医嘱管理制度理论知识考核试题及答案

医嘱管理制度理论知识考核试题及答案姓名：________成绩：________一、名词解释1.长期医嘱：指自医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱。2.临时医嘱：有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，有的需立即执行（st），通常只执行一次。3.备用医嘱：根据病情需要分为长期备用医嘱（prn）和临时备用医嘱（sos）。长期备用医嘱有效时间在24小时以上，需要时使用；临时备用医嘱仅在12小时内有效，必要时使用，只执行一次，过期未执行则失效。4.重整医嘱：凡长期医嘱单超过三张，或医嘱调整项目较多时需重整医嘱。重整医嘱时，在原医嘱最后一行下面划一红横线，在红线下用蓝笔写“重整医嘱”，再将红线以上有效的长期医嘱，按原日期、时间顺序排列抄于红线下。5.停止医嘱：医生开写停止医嘱后，在相应医嘱的停止日期栏内注明停止的日期和时间，并在医嘱执行者栏内签全名。6.口头医嘱：在抢救或手术过程中医生提出的口头医嘱，护士必须向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行。抢救或手术结束后6小时内，医生应据实补开医嘱。7.医嘱执行单：是记录护士执行医嘱情况的表格，包括执行时间、执行者签名等内容，以确保医嘱执行的准确性和可追溯性。8.医嘱查对制度：为保证患者用药及治疗的安全，必须建立严格的医嘱查对制度。护士在处理医嘱、执行医嘱前后均应认真查对，包括医嘱内容、患者姓名、床号、药物名称、剂量、用法等。9.医嘱审核：护士接收医生下达的医嘱后，应认真审核医嘱的准确性、合理性、安全性，包括药物的配伍禁忌、剂量是否合理等，对有疑问的医嘱必须询问清楚后方可执行。10.电子医嘱：医生通过计算机系统下达的医嘱，具有高效、准确、便于管理等优点，但也需要护士严格按照相关规定进行处理和执行。二、单选题1.下列属于长期医嘱的是（）A.一级护理B.阿托品0.5mgimstC.青霉素80万U皮试D.地西泮5mgposos答案：A。一级护理属于长期医嘱，持续执行直至医嘱停止；B项“阿托品0.5mgimst”是立即执行的临时医嘱；C项“青霉素80万U皮试”通常是临时医嘱；D项“地西泮5mgposos”是临时备用医嘱。2.临时备用医嘱的有效期为（）A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：B。临时备用医嘱仅在12小时内有效，必要时使用，只执行一次，过期未执行则失效。3.处理医嘱时，应先执行（）A.长期医嘱B.临时医嘱C.备用医嘱D.即刻医嘱答案：D。即刻医嘱（st）需要立即执行，所以处理医嘱时应先执行即刻医嘱。4.护士在执行口头医嘱时正确的是（）A.抢救完毕，应让医生及时补上书面医嘱B.任何情况均应执行口头医嘱C.医生口头医嘱应立即执行D.抢救完毕，护士无需复述即可执行答案：A。在抢救或手术过程中医生提出的口头医嘱，护士必须向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行。抢救或手术结束后6小时内，医生应据实补开医嘱。并非任何情况都执行口头医嘱，只有在抢救或手术等紧急情况下才适用。5.重整医嘱时，错误的做法是（）A.在原医嘱最后一行下面划一红横线B.在红线下用蓝笔写“重整医嘱”C.将未停止的长期医嘱按原日期顺序抄于红线下D.抄录完毕须两人核对无误后签全名答案：C。重整医嘱时，应将红线以上有效的长期医嘱，按原日期、时间顺序排列抄于红线下，而不是按原日期顺序简单抄录。6.下列哪项不属于医嘱的内容（）A.护理级别B.饮食种类C.药物剂量D.测量生命体征的方法答案：D。医嘱内容包括护理级别、饮食种类、药物剂量、用法、检查项目等，测量生命体征的方法一般是护理常规内容，不属于医嘱范畴。7.医嘱“安定5mgposos”，此医嘱属于（）A.长期医嘱B.临时医嘱C.长期备用医嘱D.临时备用医嘱答案：D。“sos”表示临时备用医嘱，仅在12小时内有效，必要时使用，只执行一次。8.医生开写医嘱时，错误的是（）A.医嘱内容应准确、清楚B.一般用蓝黑墨水钢笔书写C.不得涂改D.可使用铅笔书写答案：D。医嘱一般用蓝黑墨水钢笔书写，不得使用铅笔，以保证医嘱的清晰和可保存性。9.护士处理医嘱时，应先处理（）A.新开的长期医嘱B.临时备用医嘱C.长期备用医嘱D.即刻执行的医嘱答案：D。即刻执行的医嘱需要立即处理和执行，所以应优先处理。10.长期备用医嘱的缩写是（）A.prnB.sosC.stD.bid答案：A。