2025年皮肤病学典型病例诊断考试答案及解析

2025年皮肤病学典型病例诊断考试答案及解析一、单项选择题1.以下哪种皮肤病好发于儿童，表现为面部、颈部等暴露部位的红斑、丘疹、水疱，疱壁薄，易破溃，形成黄色痂皮（）A.脓疱疮B.水痘C.带状疱疹D.手足口病2.患者，男，30岁，头部出现边界清楚的红斑，上覆银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜现象及点状出血，最可能的诊断是（）A.脂溢性皮炎B.银屑病C.玫瑰糠疹D.头癣3.下列哪种皮肤病与过敏反应有关（）A.荨麻疹B.痤疮C.黄褐斑D.扁平疣4.患者，女，25岁，面部出现对称性红斑，伴有发热、关节痛、口腔溃疡等症状，最可能的诊断是（）A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.硬皮病D.天疱疮5.以下哪种皮肤病的皮疹特点为多形性，有红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出等，对称分布，瘙痒剧烈（）A.湿疹B.接触性皮炎C.药疹D.荨麻疹6.患者，男，45岁，阴囊部位出现红斑、丘疹，瘙痒明显，局部皮肤增厚、粗糙，呈苔藓样变，最可能的诊断是（）A.阴囊湿疹B.股癣C.疥疮D.尖锐湿疣7.下列哪种皮肤病是由病毒感染引起的（）A.带状疱疹B.毛囊炎C.疖D.痈8.患者，女，35岁，手背出现淡褐色扁平丘疹，表面光滑，数目较多，最可能的诊断是（）A.扁平疣B.寻常疣C.传染性软疣D.丝状疣9.以下哪种皮肤病好发于老年人，表现为皮肤上出现圆形或椭圆形的红斑，边界清楚，中央有轻度萎缩，表面有粘着性鳞屑（）A.盘状红斑狼疮B.脂溢性角化病C.日光性皮炎D.多形性日光疹10.患者，男，50岁，下肢出现红斑、结节，伴有疼痛，最可能的诊断是（）A.结节性红斑B.丹毒C.静脉曲张D.血栓性静脉炎二、多项选择题1.以下属于变态反应性皮肤病的有（）A.湿疹B.接触性皮炎C.药疹D.荨麻疹E.银屑病2.银屑病的临床表现包括（）A.红斑B.鳞屑C.薄膜现象D.点状出血E.瘙痒3.下列哪些皮肤病与感染有关（）A.脓疱疮B.毛囊炎C.疖D.痈E.带状疱疹4.湿疹的治疗原则包括（）A.寻找并去除病因B.避免刺激C.止痒D.抗炎E.预防感染5.以下属于性传播疾病的有（）A.梅毒B.淋病C.尖锐湿疣D.艾滋病E.生殖器疱疹三、填空题1.皮肤病的诊断主要依据_____、_____、_____等。2.湿疹根据病程可分为_____、_____、_____三期。3.银屑病的常见类型有_____、_____、_____、_____。4.梅毒的传播途径主要有_____、_____、_____。5.痤疮的发病主要与_____、_____、_____、_____等因素有关。四、判断题1.所有皮肤病都有瘙痒症状。（）2.接触性皮炎的病因明确，去除病因后可很快痊愈。（）3.药疹的严重程度与用药剂量成正比。（）4.带状疱疹具有传染性。（）5.荨麻疹的皮疹通常在24小时内消退，但可反复出现。（）6.银屑病是一种传染性疾病。（）7.痤疮只发生在青春期。（）8.梅毒的治疗首选青霉素。（）9.尖锐湿疣的病原体是人类乳头瘤病毒。（）10.天疱疮是一种自身免疫性皮肤病。（）五、简答题1.简述湿疹的临床表现。六、案例分析患者，女，28岁，因面部红斑、瘙痒1周就诊。患者1周前无明显诱因出现面部红斑，伴有瘙痒，自行外用“皮炎平”后症状无明显缓解。既往体健，无药物过敏史。皮肤科检查：面部可见对称性红斑，边界不清，上覆少量鳞屑，轻度肿胀。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：简述该疾病的治疗原则。试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：A解析：脓疱疮好发于儿童，表现为面部等暴露部位的红斑、丘疹、水疱，疱壁薄易破溃形成黄色痂皮。2.答案：B解析：银屑病典型表现为头部边界清楚红斑、银白色鳞屑，有薄膜现象及点状出血。3.答案：A解析：荨麻疹是常见的与过敏反应有关的皮肤病。4.答案：A解析：系统性红斑狼疮好发于女性，有面部对称性红斑、发热、关节痛、口腔溃疡等多系统表现。5.答案：A解析：湿疹皮疹多形性、对称分布、瘙痒剧烈。6.答案：A解析：阴囊湿疹表现为阴囊部位红斑、丘疹、皮肤增厚粗糙呈苔藓样变。7.答案：A解析：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起。8.答案：A解析：扁平疣好发于手背，为淡褐色扁平丘疹，数目较多。9.答案：A解析：盘状红斑狼疮好发于老年人，皮疹为圆形或椭圆形红斑，中央萎缩，有粘着性鳞屑。10.答案：A解析：结节性红斑表现为下肢红斑、结节伴疼痛。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：湿疹、接触性皮炎、药疹、荨麻疹均为变态反应性皮肤病，银屑病不是。2.答案：ABCDE解析：银屑病有红斑、鳞屑、薄膜现象、点状出血及瘙痒等表现。3.答案：ABCDE解析：脓疱疮、毛囊炎、疖、痈、带状疱疹均与感染有关。4.答案：ABCDE解析：湿疹治疗需寻找病因、避免刺激、止痒、抗炎、预防感染。5.答案：ABCDE解析：梅毒、淋病、尖锐湿疣、艾滋病、生殖器疱疹均为性传播疾病。三、填空题（答案）1.答案：病史、临床表现、实验室检查解析：皮肤病诊断依据这三方面。2.答案：急性、亚急性、慢性解析：湿疹按病程分这三期。3.答案：寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型解析：银屑病常见类型有这四种。4.答案：性接触传播、母婴传播、血液传播解析：梅毒主要通过这三种途径传播。5.答案：雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖解析：痤疮发病与这些因素有关。四、判断题（答案）1.答案：×解析：不是所有皮肤病都有瘙痒症状。2.答案：×解析：接触性皮炎去除病因后不一定很快痊愈。3.答案：×解析：药疹严重程度与用药剂量不一定成正比。4.答案：×解析：带状疱疹一般不具有传染性。5.答案：√解析：荨麻疹皮疹24小时内消退可反复。6.答案：×解析：银屑病不是传染性疾病。7.答案：×解析：痤疮可发生于任何年龄。8.答案：√解析：梅毒治疗首选青霉素。9.答案：√解析：尖锐湿疣病原体是人类乳头瘤病毒。10.答案：√解析：天疱疮是自身免疫性皮肤病。五、简答题（答案）1.答：湿疹分为急性、亚急性和慢性。急性湿疹表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出等，常对称分布，瘙痒剧烈；亚急性湿疹红肿、渗