2025年3月N1外科系统试题库（含答案）

2025年3月N1外科系统试题库（含答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.试题：此病人应给予的护理级别是()选项A.监护选项B.一级护理选项C.二级护理选项D.三级护理选项E.特级护理2.试题：男性病人，65岁。双下肢间歇性跛行2个月，远侧动脉搏动减弱。下腰部、臀、大腿后侧和小腿腓肠肌等部位出现疼痛。动脉造影显示腹主动脉下端闭塞。该病人可能的诊断为()选项A.雷诺综合征选项B.动脉硬化性闭塞症选项C.血栓闭塞性脉管炎选项D.动脉栓塞选项E.动静脉瘘3.试题：护理学基本概念的核心是()选项A.健康选项B.人选项C.系统选项D.护理选项E.环境4.试题：关于腹腔内器官损伤的叙述，以下错误的是()选项A.膈下无游离气体可排除中空器官破裂选项B.中空器官破裂以腹膜炎表现为主选项C.胰腺和肝脏破裂有明显腹膜刺激征选项D.腹腔灌洗较腹腔穿刺更有临床价值选项E.实质性器官以内出血表现为主5.试题：需要专人负责、加锁保存并列入交班内容的药物是()选项A.可待因选项B.地西泮选项C.硝酸甘油选项D.胎盘球蛋白选项E.柴胡6.试题：齐先生，67岁，因车祸颅脑损伤，抢救无效，医生确定死亡后，护士进行尸体护理，下列操作哪项不正确()选项A.尸体仰卧，取下枕头，洗脸闭合眼睑选项B.填写尸体识别卡选项C.用不脱脂棉填塞身体孔道选项D.给病人装上义齿，以避免脸部变形选项E.态度真诚严肃，表示同情理解7.试题：当FiO2>60%，吸氧时间>24小时，会出现()选项A.pH维持在7.35～7.45之间选项B.PaO2、PaCO2有效纠正选项C.缺氧症状明显改善选项D.氧中毒选项E.呼吸道分泌物明显增多8.试题：外阴容易受到病原体感染的原因有()选项A.与尿道、肛门邻近选项B.各种宫腔操作选项C.性交选项D.以上均正确选项E.分娩9.试题：诊断子宫内膜癌的常用方法()选项A.绝经后阴道不规则出血选项B.宫颈刮片细胞学检查选项C.接触性出血选项D.最常见的妇科良性肿瘤选项E.分段诊断性刮宫10.试题：隔离技术要求，使用一次性口罩不得超过()选项A.6小时选项B.8小时选项C.2小时选项D.4小时选项E.3小时11.试题：产褥期抑郁症状最常见于()选项A.产后24小时内选项B.产后2周内选项C.产后4周内选项D.产后72小时内选项E.产后7天内12.试题：对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是()选项A.CT选项B.选择性肝动脉造影术选项C.血清甲胎蛋白测定选项D.放射性核素肝扫描选项E.B超13.试题：下列哪项疾病对视力的影响较小()选项A.视网膜中央动脉阻塞选项B.急性闭角型青光眼选项C.视网膜中央静脉阻塞选项D.玻璃体积血选项E.中心性浆液性脉络膜视网膜病变14.试题：肛门手术的体位一般取()选项A.仰卧位选项B.侧卧位选项C.俯卧位选项D.截石位选项E.膝胸位15.试题：绞窄性肠梗阻腹胀特点是()选项A.腹胀不对称选项B.腹胀明显选项C.腹胀不明显选项D.均匀性全腹胀选项E.腹胀对称16.试题：行胆囊造影患者，检查前一日晚餐进食()选项A.无脂肪、低蛋白、高糖选项B.高蛋白选项C.低糖选项D.忌饮咖啡选项E.高脂肪17.试题：电动吸引器吸痰的原理是利用()选项A.静压作用选项B.空吸作用选项C.虹吸作用选项D.正压作用选项E.负压作用18.