护理交接班制度试题(含答案)

护理交接班制度试题(含答案)一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.护理交接班应遵循“双人核对、逐项交接”原则，其中“双人”指的是（）A.交班护士与实习护士B.交班护士与接班护士C.交班护士与护士长D.交班护士与医生2.下列哪项不属于护理交接班中“重点患者”的范畴？（）A.新入院2小时的急性心肌梗死患者B.术后6小时未排气的阑尾炎患者C.意识清醒但需持续心电监护的高血压患者D.昨日出院的肺炎患者3.白班（8:0016:00）与夜班（16:0024:00）交接时，若遇患者突发病情变化，正确的处理方式是（）A.交班护士立即处理，接班护士协助B.接班护士负责处理，交班护士旁观C.双方共同处理，待病情稳定后完成交接D.暂停交接，由护士长协调处理4.护理交接班记录中，“生命体征”的记录要求是（）A.仅记录异常值B.记录本班内最后一次测量值C.记录本班内所有测量值及变化趋势D.仅记录交接班时测量值5.关于急救物品交接，下列说法错误的是（）A.急救药品需检查有效期，近1个月过期的需标注“近效期”B.急救设备（如除颤仪）需测试功能是否正常C.无菌物品需检查包装是否完整、灭菌标识是否合格D.急救物品数量缺失时，可口头备注后交接6.患者张某，住院号001234，因“脑梗死”收住神经科，今日15:00由白班护士小王负责交班。交接时，小王应重点说明的内容不包括（）A.患者今日10:00复查头颅CT结果B.患者昨日家属探视时的情绪反应C.患者14:30使用的脱水剂（甘露醇）剂量及反应D.患者目前右侧肢体肌力0级的评估结果7.护理交接班中，“口头交接”后需（）A.立即执行护理操作B.双方在交接记录上签字确认C.由护士长再次核对D.仅交班护士签字8.下列哪项不符合“十不交接”原则？（）A.治疗护理未完成不交接B.物品数目不清不交接C.患者体位不适未调整不交接D.护理记录未完成但已口头说明不交接9.夜班护士小李在交接时发现，白班护士未记录患者10:00的血糖值，正确的处理是（）A.小李自行补记，标注“夜班补记”B.要求白班护士立即补记后再交接C.忽略该记录，继续交接D.报告医生后交接10.新生儿科交接班时，对患儿身份核对的要求是（）A.核对姓名、床号即可B.核对姓名、床号、母亲姓名C.核对姓名、床号、住院号、手腕带信息D.仅核对手腕带信息11.手术患者术后返回病房交接时，需重点交接的内容不包括（）A.术中出血量及输血情况B.麻醉方式及清醒程度C.患者术前饮食偏好D.切口敷料渗出情况12.护理交接班时间应控制在（）A.1015分钟B.2030分钟C.3040分钟D.40分钟以上13.患者突发心跳骤停时，正在交接的护士应（）A.继续完成交接，由接班护士抢救B.立即停止交接，共同参与抢救C.由交班护士通知医生，接班护士等待D.暂停交接，由护士长安排抢救14.关于电子护理记录的交接，下列说法正确的是（）A.电子记录可替代手写交接本B.电子记录需与手写交接本核对一致C.仅需检查电子记录是否保存D.电子记录错误时，可直接修改原记录15.急诊科与病房交接时，若患者未携带病历资料，正确的处理是（）A.拒绝接收患者B.接收患者并立即联系急诊科补送资料C.接收患者但不记录未交接资料D.要求患者家属自行补送资料二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.护理交接班的“三清”原则包括（）A.病情清B.治疗清C.物品清D.护理措施清2.下列属于“重点交接内容”的有（）A.危重症患者的生命体征及变化B.特殊检查（如胃镜、CT）后的注意事项C.新入院患者的初步评估结果D.出院患者的结算状态3.急救物品交接的“五定”原则是（）A.定数量品种B.定点放置C.定人管理D.定期消毒灭菌E.定期检查维修4.护理交接班记录的书写要求包括（）A.客观、真实、准确B.使用规范医学术语C.可随意涂改，标注修改人D.记录时间精确到分钟E.签全名并注明职称5.