2025年护士节知识竞赛考试试题完整及答案

2025年护士节知识竞赛考试试题完整及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.关于无菌技术操作原则，下列描述错误的是（）A.无菌物品与非无菌物品应分开放置B.无菌包潮湿后需重新灭菌C.取无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取D.无菌盘铺好后有效期为8小时2.某患者因上消化道出血入院，医嘱予去甲肾上腺素8mg+生理盐水100ml胃管注入，护士操作时需重点观察（）A.患者心率变化B.大便颜色及量C.胃管是否通畅D.口腔黏膜完整性3.新生儿Apgar评分中不包括的指标是（）A.肌张力B.皮肤颜色C.反射应激性D.体重4.患者行青霉素皮试后15分钟出现面色苍白、出冷汗、血压80/50mmHg，首选的急救药物是（）A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙5.关于压疮的预防措施，错误的是（）A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床时充气至100%D.加强营养支持6.某糖尿病患者使用胰岛素笔注射后，未按要求摇匀预混胰岛素，最可能导致的后果是（）A.低血糖反应B.注射部位疼痛C.血糖控制不佳D.局部脂肪萎缩7.患者行胸腔闭式引流术后，引流瓶不慎被踢倒，护士首先应（）A.通知医生B.立即重新连接引流装置C.用无菌纱布封闭引流管末端D.协助患者取半卧位8.关于护理记录的书写要求，正确的是（）A.可使用“患者一般情况好”等模糊表述B.抢救记录应在抢救结束后6小时内补记C.实习护士书写的记录无需带教老师审核D.体温单中脉搏与体温重叠时，用红笔圈出体温9.某老年患者因肺炎入院，医嘱予头孢曲松钠2g静脉滴注，护士在用药前应重点询问（）A.既往用药过敏史B.近期饮食情况C.睡眠质量D.家属陪护情况10.患者行腰椎穿刺术后需去枕平卧46小时，目的是（）A.预防头痛B.防止呕吐C.减少出血D.促进脑脊液循环11.关于新生儿暖箱的使用，错误的是（）A.箱温根据新生儿体重及日龄设定B.护理操作尽量在箱内进行以减少温度波动C.长期使用时每周更换暖箱并消毒D.出箱前需逐步降低箱温至室温12.患者因急性左心衰竭入院，护士应首先协助采取的体位是（）A.平卧位B.半坐卧位C.端坐位，双腿下垂D.侧卧位13.关于静脉输血的注意事项，错误的是（）A.输血前需2人核对血型及交叉配血结果B.血液取回后应在30分钟内开始输注C.输血过程中可加入少量生理盐水稀释D.输血完毕后血袋需低温保存24小时14.某产妇产后3天出现乳房胀痛、局部红肿，体温38.5℃，最可能的诊断是（）A.乳汁淤积B.产褥感染C.乳腺炎D.乳腺增生15.患者行中心静脉导管（CVC）维护时，消毒范围应至少达到（）A.穿刺点周围5cmB.穿刺点周围10cmC.穿刺点周围15cmD.覆盖整个置管侧上肢16.关于氧气雾化吸入的操作，正确的是（）A.氧流量调节至24L/minB.患者深吸气时按压雾化器C.药液应稀释至50ml以上D.吸入完毕后立即用清水漱口17.某昏迷患者需鼻饲饮食，首次灌注量应不超过（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml18.患者因有机磷农药中毒入院，出现瞳孔缩小、流涎、肌颤，护士应首选的解毒药是（）A.阿托品B.解磷定C.地西泮D.甘露醇19.关于临终患者的心理护理，错误的是（）A.允许患者表达愤怒情绪B.避免与患者讨论死亡话题C.鼓励家属多陪伴D.尊重患者的宗教信仰20.某护士在给患者进行静脉穿刺时，患者突然出现头晕、心慌、冷汗，最可能的原因是（）A.晕针反应B.过敏反应C.低血糖D.心源性休克二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.属于护理核心制度的有（）A.分级护理制度B.查对制度C.值班交接班制度D.病历书写规范2.患者发生跌倒后的评估内容包括（）A.