试题：入院后，首选的治疗方法是()选项A.解痉降压选项B.利尿药选项C.镇静药选项D.等渗葡萄糖静脉注射选项E.扩充血管容量19.试题：住在儿科的小朋友刘杰，看到护士总是腼腆地咬自己的指甲不作答，根据弗洛伊德的性心理发展理论，你判断他的问题可能源自于()选项A.生殖期选项B.潜伏期选项C.口欲期选项D.性蕾期选项E.肛门期20.试题：门静脉和腔静脉之间的交通支不包括()选项A.食管胃底静脉交通支选项B.下腔静脉交通支选项C.前腹壁交通支选项D.腹膜后交通支选项E.直肠下段、肛管交通支21.试题：缺乏维生素A可引起()选项A.口角炎选项B.夜盲症选项C.脚气病选项D.坏血病选项E.佝偻病22.试题：尸体护理是对临终患者实施整体护理的()选项A.最后步骤选项B.一种手段选项C.关键环节选项D.一种方法选项E.人道主义23.试题：患者男性，32岁。因急性胆囊炎行静脉输液治疗，输液总量为2500ml，计划12小时输完，所用输液器滴系数为15，则每分钟滴数约为()选项A.52滴选项B.60滴选项C.56滴选项D.48滴选项E.44滴24.试题：淋病的潜伏期为()选项A.1～2天选项B.3～7天选项C.24小时选项D.10～15天选项E.1～2个月25.试题：和破损皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌的组织内的器材使用()选项A.应用灭菌剂或高效消毒剂选项B.应用物理灭菌方法选项C.杀灭结核杆菌的消毒剂或中、低效消毒剂选项D.杀灭细菌繁殖体的消毒剂选项E.灭菌剂或物理、化学灭菌方法26.试题：患者女性，30岁。运动后突发上腹部阵发性剧痛伴恶心呕吐，镜下血尿(+++)，应考虑()选项A.输尿管结石选项B.附件炎选项C.结肠梗阻选项D.卵巢囊肿扭转选项E.急性阑尾炎27.试题：某病人，40岁，体温38℃，口腔糜烂，根据病情应给予半流质，下列不妥的一项是()选项A.炒青菜选项B.烂面条选项C.肉末选项D.蒸鸡蛋选项E.粥28.试题：静脉输液中，针头斜面紧贴血管壁而溶液不滴，应如何处理()选项A.抬高输液瓶的位置选项B.热敷输液部位血管选项C.挤压靠近针头的输液橡胶管选项D.重新穿刺选项E.调整针头位置29.试题：外科中最常见的两种休克是()选项A.感染性休克、神经源性休克选项B.低血容量性休克、感染性休克选项C.感染性休克、心源性休克选项D.低血容量性休克、过敏性休克选项E.低血容量性休克、心源性休克30.试题：王某，38岁，因双眼胀痛、流泪、伴头痛2h而入院，后测得眼压为32mmHg。对该患者进行教育时，应嘱其一次饮水量不能超过()选项A.100ml选项B.300ml选项C.500ml选项D.400ml选项E.200ml31.试题：宫内节育器放置术后健康指导正确的是()选项A.定期复查选项B.术后休息2天选项C.2周避免重体力劳动选项D.出现腹痛为正常现象选项E.1个月内禁性生活及盆浴32.试题：病人应采用的卧位是()选项A.右侧卧位选项B.仰卧位选项C.截石卧位选项D.左侧卧位选项E.头低脚高卧位33.试题：适于保留灌肠的溶液是()选项A.1%新霉素选项B.生理盐水选项C.1、2、3溶液选项D.50%甘油选项E.0.1%肥皂水34.试题：肛管插入直肠的深度是()选项A.3～6cm选项B.14～17cm选项C.12～14cm选项D.15～18cm选项E.7～10cm35.试题：希恩综合征引起的闭经属于()选项A.下丘脑性闭经选项B.