遇下列哪些情况时，需增加交接班频次？（）A.患者病情突然加重B.科室接收批量外伤患者C.护士人力不足时D.新护士独立值班期间6.“十不交接”原则包括（）A.患者皮肤情况未评估不交接B.各种管道（如尿管、引流管）不通畅不交接C.抢救物品不全不交接D.环境不整洁不交接7.新生儿科交接班时，需核对的身份信息包括（）A.患儿姓名B.母亲姓名C.住院号D.出生时间E.性别8.手术患者交接时，需与手术室护士核对的内容有（）A.患者姓名、手术部位B.术中用药及过敏史C.手术器械清点记录D.患者衣物及贵重物品E.术后疼痛评分9.护理交接班中，“三查”指的是（）A.查患者护理措施落实情况B.查急救物品功能状态C.查护理记录与实际情况是否一致D.查病房环境安全隐患10.关于口头交接的注意事项，正确的有（）A.需使用规范术语，避免模糊表述B.交接内容需涵盖患者现状及潜在风险C.交接后无需签字确认D.遇紧急情况可先口头交接，事后补记三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.护理交接班仅需交接患者病情，无需交接病房环境及物品。（）2.患者意识清醒时，可由患者本人确认身份信息完成交接。（）3.夜班护士可提前10分钟与白班护士交接，以便提前下班。（）4.输血患者交接时，需核对血袋信息、输血开始时间及患者反应。（）5.护理记录中若出现笔误，可直接涂黑修改并签名。（）6.新入院患者未完成入院评估时，可先交接病情，评估由接班护士完成。（）7.急救药品中的“毒麻药品”需双人核对数量并签字。（）8.患者外出检查未返回时，交班护士需向接班护士说明检查项目、预计返回时间及注意事项。（）9.电子护理记录与手写记录不一致时，以电子记录为准。（）10.交接过程中，若发现患者皮肤压疮，需立即记录并报告医生，无需在交接记录中体现。（）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述护理交接班的“三清”“三查”具体内容。2.列举5类需重点交接的患者，并说明原因。3.护理交接班记录的书写规范包括哪些要点？4.解释“十不交接”原则，并列举其中5项。5.急救物品交接时，需检查的内容有哪些？五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：某综合医院神经外科，白班护士小张（8:0016:00）负责患者李某（72岁，“脑出血术后3天”）的护理。15:50，小张准备与夜班护士小王（16:0024:00）交接。交接时，小张口头说明：“患者今日生命体征平稳，血压130/80mmHg，体温36.8℃；10:00已输注20%甘露醇125ml，目前右侧肢体肌力2级；下午家属探视时患者情绪激动，已安抚。”小王未查看护理记录，直接签字交接。16:30，小王巡视病房时发现患者呼之不应，右侧瞳孔散大，立即报告医生，确诊为再出血，紧急手术。术后调查发现，小张未记录患者14:00血压150/95mmHg（较前升高）及15:00家属探视后患者烦躁不安的情况。问题：（1）本次交接过程中存在哪些违规操作？（2）正确的交接流程应包括哪些步骤？案例2：儿科病房，夜班护士小刘（0:008:00）与白班护士小陈（8:0016:00）交接时，小刘说：“2床患儿（4岁，‘支气管肺炎’）今日0:30体温38.5℃，已口服布洛芬，0:50复测37.8℃；3:00静脉输注头孢曲松，目前液体剩余100ml，预计8:30输完；家长反映患儿夜间咳嗽频繁，已给予拍背护理。”小陈查看护理记录，发现小刘未记录0:50的体温复测值及3:00输液开始时间，且“咳嗽护理”仅写“已处理”。小陈提出疑问，小刘说：“太忙了没来得及写，你接班后补记就行。”问题：（1）小刘的行为违反了哪些交接班制度？（2）小陈应如何正确处理？参考答案一、单项选择题1.B2.D3.C4.C5.D6.B7.B8.D9.B10.C11.C12.A13.B14.B15.B二、多项选择题1.ABD2.ABC3.ABCDE4.ABDE5.ABD6.BCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABC10.ABD三、判断题1.