意识状态B.生命体征C.受伤部位及程度D.跌倒原因分析3.关于新生儿窒息复苏的步骤，正确的有（）A.首先进行正压通气B.清理呼吸道后评估呼吸C.心率＜100次/分时需胸外按压D.肾上腺素经脐静脉给药4.糖尿病患者足部护理的要点包括（）A.每日温水清洗足部B.修剪指甲时避免损伤皮肤C.选择宽松透气的鞋袜D.出现水疱时自行挑破5.属于医疗废物的有（）A.使用后的一次性注射器B.患者废弃的输液贴C.病理科的手术切除组织D.护士使用后的口罩6.患者发生输液反应时，正确的处理措施包括（）A.立即停止输液B.更换输液器及液体C.保留剩余液体送检D.给予抗过敏药物7.关于PICC导管维护的注意事项，正确的有（）A.每周维护1次B.贴膜潮湿时及时更换C.可用于高压注射造影剂D.测量臂围以观察是否有血栓8.老年患者用药安全的重点包括（）A.关注药物相互作用B.避免自行增减药量C.定期监测肝肾功能D.优先选择长效制剂9.属于急救药品“五定”内容的有（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒10.关于新生儿黄疸的护理，正确的有（）A.生理性黄疸无需特殊处理B.病理性黄疸需光疗时注意保护眼睛C.喂养不足可加重黄疸D.监测经皮胆红素值三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.无菌容器打开后，未被污染的情况下可暴露24小时。（）2.测量血压时，袖带过松会导致测量值偏低。（）3.为昏迷患者插胃管时，应将患者头后仰，插入15cm时托起头部使下颌靠近胸骨柄。（）4.胰岛素应保存在04℃冰箱中，注射前需复温至室温。（）5.患者发生空气栓塞时，应立即取左侧头低足高位。（）6.留置导尿患者每日尿量少于400ml为少尿。（）7.发热患者体温降至正常后，仍需继续监测体温3天。（）8.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2（单人操作）。（）9.孕妇行腹部X线检查前需告知医生妊娠情况，避免胎儿暴露于辐射。（）10.护理文件属于医疗文书，应保存至少15年。（）四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：患者男性，72岁，因“突发胸痛2小时”入院，诊断为“急性ST段抬高型心肌梗死”。入院时血压100/60mmHg，心率98次/分，心电图示V1V4导联ST段弓背向上抬高。医嘱予阿司匹林300mg嚼服、氯吡格雷300mg口服、低分子肝素4000IU皮下注射，并行急诊PCI术。问题：1.护士在给药时需重点观察哪些内容？（4分）2.PCI术后患者需绝对卧床24小时，如何预防压疮发生？（6分）案例2：患儿女性，3岁，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院，诊断为“支气管肺炎”。查体：T39.5℃，R40次/分，P140次/分，口周发绀，双肺可闻及细湿啰音。医嘱予头孢呋辛钠0.5g静脉滴注（皮试阴性）、布洛芬混悬液5ml口服退热、氧气吸入2L/min。问题：1.患儿高热时的护理措施有哪些？（5分）2.如何判断氧气吸入的效果？（5分）参考答案及解析一、单项选择题1.D【解析】无菌盘铺好后有效期为4小时，超过时间需重新铺置。2.B【解析】去甲肾上腺素胃管注入用于上消化道出血止血，需观察大便颜色（是否转黄）及量（是否减少）以判断止血效果。3.D【解析】Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、反射应激性、皮肤颜色5项，体重不属于评分指标。4.B【解析】青霉素过敏休克首选0.1%盐酸肾上腺素0.51ml皮下注射，可收缩血管、增加心输出量、缓解支气管痉挛。5.C【解析】气垫床充气至2/3满即可，过度充气会降低缓冲效果。6.C【解析】预混胰岛素需摇匀后使用，未摇匀会导致短效与中效胰岛素比例不均，影响血糖控制。7.C【解析】引流瓶倾倒后，应立即用无菌纱布封闭引流管末端，防止空气进入胸腔引起气胸。