“prn”是长期备用医嘱的缩写；“sos”是临时备用医嘱的缩写；“st”是即刻医嘱的缩写；“bid”是每日两次的缩写。11.执行医嘱时，不妥的一项是（）A.护士执行医嘱后签全名B.临时医嘱应在短时间内执行，一般只执行一次C.医嘱必须有医生签名D.凡需下一班执行的临时医嘱要交班，并在护士交班记录上注明答案：D。凡需下一班执行的临时备用医嘱要交班，并在护士交班记录上注明，而不是所有临时医嘱。12.下列关于医嘱查对制度的说法，错误的是（）A.处理医嘱后无需再次查对B.护士接收医嘱后应认真审核C.执行医嘱前要再次核对D.医嘱查对包括床号、姓名、药物等内容答案：A。处理医嘱后必须再次查对，以确保医嘱处理的准确性，B、C、D选项说法均正确。13.医生下达“地塞米松5mgivqd”，其中“qd”表示（）A.每日一次B.每日两次C.每日三次D.每日四次答案：A。“qd”表示每日一次；“bid”表示每日两次；“tid”表示每日三次；“qid”表示每日四次。14.护士发现医嘱有疑问时，应（）A.拒绝执行B.自行修改后执行C.向医生提出疑问，核实无误后执行D.按经验执行答案：C。护士发现医嘱有疑问时，必须向医生提出疑问，核实无误后方可执行，不能拒绝执行、自行修改或按经验执行。15.临时医嘱有效时间在（）以内。A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时答案：B。临时医嘱有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，有的需立即执行。16.下列哪项不属于重整医嘱的情况（）A.长期医嘱单超过三张B.医嘱调整项目较多C.患者转科D.医生更换答案：D。凡长期医嘱单超过三张，或医嘱调整项目较多时需重整医嘱，患者转科时也需要重整医嘱，医生更换不属于重整医嘱的情况。17.医嘱“维生素C0.2gpotid”，其中“tid”表示（）A.每日一次B.每日两次C.每日三次D.每日四次答案：C。“tid”表示每日三次。18.护士执行医嘱后，应在医嘱执行单上注明（）A.执行时间和执行者签名B.药物名称和剂量C.医嘱下达时间D.患者的反应答案：A。护士执行医嘱后，应在医嘱执行单上注明执行时间和执行者签名，以确保医嘱执行的可追溯性。19.电子医嘱的优点不包括（）A.高效B.准确C.便于管理D.无需审核答案：D。电子医嘱具有高效、准确、便于管理等优点，但同样需要护士严格按照相关规定进行审核，以确保医嘱的准确性和安全性。20.医生开写停止医嘱后，护士应在（）注明停止的日期和时间。A.长期医嘱单B.临时医嘱单C.医嘱执行单D.相应医嘱的停止日期栏内答案：D。医生开写停止医嘱后，在相应医嘱的停止日期栏内注明停止的日期和时间，并在医嘱执行者栏内签全名。三、填空题1.医嘱分为长期医嘱、临时医嘱和（备用医嘱）。2.长期备用医嘱的缩写是（prn），临时备用医嘱的缩写是（sos）。3.处理医嘱时，应先执行（即刻医嘱）。4.护士在执行口头医嘱时，必须向医生（复述一遍），双方确认无误后方可执行。5.重整医嘱时，在原医嘱最后一行下面划一（红横线），在红线下用（蓝笔）写“重整医嘱”。6.医嘱内容应准确、清楚，一般用（蓝黑墨水钢笔）书写，不得涂改。7.临时医嘱有效时间在（24小时）以内，应在短时间内执行，有的需立即执行。8.护士执行医嘱后，应在医嘱执行单上注明（执行时间）和（执行者签名）。9.医嘱查对包括（医嘱内容）、患者姓名、床号、药物名称、剂量、用法等。10.电子医嘱同样需要护士进行（审核），以确保医嘱的准确性和安全性。四、简答题1.简述医嘱处理的一般原则。答：医嘱处理的一般原则包括：（1）先急后缓：优先处理即刻医嘱，再处理其他医嘱。（2）先临时后长期：先执行临时医嘱，再处理长期医嘱。（3）三查七对：处理医嘱前后均应进行查对，核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。（4）准确及时：准确处理医嘱，及时执行，不得拖延。（5）双人核对：重要医嘱或有疑问的医嘱需双人核对无误后执行。（6）签字确认：护士执行医嘱后应签全名，并注明执行时间。2.简述口头医嘱的执行流程。答：口头医嘱的执行流程如下：（1）在抢救或手术过程中，医生提出口头医嘱。（2）护士必须向医生复述一遍医嘱内容，双方确认无误。（3）护士执行口头医嘱，并保留用过的空安瓿等。（4）抢救或手术结束后6小时内，医生应据实补开医嘱，护士再次核对无误后签全名。3.简述医嘱查对制度的重要性及内容。答：医嘱查对制度的重要性：医嘱是护士对患者实施治疗和护理的依据，准确执行医嘱是保证患者治疗效果和安全的关键。医嘱查对制度可