卵巢性闭经选项C.中枢性闭经选项D.子宫性闭经选项E.垂体性闭经36.试题：以下不是菌血症与脓毒血症共同特点的是()选项A.寒战、高热选项B.发病急选项C.有感染性休克的可能选项D.白细胞计数增加选项E.热型相同37.试题：下列属于同质移植的是()选项A.同卵双生的孪生兄弟或孪生姐妹组织器官相互移植选项B.兄弟姐妹间组织器官相互移植选项C.自身细胞、组织或器官进行移植选项D.不同种族动物的组织进行移植选项E.同一种族间组织或器官移植38.试题：病人长期取仰卧位时最易发生褥疮的部位是()选项A.肩胛骨选项B.大转子处选项C.第7颈椎选项D.骶尾部选项E.坐骨结节处39.试题：人工剥离胎盘术后，对于宫缩不良者，最快的止血方法是()选项A.给予止血药物选项B.清宫选项C.注射抗生素选项D.按摩子宫并注射宫缩剂选项E.结扎血管40.试题：甲状腺髓样癌最可靠的实验室诊断是()选项A.血清T3、T4选项B.血清降钙素选项C.血清蛋白结合碘选项D.血清TSH选项E.血磷二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.试题：预防局麻药中毒反应要做到()选项A.术前应用安定选项B.使用前做过敏试验选项C.用药浓度适中选项D.勿注入血管选项E.用药量适当2.试题：压力蒸气灭菌效果好，是因为()选项A.时间长选项B.用途广选项C.压力大选项D.湿度大选项E.温度高3.试题：使电击伤患者迅速脱离电源的方法是()选项A.用干燥绝缘的绳索拉开触电者选项B.关闭电闸选项C.挑开电线选项D.用干木棒将触电者拨离触电处选项E.切断电线4.试题：病区中易发生坠床意外的病人是()选项A.昏迷病人选项B.糖尿病病人选项C.意识不清选项D.婴幼儿选项E.年老体弱5.试题：手术室空气消毒常用方法是()选项A.过氧乙酸熏蒸法选项B.药物喷雾法选项C.甲醛熏蒸法选项D.紫外线灯管直接照射法选项E.循环风紫外线消毒器6.试题：两护士需将刚手术后的一病人由平车移动至病床上，如何做才能省力并安全()选项A.两人在病人两侧分别抱起病人头、肩、背、臀和下肢移动选项B.两人双腿分开，同时移动选项C.移动时两人上身要直立，膝关节稍弯曲选项D.两人手臂弯曲将病人抱近自己胸前移动选项E.两人在病人同一侧分别抱起病人的头、肩、背、臀和下肢移动7.试题：为病人床上擦浴时，正确的做法是()选项A.保护自尊和隐私选项B.病情变化停止擦浴选项C.减少翻动避免受凉选项D.禁擦胸腹部及后颈选项E.动作轻柔敏捷8.试题：关于子宫内膜异位症的临床表现，下列描述错误的是()选项A.妇科检查子宫多为前倾前屈位选项B.多见于40～50岁妇女选项C.侵犯卵巢可形成巧克力囊肿选项D.可造成不孕选项E.以侵犯卵巢者最为常见9.试题：骨折急救固定的目的是()选项A.便于搬运选项B.防止畸形愈合选项C.避免再损伤选项D.有利于复位选项E.减轻疼痛、防止休克10.试题：注射链霉素发生毒性反应时急救药物可选择()选项A.葡萄糖酸钙选项B.肾上腺素选项C.氯化钙选项D.溴化钙选项E.乳酸钙答案与解析一、单选题答案1.答案：【B】2.答案：【B】答案说明：动脉硬化性闭塞症多见于老年人，常表现为下肢间歇性跛行、远侧动脉搏动减弱等，动脉造影可显示动脉狭窄或闭塞，该患者符合动脉硬化性闭塞症的表现。雷诺综合征主要表现为手指或足趾遇冷或情绪激动时出现苍白、发绀、潮红三相变化。动脉栓塞起病急骤，症状明显。血栓闭塞性脉管炎多见于青壮年男性，多有吸烟史。