8.B【解析】抢救记录需在6小时内补记并注明时间；护理记录应客观具体，避免模糊表述；实习护士记录需带教老师审核；体温单中脉搏与体温重叠时用红笔圈出脉搏。9.A【解析】头孢类药物使用前需重点询问过敏史，尤其是青霉素及头孢类药物过敏史。10.A【解析】腰椎穿刺后去枕平卧可防止脑脊液外漏导致颅内压降低性头痛。11.C【解析】暖箱应每日清洁消毒，长期使用时每3天更换一次。12.C【解析】急性左心衰竭患者取端坐位、双腿下垂可减少回心血量，减轻肺淤血。13.C【解析】血液中不可加入任何药物，包括生理盐水，以免发生溶血或污染。14.C【解析】产后3天出现乳房胀痛、红肿、发热，符合乳腺炎表现（乳汁淤积一般无发热）。15.B【解析】CVC维护时消毒范围应≥穿刺点周围10cm，PICC则需≥15cm。16.D【解析】氧气雾化吸入氧流量68L/min；患者深吸气时无需按压（定量雾化吸入需按压）；药液稀释至35ml即可；吸入后漱口可减少药物在口腔残留。17.A【解析】昏迷患者首次鼻饲量应≤100ml，之后逐步增加至200ml/次。18.B【解析】有机磷中毒出现肌颤（烟碱样症状）时，需用胆碱酯酶复能剂（如解磷定）；阿托品主要缓解毒蕈碱样症状（瞳孔缩小、流涎）。19.B【解析】临终患者心理护理应允许其讨论死亡话题，给予情感支持。20.A【解析】静脉穿刺时突然出现头晕、冷汗多为晕针反应（血管迷走神经反射），与疼痛、紧张有关。二、多项选择题1.ABCD【解析】护理核心制度包括分级护理、查对、值班交接班、病历书写、抢救、会诊等制度。2.ABCD【解析】跌倒后需评估意识、生命体征、受伤部位（如骨折、颅内出血）及跌倒原因（环境、疾病因素）。3.BD【解析】新生儿复苏步骤为：清理呼吸道→评估呼吸、心率→正压通气（心率＜100次/分）→胸外按压（心率＜60次/分）→药物（肾上腺素）。4.ABC【解析】糖尿病足水疱不可自行挑破，需由医护人员无菌处理。5.ABCD【解析】医疗废物包括感染性（注射器、输液贴、口罩）、病理性（手术组织）、损伤性（针头）废物。6.ABCD【解析】输液反应处理：立即停止输液→更换输液器及液体→保留样本送检→对症处理（如抗过敏）。7.ABD【解析】PICC导管不可用于高压注射造影剂（耐高压PICC除外），普通PICC承受压力≤300psi。8.ABC【解析】老年患者用药应选择短效制剂，避免蓄积中毒。9.ABC【解析】急救药品“五定”：定数量品种、定点放置、定人保管、定期检查、定期消毒（器械）。10.ABCD【解析】生理性黄疸无需处理；光疗时用黑布遮盖眼睛；喂养不足导致胎便排出延迟，加重黄疸；需监测经皮胆红素。三、判断题1.×【解析】无菌容器打开后未污染可暴露2小时。2.×【解析】袖带过松会导致测量值偏高（袖带无法有效阻断动脉血流）。3.√【解析】昏迷患者插胃管时头后仰便于插入，插入15cm（会厌部）时托起头部使下颌靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道弧度。4.√【解析】胰岛素需冷藏（28℃），注射前复温可减少注射疼痛。5.√【解析】空气栓塞时左侧头低足高位可使空气积聚在右心室尖部，避免进入肺动脉。6.×【解析】少尿定义为24小时尿量＜400ml或每小时＜17ml。7.√【解析】发热患者体温正常后需继续监测3天以观察病情是否反复。8.√【解析】单人/双人CPR按压与呼吸比均为30:2（成人）。9.√【解析】X线辐射可能影响胎儿发育，孕妇检查前需告知医生。10.×【解析】门（急）诊病历保存15年，住院病历保存30年。四、案例分析题案例1答案1.给药观察重点：①阿司匹林、氯吡格雷的出血倾向（皮肤黏膜、牙龈、大便颜色）；②低分子肝素的注射部位瘀斑及凝血功能（APTT）；③胸痛是否缓解；④血压变化（避免过低影响冠脉灌注）。（4分）2.压疮预防措施：①每2小时轴线翻身1次，使用软枕垫于骨隆突处（骶尾、足跟）；②保持床单位清洁干燥，及时更换渗液污染的床单；③使用气垫床或减压贴；④评估皮肤状况（尤其是骶尾部），观察有无红肿；⑤加强营养，给予高蛋白、高维生素饮食；⑥指导患者及家属参与皮肤护理，讲解压疮危害