盈期开始时
20。左心室容积下降速度最快就是在
Ao等容收缩期B.快速射血期
C.减慢射血期D。等容舒张期
E.等容收缩期
X21.心室肌得后负荷就是指
A.心房压力
Bo大动脉血压
C.快速射血期心室内压
Do等容收缩期初得心室内压
E.减慢射1能期心室内压
22。心指数等于
Ao每搏输出量X体表面积
Bo每搏输出量本表面积
C.每分输出量X体表面积
D.每分输出最本表面积
Eo以上全不就是
派23.体循环与肺循环中,基本相同得就是
A。收缩压B。舒张压
C。外周阻力D.心输出量
Eo体循环平均压
24。左心室壁比右心室壁厚,这就是因为左心室
A.每搏输出量较大
B.射出得血液所流经得管道较狭窄
C。心指数大于右心室
D.比右心室做更大得搏功
Eo室内压大于右心室
25o下列哪种情况可使心输出量增加
A.刺激迷走神经传出纤维
B.由平卧转为站立
C.心率加快,超过180次/分
D.颈动脉窦内压降低
E.颈动脉窦内压升高
26.正常人心率超过180次/分时,心输出量减少得原因主要就是
A.快速充盈期缩短
B。等容收缩期缩短
C。减慢射血期缩短
Do快速射血期缩短
E。减慢充盈期延长
27.第二心音得产生主要就是由于
A.心室收缩时,血液冲击动脉瓣引起得振动
B.心室舒张时,动脉管壁弹性回缩引起得振动
C。心室收缩,动脉瓣突然开放时得振动
D。心室舒张,动脉瓣迅速关闭时得振动。
E。心房舒张,动脉瓣迅速关闭时得振动
派28.第二心音与下一个心动周期第一心音之间得间隔相当于
Ao房缩期Bo房舒期
C.室缩期Do室舒期
Eo射血期
派29.在体循环中,血流平均速度最慢得血管就是
A.静脉B。小动脉
C.主动脉Do毛细血管
E.动一静脉吻合支
30.血量分配比例最高得部位就是
A。心脏及动脉B.毛细血管
C。静脉Do肝脏及脾脏
E。肾脏
31.血液在血管内流动时,血流阻力
A。与血管半径得平方成正比
B.与血管半径得平方成反比
Co与血管半径得立方成反比
Do与血管半径得四次方成反比
Eo与血管半径得四次方成正比
32。静脉系统成为外周得血液贮存库,主要就是由于
Ao静脉管壁有可扩张性
B。静脉管壁平滑肌少
C。许多静脉位于皮下组织中
D.静脉系统得容积大
E.静脉有瓣膜
33o血液停止循环后血液对血管壁得侧压称为
A.收缩压Bo舒张压
Co平均动脉压I).循环系统平均充盈压
E.脉压
派34.维持正常舒张压得主要因素就是
Ao较粗得管径B.主动脉弹性
C.血流速度快Do内壁光滑
E.心室射血
35.动脉血压保持相对恒定得意义就是
Ao保证器官得血液供应
B。保持血管充盈
C。保持足够得静脉回流
D.防止血管硬化与破裂
Eo保证细胞新陈代谢进行
X36。影响收缩压升高得主要因素就是
A.心输出量B。心率
C.外周阻力D.大动脉管壁弹性
E.静脉回心血量
X37o影响正常人舒张压得主要因素就是
A.心输出量B。外周阻力
Co循环血量Do大动脉管壁弹性
E.心率
38.老年人主动脉弹性戒退伴有小动脉硬化时血压得变化
A.收缩压变化不大,舒张压降低
B。收缩压变化不大,舒张压升高
Co收缩压降低,舒张压升高
D.收缩压,舒张压均升高
E.收缩压升高,脉压差增大
39。关于中心静脉压,错误得就是
Ao指胸腔大静脉与右心房得压力
B.可反应心脏得射血功能
Co可作为临床控制输液速度与量得依据指标
D。心脏射血功能不足或输液过多可使其降低
E.可反映心率得快慢
40。促进静脉回流得最主要因素就是
A.心脏泵血能力B.重力作用
Co呼吸运动D.骨骼肌收缩
E.胸腔负压
X41。在组织中能充分进行物质交换得微循环通路就是
A.直捷通路
B.动一静脉短路
C.营养通路
Do营养通路与直捷通路
Eo直捷通路与动-静脉短路
42o真毛细血管不具有下列各项中得哪一项特点
A。周期性收缩与舒张
B。管壁很薄
C。管壁得通透性很大
D。血流缓慢
E.血管数量多,交织成网
43.下列关于关于微循环直捷通路得叙述,错误得就是
A.就是血液与组织之间进行物质交换得主要部位
Bo血流速度较快
C。经常处于开放状态
Do管径较真毛细血管稍粗
E.血流速度较慢
X44.正常人组织液得生成与回流主要取决于