动静脉瘘主要表现为局部血管杂音等特殊表现。所以该患者可能诊断为动脉硬化性闭塞症。3.答案：【B】答案说明：人是护理学基本概念的核心，人是护理服务的对象，对人的认识是护理理论、护理实践的核心和基础。护理的目的是促进人的健康，围绕人的健康需求提供护理服务。环境是影响人健康的重要因素之一，护理通过为患者创造良好的环境来促进康复。护理是帮助人们满足其健康需求的活动。系统理论在护理中有一定应用，但不是核心概念。4.答案：【A】答案说明：1.实质性器官如肝、脾等破裂主要表现为内出血，A选项正确。2.中空器官如胃肠道等破裂主要引起腹膜炎表现，B选项正确。3.膈下无游离气体不能完全排除中空器官破裂，因为有些中空器官破裂后气体可进入腹腔其他部位或被网膜包裹等，C选项错误。4.胰腺和肝脏破裂后，胰液和胆汁等漏出会有明显腹膜刺激征，D选项正确。5.腹腔灌洗能收集更多腹腔内液体进行检查，较腹腔穿刺更有临床价值，E选项正确。5.答案：【A】答案说明：可待因是吗啡类药物，属于麻醉药品，需要专人负责、加锁保存并列入交班内容。柴胡不属于特殊管理药品；地西泮是精神药品，管理要求与麻醉药品有差异；硝酸甘油是普通药品；胎盘球蛋白是生物制品，均不需要如此严格管理。6.答案：【A】答案说明：尸体仰卧，头下应置一枕头，防止面部淤血变色，而不是取下枕头。其他选项操作均正确。7.答案：【D】答案说明：当FiO2>60%，吸氧时间>24小时，容易导致氧中毒。过高浓度吸氧和长时间吸氧会使氧自由基产生过多，对组织细胞造成损伤，引发氧中毒等一系列不良后果。而选项A中缺氧症状明显改善不是这种情况下的典型表现；选项B中单纯吸氧不一定能有效纠正PaO2、PaCO2，还需结合其他治疗等；选项C中pH维持在7.35～7.45之间与该吸氧条件无直接关联；选项E中呼吸道分泌物明显增多也不是该吸氧情况必然出现的结果。8.答案：【D】答案说明：外阴与尿道、肛门邻近，局部潮湿，易受污染；各种宫腔操作可增加病原体上行感染的机会；分娩过程中可因产道损伤、胎膜早破等导致病原体感染；性交时也可能将病原体带入阴道，进而感染外阴。所以以上原因均可导致外阴容易受到病原体感染。9.答案：【E】答案说明：分段诊断性刮宫是诊断子宫内膜癌最常用且有价值的方法，通过刮取子宫内膜组织进行病理检查来明确诊断。宫颈刮片细胞学检查主要用于宫颈癌的筛查；接触性出血常见于宫颈癌等；子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤；绝经后阴道不规则出血是子宫内膜癌的常见症状，但不是诊断方法。10.答案：【D】11.答案：【B】答案说明：产褥期抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁症状，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。产褥期抑郁症状最常见于产后2周内。产后7天内、72小时内、24小时内时间范围过短，产后4周内时间范围过长，均不符合最常见的时间节点。12.答案：【C】答案说明：血清甲胎蛋白测定是诊断原发性肝癌的特异性指标，对诊断肝癌具有较高的特异性。放射性核素肝扫描、B超、CT等检查可发现肝脏占位性病变，但特异性不如甲胎蛋白。选择性肝动脉造影术是一种有创检查，主要用于诊断和治疗肝脏疾病，但不是诊断原发性肝癌的特异性检查方法。13.答案：【E】答案说明：中心性浆液性脉络膜视网膜病变多数能在数月内自然痊愈，对视力影响相对较小。