2025年皮肤科病理组织学切片鉴定试卷答案及解析

2025年皮肤科病理组织学切片鉴定试卷答案及解析一、单项选题1.角化不良细胞最常见于（）A.湿疹B.鳞状细胞癌C.脓疱疮D.扁平苔藓2.下列哪种疾病可见到胶样小体（）A.轻度湿疹B.轻度银屑病C.弥漫性天疱疮D.纤维瘤3.皮肤纤维瘤病镜下最典型的特征是（）A.淋巴细胞浸润B.上皮样细胞聚集C.玻璃样变性的胶原纤维D.艾滋病样细胞4.下列哪种疾病可见到Pautrier微脓肿（）A.寻常型银屑病B.脓疱型天疱疮C.湿疹D.鳞状细胞癌5.皮肤淋巴细胞瘤镜下最典型的特征是（）A.囊性变B.艾滋病样细胞C.淋巴细胞浸润D.玻璃样变性的胶原纤维6.下列哪种疾病可见到Merkel细胞（）A.鳞状细胞癌B.恶性黑色素瘤C.湿疹D.恶性淋巴瘤7.皮肤鳞状细胞癌的好发部位是（）A.胸部B.腹部C.头面部D.胫前8.下列哪种疾病可见到Aschoff小体（）A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.风湿性关节炎D.硬皮病9.皮肤基底细胞癌镜下最典型的特征是（）A.角化不良细胞B.胶样小体C.淋巴细胞浸润D.基底细胞团块10.下列哪种疾病可见到上皮内瘤变（）A.湿疹B.鳞状细胞癌C.脓疱疮D.扁平苔藓11.皮肤血管瘤镜下最典型的特征是（）A.淋巴细胞浸润B.上皮样细胞聚集C.血管内皮细胞增生D.艾滋病样细胞12.下列哪种疾病可见到Dowling-Degos细胞（）A.寻常型银屑病B.鳞状细胞癌C.痒疹样真菌病D.恶性黑色素瘤13.皮肤神经纤维瘤病镜下最典型的特征是（）A.淋巴细胞浸润B.上皮样细胞聚集C.神经鞘膜细胞增生D.艾滋病样细胞14.下列哪种疾病可见到Mast细胞（）A.鳞状细胞癌B.恶性黑色素瘤C.皮肤淋巴细胞瘤D.皮肤mastocytoma15.皮肤基底细胞腺瘤镜下最典型的特征是（）A.角化不良细胞B.胶样小体C.基底细胞团块D.淋巴细胞浸润二、多项选题1.下列哪些疾病可见到角化不良细胞（）A.湿疹B.鳞状细胞癌C.脓疱疮D.扁平苔藓2.下列哪些疾病可见到胶样小体（）A.轻度湿疹B.轻度银屑病C.弥漫性天疱疮D.纤维瘤3.皮肤纤维瘤病镜下可见到哪些特征（）A.淋巴细胞浸润B.上皮样细胞聚集C.玻璃样变性的胶原纤维D.艾滋病样细胞4.下列哪些疾病可见到Pautrier微脓肿（）A.寻常型银屑病B.脓疱型天疱疮C.湿疹D.鳞状细胞癌5.皮肤淋巴细胞瘤镜下可见到哪些特征（）A.囊性变B.艾滋病样细胞C.淋巴细胞浸润D.玻璃样变性的胶原纤维6.下列哪些疾病可见到Merkel细胞（）A.鳞状细胞癌B.恶性黑色素瘤C.湿疹D.恶性淋巴瘤7.皮肤鳞状细胞癌的好发部位是（）A.胸部B.腹部C.头面部D.胫前8.下列哪些疾病可见到Aschoff小体（）A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.风湿性关节炎D.硬皮病9.皮肤基底细胞癌镜下可见到哪些特征（）A.角化不良细胞B.胶样小体C.淋巴细胞浸润D.基底细胞团块10.下列哪些疾病可见到上皮内瘤变（）A.湿疹B.鳞状细胞癌C.脓疱疮D.扁平苔藓11.皮肤血管瘤镜下可见到哪些特征（）A.淋巴细胞浸润B.上皮样细胞聚集C.血管内皮细胞增生D.艾滋病样细胞12.下列哪些疾病可见到Dowling-Degos细胞（）A.寻常型银屑病B.鳞状细胞癌C.痒疹样真菌病D.恶性黑色素瘤13.皮肤神经纤维瘤病镜下可见到哪些特征（）A.淋巴细胞浸润B.上皮样细胞聚集C.神经鞘膜细胞增生D.艾滋病样细胞14.下列哪些疾病可见到Mast细胞（）A.鳞状细胞癌B.恶性黑色素瘤C.皮肤淋巴细胞瘤D.皮肤mastocytoma15.皮肤基底细胞腺瘤镜下可见到哪些特征（）A.角化不良细胞B.胶样小体C.基底细胞团块D.淋巴细胞浸润三、填空题1.角化不良细胞常见于__________。2.胶样小体常见于__________。3.皮肤纤维瘤病镜下最典型的特征是__________。4.Pautrier微脓肿常见于__________。5.皮肤淋巴细胞瘤镜下最典型的特征是__________。6.皮肤鳞状细胞癌的好发部位是__________。7.皮肤基底细胞癌镜下最典型的特征是__________。8.皮肤血管瘤镜下最典型的特征是__________。