Ao毛细血管血压
Bo血浆肢体渗透压
C.组织液胶体渗透压
D.组织液静水压
E.血浆晶体渗透压
45。右心衰竭时组织液生成增加而致水肿,主要原因就是Ao血浆胶体渗透压降
低
B.毛细血管血压增高
C.组织液胶体渗透压增高
D<,淋巴回流受阻
E。毛细血管血压降低
X46.下列不属干淋巴循环得功能得就是
A。回收组织液中得蛋白质
Bo控制阻力血管得舒缩活动
Co维持血浆与组织液间得液体平衡
D。参与脂肪吸收与机体免疫
E.清除组织中得代谢废物
X47。平时维持交感缩血管神经纤维紧张性活动得基本中枢位于
A.大脑B.下丘脑
Co中脑与脑桥D.延赣
Eo脊髓
48.在下列哪种情况下心输出量会升高
A.心迷走神经兴奋时
Bo动脉血压升高时
Co由直立转为平卧时
D。心率提高到180次/分
E.心率减慢到50次/分
49o引起直立性低血压得原因就是
A.微动脉舒张
Bo贫血
C。交感缩血管中枢得紧张性降低
D.心迷走中枢得紧张性过高
E。交感缩血管中枢得紧张性升高
50.阻断双侧颈总动脉可使
Ao股动脉血压升高B。心率减慢
Co窦神经传入冲动增多
Do血管运动中枢活动减弱
E。心率加快
X51.正常情况下,颈动脉窦内压在下列哪个范围内变动时,压力感受性反射得敏感性
最高
A.4、00〜6、67kPa(3050mmllg)
B.9、33〜12kPa(7()~90mmHg)
C.12、0〜14、7kPa(9011Ommllg)
Do17、3~20、0kPa(170〜190mirHg)
E。22、7~25、3kPa(170~190mmHg)
52.保持动脉血压相对稳定得调节方式主要属于
Ao颈动脉窦与主动脉弓压力感受性反射
B。颈动脉体与主动脉体化学感受性反射
C.心血管得自身调节
D.肾上腺素与血管紧张素等体液因素得调节作用
E。心血管中枢得神经调节
53.下列因素不能使心输出量减少得就是
A.迷走神经传出纤维兴奋
Bo颈动脉窦内压升高
Co切断支配心脏得交感神经
Do缺氧、酸中毒
E。颈动脉窦内压降低
54.肾素一血管紧张素系统活动加强时
A.醛固酮释放减少
B。静脉回心血量减少
C。肾脏排钠量减少
Do体循环平均充盈量减低
E.肾脏排钠量增多
X55。下列物质中升血压作用最强得就是
Ao肾上腺素B.肾素
c.血管紧张素ID。血管紧张素n
E.抗利尿激素
56。肾上腺素不具有得作用就是
Ao使心肌收缩力增强
B.使心率加快
C.使心脏与皮肤血管收缩
D.使组织液生成减少
E.心输出量增多
57.影响毛细血管前括约肌舒缩活动得主要因素就是
Ao交感舒血管纤维释放乙酰胆碱
B.肾脏近球细胞释放得肾素
C<,组织得局部代谢产物
D.交感神经末梢释放得去甲肾上腺素
E.迷走神经末梢释放得乙酰胆碱
58.下列物质中,与器官血流量调节无直接关系得就是
Ao二氧化碳B.乳酸
C。肾素Do腺首
Eo组织胺
59.肌肉运动时,该肌肉得血流量增加,这主要就是由于A。毛细血管主动舒张
B.相邻不活动得肌肉血管收缩
Co肌肉收缩时局部代谢产物增多
Do动脉血压升高
E.毛细血管主动收缩
X60。心室肌细胞得静息电位相当于
A.钾离子得平衡电位
B.钠离子得平衡电位
C。钙离子得平衡电位
D.氯离子得平衡电位
E。稍低于钠离子得平衡电位
派61.窦房结细胞得自律细胞得自律活动主要就是由于4期
A.钾岗子外流衰减
Bo钾离子内流衰减
Co存在内向电流If
D.钠离子内流衰减
E.钠离子外流衰减
62o关于心室肌细胞快钠通道得描述,错误得就是
A.去极化到-40mV时被激活
B。通透性很高
C。选择性强,只允许钠离子通过
Do激活、失活得速度葫很快
E.可被河豚毒阻断
63。心室肌细胞动作电位2期(平台期)就是下列哪些离子跨膜流动得综合结果
A.钠离子内流、钾离子外流
B.钠离子内流、氯离子外流
C.钠离子内流、氯离子内流
D.钙离子内流、钾离子外流
E.钾离子内流、钙离子外流
64.快反应细胞得动作电位时相中,膜电位接近钠平衡电位得就是
A.最大复极电位Bo静息电位
C。阈电位
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