视网膜中央动脉阻塞、视网膜中央静脉阻塞、急性闭角型青光眼、玻璃体积血等疾病可导致严重的视力下降甚至失明。14.答案：【D】答案说明：截石位是肛门手术最常用的体位，可充分暴露手术视野，便于手术操作。膝胸位常用于乙状结肠镜检查等；俯卧位一般不用于肛门手术；侧卧位可用于某些肛门手术，但不是最常用；仰卧位不利于肛门手术操作的暴露。15.答案：【A】答案说明：绞窄性肠梗阻由于肠管发生血运障碍，常表现为不对称性腹胀，而不是均匀性全腹胀等其他表现。16.答案：【A】答案说明：胆囊造影患者检查前一日晚餐应进食无脂肪、低蛋白、高糖饮食，这样可以减少胆囊的收缩，有利于造影剂进入胆囊，清晰显示胆囊形态。高脂肪、高蛋白饮食会刺激胆囊收缩，影响造影效果；低糖饮食不符合要求；忌饮咖啡不是主要饮食注意点。17.答案：【E】答案说明：电动吸引器吸痰的原理是利用负压作用，将痰液通过导管吸出。当启动吸引器时，内部形成负压，产生吸力，从而能有效吸引呼吸道内的痰液。正压作用与吸痰原理不符；空吸作用不是电动吸引器吸痰的主要原理；虹吸作用是利用液体高度差产生的引流作用，与电动吸引器吸痰原理不同；静压作用也不是吸痰的原理。18.答案：【A】19.答案：【C】答案说明：弗洛伊德的性心理发展理论中，口欲期（0-1岁）婴儿通过口腔的吸吮、吞咽、咬等活动来获得快感和满足。刘杰看到护士总是腼腆地咬自己的指甲，这种咬指甲的行为可能是口欲期发展未完全顺利的表现，所以判断他的问题可能源自口欲期。20.答案：【B】答案说明：门静脉和腔静脉之间的交通支主要包括：①食管胃底静脉交通支；②直肠下段、肛管交通支；③前腹壁交通支；④腹膜后交通支。不包括下腔静脉交通支。21.答案：【B】答案说明：维生素A缺乏最早的症状是暗适应能力下降，严重时可导致夜盲症。脚气病是由于缺乏维生素B1引起；坏血病是由于缺乏维生素C引起；口角炎可能与多种维生素缺乏有关，但不是维生素A缺乏的典型表现；佝偻病主要是由于维生素D缺乏引起。22.答案：【A】答案说明：尸体护理是临终关怀的重要内容之一，是对临终患者实施整体护理的最后步骤，它体现了对逝者的尊重，也是整体护理的重要组成部分，能让逝者保持良好的外观，给家属以安慰。23.答案：【A】24.答案：【B】答案说明：淋病潜伏期一般为2～10天，平均3～5天，所以潜伏期大于3～7天符合淋病潜伏期特点。25.答案：【A】答案说明：应用灭菌剂或高效消毒剂可有效杀灭可能污染在与破损皮肤、黏膜相接触器材上的各种病原微生物，防止感染，因为这些器材虽不进入无菌组织，但接触破损皮肤、黏膜后仍有较高感染风险，需要较高水平消毒，灭菌剂或高效消毒剂能满足此要求。26.答案：【A】答案说明：输尿管结石可在运动后导致结石移动，引起输尿管痉挛，出现上腹部阵发性剧痛，疼痛可沿输尿管走行向下放射，同时可伴有血尿，该患者运动后突发上腹部剧痛伴镜下血尿(+++)，符合输尿管结石的表现。急性阑尾炎主要表现为转移性右下腹痛；附件炎多为下腹部疼痛；结肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等；卵巢囊肿扭转主要表现为一侧下腹部剧痛。所以应考虑输尿管结石。27.答案：【A】答案说明：半流质饮食是一种比较细软、易咀嚼、易消化、含纤维少、营养丰富的食物。粥、蒸鸡蛋、肉末、烂面条都符合半流质饮食的特点。而炒青菜相对比较粗糙，不太符合半流质饮食的要求，所以不妥的一项是炒青菜。28.