9.Dowling-Degos细胞常见于__________。10.皮肤神经纤维瘤病镜下最典型的特征是__________。四、判断题（√/×）1.角化不良细胞常见于湿疹。2.胶样小体常见于纤维瘤。3.皮肤纤维瘤病镜下最典型的特征是淋巴细胞浸润。4.Pautrier微脓肿常见于寻常型银屑病。5.皮肤淋巴细胞瘤镜下最典型的特征是囊性变。6.皮肤鳞状细胞癌的好发部位是头面部。7.皮肤基底细胞癌镜下最典型的特征是基底细胞团块。8.皮肤血管瘤镜下最典型的特征是血管内皮细胞增生。9.Dowling-Degos细胞常见于鳞状细胞癌。10.皮肤神经纤维瘤病镜下最典型的特征是神经鞘膜细胞增生。五、简答题1.简述皮肤鳞状细胞癌的镜下特征。2.简述皮肤基底细胞癌的镜下特征。六、案例分析1.患者，女，45岁，因“面部出现进行性增大的结节”就诊。主诉：结节逐渐增大，表面无明显变化。现病史：患者近期未发现明显诱因，面部出现多个结节，逐渐增大。体征：面部多个结节，质地硬，边界不清，无明显压痛。辅助检查：组织病理学检查示表皮下结节形成，结节内可见基底细胞团块，细胞巢周围可见淋巴细胞浸润。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查？2.患者，男，60岁，因“背部出现进行性增大的斑块”就诊。主诉：斑块逐渐增大，表面出现鳞屑。现病史：患者近期未发现明显诱因，背部出现多个斑块，逐渐增大，表面出现鳞屑。体征：背部多个斑块，表面粗糙，有鳞屑，无明显压痛。辅助检查：组织病理学检查示表皮角化过度，棘层细胞肥厚，真皮层可见淋巴细胞浸润。问题1：初步诊断？问题2：治疗原则？试卷答案一、单项选题（答案）1.B解析：角化不良细胞最常见于鳞状细胞癌。2.C解析：胶样小体常见于弥漫性天疱疮。3.C解析：皮肤纤维瘤病镜下最典型的特征是玻璃样变性的胶原纤维。4.B解析：Pautrier微脓肿常见于脓疱型天疱疮。5.C解析：皮肤淋巴细胞瘤镜下最典型的特征是淋巴细胞浸润。6.A解析：Merkel细胞常见于鳞状细胞癌。7.C解析：皮肤鳞状细胞癌的好发部位是头面部。8.A解析：Aschoff小体常见于系统性红斑狼疮。9.D解析：皮肤基底细胞癌镜下最典型的特征是基底细胞团块。10.B解析：上皮内瘤变常见于鳞状细胞癌。11.C解析：皮肤血管瘤镜下最典型的特征是血管内皮细胞增生。12.C解析：Dowling-Degos细胞常见于痒疹样真菌病。13.C解析：皮肤神经纤维瘤病镜下最典型的特征是神经鞘膜细胞增生。14.D解析：Mast细胞常见于皮肤mastocytoma。15.C解析：皮肤基底细胞腺瘤镜下最典型的特征是基底细胞团块。二、多项选题（答案）1.B,C解析：角化不良细胞常见于鳞状细胞癌和脓疱疮。2.B,C解析：胶样小体常见于轻度银屑病和弥漫性天疱疮。3.A,C解析：皮肤纤维瘤病镜下可见到淋巴细胞浸润和玻璃样变性的胶原纤维。4.B,D解析：Pautrier微脓肿常见于脓疱型天疱疮和鳞状细胞癌。5.B,C解析：皮肤淋巴细胞瘤镜下可见到艾滋病样细胞和淋巴细胞浸润。6.A,D解析：Merkel细胞常见于鳞状细胞癌和恶性淋巴瘤。7.C,D解析：皮肤鳞状细胞癌的好发部位是头面部和胫前。8.A,B解析：Aschoff小体常见于系统性红斑狼疮和皮肌炎。9.C,D解析：皮肤基底细胞癌镜下可见到基底细胞团块和淋巴细胞浸润。10.B,D解析：上皮内瘤变常见于鳞状细胞癌和扁平苔藓。11.B,C解析：皮肤血管瘤镜下可见到上皮样细胞聚集和血管内皮细胞增生。12.C,D解析：Dowling-Degos细胞常见于痒疹样真菌病和恶性黑色素瘤。13.B,C解析：皮肤神经纤维瘤病镜下可见到上皮样细胞聚集和神经鞘膜细胞增生。14.A,D解析：Mast细胞常见于鳞状细胞癌和皮肤mastocytoma。15.C,D解析：皮肤基底细胞腺瘤镜下可见到基底细胞团块和淋巴细胞浸润。三、填空题（答案）1.鳞状细胞癌2.弥漫性天疱疮3.玻璃样变性的胶原纤维4.脓疱型天疱疮5.淋巴细胞浸润6.头面部7.基底细胞团块8.血管内皮细胞增生9.痒疹样真菌病10.神经鞘膜细胞增生四、判断题（答案）1.×2.×3.×4.×5.×6.√7.√8.√9.×10.√五、简答题（答案）1.皮肤鳞状细胞癌的镜下特征：表皮角化过度，棘层细胞肥厚，真皮层可见淋巴细