×2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.×四、简答题1.“三清”：病情清（患者当前症状、体征、诊断及变化趋势）、治疗清（已执行及待执行的治疗措施，如用药、检查、护理操作）、护理措施清（已落实的护理重点，如体位、管道护理、康复训练）。“三查”：查护理记录与患者实际情况是否一致（避免记录与实际脱节）；查急救物品及药品的数量、质量、有效期（确保应急可用）；查病房环境及患者安全隐患（如坠床、烫伤风险）。2.需重点交接的患者及原因：（1）危重症患者（如昏迷、休克）：病情变化快，需持续监测；（2）手术前后患者：涉及麻醉反应、切口护理、引流管管理等关键环节；（3）新入院患者：需确认初步评估（如生命体征、过敏史）及护理计划；（4）特殊检查/治疗后患者（如化疗、透析）：需观察并发症（如出血、药物反应）；（5）情绪异常或有自杀倾向患者：需关注心理状态及安全防护措施。3.书写规范要点：（1）客观真实：记录时间、内容与实际操作一致，避免主观推断；（2）准确清晰：使用规范医学术语（如“意识模糊”而非“有点迷糊”），数值精确到单位（如“血压130/80mmHg”）；（3）完整连贯：涵盖患者病情变化、治疗护理措施及效果（如“10:00静注呋塞米20mg，11:30尿量150ml”）；（4）修改规范：错字划双线，标注修改人及时间（如“原记录：体温36.8℃→修改后：37.8℃张XX16:00”）；（5）签字确认：交班护士与接班护士签全名，注明职称（如“王芳护士”“李红主管护师”）。4.“十不交接”指未达到以下标准时不得交接：（1）治疗护理未完成不交接（如输液未结束、口腔护理未执行）；（2）物品数目不清不交接（如急救药品数量缺失、器械未清点）；（3）患者皮肤情况未评估不交接（如压疮风险、烫伤/擦伤未记录）；（4）各种管道不通畅不交接（如尿管堵塞、引流管扭曲）；（5）抢救物品不全不交接（如除颤仪故障、呼吸囊漏气）；（6）环境不整洁不交接（如病房杂物堆积、床单污染未更换）；（7）护理记录未完成不交接（如生命体征漏记、操作未签字）；（8）患者身份未核对不交接（如手腕带信息与病历不符）；（9）药物未核对不交接（如毒麻药品数量不符、近效期药品未标注）；（10）潜在风险未说明不交接（如患者躁动未约束、跌倒风险未告知）。5.急救物品交接需检查内容：（1）数量：按“五定”原则核对基数（如肾上腺素10支、吸痰管5根）；（2）质量：设备功能是否正常（如除颤仪充电状态、心电监护仪导联线是否完好）；（3）有效期：药品（如阿托品）、无菌物品（如无菌手套）是否在有效期内，近1个月过期的需标注；（4）标识：毒麻药品需双人双锁管理，标识清晰（如“麻醉药品专人管理”）；（5）记录：交接后双方签字确认（如“急救车检查：数量齐全，设备正常张XX、李XX16:00”）。五、案例分析题案例1（1）违规操作：①交班护士小张未完整记录患者病情变化（14:00血压升高、15:00烦躁不安未记录）；②接班护士小王未核对护理记录与口头交接内容的一致性（未查看记录直接签字）；③交接内容遗漏潜在风险（患者情绪激动可能诱发再出血未重点说明）。（2）正确流程：①交班护士小张应在交接前整理护理记录，确保内容完整（包括14:00血压、15:00烦躁情况及处理措施）；②口头交接时，重点说明患者病情变化及潜在风险（如“患者下午血压波动，情绪激动后烦躁，需密切观察意识及瞳孔”）；③接班护士小王需核对护理记录与患者实际情况（如查看血压单、观察患者意识状态）；④双方确认无误后，在交接记录上签字（标注时间：16:00）；⑤交接后，接班护士需持续监测患者病情（如每30分钟巡视一次，观察意识、瞳孔变化）。案例2（1）违反的制度：①护理记录未及时完成（0:50体温、3:00输液时间漏记）；②记录内容不规范（“咳嗽护理”仅写