答案：【E】答案说明：当针头斜面紧贴血管壁时，溶液不滴，应调整针头位置，使针头斜面离开血管壁，即可使溶液滴入顺畅。重新穿刺会增加患者痛苦；挤压靠近针头的输液橡胶管、抬高输液瓶位置、热敷输液部位血管等方法通常不能解决针头斜面紧贴血管壁的问题。29.答案：【B】答案说明：外科中最常见的两种休克是低血容量性休克和感染性休克。低血容量性休克常因大量失血、失液等导致有效循环血量减少引起；感染性休克主要是严重感染时病原体及其毒素作用导致。心源性休克主要由心脏泵血功能障碍引起；过敏性休克是过敏反应导致；神经源性休克多因神经调节功能障碍等导致，这些都不如低血容量性休克和感染性休克常见。30.答案：【B】答案说明：一次饮水超过300ml，可导致血液渗透压降低，房水产生增加，眼压升高，不利于该青光眼患者病情控制，所以应嘱其一次饮水量不能超过300ml。31.答案：【A】答案说明：宫内节育器放置术后休息3天，1周内避免重体力劳动，2周内禁性生活及盆浴，保持外阴清洁，术后可能有少量阴道流血及下腹不适，若出现腹痛、发热、阴道流血量多等异常情况应及时就诊，需定期复查。所以选项A、B、C、D错误，选项E正确。32.答案：【D】答案说明：左侧卧位可减轻对主动脉、左心房和左心室的压迫，改善心功能，适用于心功能不全患者，能减轻呼吸困难症状，该病人为心功能不全，所以应采用左侧卧位。33.答案：【A】答案说明：保留灌肠液的量一般不超过200ml，溶液温度38℃。用于保留灌肠的溶液有10%水合氯醛、2%小檗碱、0.5%～1%新霉素等。生理盐水常用于清洁灌肠等；50%甘油常用于开塞露通便；1、2、3溶液（50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml）常用于小量不保留灌肠；0.1%肥皂水常用于大量不保留灌肠。34.答案：【E】答案说明：肛管插入直肠的深度一般为7～10cm。此深度可确保肛管能有效接触到直肠相关部位，利于灌肠等操作的顺利进行，同时避免过深或过浅对患者造成不必要的损伤或影响操作效果。35.答案：【E】答案说明：希恩综合征是由于产后大出血休克，导致垂体尤其是腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死，引起腺垂体功能低下而出现一系列症状，其中包括闭经，属于垂体性闭经。36.答案：【E】答案说明：菌血症是细菌入血，但未在血中生长繁殖，无明显毒血症症状；脓毒血症是因化脓菌引起败血症时，细菌随血流扩散到全身，在各组织或器官内发生多发性脓肿。二者共同特点有寒战、高热，白细胞计数增加，发病急，有感染性休克的可能。而热型不一定相同，菌血症可呈稽留热等，脓毒血症热型可不规律。37.答案：【A】答案说明：同卵双生的孪生兄弟或孪生姐妹组织器官相互移植属于同质移植。自身细胞、组织或器官进行移植是自体移植；兄弟姐妹间组织器官相互移植属于同种异体移植；同一种族间组织或器官移植属于同种异体移植；不同种族动物的组织进行移植属于异种移植。38.答案：【D】答案说明：长期取仰卧位时，骶尾部承受压力最大，局部血液循环差，最易发生褥疮。坐骨结节处是长期坐位时易发生褥疮的部位；大转子处是侧卧位时易发生褥疮的部位；肩胛骨、第7颈椎不是仰卧位时最易发生褥疮的典型部位。39.答案：【D】答案说明：按摩子宫可促进子宫收缩，减少出血，同时注射宫缩剂能进一步加强宫缩，是对于宫缩不良者最快的止血方法。注射抗生素主要是预防感染，不能直接止血；结扎血管是在其他方法无效时采用的措施，不是最快的；清宫适用